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SCFE Schraubensystem für die Fixation der ... - Synthes

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Operationstechnik<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong><br />

<strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis<br />

femoris. Durchbohrte Schrauben<br />

7.3 mm.


Inhaltsverzeichnis<br />

Einführung<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> 2<br />

Epiphysiolysis capitis femoris<br />

AO Prinzipien 4<br />

Indikationen 5<br />

Klinischer Fall 6<br />

Operationstechnik<br />

Tipps 7<br />

Implantation 8<br />

Schraube entfernen 14<br />

Produktinformation<br />

Implantate 17<br />

Instrumente 18<br />

Setlisten 20<br />

Bildverstärkerkontrolle<br />

Warnung<br />

Diese Beschreibung reicht zur sofortigen Anwendung des Produkts nicht aus.<br />

Eine Einweisung in <strong>die</strong> Handhabung <strong>die</strong>ses Produkts durch einen darin erfahrenen<br />

Chirurgen wird dringend empfohlen.<br />

Aufbereitung, Wartung und Pflege von<br />

<strong>Synthes</strong> Instrumenten<br />

Allgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und Demontage<br />

mehrteiliger Instrumente erhalten Sie bei Ihrer lokalen <strong>Synthes</strong> Vertretung o<strong>der</strong> unter:<br />

www.synthes.com/reprocessing<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 1


<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong><br />

<strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis<br />

femoris. Durchbohrte Schrauben<br />

7.3 mm.<br />

Eigenschaften<br />

– Gewindelänge von 10 mm bzw.<br />

20 mm <strong>für</strong> transphysäre <strong>Fixation</strong><br />

o<strong>der</strong> Kompression<br />

– Schaftschraubendesign erleichtert<br />

Entfernen <strong>der</strong> Schraube<br />

– Durchbohrter Schraubenschaft<br />

nimmt Führungsdrähte 2.8 mm<br />

auf<br />

– Hergestellt aus 316L Stahl in<br />

Implantatqualität<br />

2 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


Gewindelänge 10 mm<br />

Dank selbstschneiden<strong>der</strong> Spitze kein<br />

Gewindeschneiden erfor<strong>der</strong>lich,<br />

dadurch erleichterte<br />

Schraubeninsertion<br />

Spongiosagewindeprofil mit tiefen Gewindegängen<br />

und steiler Gewindesteigung <strong>für</strong> verbesserte<br />

Auszugsfestigkeit. Dank steiler Gewindesteigung<br />

zudem beschleunigtes Einbringen und Entfernen <strong>der</strong><br />

Schraube<br />

Schraubenkopf 9.8 mm<br />

nimmt durchbohrten<br />

Schraubenzieher T40 auf<br />

Gewindelänge 20 mm<br />

Verbindungsschraube durch den durchbohrten<br />

Schraubenzieher in das Gewinde <strong>der</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

schrauben, um das Implantat zu entfernen.<br />

Bei abgewinkelt eingebrachten Schrauben<br />

gewährleistet <strong>der</strong> hemisphärische Schraubenkopf<br />

optimalen Kontakt mit den ovalen <strong>Synthes</strong><br />

Unterlagscheiben.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 3


AO Prinzipien<br />

Prinzipien des <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong>s <strong>für</strong> <strong>die</strong><br />

Behandlung <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris<br />

Seit ein Zusammenhang zwischen <strong>der</strong> Hüftkopflösung (Epiphysiolysis<br />

capitis femoris, <strong>SCFE</strong>) und dem femoro-acetabulären<br />

Impingement nachgewiesen wurde, sind <strong>die</strong> bisherigen<br />

Therapieansätze umstritten und komplexere Behandlungsmethoden<br />

werden diskutiert. Lange Jahre bestand <strong>die</strong> Therapie<br />

<strong>der</strong> Wahl in <strong>der</strong> in-situ-Stabilisation des abgelösten Hüftkopfes.<br />

