VOD der Leber
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Pathophysiologie<br />
• Eine Noxe führt zu einem Endothelschaden:<br />
• erhöhter Konzentration von Fibrinogen und Faktor VIII in den<br />
<strong>Leber</strong>sinusoiden<br />
• erhöhte Koagulation mit Plättchenaggregation und –adhäsion<br />
• über kontraktile Elemente kommt es zu Vasospasmen <strong>der</strong><br />
kleinen Venolen und Endothelien<br />
• Erythrozytenaggregation<br />
• was zu einer Aufweitung <strong>der</strong> Sinusoide führt<br />
• zentrilobuläre hämorrhagische Nekrose<br />
• Kollagenablagerungen in den Sinusoiden führen zu einer<br />
Sklerose <strong>der</strong> <strong>Leber</strong>venenwände und zur Fibrose des<br />
Venenlumens<br />
• Occlusion <strong>der</strong> terminalen Strombahn <strong>der</strong> <strong>Leber</strong>venen
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