Posthorax® - gd medical AG

Sternum Stabilisation nach medianer Sternotomie
Instabilität führt zu Infektionen oder vice versa?
Die Antwort ist:
Posthorax®
Patentiert (Pub. No.:WO/2007/048162) Made in Austria
Die Infektion und Reoperation ist ein wesentliches Risiko
zu Morbidität und Mortalität nach herzchirurgischen Eingriffen.
Während 90 Tagen nach medianer Sternotomie werden bis zu 9%
aller Patienten reoperiert (1)(2).
Weste mit Sternum Polster
und Atemmechanik
Die Verwendung der Posthorax® Stützweste stabilisiert den Thorax
durch anteroposteriore Kompression und verhindert Reibung der
beiden Sternum Hälften. Die Verdrahtung wird dadurch entlastet.
Die ordnungsgemäße Verwendung der Posthorax ® Weste reduziert die Komplikationsrate
von 5,4%, wenn die Weste nicht benützt wird, auf 0,4%. (3)
Prospektiv randomisierte Studie (September 2007 - Juli 2008)
Nach 630 Patienten (Stand Juli 2008), davon 455 randomisiert, sind innerhalb von 90 Tagen in der Kontroll-Gruppe
10 tiefe Wundinfektionen, 4 oberflächliche Wundinfektionen und 1 Dehiszenz aufgetreten. In der Posthorax-Gruppe
war es 1 oberflächliche Wundinfektion. 25% der Komplikationen sind nach dem Spitalsaufenthalt aufgetreten.
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Komplikationen Kostenerfassung
Komplikationen
1
4
10
ohne Posthorax
1
mit Posthorax
Dehiszenz
oberflächliche
Wundinfektion
tiefe Wundinfektion
120000
100000
80000
60000
40000
20000
0
Kosten in Euro
24745
18374
59128
ohne Posthorax
34650
mit Posthorax
Posthorax
Westen
VAC Miete
VAC
Targocid
Indikation:
Posthorax ® indiziert für alle Patienten nach medianer Sternotomie, speziell jene mit erhöhtem Risiko zu Infektionen
wie Adipositas, chronische Lungenerkankung, Diabetes, Perfusionszeit über 100 Minuten, starker Husten, DGS u.a.
Posthorax ® sollte 4-6 Wochen postoperativ getragen werden, bis die Knochenfraktur völlig verheilt ist.
Innerhalb 15 postoperativer Tage leiden bis zu 4,5% der Patienten an Infektionen, nach 30 Tagen sind es 6,8% und nach
90 Tagen erhöht sich das Infektionsrisiko auf 9,0% (1).
Referenzen:
(1) Jonkers D et al: Prevalence of 90 Days Postoperative Wound Infections After Cardiac Surgery Eur J Cardiothorac Surg 2003; 23:97-102
(2) Fowler V et al: Clinical Predictors of Major Infections After Cardiac Surgery (Circulation. 2005;112:I-358 – I-365.)© 2005 AHA, Inc.
(3) Gorlitzer M et al: A Newly Designed Thorax Support Vest Prevents Sternum Instability After Median Sternotomy. Lissabon/Sept2008

Sternum Stabilisation nach medianer Sternotomie
Artikel # Beschreibung Dimension/Thorax
11.0202 Posthorax Gentlemen Medium 70 - 90 cm
11.0203 Posthorax Gentlemen Large 90 – 120 cm
11.0204 Posthorax Gentlemen XLarge 120 - 150 cm
10.0202 Posthorax Ladies Medium 70 – 90 cm
10.0203 Posthorax Ladies Large 90 – 120 cm
10.0204 Posthorax Ladies XLarge 120 – 150 cm
100% Cotton, frei von Latex
Waschanleitung:
Maschinenwäsche bis 70° C
regulär trocknen und bügeln
Accessoire:
Ladies BH Größe Cup D & E
Funktion und Aufgabe der POSTHORAX-Stützweste:
Die POSTHORAX-Stützweste dient zur Stabilisation des Sternums nach Operationen am offenen Herzen! Sie fördert den
Heilungsprozess ohne die Atem-Mechanik zu beeinträchtigen. Bei korrekter Anwendung kann die Posthorax-Stützweste
Sternuminstabilität mit möglicher nachfolgender Mediastinitis oder Wundbruch verhindern.