Die Stabilisation durch eine in gewebeschonen<strong>der</strong><br />

perkutaner Technik über einen Führungsdraht in das Zentrum<br />

des Femurkopfes eingebrachte Schraube war allgemein als<br />

<strong>die</strong> Technik anerkannt, mit <strong>der</strong> optimale Ergebnisse erzielt<br />

werden konnten. Die Entfernung des Implantats war von<br />

zweitrangiger Bedeutung. Da sich bei vielen <strong>der</strong> verwendeten<br />

Schrauben <strong>die</strong> Entfernung als problematisch erwies, wurden<br />

<strong>die</strong>se häufig in situ belassen.<br />

Das neue <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> erfüllt <strong>die</strong> Anfor<strong>der</strong>ungen<br />

<strong>der</strong> AO Prinzipien 1 und bietet Lösungen <strong>für</strong> viele <strong>der</strong> bekannten<br />

sowie neueren, aktuell diskutierten chirurgischen Herausfor<strong>der</strong>ungen.<br />

1. Das <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> gewährleistet stabile <strong>Fixation</strong>,<br />

mit und ohne Kompression.<br />

2. Die systemspezifischen Instrumente ermöglichen <strong>die</strong> gewebeschonende<br />

perkutane Platzierung und Entfernung<br />

<strong>der</strong> Schrauben und gewährleisten den Erhalt <strong>der</strong> Blut -<br />

versorgung.<br />

3. Das Schaftschraubendesign gewährleistet:<br />

– Auszugsfestigkeit und Stabilität und ermöglicht damit<br />

eine frühzeitige, aktive Mobilisierung<br />

– erleichterte Insertion und Entfernung des Implantats<br />

4. Das System kann in Verbindung mit komplexeren<br />

Techniken verwendet werden.<br />

5. Die problemlose Entfernung des Implantats ermöglicht bei<br />

Bedarf Sekundäroperationen des Hüftgelenks.<br />

1<br />

Müller ME, Allgöwer M, Schnei<strong>der</strong> R, Willenegger H (1995) Manual of Internal<br />

<strong>Fixation</strong>. 3rd, expanded and completely revised ed. 1991. Berlin, Heidelberg,<br />

New York: Springer<br />

4 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


Indikationen<br />

Zu den Indikationen <strong>für</strong> das <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> gehören:<br />

– Femurhalsfrakturen bei Kin<strong>der</strong>n, Heranwachsenden und<br />

Erwachsenen<br />

– Epiphysiolysis capitis femoris<br />

– Frakturen des Tibiaplateaus<br />

– Sprunggelenksarthodese<br />

– Interkondyläre Frakturen<br />

– Sprengung des Sakroiliakalgelenks<br />

– Subtalare Arthrodese<br />

Das <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> ist nicht <strong>für</strong> <strong>die</strong> Stabilisation o<strong>der</strong><br />

<strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> posterioren Elemente (Bogenfüsse) <strong>der</strong> Hals-,<br />

Brust- o<strong>der</strong> Lendenwirbelsäule zugelassen.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 5


Klinischer Fall<br />

– 13-jähriger Junge, 73 kg, präoperativ<br />

mit mittelschwerer bilateraler<br />

Epiphysiolysis capitis femoris (<strong>SCFE</strong>)<br />

– Beidseitig transphysäre <strong>Fixation</strong> des<br />

Femurkopfes mit durchbohrter <strong>SCFE</strong><br />

Schraube 7.3 mm, Gewindelänge<br />

20 mm (je 10 mm proximal und<br />

distal <strong>der</strong> Epiphyse)<br />

Präoperativ<br />

Postoperativ<br />

6 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


Tipps<br />

Durchbohrungen reinigen<br />

Instrumente<br />

319.240 Reinigungsbürste 2.9 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

319.460 Reinigungsdraht 2.8 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

Hinweis: Für eine ordnungsgemässe Funktion <strong>der</strong> Instrumente<br />

ist es zwingend erfor<strong>der</strong>lich, <strong>die</strong> Durchbohrungen <strong>der</strong><br />

