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Qualitätskliniken 4QD Reha - BDPK

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Qualitätskliniken <strong>4QD</strong> <strong>Reha</strong><br />

Das <strong>Reha</strong>-Portal in den Startlöchern<br />

<strong>BDPK</strong>-Bundeskongress<br />

Berlin, 27.-28. Juni 2013<br />

Dr. Ralf Bürgy<br />

MediClin AG<br />

Qualität verpflichtet.


Agenda<br />

• Ziele des Portals für <strong>Reha</strong>bilitationseinrichtungen<br />

• Qualität auf 4 Dimensionen<br />

• Portalkonzeption und Funktionen<br />

• Portalstart


Über Qualitätskliniken<br />

Eine Initiative des <strong>BDPK</strong><br />

Gesellschafter<br />

• Asklepios Kliniken GmbH<br />

• Rhön Klinikum AG<br />

• Sana Kliniken AG<br />

• Zweckverband Südwestfalen<br />

• Zweckverband Ostwestfalen-Münsterland<br />

Beteiligungsverhältnisse<br />

• Gründungsgesellschafter und die beiden Zweckverbände<br />

zusammen halten jeweils 25 % der Stimmen<br />

• Wichtige Entscheidungen werden einstimmig gefällt.<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 2


Über Qualitätskliniken<br />

Seit 2010 Qualitätskliniken.de für Akutkliniken<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 3


Über Qualitätskliniken<br />

Die Ausgangslage<br />

Keine umfassende Darstellung der<br />

Qualität von Krankenhäusern<br />

Bestehende Qualitätsinitiativen<br />

vernachlässigen Ansprüche von<br />

Patienten<br />

Das Ziel<br />

Der Nutzen<br />

strukturierte Informationen für<br />

Patienten und Einweisern<br />

glaubwürdige Qualitätsführerschaft<br />

Medienaufmerksamkeit zu Thema<br />

Qualität steigern<br />

Patienten bei der Klinikauswahl unterstützen<br />

Für die Öffentlichkeit<br />

Qualität vergleichbar machen<br />

Q-Kriterien verständlich darstellen<br />

Transparenz schaffen<br />

Für die Kliniken<br />

fairen Vergleich sicherstellen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 4


NEU: Qualitätskliniken.de für <strong>Reha</strong>-Einrichtungen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 5


Ziele des <strong>Reha</strong>-Portals<br />

Initiatoren des <strong>Reha</strong>-Portals<br />

• AHG<br />

• Asklepios Kliniken<br />

• Median Kliniken<br />

• MediClin AG<br />

• Passauer Wolf<br />

• Rhön Klinikum AG<br />

• Sana Kliniken AG<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 6


Ziele des <strong>Reha</strong>-Portals<br />

Ziele des <strong>Reha</strong>-Portals<br />

Erstmals Qualitätsmerkmale in der Medizinischen<br />

<strong>Reha</strong>bilitation vergleichbar darstellen<br />

sich als offene und trägerübergreifende<br />

Informationsplattform etablieren<br />

Transparenz zu Behandlungsangeboten<br />

und Qualitätsindikatoren schaffen<br />

Patienten, Angehörigen, Einweisern und<br />

interessierte Dritte bei der Suche geeigneter<br />

Einrichtungen unterstützen<br />

Informationen zu Kliniken vergleichbar und<br />

laienverständlich darstellen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 7


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Basisinformationen abfragen<br />

Basisdaten<br />

Datenstruktur<br />

Qualitätsindikatoren<br />

- Grundlage sind bestehende Standards für<br />

Qualitätsberichte in der <strong>Reha</strong>bilitation (IQMG)<br />

- Software-Anbieter unterstützen Datenerfassung<br />

Erfassung über XML Export aus Qualitätsberichten und Tool<br />

für Direkteingabe in Entwicklung<br />

- Klinikdetails<br />

- Kostenträger<br />

- Behandlungsschwerpunkte<br />

- Leistungsangebote<br />

- Ausstattung und Service<br />

- Zertifikate<br />

- Qualität auf 4 Dimensionen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 8


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

4 Qualitätsdimensionen in der <strong>Reha</strong>bilitation<br />

Dimension<br />

Medizinische Qualität<br />

()<br />

- Indikatoren aus der externen<br />

Qualitätssicherung<br />

Dimension<br />

<strong>Reha</strong>bilitandenzufriedenheit<br />

Dimension<br />

<strong>Reha</strong>bilitandensicherheit<br />

Dimension<br />

Organisationsqualität<br />

<br />

<br />

<br />

- <strong>Reha</strong>bilitationsspezifische Befragung zur<br />

Zufriedenheit<br />

- Selbstbewertung von in der <strong>Reha</strong>bilitation<br />

relevanten Kriterien zur Patientensicherheit<br />

- Selbstbewertung von Kriterien der<br />

Prozess- und Strukturqualität<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 9


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Dimension <strong>Reha</strong>bilitandenzufriedenheit<br />

Inhalte<br />

Medizinische, pflegerische und<br />

therapeutische Betreuung<br />

Organisation der Klinik<br />

Unterkunft / Verpflegung<br />

Behandlungserfolg<br />

Weiterempfehlung<br />

Rahmenbedingungen<br />

Befragung nach dem <strong>Reha</strong>-Aufenthalt<br />

18 gleichgewichtete Fragen<br />

200 Patienten mindestens alle 3 Jahre<br />

Mindestrücklaufquote 25%<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 10


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Dimension <strong>Reha</strong>bilitandensicherheit<br />

