Hallo,da bin ich 01/2013

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4 Februar 2013 Geburtsvorbereitung und Geburt Den Dreh raus haben Maßnahme der äußeren Wendung bedarf einer großen Erfahrung Wenn die Eltern von Jonas schmunzelnd erzählen, dass sich das Leben ihres Kindes schon vor der Geburt komplett auf den Kopf gestellt hat, dann steckt dahinter Freude und auch viel Erleichterung über dasGelingender so genannten„äußeren Wendung“. enn Jonas hatte es sich Dim Bauch seiner Mutter in der Beckenlage gemütlich gemacht und musste im wahrsten Sinne des Wortes dazu „bewegt“ werden, sich zu drehen. Diese Maßnahme bedarf einer großen Erfahrung und wird nicht oft angeboten. Im Herz-Jesu-Krankenhaus verfügen sowohl Chefarzt Dr. Heiner Glosemeyer als auch Chefarzt Dr. Joachim Zucker-Reimann über langjährige Praxis in der äußeren Wendung und sind als Experten gefragt. „Etwa einmal pro Woche“, resümiert Zucker-Reimann, „führen wir die Wendung durch.“ Wenn sie erfolgreich verläuft, ermöglicht sie den Schwangeren die gewünschte Spontangeburt, bei der das Köpfchen des Kindes den Weg für den nachfolgenden Körper bahnt. Eine Wendung ist nicht ganz risikofrei, und so kommen nicht für alle Beckenendlagen solche Drehungen in Frage. Die Voraussetzungen ergeben sich zunächst durch die Körpermaße des Kindes. Zudem wird natürlich nach vielen anderen Komponenten geschaut, die teils noch während des anberaumten Wendungstermins dochzum Abbruchder Maßnahme führen. Wenn die Nabelschnur um den Hals liegt etwa, oder zu wenig Fruchtwasser vorhanden ist. Wenn das Kind in der Beckenendlage zu fest eingestellt ist, kann der Erfolg ebenso ausbleiben wie – aber sehr selten –durch zu starke Anspannung der Mutter. Eine Vorderwandplazenta erschwert das Unterfangen ebenfalls. „In Zahlen ausgedrückt“, fasst Zucker- Reimann zusammen: „Bei Erstgebärenden klappt die Wendung zu 50 Prozent, bei Frauen mit mehreren Geburten bis zu 90 Prozent.“ Stimmen die Bedingungen, werden die Eltern in einem Vorgespräch in der 36. Schwangerschaftswoche über alles informiert und können ihre Fragen klären. Ist die Entscheidung für die äußere Wendung gefallen, wird nicht mehr lange gewartet, sondern unverzüglich ein Termin anberaumt. „Für die Mütter ist das nicht schmerzhaft, kann aber als unangenehm empfunden werden“, so der Gynäkologe. „Aus diesem Grund raten wir zur Begleitung durch den Partner, dessen Anwesenheit beruhigend wirkt.“ Um das Ungeborene nicht zu belasten, wird bei der Wendung auf eine Narkose verzichtet. Dem Kind wird keine Gewalt angetan, sondern lediglich mit sanft schubsenden und sachte drückenden Bewegungen die richtige Position „gezeigt“. Auch Jonas Mutter war erstaunt und sehr erfreut, wie rasch alles vorsichging. Der Prozess selbst war in wenigen Minuten überstanden. (pt/sr) Damit das Kind ausgereift ist, wenn es doch „geholt“ werden muss, wird eine Wendung nicht vor der 36. Schwangerschaftswoche anberaumt. Foto: pixelio/Templermeister Perinatalzentrum Infoabend und Kreißsaalbesichtigung Wir laden herzlich ein Jeden 1. Donnerstag im Monat von 19.30 bis 21.00 Uhr Im Pavillon der Schule für Gesundheitsberufe, Kirchstraße 27 am St. Vincenz-Krankenhaus Chefarzt Dr. Schulze und das Hebammenteam informieren Sie über die Geburtsklinik und die Kinderklinik am St. Vincenz- Krankenhaus und beantworten gerne Ihre Fragen: • individuelle Beratung zur Geburtsplanung und -vorbereitung • Begleitung unter der Geburt und Schmerzbewältigung • Sprechstunde für Risikoschwangere • Beratung zu Kaiserschnittgeburten • Hebammensprechstunde • Informationen zu Nachsorge, Rückbildungsgymnastik, Stillcafé und Babymassage www.vincenz-datteln.de ·www.hebammen-datteln.de ·Hotline: 02363 108-2155 Gespräche nach