Instrumente stets sorgfältig zu reinigen.<br />

Intraoperativ <strong>die</strong> Durchbohrungen mit dem 2.8 mm Reinigungsdraht<br />

säubern, um Ansammlungen von Gewebe -<br />

trümmern zu vermeiden und Verklebungen zwischen Instrument<br />

und Führungsdraht vorzubeugen. Postoperativ alle<br />

Instrumente gründlich mit Reinigungsdraht und Reinigungsbürste<br />

reinigen.<br />

Bohren und Gewindeschneiden<br />

Dank <strong>der</strong> selbstschneidenden Lippen <strong>der</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben<br />

kann darauf verzichtet werden, das Gewinde vorzuschneiden.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 7


Implantation<br />

1<br />

Führungsdraht einbringen<br />

Instrumente<br />

02.207.001 Führungsdraht 2.8 mm,<br />

Länge 450 mm, mit Lippen<br />

03.207.002 Trokar <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.003 Schutzhülse <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

Eine Stichinzision anlegen und den 2.8 mm Führungsdraht<br />

unter Bildverstärkerkontrolle und Verwendung eines maschinellen<br />

Antriebs einbringen. Die Spitze des Führungsdrahts<br />

sollte 5 mm vor dem subchondralen Knochen sitzen.<br />

Die Montage aus Trokar und Schutzhülse über den Führungsdraht<br />

schieben und durch das Weichteilgewebe gegen den<br />

Knochen führen.<br />

Alternative Technik<br />

Eine Stichinzision anlegen, <strong>die</strong> Montage aus Trokar und<br />

Schutzhülse einbringen und gegen den Knochen führen.<br />

Den 2.8 mm Führungsdraht mit einem maschinellen Antrieb<br />

durch den Trokar in den Knochen treiben. Die Spitze des<br />

Führungsdrahts sollte 5 mm vor dem subchondralen Knochen<br />

sitzen.<br />

8 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


2<br />

Schraubenlänge messen<br />

Instrument<br />

03.207.004 Direktmessstab <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong><br />

Den Trokar entfernen, das verjüngte Ende des Messstabs<br />

über den Führungsdraht schieben und durch <strong>die</strong> Schutzhülse<br />

gegen den Knochen führen.<br />

Sicherstellen, dass <strong>die</strong> spitzen Zacken <strong>der</strong> Schutzhülse <strong>die</strong><br />

Kortikalis nicht durchbrechen.<br />

An <strong>der</strong> Skala des Messstabs <strong>die</strong> erfor<strong>der</strong>liche Schraubenlänge<br />

ablesen.<br />

Den so ermittelten Wert mithilfe <strong>der</strong> Klemmhülse (Anschlag)<br />

am Bohrer einstellen.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 9


Implantation<br />

3<br />

Schraubenlänge bestimmen<br />

Option A<br />

<strong>SCFE</strong> Schraube ohne Unterlagscheibe<br />

Den am Messstab abgelesenen Messwert mithilfe <strong>der</strong><br />

Klemmhülse (Anschlag) am Bohrer einstellen.<br />

Wurde z. B. eine Länge von 75 mm abgelesen, <strong>die</strong> Klemmhülse<br />

(Anschlag) auf 75 mm einstellen und eine Schraube <strong>der</strong><br />

Länge 75 mm wählen.<br />

Die Position <strong>der</strong> Führungsdrahtspitze entspricht <strong>der</strong> Position<br />

<strong>der</strong> Schraubenspitze.<br />

Die <strong>SCFE</strong> Schrauben stehen in unterschiedlichen Längen in<br />

Abstufungen von 5 mm zur Verfügung. Wurde ein Zwischenwert<br />

abgelesen, <strong>die</strong> Klemmhülse (Anschlag) auf den kürzeren<br />

Wert einstellen, eine Nut unter dem tatsächlichen Messwert,<br />

um ein Überbohren und den Verlust des Schraubenhalts zu<br />

vermeiden.<br />

Wurde am Messstab z. B. eine Länge von 78 mm abgelesen,<br />

den Anschlag des Bohrers auf 75 mm einstellen und eine<br />

Schraube <strong>der</strong> Länge 75 mm wählen.<br />

Die eingebrachte Schraube endet dann einige Millimeter vor<br />

<strong>der</strong> Spitze des Führungsdrahts. Wird eine präzisere Platzierung<br />

