AntiinfektiviaSS2007 HHR2007 06 08eFINAL - Heinfried H. Radeke
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3. Antituberkulotika der 1. Wahl<br />
Empfohlene Wirkstoffkombination für Kurzzeittherapie<br />
• Isoniazid (INH – aktiviert durch Katalase, Konjugat mit NAD, hemmt Enoylreduktase<br />
InhA, die wichtig ist für Mykolsäuresynthese)<br />
• Pyrazinamid (PZA - Hemmung der bakteriellen Mykolsäuresynthese)<br />
• Ethambutol (EMB - nicht geklärt, Störung der Zellwandsynthese)<br />
• Rifampicin (RMP - hemmt DNA-abhängige RNA-Polymerase, blockt RNAund<br />
Proteinsynthese; stärkste Wirkung, bakterizid)<br />
• Streptomycin (SM – bakterizid extrazellulär - nur bei offenener TB)<br />
6-monatige Therapiedauer:<br />
Isoniazid<br />
Rifampicin<br />
Ethambutol<br />
Pyrazinamid<br />
9-monatige Therapiedauer:<br />
Isoniazid<br />
Rifampicin<br />
Ethambutol<br />
2 Monate<br />
3 Monate<br />
Isoniazid<br />
Rifampicin<br />
Isoniazid<br />
Rifampicin<br />
4 Monate<br />
6 Monate
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