SportCup 2013 Samstag, 7. September in Hilden - VDES - Verband ...
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Anmeldeformular für die Leichtathletikdiszipl<strong>in</strong>en<br />
Angaben zur Person<br />
Anmeldeschluss: 16. August <strong>2013</strong><br />
Anrede<br />
Vorname<br />
Name<br />
Frau<br />
Herr<br />
Alter am 0<strong>7.</strong>09.13<br />
Straße<br />
(z. B. 45)<br />
PLZ, Ort<br />
Telefon (für Rückfragen)<br />
E-Mail<br />
Zugehörigkeit (Zutreffendes ankreuzen)<br />
Ich b<strong>in</strong> Mitarbeiter im Konzern DB AG<br />
Ich b<strong>in</strong> Familienangehörig(e)r e<strong>in</strong>es Mitarbeiters<br />
Sonstige (z. B. VRR, DEVK, Stadt <strong>Hilden</strong>)<br />
Ich melde mich für folgende Diszipl<strong>in</strong>en an: (Zutreffendes ankreuzen)<br />
Lauf über 100 m<br />
Lauf über 1.609 m („DB-Meile“)<br />
Hemmschuhweitwurf<br />
"DB Konzernlauf" (10 km-Straßenlauf)<br />
"DB Konzernlauf" als 2x5 km-Teamstaffel<br />
Angaben zum 2. Läufer bitte<br />
auf nächster Seite vornehmen!<br />
Bestätigung der Teilnahmebed<strong>in</strong>gungen und des Haftungsausschlusses<br />
Ich versichere die Richtigkeit me<strong>in</strong>er Angaben. Die Teilnahmebed<strong>in</strong>gungen s<strong>in</strong>d mir bekannt und ich erkenne den Haftungsausschluss des Veranstalters<br />
für sämtliche Schäden und Unfälle an. Ich erkläre mich mit der Veröffentlichung me<strong>in</strong>es Namens und me<strong>in</strong>es Wettkampfergebnisses im Programmheft<br />
bzw. im Intranet der DB AG / DB Regio NRW e<strong>in</strong>verstanden.<br />
Datenschutzrechtlicher H<strong>in</strong>weis:<br />
Die personenbezogenen Daten werden ausschließlich zum Zwecke der Anmeldung beim <strong>SportCup</strong> verarbeitet und gespeichert. Nach Wegfall der Zweckbestimmung<br />
werden die Daten gelöscht.<br />
Bitte senden Sie Ihre Anmeldung an:<br />
Datum, Unterschrift<br />
DB Regio AG, Region NRW<br />
Stichwort „<strong>SportCup</strong>“<br />
Willi-Becker-Allee 11<br />
40227 Düsseldorf<br />
Fax: 0211 / 3680-3988<br />
E-Mail: sportcup<strong>2013</strong>@deutschebahn.com
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