Schuleingangsuntersuchung in Bayern - Bayerisches Landesamt für ...
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<strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong><br />
<strong>in</strong> <strong>Bayern</strong><br />
München, 12.05.2013<br />
Uta Nennstiel-Ratzel
‣ Vollständigkeit der <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong>en<br />
‣ Impfraten<br />
‣ Teilnahmeraten an den U-Untersuchungen<br />
‣ Ausgewählte Ergebnisse SEU 2008/09<br />
‣ AKDB<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013<br />
2
Vollzähligkeit der <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong><br />
(SEU zu den Schuljahren 2003/04-2011/12)<br />
150.000<br />
130.000<br />
110.000<br />
90.000<br />
2003/<br />
2004<br />
2004/<br />
2005<br />
2005/<br />
2006<br />
Schulanfänger <strong>in</strong> BY <strong>in</strong>sgesamt 135.114 131.708 130.488 128.992 123.740 117.518 114.712 108.036 107.760<br />
SEU: Anzahl erstuntersuchte K<strong>in</strong>der ** 113.483 121.337 126.737 126.006 121.988 115.090 120.381 101.653 105.566<br />
2006/<br />
2007<br />
2007/<br />
2008<br />
2008/<br />
2009<br />
2009/<br />
2010<br />
2010/<br />
2011<br />
2011/<br />
2012<br />
* Datenquelle: <strong>Bayerisches</strong> <strong>Landesamt</strong> <strong>für</strong> Statistik und Datenverarbeitung ** Datenquelle: LGL Datenstand: 07.05.2013<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013<br />
3
Durchimpfungsraten <strong>in</strong> <strong>Bayern</strong> SEU 2011/12<br />
N = 105.547: vorgelegte Impfausweise n = 97.491 (92,4%)<br />
www.lgl.bayern.de 4
Hier f<strong>in</strong>den Sie die Impfrate <strong>für</strong> Ihren Landkreis:<br />
Gesundheitsatlas <strong>Bayern</strong>:<br />
Masern >= 2 Impfungen,<br />
SEU 2010/2011<br />
z.B. Freyung-Grafenau<br />
Gesundheitsreport <strong>Bayern</strong><br />
www.lgl.bayern.de/gesundheit/gesundheitsberichterstattung/gesundheitsatlas<br />
www.lgl.bayern.de<br />
5
Impfraten bei E<strong>in</strong>schulungsk<strong>in</strong>dern<br />
<strong>Bayern</strong> und Deutschland, Schuljahr 2011/2012<br />
K<strong>in</strong>derlähmung<br />
Diphtherie<br />
Tetanus<br />
Keuchhusten<br />
Hib<br />
Hepatitis B<br />
Masern, m<strong>in</strong>d. 1 Impf.<br />
Masern, m<strong>in</strong>d. 2 Impf.<br />
Mumps, m<strong>in</strong>d. 2 Impf.<br />
Röteln, m<strong>in</strong>d. 2 Impf.<br />
FSME<br />
<strong>Bayern</strong><br />
Deutschland<br />
46,4%<br />
95,2%<br />
94,7%<br />
96,0%<br />
95,7%<br />
97,1%<br />
96,1%<br />
94,9%<br />
95,1%<br />
93,7%<br />
93,7%<br />
85,3%<br />
86,2%<br />
95,0%<br />
96,6%<br />
89,8%<br />
92,1%<br />
89,5%<br />
91,9%<br />
89,4%<br />
91,8%<br />
0% 20% 40% 60% 80% 100%<br />
Datenquellen: LGL, RKI<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013<br />
6
Impfraten im Zeitvergleich, <strong>Bayern</strong><br />
Anteil geimpfter K<strong>in</strong>der, Schuljahre 2003/2004 bis 2011/2012<br />
<strong>in</strong> Prozent<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
Polio Diphtherie Tetanus Pertussis Hib Hepat. B Masern 1mal Mumps 1mal Röteln 1 mal<br />
2003/2004 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008 2008/2009 2009/10 2010/11 2011/12<br />
MMR je 1 mal<br />
Geänderte Def<strong>in</strong>ition 2009/10<br />
www.lgl.bayern.de 7
Ziel: Masernelim<strong>in</strong>ation Impfraten m<strong>in</strong>. 95%<br />
Impfrecall soll helfen Masernimpfquote auf 95% zu erhöhen<br />
www.lgl.bayern.de 8
Masernimpfraten und Masernfälle im zeitlichen Verlauf<br />
100,0<br />
90,0<br />
80,0<br />
70,0<br />
60,0<br />
50,0<br />
40,0<br />
Masernimpfraten<br />
Impfempfehlung: MMR<br />
1. Impfung 11-14 Monate<br />
2. Impfung 15-23 Monate<br />
(seit Juli 2001)<br />
Masern 1mal<br />
Masern 2 mal<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
Masernfälle<br />
150<br />
100<br />
Altersgruppe der<br />
