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26 | Interview mit Prof. Dr. Manfred Grohnfeldt
Prof. Dr. Manfred Grohnfeldt ist Ordinarius
für Sprachheilpädagogik und
Sprachtherapie an der Ludwig-Maximilians-Univ.
München und leitet das Forschungsinstitut
für Sprachtherapie und
Rehabilitation (FSR). Sein Buch „Grundlagen
der Sprachtherapie und Logopädie“
finden Sie auf Seite 28.
Was sind die häufigsten Störungen und Probleme, mit
denen SprachtherapeutInnen heute konfrontiert werden?
Am häufigsten sind Störungen in der Zeit des kindlichen
Spracherwerbs, sogenannte Sprachentwicklungsstörungen.
Sie machen ca. 70% der Sprachstörungen insgesamt
aus. An Bedeutung zunehmend sind auf Grund
des demographischen Wandels Sprachstörungen im
(höheren) Erwachsenenalter: Aphasien (z.B. nach einem
Schlaganfall), Dysarthrien und Dysphagien (Schluckstörungen).
Etwa 25% der Krankenkassenleistungen zur Behandlung
von Sprachstörungen entfallen darauf, wobei
dieser Anteil vor 10 bis 20 Jahren deutlich geringer war.
Daneben gibt es das in der Bevölkerung und in der Literatur
sehr bekannte Stottern bei Kindern, Jugendlichen
und Erwachsenen sowie Stimmstörungen (Dysphonien),
Störungen der Nasalität (Rhinophonien) usw.
Wenn man sich mit Eltern unterhält, könnte man manchmal
den Eindruck bekommen, Logopädie und Sprachtherapie
würden geradezu inflationär angewandt. Ist der
Bedarf tatsächlich gestiegen, und woran liegt das?
Das ist eine vielschichtige Fragestellung mit unterschiedlichen
Einfluss nehmenden Variablen.
Einerseits steigt der Anteil der Kinder, die auf Grund des
medizinischen Fortschritts mit einer sogenannten „Defektheilung“
am Leben bleiben. Sie haben dann häufig
weitreichende Sprachstörungen, die zumeist zusammen
mit kognitiven Störungen auftreten.
Weiterhin sind Sprachstörungen auch eine Frage der
Norm. Wenn heute nach Angaben der Krankenkassen
21,9% der sechsjährigen Jungen eine Sprachtherapie erhalten,
dann fragt man sich zuweilen, ob sich hier die
Störungshäufigkeit an sich oder die Anspruchshaltung
erhöht hat. Andererseits sinkt der Anteil der Behandlungen
beim Stottern seit Jahren. Ebenso sind stotternde
Kindern, die vor 50 Jahren ca. 60 – 70% der Klientel von
Sprachheilschulen ausmachten, heute praktisch fast alle
in Regelschulen. Hier hat sich die gesellschaftliche Einstellung
sicher geändert.
Eine dritte Variable ist die Anzahl der logopädischen und
sprachtherapeutischen Praxen, die sich im letzten Jahrzehnt
in Deutschland praktisch verdoppelt hat. Dadurch
konnte eine Unterversorgung im ländlichen Bereich ausgeglichen
werden, während es in manchen Städten be-