AntiinfektiviaSS2007 HHR2007 06 08eFINAL - Heinfried H. Radeke

3. Antituberkulotika
Mykobakterien erfordern besondere Chemotherapeutikaeigenschaften
• hydrophobe Zellwand mit hohem Anteil wachsartiger Lipide („Säurefestigkeit ")
• langsames Wachstum (Generationszeit ca. 15 bis 20 Stunden statt 15 bis 20 Minuten)
• intrazelluläre Langzeitpersistenz in Makrophagen
• leichte Mutation zur Chemoresistenz (Mutationsrate bei 10-5 bis 10-6).
ungünstige Einflüsse in den spezifischen granulomatösen Entzündungsherden:
- saurer pH-Wert in den Phagolysosomen;
- O2-Mangel und dadurch langsame/intermittierende Proliferation
- hohe metabolische Aktivität bei extrazellulären und in belüfteten Kavernen