Damen- und Herrenmodell:
Unterscheiden sich durch anatomisch verschieden geformte Stützpolster.
Accessoire Damen BH:
Der BH dient zur Entlastung der Wunde, weil er das Gewicht der Brust von der Wunde nimmt. Der POSTHORAX-BH wird mittels
Klettverschluss zwischen Westen-Innenseite und Polster in der Höhe individuell angebracht und liegt nicht auf der Wunde auf.
Danach wird die Weste wie unten beschrieben angelegt. Abschließend den BH mittels Softgurt unter der Brust verschließen.
Faktoren für einen komplikationsfreien Heilungsprozess:
● Akzeptanz und Disziplin des Patienten
● Akzeptanz und richtige Anwendung der POSTHORAX-Stützweste durch das Pflegepersonal
● Sicherheitsgefühl und positive Einstellung des Patienten
VERHINDERN SIE INFEKTIONEN !
VOR der Operation – die ideale Patienten-Aufnahme:
● Vorstellung der POSTHORAX-Stützweste
● Erklärung Nutzen und Vorteile die durch das Tragen der Stützweste entstehen
● Übergabe Formular „POSTHORAX-Patienteninformation“
● Anpassung Stützweste: Auswahl Damen-/Herrenmodell in der richtigen Größe
● Anlegen der POSTHORAX-Stützweste: Voreinstellung, Erklärung Funktionsweise
● Gewöhnung: der Patient schläft in der Nacht vor OP mit angelegter Stützweste
Mit dieser Vorgehensweise geben Sie dem Patient Sicherheit und er
akzeptiert die Stützweste als Teil seiner Rehabilitation!
Das richtige Anlegen der POSTHORAX-Stützweste:
● Im Liegen: Zipp und Schulterbänder öffnen, Weste wird unter dem Rücken des
Patienten durchgeschoben.
Ihr Patient wird es Ihnen danken!
● Im Sitzen: Zipp öffnen, Schulterbänder lockern, Patient schlüpft mit den Armen in die Weste.
● Zipp schließen und den Rückenteil der Weste abwärts bis unter die Schulterblätter ziehen.
● Polster auf der Vorderseite liegen links + rechts entlang des Sternums gut auf – wichtig für den richtigen Halt der Stützweste!
● Schulterbänder ohne Zug schließen.
● Patient atmet tief ein - obere Seitenbänder gleichzeitig schließen.
(Gummi ist ganz ausgedehnt)
● Patient atmet wieder tief ein - untere Seitenbänder gleichzeitig schließen.
(Gummi ist ganz ausgedehnt)
● Schulterträger fixieren, Patient spürt leichten Druck auf den Schulterblättern.
● Durch elastische Seitenbänder keine Atmungseinschränkung!
Zeitpunkt des Anlegens und Tragedauer:
● Anlegen am ersten Tag nach der Operation (wenn möglich)
● Tragedauer 4 - 6 Wochen bis zur vollständigen Heilung des Sternums, auch nachts ! - (Spitalsweisung für Reha-Klinik)
● Wir empfehlen aus hygienischen Gründen den privaten Kauf einer zweiten Weste zum Wechseln.
Waschanleitung (gemäß Etikett):
● Waschen und Trocknen bis 70°C ● spitalsübliche Waschmittel ● separater Wäschesack (mit geschlossenem Zipp einwerfen)
● Autoclav: nein ● Bügeln möglich
Copyright Posthorax® 2008 - All rights reserved -Patented (Pub. No.:WO/2007/048162)
Posthorax e.U. Maurer Langegasse 74, 1230 Wien, Austria Tel: +43.1.889 8286 Fax: +43.1.889 2998
Email: info@posthorax.com Web: www.posthorax.com