Jodmangel und Schilddrüsenkrankheiten - Infoline-Schilddruese
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<strong>Jodmangel</strong> <strong>und</strong><br />
Schilddrüsenkrankheiten<br />
Nichts ist so überflüssig wie ein Kropf –<br />
aber jeder 5. hat einen<br />
Prof. Dr. med. Markus Luster<br />
Klinik für Nuklearmedizin der Universität Ulm<br />
www.schilddruese.de
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Inhaltsverzeichnis<br />
Die Schilddrüse – was ist das? 2<br />
<strong>Jodmangel</strong> <strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten –<br />
wie hängt das zusammen? 3<br />
Warum herrscht gerade in Deutschland ein <strong>Jodmangel</strong>? 5<br />
Wie wirkt sich der <strong>Jodmangel</strong> auf die Schilddrüse aus? 7<br />
Wie bemerkt man eine Vergrößerung der Schilddrüse? 7<br />
Welche Folgen kann ein Kropf haben? 8<br />
Wie viel Jod braucht man? 9<br />
Was ist bei Kindern <strong>und</strong> Jugendlichen zu beachten? 13<br />
Warum muss man besonders während der Schwangerschaft<br />
<strong>und</strong> Stillzeit auf eine ausreichende Jodversorgung achten? 14<br />
Kann man den <strong>Jodmangel</strong> nicht einfach<br />
durch eine ges<strong>und</strong>e Ernährung ausgleichen? 17<br />
Wer sollte Jodtabletten einnehmen? 19<br />
Können Jodtabletten auch Nebenwirkungen haben? 21<br />
Kann sich ein schon vorhandener Kropf wieder zurückbilden? 22<br />
Nichts ist so überflüssig wie ein Kropf 23<br />
1
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Die Schilddrüse – was ist das?<br />
Die Schilddrüse ist ein kleines, zweilappiges Organ an der Vorderseite<br />
des Halses, das wegen seiner Form oft mit einem Schmetterling<br />
verglichen wird. Sie liegt der Luftröhre auf, dicht unterhalb<br />
des Schildknorpels, von dem sie ihren Namen hat. Im ges<strong>und</strong>en<br />
Zustand ist sie von außen nicht zu sehen <strong>und</strong> kaum zu tasten.<br />
2
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
<strong>Jodmangel</strong> <strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten –<br />
wie hängt das zusammen?<br />
Jod gehört zu den Elementen, die wir in geringen Mengen brauchen,<br />
um unseren Stoffwechsel aufrechtzuerhalten.<br />
Schilddrüse<br />
Haare<br />
Augen<br />
Hypophyse<br />
Hypothalamus<br />
Herz<br />
Muskeln<br />
Nebennieren<br />
Bauchspeicheldrüse<br />
Fetus<br />
Darm<br />
Eierstöcke<br />
Hoden<br />
Knochen<br />
Fingernägel<br />
Haut<br />
Es ist vor allem die Schilddrüse, die auf die regelmäßige Zufuhr<br />
von Jod angewiesen ist. Sie braucht Jod als wichtigen Baustein des<br />
Schilddrüsenhormons, auch Thyroxin genannt.<br />
3
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Schilddrüsenhormone regulieren zahlreiche Stoffwechselprozesse<br />
<strong>und</strong> sind für viele Körperfunktionen von entscheidender Bedeutung.<br />
In der Schwangerschaft sowie bei Kindern <strong>und</strong> Jugendlichen<br />
sorgen sie für normales Wachstum <strong>und</strong> eine ges<strong>und</strong>e Entwicklung<br />
von inneren Organen, Nervensystem <strong>und</strong> Muskulatur. Ohne Jod<br />
kann die Schilddrüse diese lebenswichtigen Hormone nicht produzieren.<br />
Durch <strong>Jodmangel</strong> bedingte Erkrankungen der Schilddrüse stellen in<br />
Deutschland weiterhin ein großes Problem dar. Man schätzt, dass<br />
etwa 20 bis 30 Millionen B<strong>und</strong>esbürger eine durch <strong>Jodmangel</strong> bedingte<br />
