Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) ist in ... - pharma4u

Arzneimittel der komplementären Medizin, REICHLING, MÜLLER-JAHNCKE, BORCHARDT (HRSG.), © 2001 Govi-Verlag , Eschborn
möglich, da bei gleichzeitiger Einnahme erniedrigte INR-Werte beobachtet
wurden (Janetzky, Morreale 1997). Eine daraufhin initiierte Untersuchung
an Ratten kam allerdings zu dem Ergebnis, dass Ginseng die Pharmakokinetik
und Pharmakodynamik von Warfarin nicht beeinflusst (Zhu et al.
1999).
Ein ethanolischer Extrakt aus den Wurzeln von Panax ginseng führte zu
einer selektiven Induktion der Epoxidhydratase- und der zytosolischen Glutathiontransferase-Aktivität,
ohne dabei die Arylkohlenwasserstoffhydroxylase
zu beeinflussen. Damit hat Panax ginseng offenbar das Potential, den
Metabolismus von Benz(a)pyren zu beeinflussen (Lee et al. 1987b). An 14
männlichen Probanden wurde gezeigt, dass ein Extrakt aus Panax ginseng
(3 g / 65 kg Körpergewicht) auch einen Effekt auf den Ethanolmetabolismus
besitzt und die Elimination des Blutalkohols beschleunigt (Lee et al.
1987a).
NEUE WIRKSUBSTANZEN AUS CHINESISCHEN ARZNEIDROGEN
Ein anderer Ansatz, das Potential der chinesischen Arzneidrogen zu nutzen,
ist die Suche nach neuen Wirkstoffen bzw. nach neuen Leitstrukturen in
diesen Drogen (Bauer 1994). In einigen Fällen war diese Suche bereits so
erfolgreich, dass entsprechende Präparate Marktreife erlangt haben. In anderen
Fällen befinden sich die Substanzen noch in der präklinischen Prüfung
(Qin, Xu 1998).
ARTEMISININ AUS ARTEMISIA ANNUA
Das Kraut von Artemisia annua L. (Huang hua hao) wird in China bei Fieber,
Kopfschmerzen und Malaria eingesetzt. 1972 wurde aus den oberirdischen
Teilen eine Substanz mit Anti-Malaria-Wirkung isoliert. Es handelt
sich um ein Sesquiterpenlacton mit dem relativ seltenen Secocadinan-
Grundgerüst (Ziffer et al. 1997), das als Artemisinin (»Qin hao su«) bezeichnet
wurde. Ursprünglich hatte man angenommen, dass Artemisinin
aus der Pflanze Qing hao (= Artemisia apiacea) isoliert worden sei. Erst später
wurde bekannt, dass es sich bei der Droge um A. annua gehandelt hatte.
Um die Löslichkeit und eventuell auch die Wirksamkeit zu verbessern,
wurden bereits zahlreiche Derivate hergestellt (Zusammenfassung bei Vroman
et al. 1999). Dihydroartemisinin war doppelt so wirksam wie die Ausgangsverbindung
und besitzt eine zusätzliche funktionelle Gruppe, die es
für weitere Derivatisierungen zugänglich macht, ohne dass der für die Wirkung
erforderliche Oxepanring angegriffen wird. Der als Arthemeter bezeichnete
öllösliche Methylether wird von der WHO zur Behandlung der
Malaria empfohlen (Helenport, Roche 1998). Das wasserlösliche Hemisuccinyl-Derivat
Artesunat befindet sich noch in der Entwicklung. Für beide
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