<strong>der</strong> Schraube gewünscht, eine Unterlagscheibe verwenden<br />

(siehe Option B).<br />

10 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


Option B<br />

<strong>SCFE</strong> Schraube mit Unterlagscheibe<br />

Wurde ein Zwischenwert abgelesen und soll <strong>die</strong> Einbringungstiefe<br />

<strong>der</strong> Schraube mit einer Unterlagscheibe angepasst<br />

werden, <strong>die</strong> Klemmhülse (Anschlag) auf den kürzeren Wert<br />

einstellen, eine Nut unter dem tatsächlichen Messwert.<br />

Wurde z. B. eine Länge von 93 mm abgelesen, <strong>die</strong> Klemmhülse<br />

(Anschlag) auf 90 mm einstellen.<br />

Messwert 93 mm<br />

+ Unterlagscheibe 2 mm<br />

Eingebrachte Schraubenlänge von 95 mm<br />

Wird eine 2 mm Unterlagscheibe zusammen mit einer<br />

95 mm Schraube verwendet, wird <strong>die</strong> Schraube exakt auf <strong>die</strong><br />

am Führungsdraht abgelesene Einbringungstiefe von 93 mm<br />

eingebracht.<br />

Der auf 90 mm eingestellte Anschlag des Bohrers stoppt den<br />

Bohrer vor Erreichen <strong>der</strong> gemessenen Einbringungstiefe,<br />

um ein Überbohren und den Verlust des Schraubenhalts zu<br />

vermeiden.<br />

Hinweis: Unterlagscheiben können bei Patienten mit<br />

schlechter Knochenqualität ein Versenken des Schraubenkopfes<br />

verhin<strong>der</strong>n.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 11


Implantation<br />

4<br />

Bohren<br />

Instrumente<br />

03.207.001 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 10 mm<br />

o<strong>der</strong><br />

03.207.008 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 20 mm<br />

357.046 Klemmhülse zu Nr. 357.045<br />

Die Klemmhülse (Anschlag) am Stufenbohrer befestigen und<br />

auf <strong>die</strong> erfor<strong>der</strong>liche Bohrtiefe einstellen. Die Ziffer direkt vor<br />

<strong>der</strong> Klemmhülse zeigt <strong>die</strong> eingestellte Bohrtiefe an.<br />

Den Stufenbohrer durch <strong>die</strong> Schutzhülse gegen den Knochen<br />

führen und bis zum Anschlag bohren.<br />

Unter Bildverstärkerkontrolle vorgehen, um zu verhin<strong>der</strong>n,<br />

dass <strong>der</strong> Führungsdraht während des Bohrens tiefer in den<br />

Knochen getrieben wird.<br />

Den Bohrer aus <strong>der</strong> Schutzhülse entfernen. Wurde <strong>der</strong> Führungsdraht<br />

versehentlich zusammen mit dem Bohrer aus<br />

dem Knochen gezogen, den Führungsdraht erneut einbringen.<br />

Hinweis: Werden <strong>die</strong> durchbohrten Instrumente über den<br />

extralangen 450 mm Führungsdraht eingebracht, ist <strong>die</strong><br />

Verwendung einer durchbohrten Steckkupplung o<strong>der</strong> eines<br />

durchbohrten Dreibackenbohrfutters erfor<strong>der</strong>lich.<br />

12 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


5<br />

Schraube einbringen<br />

Instrument<br />

03.207.005 Schraubenzieher Stardrive, T40,<br />

Länge 350.5 mm<br />

Mit dem durchbohrten Schraubenzieher Stardrive <strong>die</strong> gewählte<br />