Vergrößerung der Schilddrüse, also einen Kropf, aufweisen.<br />
Frauen <strong>und</strong> Männer sind hinsichtlich der Kropfhäufigkeit gleichermaßen<br />
betroffen.<br />
In dieser Broschüre werden Sie erfahren, wie es zum <strong>Jodmangel</strong><br />
kommt, wie er sich auf die Schilddrüsenfunktion auswirkt, wie man<br />
einem <strong>Jodmangel</strong> entgegenwirken kann <strong>und</strong> wer besonders durch<br />
<strong>Jodmangel</strong> gefährdet ist.<br />
4
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Warum herrscht gerade in Deutschland<br />
ein <strong>Jodmangel</strong>?<br />
Deutschland gehört mit zu den jodärmsten Gebieten in Europa. In<br />
unseren Böden <strong>und</strong> damit auch in pflanzlichen Lebensmitteln wie<br />
Getreide <strong>und</strong> Gemüse ist kaum Jod vorhanden.<br />
Die Ursache hierfür liegt lange zurück: Als nach der letzten Eiszeit<br />
vor etwa 20.000 Jahren die Gletscher in Mitteleuropa schmolzen,<br />
wurde durch die abfließenden Wassermassen Jod aus dem Boden<br />
geschwemmt.<br />
5
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Übrigens ist der <strong>Jodmangel</strong> kein speziell bayerisches Problem, wie<br />
lange Zeit angenommen wurde. Zwar war in Bayern der Anteil der<br />
Kropfträger besonders hoch, so dass der Kropf in manchen Gebieten<br />
schon fast als „Erkennungszeichen“ galt. Neuere Untersuchungen<br />
haben aber gezeigt, dass auch außerhalb Bayerns bis zu<br />
30 Prozent der Bevölkerung eine durch <strong>Jodmangel</strong> bedingte Vergrößerung<br />
der Schilddrüse aufweisen. Dies ist in erster Linie auf<br />
die inzwischen in den verschiedenen Regionen weitgehend angeglichenen<br />
Ernährungsgewohnheiten zurückzuführen.<br />
6
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Wie wirkt sich der <strong>Jodmangel</strong><br />
auf die Schilddrüse aus?<br />
Bei einem Mangel an Jod produziert die Schilddrüse weniger Hormone.<br />
Die Hirnanhangdrüse als übergeordnetes Zentrum im Gehirn<br />
registriert diesen Mangel <strong>und</strong> sendet vermehrt Botenstoffe zur Stimulation<br />
der Schilddrüse aus. Da die Schilddrüse an dem <strong>Jodmangel</strong><br />
nichts ändern kann, bleibt ihr nur eine Möglichkeit: Sie vergrößert<br />
sich, um das wenige vorhandene Jod optimal zu nutzen.<br />
Man weiß heute, dass Jod bestimmte Wachstumsfaktoren in der<br />
Schilddrüse hemmt. Bei einem <strong>Jodmangel</strong> werden diese hingegen<br />
vermehrt gebildet. Die Folge ist eine Zunahme der Schilddrüsenzellen<br />
durch Zellteilung.<br />
Was im Volksm<strong>und</strong> unter dem Namen „Kropf“ bekannt ist, ist das<br />
äußere Anzeichen einer Vergrößerung der Schilddrüse, medizinisch<br />
auch „Struma“ genannt.<br />
Wie bemerkt man eine Vergrößerung<br />
der Schilddrüse?<br />
Erst ab einer gewissen Größenzunahme ist eine Verdickung des<br />
vorderen Halsbereiches äußerlich sichtbar. Oft haben die betroffenen<br />
Patienten noch keine Beschwerden. Möglicherweise fühlen<br />
sie einen Druck im Halsbereich oder das Schlucken bereitet<br />
ihnen Schwierigkeiten. Gelegentlich kann auch das Atmen beeinträchtigt<br />
sein.<br />
7
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Welche Folgen kann ein Kropf haben?<br />
Der auf die Dauer vergebliche Versuch der Schilddrüse, den <strong>Jodmangel</strong><br />
durch Vergrößerung auszugleichen, hinterlässt innerhalb<br />