Insgesamt 13 gleichgewichtete Indikatorbereiche<br />

Fallkonferenzen<br />

Händedesinfektion<br />

Sturzprävention*<br />

Dekubitusprävention*<br />

Arzneimittelsicherheit<br />

Patientenaufklärung<br />

Beschwerden<br />

Umgang mit<br />

multiresistenten Keimen<br />

Noroviren<br />

Selbstgefährdung*<br />

Entweichungen*<br />

Medizinischen Notfällen<br />

Nichtmedizinischen Notfällen<br />

* Nur für ausgewählte Fachbereiche<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 11


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Dimension Organisationsqualität<br />

Insgesamt 8 gleichgewichtete Indikatorbereiche<br />

Patientenaufnahme<br />

Verlauf und Entlassung<br />

Diagnostik<br />

Therapiezielabstimmung<br />

Sozialmedizinische Beurteilung<br />

<strong>Reha</strong>bilitandenschulung<br />

Fall-Dokumentation<br />

Mitarbeitereinarbeitung<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 12


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Dimension Medizinische Qualität<br />

Indikatoren aus <strong>Reha</strong>-QS der DRV<br />

• Subjektiv bewerteter Behandlungserfolg<br />

• Therapeutische Leistungen (KTLs)<br />

• <strong>Reha</strong>-Therapiestandards<br />

Indikatoren aus QS-<strong>Reha</strong> ® der GKV<br />

• Indikatoren aus QS-<strong>Reha</strong> ® Bericht zu<br />

Ergebnisqualität <strong>Reha</strong>-Therapiestandards<br />

Weitere Indikatoren<br />

• Aufnahme weiterer Ergebnisindikatoren<br />

ggf. zu einem späteren Zeitpunkt<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 13


Qualitätsdimensionen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Die Bewertung der Dimensionen<br />

Jede Abteilung bearbeitet alle Kriterien.<br />

Stufenbildung für jedes Kriterium<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Stufe 1: > 25 % aller Abteilungen haben das Kriterium positiv beantwortet<br />

Stufe 2: > 50 % aller Abteilungen haben das Kriterium positiv beantwortet<br />

Stufe 3: > 75 % aller Abteilungen haben das Kriterium positiv beantwortet<br />

Punkte: Stufe 1:10 Punkte, Stufe 2: 20 Punkte, Stufe 3: 30 Punkte.<br />

Falls für ein Kriterium die Stufe 3 erreicht wurde:<br />

<br />

<br />

Stufe 4: wenn es für das Kriterium eine VA oder SOP gibt<br />

Punkte: 60 Punkte<br />

Falls für ein Kriterium die Stufe 4 erreicht wurde:<br />

<br />

<br />

Stufe 5: wenn das Kriterium einem externen Audit unterzogen wurde<br />

Punkte: 100 Punkte


Herausforderungen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Einheitlicher Leitfaden<br />

Qualitätskliniken.de<br />

• aktuell Dimensionen II-IV<br />

• bis Ende 2013<br />

Dimensionen I-IV<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 15


Herausforderungen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Datenfluss – wie kommen die Informationen ins Portal?<br />

Eingabesoftware „Tool4Quality - <strong>Reha</strong>“ - BASIS<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 16


Herausforderungen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Eingabesoftware „Tool4Quality - <strong>Reha</strong>“ – QD 2<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 17


Herausforderungen <strong>4QD</strong>-<strong>Reha</strong><br />

Grundzüge der Suche<br />

Qualitätsvergleiche in drei Qualitätsdimensionen (ab 2014 vier QD)<br />

Kliniksuche über Krankheitsbilder, Fachabteilungen<br />

Zuordnung zu Fachbereichen über<br />

Impairmentgruppen und Diagnosen<br />

Laiensprachliche Unterstützung<br />

Suche über Körpermodell<br />

Suche verfeinern über Klinikdetails<br />

Individuelle Gewichtung der Dimensionen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 18


Portalkonzeption & Funktionen<br />

Kliniksuche: Startseite<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 19


Kliniksuche: Ergebnisliste<br />

Portalkonzeption & Funktionen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 20


Portalkonzeption & Funktionen<br />

Basisinformation<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 21


Portalkonzeption & Funktionen<br />

Detailinformationen Qualitätsdimensionen<br />

© www.qualitätskliniken.de 10.10.2011<br />

Seite 22


Portalkonzeption & Funktionen<br />

Dimensionen gewichten<br />

© www.qualitätskliniken.de 10.10.2011<br />

Seite 23


Portalkonzeption & Funktionen<br />

Kliniksuche anpassen<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 24


Portalkonzeption & Funktionen<br />

Klinikvergleiche<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 25


Nächste Schritte<br />

Die nächsten Schritte<br />

Onlinestart des <strong>Reha</strong>-Portals zum 15.07.2013 geplant<br />

Veröffentlichung der Dimension <strong>Reha</strong>bilitandenzufriedenheit<br />

( ab 1.9.2013)<br />

Erweiterung der Suchstrategien – Detailsuche (4 Quartal 2013)<br />

Veröffentlich der Dimension Medizinische Qualität<br />

( ab 1.1.2014)<br />

Einführung von <strong>4QD</strong> Audits für die Überprüfung der Dimensionen<br />

Patientensicherheit und Organisationsqualität (2014)<br />

© www.qualitätskliniken.de Seite 26


Das <strong>Reha</strong>-Portal auf Qualitätskliniken.de<br />

Seien Sie dabei, gestalten Sie mit.<br />

Dabei sein<br />

und gestalten.<br />

Seite 27

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