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Niederschlagswasser - Stadt Königswinter

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Antragssteller(in) – Vor- und Zuname<br />

Plz. und Wohnort<br />

Straße und Hausnummer<br />

An das<br />

Abwasserwerk<br />

der <strong>Stadt</strong> <strong>Königswinter</strong><br />

53637 <strong>Königswinter</strong><br />

ANTRAG<br />

auf Freistellung von der Abwasserüberlassungspflicht für das <strong>Niederschlagswasser</strong><br />

hier:<br />

Erstellung einer erlaubnisfreien Versickerungsanlage<br />

Grundstücksdaten:<br />

Ortslage:<br />

Straße:<br />

Gemarkung: Flur: Flurstück(e):<br />

Eigentümer:<br />

Allgemeine Angaben:<br />

Die <strong>Niederschlagswasser</strong>beseitigung soll erfolgen mittels<br />

(siehe hierzu Punkt 1.1 der Hilfe zu diesem Antrag)<br />

Versickerungsmulde<br />

Mulden–Rigolen-Versickerung<br />

Kiesrigole<br />

Rohrversickerung<br />

Das Grundstück befindet sich nicht in einem Wasserschutzgebiet.<br />

Die erforderlichen Antragsunterlagen sind beigefügt.<br />

(siehe hierzu Punkt 1.2 der Hilfe zu diesem Antrag)<br />

b.w.

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