der Schilddrüse seine Spuren. Teile der Drüse können ihre Funktionsfähigkeit<br />
einbüßen <strong>und</strong> sind dann als Knoten, Zysten oder Verkalkungen<br />
zu erkennen. Sie können kein Jod mehr speichern <strong>und</strong><br />
keine Hormone mehr produzieren.<br />
Als indirekte Folge des <strong>Jodmangel</strong>s kann es aber auch zur Bildung<br />
von überaktiven Anteilen in der Schilddrüse kommen, die sich der<br />
übergeordneten Steuerung durch die Hirnanhangdrüse entziehen.<br />
Die so genannten autonomen Bereiche oder „heißen Knoten“ können<br />
zu einer Überfunktion der Schilddrüse führen.<br />
Selbst wenn noch keine ausgeprägten Funktionsstörungen im Blut<br />
messbar sind, können allgemeine Beschwerden wie Leistungsminderung,<br />
Unruhe, Schlafstörungen, Verdauungsstörungen oder Unregelmäßigkeiten<br />
bei der Regelblutung auftreten.<br />
8
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Insgesamt entstehen in Deutschland durch die Untersuchung <strong>und</strong><br />
Behandlung von Kropferkrankungen Kosten von mehr als einer Milliarde<br />
Euro pro Jahr – <strong>und</strong> das, obwohl es sich eigentlich um eine<br />
vermeidbare Erkrankung handelt.<br />
Wie viel Jod braucht man?<br />
Während eines durchschnittlich langen Lebens braucht ein Mensch<br />
nur etwa 5 Gramm Jod. Das sind, auf den Tag umgerechnet, etwa<br />
150 bis 300 Mikrogramm (µg) Jod.<br />
Auf den ersten Blick ist das nicht viel. Durch unsere Nahrung <strong>und</strong><br />
über das Trinkwasser nehmen wir aber im Durchschnitt nur etwa<br />
70 µg Jod auf – also Tag für Tag 100 bis 200 µg zuwenig!<br />
Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung gibt folgende<br />
Empfehlung für die tägliche Jodaufnahme:<br />
Jodbedarf in Mikrogramm pro Tag<br />
Säuglinge 50 – 80<br />
Kleinkinder 100 – 120<br />
Schulkinder 140 – 200<br />
Jugendliche 200<br />
Erwachsene bis 35 Jahre 200<br />
Erwachsene über 35 Jahre 180<br />
Schwangere <strong>und</strong> Stillende 230 – 260<br />
9
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Einige Beispiele für den Jodgehalt<br />
in Nahrungsmitteln<br />
Fisch<br />
Jodmittelwert<br />
pro 100 g<br />
eßbarem Anteil<br />
Schellfisch 416,0 µg 24 g<br />
Seelachs 260,0 µg 38 g<br />
Scholle 190,0 µg 52 g<br />
Miesmuschel 130,0 µg 77 g<br />
Kabeljau 120,0 µg 83 g<br />
Goldbarsch 74,0 µg 135 g<br />
Auster 58,0 µg 170 g<br />
Heilbutt 52,0 µg 190 g<br />
Hering 52,0 µg 190 g<br />
Thunfisch 50,0 µg 200 g<br />
Aal 4,0 µg 2500 g<br />
Regenbogenforelle 3,2 µg 3100 g<br />
erforderliche tägliche<br />
Verzehrmenge<br />
für 100 µg Jod<br />
Getreide<br />
Roggenbrot 8,5 µg 1200 g<br />
Weißbrot 5,8 µg 1700 g<br />
Haferflocken 4,0 µg 2500 g<br />
Reis 2,2 µg 4500 g<br />
Quelle: Peter Pfannenstiel, Die Schilddrüsen-Krankheiten, Diagnose <strong>und</strong> Therapie,<br />
4. Auflage, Berlin 1999.<br />
10
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Gemüse<br />
Jodmittelwert<br />
pro 100 g<br />
eßbarem Anteil<br />
Spinat 20,0 µg 500 g<br />
Radieschen 8,0 µg 1250 g<br />
Kartoffel 3,8 µg 2650 g<br />
Gurke 2,5 µg 4000 g<br />
erforderliche tägliche<br />
Verzehrmenge<br />
für 100 µg Jod<br />
Getränke<br />
Kaffee (geröstet) 8,0 µg 1250 g<br />
Tee 8,0 µg 1250 g<br />
Milch<br />
Muttermilch (ab 10. Tag p.p.) 6,3 µg 1600 g<br />
Kuhmilch mind. 1,5 % Fett 3,7 µg 2700 g<br />
Milchprodukte<br />
Kondensmilch 9,9 µg 1000 g<br />
Butter 4,4 µg 2300 g<br />