Schraube über den Führungsdraht schieben und<br />

durch <strong>die</strong> Schutzhülse in den Knochen einbringen. Den Führungsdraht<br />

entfernen und verwerfen.<br />

Hinweis: Bei Verwendung einer Unterlagscheibe kann <strong>die</strong><br />

Schraube nicht durch <strong>die</strong> Schutzhülse eingebracht werden.<br />

Die Schutzhülse entfernen und Schraube und Unterlagscheibe<br />

über den Führungsdraht einbringen.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 13


Schraube entfernen<br />

1<br />

Führungsdraht einbringen<br />

Instrument<br />

02.207.001 Führungsdraht 2.8 mm,<br />

Länge 450 mm, mit Lippen<br />

Den Führungsdraht durch <strong>die</strong> alte Inzision in <strong>die</strong> Durchbohrung<br />

<strong>der</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube einführen.<br />

Hinweis: Wie beim Einbringen <strong>der</strong> Schraube kann beim Entfernen<br />

<strong>die</strong> perkutane Montage aus Schutzhülse und Trokar<br />

verwendet werden.<br />

2<br />

Eingewachsenes Knochengewebe ausfräsen<br />

(falls erfor<strong>der</strong>lich)<br />

Instrument<br />

03.207.007 Fräser <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

Maschineller Antrieb / Bohrer<br />

Den Fräser über den Führungsdraht bis zum Knochen vorschieben<br />

und über dem Schraubenkopf platzieren. Am<br />

Bohrer den Oszillationsmodus einstellen und fräsen, bis das<br />

eingewachsene Knochengewebe vollständig aus dem Stardrive<br />

Antrieb des Schraubenkopfes entfernt ist. Den Fräser<br />

entfernen. Darauf achten, dass <strong>der</strong> Führungsdraht in <strong>der</strong><br />

Durchbohrung <strong>der</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube verbleibt. Wurde <strong>der</strong> Führungsdraht<br />

versehentlich zusammen mit dem Fräser aus <strong>der</strong><br />

Durchbohrung <strong>der</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube gezogen, den Führungsdraht<br />

erneut einbringen bevor <strong>der</strong> Schraubenzieher verwendet<br />

wird.<br />

14 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


3<br />

Schraubenzieher einbringen<br />

Instrument<br />

03.207.005 Schraubenzieher Stardrive, T40,<br />

Länge 350.5 mm<br />

Den Schraubenzieher über den Führungsdraht schieben und<br />

in den Schraubenkopf einsetzen.<br />

4<br />

Verbindungsschraube einbringen<br />

Instrument<br />

03.207.006 Verbindungsschraube <strong>für</strong> Schraubenzieher<br />

Stardrive, T40<br />

Den im Schraubenkopf sitzenden Schraubenzieher in Position<br />

halten und den Führungsdraht entfernen.<br />

Die Verbindungsschraube durch den durchbohrten Schraubenzieher<br />

einbringen und in das Gewinde <strong>der</strong> durchbohrten<br />

<strong>SCFE</strong> Schraube drehen.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 15


Schraube entfernen<br />

Sobald <strong>die</strong> Verbindungsschraube fest in <strong>der</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

sitzt, das Schraubenzieher-Handstück drehen und <strong>die</strong><br />

Schraube entfernen.<br />

Hinweis: Wurde eine Unterlagscheibe verwendet, <strong>die</strong>se<br />

nach dem Herausdrehen <strong>der</strong> Schraube ebenfalls entfernen.<br />

16 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


Implantate<br />

<strong>SCFE</strong> Schrauben <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis<br />

capitis femoris<br />

– 7.3 mm<br />

– durchbohrt<br />

– Gewindelänge 10 mm und 20 mm<br />

– Kerndurchmesser 4.5 mm<br />

– selbstschneidend<br />

– Antrieb T40 Stardrive<br />

– Längen: 45 –130 mm (in 5 mm Abstufungen)<br />

– 316L Stahl<br />

Unterlagscheiben<br />

– oval<br />

– 316L Stahl<br />

– Höhe 1 mm und 2 mm<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 17


Instrumente<br />

02.207.001 Führungsdraht 2.8 mm,<br />

Länge 450 mm, mit Lippen<br />

03.207.001 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 10 mm<br />

03.207.002 Trokar <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.003 Schutzhülse <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.004 Direktmessstab <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong><br />

