Endlich erwachsen?! - Landesvereinigung für Gesundheit und ...

Aktuelles Impu!se 78 | 2013
wieder aufs Rauchen angesprochen werden können, ohne
Reaktanz hervorzurufen. Es geht auch darum, mit Mythen aufzuräumen:
»Rauchen Sie ja weiter, wenn Sie jetzt abrupt aufhören,
schaden Sie nur Ihrem Baby«, hören Frauen manchmal
von ihrem Gynäkologen, »Passivrauchen ist gar nicht so
schädlich.« Auch diese Falschinformation begegnet rauchenden
jungen Müttern immer wieder. Die Familienhebammen
lernen, die Mythen zu entkräften und Frauen zu ermutigen,
kleine Schritte hin zur Rauchfreiheit zu machen. Dabei ist eine
positive Sprache wichtig: nicht »mit dem Rauchen aufhören«,
sondern »rauchfrei werden«.
Das Modul besteht aus 13 Unterrichtsstunden, die von einer
Hebamme und einer Tabakkontrollexpertin zu etwa gleichen
Anteilen gemeinsam gestaltet werden. Themen sind Frauen
und Rauchen, Schwangerschaft und Rauchen, die Vermittlung
von Grundlagen der Motivierenden Gesprächsführung und
das Benutzen einer Toolbox für die Besuche bei der Frau. Nach
einer Anlaufzeit von ca. 2–3 Monaten, in der die Familienhebamme
das Gelernte anwendet, wird an einem Vertiefungstag
anhand eines von der Familienhebamme mitgebrachten Fallbeispiels
Supervision angeboten. Familienhebammen, die
dies alles nutzen, können bei Erfolg ein Zertifikat bekommen.
Die Seminare sind evaluiert und für gut befunden worden. Ob
die beratenen Frauen von der Beratung profitieren, konnte im
ersten Jahr des Projektes nicht hinreichend evaluiert werden.
Seit Mitte 2012 soll das entwickelte und in Niedersachsen erprobte
Seminarkonzept bundesweit implementiert werden.
Dazu werden aktuell eine Reihe von neuen Seminarleitungen
in »train the trainer«-Seminaren zusammengebracht und geschult.
Dabei gilt es vor allem herauszuarbeiten, dass mit den
Hebammen und der Tabakkontrollszene zwei unterschiedliche
Kulturen aufeinander treffen, und dies für das Seminar gewinnbringend
für beide Seiten umzusetzen. Die Evaluation im
zweiten Jahr legt besonderen Wert darauf zu erfassen, wie die
Beratungen bei den Frauen selbst ankommen. Zudem ist im
ersten Jahr ein Problem deutlich geworden: selbst rauchende
Hebammen. Wann ist eine Familienhebamme, die selbst
raucht, noch glaubhaft in so einer Beratung? Was darf sie im
Hinblick auf das eigene Rauchverhalten tun? Wie wirken etwa
nach Tabakrauch riechende Kleidung oder eine Situation, in
der gemeinsam mit der Klientin geraucht wird? Wann wirkt
die Familienhebamme auf die beratene Frau authentisch im
Hinblick auf die Beratungssituation? Dazu wird im laufenden
Projektjahr ein Minimalstandard erarbeitet, der dann wiederum
von möglichst vielen rauchenden Familienhebammen
umgesetzt wird.
Das Projekt ist mit dem Niedersächsischen Hebammenverband
e. V., dem bundesweiten Netzwerk Frauen Aktiv Contra
Tabak e. V., der Stiftung Eine Chance Für Kinder und der LVG &
AFS gestartet. Im zweiten Projektjahr ist anstelle der Stiftung
die Universitätsmedizin Greifswald für die Evaluation dazugekommen.
Literatur bei der Verfasserin
Anschrift siehe Impressum
Kommunales
Nicole Tempel, Birte Gebhardt
Evaluation von Beratungseinrichtungen
für Familien und ältere Menschen
Mehrgenerationenhäuser, Familienservicebüros, Seniorenservicebüros,
Pflegestützpunkte, Schuldnerberatungen,… – das
Beratungsangebot für Familien und ältere Menschen in Niedersachsen
ist breit gefächert. Aber welche Angebote gibt es
eigentlich, wer nutzt was (nicht) und warum? Und wie gut
sind die Beratungsstellen untereinander vernetzt? Antworten
auf diese und weitere Fragen gibt eine Studie, die das Niedersächsische
Sozialministerium im Jahr 2011 in Auftrag gab.
Studie mit Methodenmix
Die Untersuchung umfasste eine Erhebung demografischer
Eckdaten, eine repräsentative Haushaltsbefragung, eine Befragung
von Beratungseinrichtungen, qualitative Interviews
mit (Nicht-)Nutzenden sowie Interviews mit Expertinnen und
Experten der Verwaltungsebene. An der Erhebung nahmen
neben den Städten Delmenhorst und Salzgitter die Landkreise
Friesland, Hameln-Pyrmont, Wesermarsch, Verden, Rotenburg
(Wümme), Osterode am Harz sowie die Grafschaft Bentheim
teil. Die Studie wurde gemeinsam von der LVG & AFS, dem Institut
Faktor Familie GmbH, dem Zentrum für interdisziplinäre
Regionalforschung der Ruhruniversität Bochum (ZEFIR) sowie
dem Zentrum Altern und Gesellschaft (ZAG) der Universität
Vechta durchgeführt.
Ergebnisse: Heterogene Strukturen und wenige dezentrale
Beratungsangebote
Während einige Landkreise von starker Alterung und starkem
Bevölkerungsrückgang betroffen sind, leben in anderen vergleichsweise
viele Familien und die Bevölkerung wächst. Übergreifend
fällt auf, dass relativ wenige dezentrale Beratungsstellen
und ein durchgängig geringeres Angebot für Seniorinnen
und Senioren als für Familien existieren.
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