Speisequark (40 % Fett i. Tr.) 3,4 µg 2950 g<br />
Edamer Käse (45 % Fett i. Tr.) 4,0 µg 2500 g<br />
Joghurt (3,5 % Fett i. Tr.) 3,7 µg 2700 g<br />
Quelle: Peter Pfannenstiel, Die Schilddrüsen-Krankheiten, Diagnose <strong>und</strong> Therapie,<br />
4. Auflage, Berlin 1999.<br />
11
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Eier<br />
Jodmittelwert<br />
pro 100 g<br />
eßbarem Anteil<br />
Hühnerei (Gesamtinhalt) 9,7 µg 1050 g<br />
erforderliche tägliche<br />
Verzehrmenge<br />
für 100 µg Jod<br />
Fleisch<br />
Schweinefleisch (mittelfett) 3,0 µg 3300 g<br />
Rindfleisch (mittelfett) 3,0 µg 3300 g<br />
Kalbfleisch (mittelfett) 2,8 µg 3600 g<br />
Hammelfleisch (mittelfett) 2,7 µg 3700 g<br />
Obst<br />
Apfel 1,6 µg 6250 g<br />
Birne 1,0 µg 10000 g<br />
Kirsche 0,3 µg 33300 g<br />
Quelle: Peter Pfannenstiel, Die Schilddrüsen-Krankheiten, Diagnose <strong>und</strong> Therapie,<br />
4. Auflage, Berlin 1999.<br />
12
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Was ist bei Kindern <strong>und</strong> Jugendlichen zu beachten?<br />
Für Kinder <strong>und</strong> Jugendliche ist eine ausreichende Jodversorgung für<br />
das Wachstum <strong>und</strong> die Reife entscheidend.<br />
Bei <strong>Jodmangel</strong> ist die Kropfentwicklung hier vorprogrammiert!<br />
Dementsprechend sollte schon in jungen Jahren vorgebeugt werden,<br />
um mit geringem Aufwand spätere Folgen zu vermeiden.<br />
Insbesondere bei Kleinkindern kann eine zu geringe Jodzufuhr zu<br />
einer Verzögerung der körperlichen <strong>und</strong> geistigen Entwicklung<br />
führen.<br />
13
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Warum muss man besonders während der<br />
Schwangerschaft <strong>und</strong> Stillzeit auf eine<br />
ausreichende Jodversorgung achten?<br />
In der Schwangerschaft <strong>und</strong> Stillzeit ist der Jodbedarf erhöht, was<br />
vereinfacht erklärt auf den insgesamt gesteigerten Stoffwechsel<br />
zurückzuführen ist. Benötigt werden jetzt 230 bis 260 µg, sonst<br />
werden 150 bis 200 µg bei Erwachsenen empfohlen. Diese Menge<br />
Jod allein über die Nahrung aufzunehmen ist schwierig.<br />
14
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Deshalb empfehlen Ärzte <strong>und</strong> Ernährungswissenschaftler heute in<br />
der Schwangerschaft <strong>und</strong> Stillzeit eine generelle Prophylaxe mit<br />
Jodtabletten – im Interesse der Mutter <strong>und</strong> ihres ungeborenen Kindes.<br />
Bei der Mutter entwickelt sich bei ungenügender Jodaufnahme<br />
oft ein so genannter Schwangerschaftskropf als Zeichen einer gestörten<br />
Schilddrüsenfunktion. Recht häufig treten auch Schilddrüsenunterfunktionen<br />
bzw. ein Mangel an Schilddrüsenhormonen im<br />
Blut auf, die bei bis zu 20 Prozent der werdenden Mütter anzutreffen<br />
sind. Nicht behandelte Hypothyreosen führen zu einer Minderversorgung<br />
des Fetus, die im Nachhinein nicht mehr auszugleichen<br />
ist; einige Untersuchungen zeigen sogar einen Zusammenhang mit<br />
der späteren Intelligenzentwicklung des Kindes.<br />
Auch die kindliche Schilddrüse braucht schon ab der 10. bis 12.<br />
Schwangerschaftswoche Jod für die Produktion von Schilddrüsenhormonen.<br />
Wichtig ist dieses Hormon für eine ges<strong>und</strong>e Entwicklung<br />
<strong>und</strong> ein normales Wachstum des Kindes. Die einzige Möglichkeit<br />
für das ungeborene Kind, genügend Jod zu bekommen, liegt in<br />