der Geburt fehlen iele Mütter vermissen Vnachder Geburtdas ausgiebige Gespräch mit ihrem Arzt. Das geht aus einer Umfrage der Bertelsmann Stiftung und der Barmer GEK hervor. Etwa ein Viertel der Frauen (25 Prozent) mit einer Entbindung per Kaiserschnitt gab an, dass niemand mit ihnen die Geburt besprochen habe. Und wenn es eine Besprechung gab, fiel diese knapp aus: Mit Hebammen dauerte sie nur bei sieben Prozent der Mütter länger als 30 Minuten, mit Ärzten nur bei zwei Prozent. Noch größer ist das Problem bei natürlichen Geburten –hier hatte ein Drittel der Frauen (33 Prozent) im Nachhinein keine Gelegenheit zu einem längeren Gespräch. (dpa)
Geburtsvorbereitung und Geburt Februar 2013 5 Auf den Bauch hören Die Wahl der richtigen Hebamme Von Sebastian Rohling Die Frage, was eine gute Hebamme ausmacht, ist eigentlich nichtzubeantworten. Zu vielschichtig sind die involvierten Persönlichkeiten, bestehend aus Mutter, Vater, Hebamme und Arzt. sgibt allerdings ein paar EDinge, die, insbesondere von der werdenden Mutter, bedacht werden sollten. „Die Frau muss sich sicher sein können, dass ihre Bedürfnisse im Vordergrund stehen“, so Tanja Großfeld. Die leitende Hebamme des Clemenshospitals weiß aus ihrer langjährigen Erfahrung, dass es bei der Geburtvor allem mit der Konstellation Hebamme, Arzt und der Gebärenden „funktionieren“ muss. „Sollte es wider Erwarten zu Komplikationen kommen, dann müssen sich alle Beteiligten nicht nur verstehen, sondern auch vertrauen –und das gilt für alle in dieser Dreiecksbeziehung“, so die Hebamme. Vertrauen ist aber auch in anderer Hinsicht ein sehr wichtiger Punkt. „Unwissenheit muss bei der Geburt für die Frau kein Nachteil sein“, erklärt Großfeld. Damit meint sie, dass Frauen durchaus ein Anrecht darauf haben zu erfahren, was bei der Geburt vonstattengeht und wasauchpassieren kann. Aber es sei auchAufgabe der Hebamme dafür zu sorgen, dass keine Ängste im Vorfeld geschürt werden. „Niemand hat etwasdavon, wenn er weiß, was alles passieren könnte. In der Regel ist es nämlich so, dass es bei einer Geburt zu keinen größeren Komplikationen Die Bedürfnisse vonMutterund Kind sollten zu jedem Zeitpunkt vonHebamme und Arzt berücksichtigt werden . Foto: pixelio/Hartmut910, pixelio/Gabriela Neumeier kommt.“ Werdende Eltern sollten sich darüber im Klaren sein, dass alles Handeln darauf ausgelegt ist, die Bedürfnisse von Mutter und Kind zu erfüllen. Nur wenn dieses Grundvertrauen da sei, könne eine Frau „entspannt“ entbinden. Für dieses Vertrauen in die Bedürfnisse müssen alle Faktoren stimmen. Unabhängig davon, ob es sich um eine Geburt im Geburtshaus, Klinik oder zu Hause handelt und egal, ob jemand sich für eine Beleghebamme, freie Hebamme oder eine in einem Krankenhaus fest angestellte entschieden hat: „Die Frauen sollten vor allem auf ihr Bauchgefühl hören. Was will ich wirklich, wo fühle ichmichwohl und wo stehe ich mit meinen Wünschen und Bedürfnissen im Mittelpunkt“, sind Fragen, die sich werdende Mütter laut Großfeld stellen sollten. Eine solide Vertrauensbasis aller an der Geburtbeteiligten sorgt auch dafür, dass in kritischen Situationen die Frau sichsicher ist, dass alles für sie getanwird. Denn: „In solchen Situationen ist dann keine Zeit für basisdemokratische Entscheidungen. Dann muss alles für Mutter und Kind getan werden. Deswegen sind gegenseitiges Vertrauen und Respekt so enorm wichtig“, ergänzt Großfeld. „Wir freuen uns, Sie vor, während und nach der Geburt gemeinsam zu betreuen –individuell, einfühlsam und professionell.“ UKM Geburtshilfe .Albert-Schweitzer-Campus 1.48149 Münster .T(Sekretariat) +49 251 83-48207 .T(Kreißsaal) +49 251 83-48251 .www.rundum-geborgen.de
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