Definition nach ICD-10 Aufmerksamkeitsprobleme

Medikation
• Motorische Unruhe, Impulsivität, Aggressivität
• Schulrelevante Fähigkeiten wie Konzentration und
Ablenkbarkeit
• Positive Wirkung auf Graphomotorik
• Verbesserung der Mutter-Kind-Interaktion
• Verbesserung der Erzieher-Kind-Interaktion
• Nebenwirkungen
Appetitlosigkeit, Schlafstörungen,
Tics, Dysphorie, Irritierbarkeit, Müdigkeit
Schwindel, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen,
Übelkeit
Grundprinzipien in der Therapie
• Frühe Behandlung, strukturierend,
verhaltenstherapeutisch orientiert
• Klare Behandlungsziele, Prioritäten, schneller
Erfolg
• Regelmäßige Behandlung, Gestaltung und
Dauer der Arbeitseinheiten
• Berücksichtigung der zusätzlichen TLS
• Einzelbehandlung vor Gruppenbehandlung
• Erfolg = „Null-Fehler-Grenze“, leichte
Erreichbarkeit)
• Verstärkung, Führung und Selbstbestimmung
Noterdaeme, Hyperkinetischen Störungen Juni 2008
Noterdaeme, Hyperkinetischen Störungen Juni 2008
Medikation Zusammenfassung
Verordnungsmenge
1. Behandlungsjahr
• Knapp ein Drittel der Kinder mit HKS erhielten
Psychopharmaka (25% MPH)
• Kaum Verordnungen an Kinder unter 6 Jahren
• Im Durchschnitt liegen 2 Quartale zwischen
Diagnosestellung und MPH-Verordnung
• Hoher Anteil diskontinuierlicher/niedrig dosierter
Therapien
• Indikationsstellung? Kontrolle Therapieerfolg?
• Von allen HKS-Kinder mit MPH
erhielten im ersten Behandlungsjahr
– 15,5% eine Einmalverordnung
– 52% Verordnungen über einen Zeitraum
von mehr als 280 Tagen:
• 10% weniger als 10mg MPH/Tag
• 35% mit 10-15 mg MPH/Tag
• 8% mit 30 mg MPH/Tag
Noterdaeme, Hyperkinetischen Störungen Juni 2008
Noterdaeme, Hyperkinetischen Störungen Juni 2008