der ausreichenden Jodaufnahme der Mutter.<br />
Ist diese nicht gewährleistet, können schon Neugeborene mit<br />
einem Kropf auf die Welt kommen, der im Einzelfall auch ein Geburtshindernis<br />
darstellen kann.<br />
In den vergangenen Jahren hat sich die Jodzufuhr in Deutschland<br />
erfreulicherweise verbessert, dennoch ist gerade für „Risikogruppen“<br />
eine zusätzliche Einnahme weiterhin sinnvoll.<br />
15
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Für Schwangere <strong>und</strong> stillende Mütter wird empfohlen:<br />
1 x pro Tag 2 Tabletten Jodetten ® Henning 100<br />
oder 1 Tablette Jodetten ® Henning 200<br />
oder alternativ<br />
1 x wöchentlich 1 Tablette Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich.<br />
Leiden die Mütter unter <strong>Jodmangel</strong>, enthält auch die Muttermilch<br />
nicht genügend Jod. In diesen Fällen kann schon bei Säuglingen<br />
ein Kropf entstehen<br />
Wenn man einen <strong>Jodmangel</strong> durch eine ges<strong>und</strong>e Ernährung ausgleichen<br />
möchte, sollte man vor allem ein Fre<strong>und</strong> von häufigen Fischmahlzeiten<br />
sein. Meeresfische wie Seelachs, Schellfisch, Scholle<br />
<strong>und</strong> Kabeljau sind bei uns die einzigen Lebensmittel mit hohem<br />
Jodgehalt. Wer dreimal in der Woche frischen Seefisch isst, braucht<br />
sich in der Regel keine Sorgen um seine Jodversorgung zu machen.<br />
Beim Erstellen einer „Jodbilanz“ sollten auch Jodzugaben in so genannten<br />
Nahrungsergänzungsmitteln berücksichtigt werden.<br />
Gr<strong>und</strong> zur Besorgnis bei höherer Jodzufuhr besteht jedoch in der<br />
Regel nicht, da überschüssiges Jod schnell über die Nieren ausgeschieden<br />
wird, bis zu 500 µg pro Tag gelten als unbedenklich.<br />
16
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Kann man den <strong>Jodmangel</strong> nicht einfach durch eine<br />
ges<strong>und</strong>e Ernährung ausgleichen?<br />
Fisch ist aber nicht jedermanns Sache <strong>und</strong> wird gerade von Kindern<br />
oft nicht gemocht. Und damit wird eine ausreichende Jodversorgung<br />
schon schwieriger. Denn andere Lebensmittel wie Milch,<br />
Getreide <strong>und</strong> Gemüse enthalten Jod nur in ganz geringen Mengen.<br />
So müssten Sie z. B. um nur 100 µg Jod zusätzlich aufzunehmen<br />
2,5 Liter Vollmilch trinken, 1200 g Roggenbrot essen oder mehr als<br />
2,5 kg Kartoffeln zu sich nehmen.<br />
Jodsalz oder jodiertes Speisesalz kann man heute überall kaufen.<br />
Es enthält pro Kilogramm 15 bis 25 mg Jod <strong>und</strong> ist neben dem Fisch<br />
in Deutschland die wichtigste Jodquelle.<br />
17
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Nimmt man pro Tag etwa 5 g Jodsalz mit den Speisen zu sich, ergibt<br />
das etwa 100 µg Jod. Diese Menge reicht normalerweise aus, einen<br />
<strong>Jodmangel</strong> auszugleichen.<br />
Von der Verwendung von Jodsalz profitiert also die ganze Familie.<br />
Im Durchschnitt werden jedoch bei der Verwendung von jodiertem<br />
Speisesalz im Haushalt nur etwa 2 g Salz, also 40 µg Jod, zugeführt.<br />
Das meiste Salz nehmen wir mit bereits gesalzenen Lebensmitteln<br />
wie Wurst, Brot <strong>und</strong> Käse sowie mit Fertiggerichten zu uns.<br />
Hierbei wird jedoch nicht überall Jodsalz verwendet. Sie sollten also<br />
beim Kauf von Brot, Wurst <strong>und</strong> anderen Lebensmitteln darauf achten,<br />
dass bei der Herstellung Jodsalz verarbeitet wurde. Manche<br />