Erkrankungsfälle<br />
100<br />
50<br />
0<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012<br />
50<br />
0<br />
0 - 5 6 - 11 12 - 17 18 - 41 >41<br />
Masernfälle<br />
2011 2012<br />
www.lgl.bayern.de
Masernerkrankungen<br />
‣ Zunehmend E<strong>in</strong>zelfälle<br />
‣ Weniger Cluster<br />
Erfolg der höheren<br />
Durchimpfungsraten<br />
‣ WHO-Ziel: ≤ 12 Fälle pro<br />
Jahr <strong>in</strong> <strong>Bayern</strong><br />
www.lgl.bayern.de<br />
<strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 14.05.2013 10
Regionaler Vergleich (N = 105.547):<br />
Alle Impfungen abgelehnt 2011/2012<br />
Bezogen auf 97.491 vorgelegte Impfausweise<br />
www.lgl.bayern.de 11
Anteil nicht vorgelegter Impfbücher im zeitlichen Verlauf<br />
10<br />
9<br />
8<br />
7<br />
6<br />
7,4<br />
6,2 6,3<br />
6,6<br />
7,4<br />
7,6<br />
7,0 6,9<br />
7,6<br />
Prozent<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0,9<br />
1,1<br />
1,4 1,4 1,5<br />
0<br />
alle Impfungen abgelehnt<br />
ke<strong>in</strong> Impfbuch vorgelegt<br />
www.lgl.bayern.de<br />
12
E<strong>in</strong>führung e<strong>in</strong>er Impfbuchvorlagepflicht zum 1.1.2013 bei<br />
SEU und Impfbuchdurchsicht der 6. Klassen<br />
‣ GDVG Art 14 Abs. 5 Satz 8 neu :<br />
“Bei der <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> und bei weiteren schulischen<br />
Impfberatungen s<strong>in</strong>d vorhandene Impfausweise und<br />
Impfbesche<strong>in</strong>igungen (§ 22 IfSG) der K<strong>in</strong>der durch die<br />
Personensorgeberechtigten vorzulegen.“<br />
‣ Impfbuchvorlagepflicht befristet bis zum 31.12.2015<br />
(§2 und §4 Abs.2 Gesetz zur Änderung des GDVG)<br />
‣ LGL Vorlagen <strong>für</strong> geänderte E<strong>in</strong>ladungsschreiben<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013 13
Impfbuchvorlagepflicht befristet bis zum 31.12.2015<br />
‣ Für e<strong>in</strong>e Verlängerung der Impfbuchvorlagefrist wird e<strong>in</strong>e<br />
positive Evaluation benötigt.<br />
‣ Ergebnis der Evaluation muss bis Sommer 2015 vorliegen.<br />
‣ Auswertung des SEU-Datensatzes zum Schuljahr<br />
2014/2015 (Untersuchungsjahr 2013/14) muss daher<br />
vorgezogen schon im Frühjahr 2015 erfolgen.<br />
‣ Die SEU-Daten zum Schuljahr 2014/15 aller Landkreise<br />
müssen bis spätestens Ende November 2014 ans LGL<br />
übermittelt worden se<strong>in</strong>!<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013 14
Ergebnisse aus der SEU 2008/09<br />
2008/2009<br />
Anzahl erstuntersuchte K<strong>in</strong>der 115.090<br />
Geschlecht<br />
Alter zum Zeitpunkt der <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong><br />
Geschwister<br />
Erwachsene im Haushalt<br />
K<strong>in</strong>dergartenbesuch<br />
Migrationsh<strong>in</strong>tergrund<br />
Mädchen 48,4 %<br />
Jungen 51,6 %<br />
Mittelwert <strong>in</strong> Jahren 5,8<br />
Spannweite <strong>in</strong> Jahren 4,2-9,2<br />
E<strong>in</strong>zelk<strong>in</strong>d 18,4 %<br />
1 Geschwisterk<strong>in</strong>d 53,9 %<br />
2 und mehr Geschwister 27,8 %<br />
1 Erwachsener 8,4 %<br />
2 Erwachsene 85,4 %<br />
3 und mehr Erwachsene 6,2 %<br />
Dauer: Median <strong>in</strong> Jahren 3<br />
Art: Regelk<strong>in</strong>dergarten 96,9 %<br />
Art: Schulvorbereitende E<strong>in</strong>richtung 2,5 %<br />
Art: Heilpädagogische Tagesstätte 0,5 %<br />
ohne 77,2 %<br />
e<strong>in</strong>seitig 7,9 %<br />
beidseitig 14,9 %<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013 15
Ergebnisse aus der SEU 2008/09<br />
• Impfungen vollständig: 78,6%*<br />
• U-Untersuchungen vollständig: 84,5%*<br />
• Unauffällige Screen<strong>in</strong>gbefunde: 63,1%<br />
• Normaler oder niedriger BMI: 91,4%<br />
Geschlecht<br />
Screen<strong>in</strong>g unauffällig<br />
<strong>in</strong> %<br />
BMI normal<br />
Screen<strong>in</strong>gbefunde<br />
unauffällig<br />