18 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


03.207.005 Schraubenzieher Stardrive, T40,<br />

Länge 350.5 mm<br />

03.207.006 Verbindungsschraube <strong>für</strong> Schraubenzieher<br />

Stardrive, T40<br />

03.207.007 Fräser <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.008 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 20 mm<br />

319.240 Reinigungsbürste 2.9 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

319.460 Reinigungsdraht 2.8 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

357.046 Klemmhülse zu Nr. 357.045<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 19


Setlisten<br />

<strong>SCFE</strong> Instrumente <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben, in Vario Case<br />

(01.207.005)<br />

Vario Case<br />

68.207.001 Vario Case <strong>für</strong> Standardinstrumentarium<br />

<strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben, Grösse 1/1, ohne<br />

Deckel, ohne Inhalt<br />

Instrumente<br />

03.207.001 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 10 mm<br />

03.207.002 Trokar <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.003 Schutzhülse <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.004 Direktmessstab <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong><br />

03.207.005 Schraubenzieher Stardrive, T40,<br />

Länge 350.5 mm<br />

03.207.006 Verbindungsschraube <strong>für</strong> Schraubenzieher<br />

Stardrive, T40<br />

03.207.008 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 20 mm<br />

319.240 Reinigungsbürste 2.9 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

319.460 Reinigungsdraht 2.8 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

357.046 Klemmhülse zu Nr. 357.045<br />

02.207.001 Führungsdraht 2.8 mm,<br />

Länge 450 mm, mit Lippen<br />

20 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


<strong>SCFE</strong> Instrumente und Implantate <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong><br />

<strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris, in Vario Case<br />

(01.207.006)<br />

Vario Case<br />

68.207.003 Schraubenrechen <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben,<br />

Grösse 1/2, ohne Inhalt<br />

68.207.004 Vario Case <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Instrumente und<br />

Implantate, Grösse 1/1, ohne Deckel,<br />

ohne Inhalt<br />

Instrumente<br />

03.207.001 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 10 mm<br />

03.207.002 Trokar <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.003 Schutzhülse <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube<br />

03.207.004 Direktmessstab <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong><br />

03.207.005 Schraubenzieher Stardrive, T40,<br />

Länge 350.5 mm<br />

03.207.006 Verbindungsschraube <strong>für</strong> Schraubenzieher<br />

Stardrive, T40<br />

03.207.008 Bohrer 5.0/7.3 mm, <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schraube,<br />

Gewindelänge 20 mm<br />

319.240 Reinigungsbürste 2.9 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

319.460 Reinigungsdraht 2.8 mm,<br />

<strong>für</strong> durchbohrte Instrumente<br />

357.046 Klemmhülse zu Nr. 357.045<br />

02.207.001 Führungsdraht 2.8 mm,<br />

Länge 450 mm, mit Lippen<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 21