Menschen dürfen aus ges<strong>und</strong>heitlichen Gründen, z. B. bei hohem<br />
Blutdruck, nicht so viel Salz zu sich nehmen. Darunter leidet dann<br />
natürlich auch die Jodversorgung.<br />
18
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Wer sollte Jodtabletten einnehmen?<br />
Die regelmäßige Einnahme von Jodtabletten (z. B. Jodetten ® Henning)<br />
stellt eine mögliche Alternative dar, wenn die notwendige<br />
Jodmenge durch Aufnahme von Fisch in den Speiseplan <strong>und</strong> durch<br />
Verwendung von Jodsalz nicht erreicht wird.<br />
Jodtabletten sind kein Medikament im eigentlichen Sinne. Sie gleichen<br />
nur einen Mangel des Hormonbausteins Jod in der Nahrung<br />
aus. Sie können sie daher auch ohne Rezept in der Apotheke kaufen.<br />
Ist Ihnen die tägliche Tabletteneinnahme zu lästig, gibt es mit<br />
Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich noch eine bequeme Alternative.<br />
Jede Tablette enthält hier die Menge Jod, die der Körper in etwa<br />
sieben Tagen braucht. Sie brauchen daher nur einmal in der Woche<br />
eine Tablette Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich einzunehmen.<br />
19
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Jodetten ® Henning gibt es in verschiedenen<br />
Dosierungen für Erwachsene <strong>und</strong> Kinder.<br />
Für Jugendliche <strong>und</strong> Erwachsene:<br />
1 x pro Tag 1 Tablette Jodetten ® Henning 100; 150 oder 200<br />
oder alternativ<br />
1 x wöchentlich 1 Tablette Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich.<br />
Für Kinder <strong>und</strong> Kleinkinder unter sechs Jahren:<br />
1 bis 1/2 Tablette Jodetten ® Henning 100 pro Tag,<br />
oder 1/2 Tablette Jodetten ® Henning 150 pro Tag,<br />
oder 1/2 Tablette Jodetten ® Henning 200 pro Tag,<br />
oder alternativ<br />
1 x wöchentlich 1 Tablette Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich<br />
für Kinder<br />
1 x wöchentlich 1/2 Tablette Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich<br />
für Kleinkinder unter sechs Jahren.<br />
Am besten nehmen Sie Ihre Jodtablette nach einer Mahlzeit mit<br />
reichlich Flüssigkeit ein. Die Tabletten zerfallen leicht <strong>und</strong> können<br />
daher auch in Milch, Saft oder ähnlichem aufgelöst werden.<br />
Diese Art der Einnahme ist besonders für Säuglinge <strong>und</strong> Kinder zu<br />
empfehlen.<br />
20
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Können Jodtabletten auch Nebenwirkungen haben?<br />
In der Dosierung, in der Jodtabletten zum Ausgleich eines <strong>Jodmangel</strong>s<br />
in der Nahrung eingenommen werden, sind sie völlig ungefährlich.<br />
Auch wenn Sie zusätzlich zur Einnahme der Tabletten einmal<br />
viel Seefisch essen, haben Sie nichts zu befürchten, da überflüssiges<br />
Jod mit dem Urin ausgeschieden wird.<br />
Allergische Reaktionen auf Jod können bei den zur Jodprophylaxe ver -<br />
wendeten niedrigen Dosierungen praktisch ausgeschlossen werden.<br />
Nur bei bestimmten Erkrankungen wie z. B. bei unkontrolliert hormonbildenden<br />
Bezirken in der Schilddrüse oder bei einer bestehenden<br />
Überfunktion der Schilddrüse wird Ihnen der Arzt von der<br />
Einnahme von Jodpräparaten abraten.<br />
21
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Kann sich ein schon vorhandener Kropf<br />
wieder zurückbilden?<br />
Allein durch einen Ausgleich des <strong>Jodmangel</strong>s bildet sich ein Kropf<br />