<strong>in</strong> %<br />
Impfungen/<br />
U1 - 9 vollständig -<br />
Screen<strong>in</strong>gbefunde und<br />
BMI unauffällig<br />
<strong>in</strong> %<br />
männlich 56,9 47,4 33,8<br />
weiblich 69,6 57,9 41,0<br />
Gesamt 63,1 52,5 37,3<br />
* bezogen auf vorgelegte Impfbücher bzw. U-Hefte<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 10.11.2011 16
K<strong>in</strong>dergartenbesuch, Dauer <strong>in</strong> Jahren<br />
4 Jahre<br />
11,1%<br />
3 Jahre<br />
69,3%<br />
2 Jahre<br />
17,1%<br />
1 Jahr<br />
2,1%<br />
0 Jahre<br />
0,4%<br />
0,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0%<br />
gültiges n=109.005; fehlende Angaben: 6.085<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013
Besteht e<strong>in</strong> Zusammenhang zwischen der<br />
Sprachentwicklung und der Dauer des<br />
K<strong>in</strong>dergartenbesuches?<br />
40,0%<br />
30,0%<br />
20,0%<br />
10,0%<br />
0,0%<br />
Lautbildungsstörung<br />
(gültiges n=103.147;<br />
fehlende Angaben: 5.883)<br />
Wort/Satzbildungsstörung<br />
(gültiges n=101.145;<br />
fehlende Angaben: 7.885)<br />
0 Jahre 1 Jahr 2 Jahre 3 Jahre 4 Jahre<br />
30,8% 28,2% 26,6% 19,7% 17,6%<br />
19,6% 18,1% 11,1% 8,1% 7,7%<br />
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Besteht e<strong>in</strong> Zusammenhang zwischen den<br />
visuomotorischen Fähigkeiten und der Dauer des<br />
K<strong>in</strong>dergartenbesuches?<br />
50,0%<br />
40,0%<br />
30,0%<br />
20,0%<br />
10,0%<br />
0,0%<br />
Raute auffällig<br />
(gültiges n=105.381; fehlende Angaben: 9.709)<br />
Dreieck auffällig<br />
(gültiges n=105.344; fehlende Angaben: 9.746)<br />
Quadrat auffällig<br />
(gültiges n=105.346; fehlende Angaben: 9.744)<br />
Kreis auffällig<br />
(gültiges n=105.355; fehlende Angaben: 9.735)<br />
0 Jahre 1 Jahr 2 Jahre 3 Jahre 4 Jahre<br />
40,5% 41,4% 36,1% 26,6% 21,6%<br />
19,8% 19,0% 14,4% 9,3% 7,6%<br />
12,8% 12,0% 8,4% 5,6% 5,1%<br />
10,7% 9,6% 8,5% 6,4% 5,5%<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 10.11.2011 19
Fazit<br />
‣ Die Impfraten bei den Schulanfängern steigen <strong>in</strong> <strong>Bayern</strong> kont<strong>in</strong>uierlich<br />
an, müssen aber <strong>in</strong>sbesondere <strong>für</strong> die 2. MMR – Impfung noch<br />
verbessert werden.<br />
‣ Seit 1. Januar 2013 besteht e<strong>in</strong>e Impfbuchvorlagepflicht<br />
• Zunächst auf 3 Jahre begrenzt<br />
• Evaluation Ende 2014/ Anfang 2015<br />
‣ Teilnahmerate an den U-Untersuchungen ist <strong>in</strong> <strong>Bayern</strong> auch ohne<br />
Track<strong>in</strong>g hoch.<br />
‣ Mit zunehmender Dauer des K<strong>in</strong>dergartenbesuches s<strong>in</strong>kt die Anzahl<br />
der auffälligen Screen<strong>in</strong>gbefunde.<br />
www.lgl.bayern.de <strong>Schule<strong>in</strong>gangsuntersuchung</strong> / Nennstiel-Ratzel / 15.05.2013<br />
20
Übermittlung der Meldedaten durch den AKDB<br />
§ 13 Verordnung zur Übermittlung von Meldedaten<br />
(Meldedatenverordnung - MeldDV) seit 01.05.2012<br />
betrifft K<strong>in</strong>der, die mit alle<strong>in</strong>iger Wohnung oder Hauptwohnung <strong>in</strong><br />
<strong>Bayern</strong> gemeldet s<strong>in</strong>d<br />
Die AKDB übermittelt<br />
1. e<strong>in</strong>mal wöchentlich die Daten aller Neugeborenen,<br />
2. zum 1. August aller erstmalig schulpflichtig werdenden K<strong>in</strong>der,<br />
3. monatlich die Zu- und Wegzüge der unter 2 genannten K<strong>in</strong>der,<br />
4. unverzüglich jeden Sterbefall der unter 1 bis 3 genannten K<strong>in</strong>der<br />
an die Gesundheitsämter<br />
www.lgl.bayern.de 21
‣ MitarbeiterInnen der Gesundheitsämter<br />
‣ Schule<strong>in</strong>gangsteam im LGL<br />
‣ Zuständigen Kollegen im<br />
StMUG, StMAS, StMUK und StMI<br />
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www.lgl.bayern.de 23
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