Setlisten<br />

Implantate<br />

Durchbohrte <strong>SCFE</strong> Schrauben 7.3 mm,<br />

Gewindelänge 10 mm<br />

Art. Nr. Länge Art. Nr. Länge<br />

(mm)<br />

(mm)<br />

02.207.600 45 02.207.609 90<br />

02.207.601 50 02.207.610 95<br />

02.207.602 55 02.207.611 100<br />

02.207.603 60 02.207.612 105<br />

02.207.604 65 02.207.613 110<br />

02.207.605 70 02.207.614 115<br />

02.207.606 75 02.207.615 120<br />

02.207.607 80 02.207.616 125<br />

02.207.608 85 02.207.617 130<br />

Durchbohrte <strong>SCFE</strong> Schrauben 7.3 mm,<br />

Gewindelänge 20 mm<br />

Art. Nr. Länge Art. Nr. Länge<br />

(mm)<br />

(mm)<br />

02.207.618 45 02.207.627 90<br />

02.207.619 50 02.207.628 95<br />

02.207.620 55 02.207.629 100<br />

02.207.621 60 02.207.630 105<br />

02.207.622 65 02.207.631 110<br />

02.207.623 70 02.207.632 115<br />

02.207.624 75 02.207.633 120<br />

02.207.625 80 02.207.634 125<br />

02.207.626 85 02.207.635 130<br />

Ovale Unterlagscheiben <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben, 18 mm<br />

Art. Nr. Höhe<br />

(mm)<br />

02.207.636 1 mm<br />

02.207.637 2 mm<br />

22 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


<strong>SCFE</strong> Implantate <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis<br />

capitis femoris, in Vario Case (01.207.004)<br />

Vario Case<br />

68.207.002 Vario Case <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben,<br />

Grösse 1/1, ohne Inhalt<br />

68.207.003 Schraubenrechen <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben,<br />

Grösse 1/2, ohne Inhalt<br />

Implantate<br />

Durchbohrte <strong>SCFE</strong> Schrauben 7.3 mm,<br />

Gewindelänge 10 mm, je 2 St.<br />

Art. Nr. Länge Art. Nr. Länge<br />

(mm)<br />

(mm)<br />

02.207.600 45 02.207.609 90<br />

02.207.601 50 02.207.610 95<br />

02.207.602 55 02.207.611 100<br />

02.207.603 60 02.207.612 105<br />

02.207.604 65 02.207.613 110<br />

02.207.605 70 02.207.614 115<br />

02.207.606 75 02.207.615 120<br />

02.207.607 80 02.207.616 125<br />

02.207.608 85 02.207.617 130<br />

Durchbohrte <strong>SCFE</strong> Schrauben 7.3 mm,<br />

Gewindelänge 20 mm, je 2 St.<br />

Art. Nr. Länge Art. Nr. Länge<br />

(mm)<br />

(mm)<br />

02.207.618 45 02.207.627 90<br />

02.207.619 50 02.207.628 95<br />

02.207.620 55 02.207.629 100<br />

02.207.621 60 02.207.630 105<br />

02.207.622 65 02.207.631 110<br />

02.207.623 70 02.207.632 115<br />

02.207.624 75 02.207.633 120<br />

02.207.625 80 02.207.634 125<br />

02.207.626 85 02.207.635 130<br />

Ovale Unterlagscheiben <strong>für</strong> <strong>SCFE</strong> Schrauben, 18 mm<br />

Art. Nr. Höhe (mm)<br />

02.207.636 1 mm<br />

02.207.637 2 mm<br />

Alle Implantate auch steril verpackt erhältlich. Um sterile Produkte zu bestellen,<br />

<strong>die</strong> Katalognummer um ein «S» ergänzen.<br />

<strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik <strong>Synthes</strong> 23


24 <strong>Synthes</strong> <strong>SCFE</strong> <strong>Schraubensystem</strong> <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Fixation</strong> <strong>der</strong> Epiphysiolysis capitis femoris Operationstechnik


09/2012 30101410 © <strong>Synthes</strong>, Inc. o<strong>der</strong> <strong>der</strong>en Tochtergesellschaften Än<strong>der</strong>ungen vorbehalten <strong>Synthes</strong>, Stardrive und Vario Case sind Markenzeichen von <strong>Synthes</strong>, Inc. o<strong>der</strong> <strong>der</strong>en Tochtergesellschaften<br />

<strong>Synthes</strong> GmbH<br />

Eimattstrasse 3<br />

CH-4436 Oberdorf<br />

www.synthes.com<br />

Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter<br />

www.synthes.com/lit<br />

Ö016.001.245öAB2ä<br />

0123<br />

016.001.245 Version AB

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