meist leider nicht zurück. Aber bei Kindern, Jugendlichen <strong>und</strong><br />
jungen Erwachsenen kann man durch die Gabe von Jodtabletten<br />
oft einen durchaus merklichen Rückgang der Schilddrüsengröße<br />
erreichen.<br />
Die meisten Kröpfe, die man bei Erwachsenen sieht, sind im jugendlichen<br />
Alter entstanden. Daher sollte jede Schilddrüsenvergrößerung<br />
frühzeitig behandelt werden, um schwerwiegende <strong>und</strong><br />
nicht zuletzt unnötige Folgen zu vermeiden. Die Behandlung des<br />
Kropfes gehört in jedem Fall in die Hände eines Arztes.<br />
22
<strong>Jodmangel</strong><br />
<strong>und</strong> Schilddrüsenkrankheiten<br />
Nichts ist so überflüssig wie ein Kropf...<br />
Nur wenige Krankheiten sind so leicht zu verhindern wie ein<br />
Kropf. Gr<strong>und</strong>voraussetzung hierfür ist jedoch eine ausreichende<br />
Jodversorgung.<br />
Wenn Sie Ihren Jodbedarf nicht durch regelmäßige <strong>und</strong> häufige<br />
Fischmahlzeiten decken können oder wollen, bietet Ihnen die<br />
tägliche oder wöchentliche Einnahme von Jod in Tablettenform eine<br />
bequeme <strong>und</strong> sichere Alternative.<br />
Auf sie können Sie auch zurückgreifen, wenn in Zeiten eines besonders<br />
hohen Jodbedarfs – also während des Wachstums, im jungen<br />
Erwachsenenalter sowie in der Schwangerschaft <strong>und</strong> Stillzeit – eine<br />
ausreichende Jodversorgung von entscheidender Bedeutung ist.<br />
23
Jodetten ® 100 Henning, Jodetten ® 150 Henning,<br />
Jodetten ® 200 Henning,<br />
Jodetten ® Henning 1 x wöchentlich<br />
Zusammensetzung: Wirkstoff: Kaliumiodid. 1 Tbl. Jodetten ® 100 enthält 130,8 µg Kaliumiodid<br />
entspr. 100 µg Iod; 1 Tbl. Jodetten ® 150 enthält 196,2 µg Kaliumiodid entspr. 150<br />
µg Iod; 1 Tbl. Jodetten ® 200 enthält 261,6 µg Kaliumiodid entspr. 200 µg Iod; 1 Tbl. Jodetten<br />
® 1 x wöchentlich enthält 2 mg Kaliumiodid entspr. 1,53 mg Iod. Weitere Bestandteile:<br />
Leichtes basisches Magnesiumcarbonat, mikrokristalline Cellulose, Crospovidon (Typ A),<br />
hydriertes Rizinusöl, Hypromellose, Natriumcyclamat. Indikationen: Jodetten ® 100, 150 <strong>und</strong><br />
200: Prophylaxe der Iodmangelstruma, Therapie der Iodmangelstruma bei Neugeborenen,<br />
Kindern, Jugendlichen <strong>und</strong> jüngeren Erwachsenen. Jodetten ® 1 x wöchentlich: Prophylaxe<br />
der Iodmangelstruma. Rezidivprophylaxe nach medikamentöser oder operativer Therapie<br />
einer Iodmangelstruma. Therapie der euthyreoten Struma bei Kindern, Jugendlichen <strong>und</strong><br />
jüngeren Erwachsenen. Kontraindikationen: Hyperthyreosen, Schilddrüsenautonomien,<br />
Überempfindlichkeit gegen dem Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile, echte<br />
Iodallergie, Dermatitis herpetiformis Duhring. Nebenwirkungen: Bei Schilddrüsenautonomie<br />
oder Morbus Basedow kann Iod eine Hyperthyreose auslösen. Bei Iodüberempfindlichkeit<br />
kann die Einnahme von Jodetten ® Henning zu Fieber, Hautausschlag, Jucken<br />
<strong>und</strong> Brennen der Augen, Reizhusten, Durchfall oder Kopfschmerzen führen. Apothekenpflichtig.<br />
Pharmazeutischer Unternehmer: Henning Berlin Arzneimittel GmbH, 10898<br />
Berlin. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, 65926 Frankfurt am Main. Stand der Information:<br />
Oktober 2007. (011871)<br />
24
Informationen im Internet unter:<br />
www.schilddruese.de<br />
www.forum-schilddruese.de<br />
322013-011318