bürokratie abbauen und kooperation fördern - periskop

Rückblick Podiumsdiskussion:
„Langer Leidensweg statt
schnelle Schmerztherapie?“
VON DORIS NENTWICH
Teilnehmer an der Podiumsdiskussion
(in alphabetischer Reihenfolge):
Univ.-Prof. Prim. Dr. Christian Lampl,
Präsident elect der ÖSG
Mag. Dr. Ulrike Mursch-Edlmayr,
Vorstandsmitglied der Österreichischen Apothekerkammer
Dr. Erwin Rebhandl,
Arzt für Allgemeinmedizin
Mag. Dr. Hans-Jörg Schelling,
Vorsitzender Hauptverband Österreichischer
Sozialversicherungsträger
Sabine Waste,
„help 4 you company“
Moderation: Doris Nentwich
Schmerz ist ein bekanntes Phänomen, denn jeder kennt ihn.
Wenn er aber chronisch wird, kann das Leben der Betroffenen zur
Qual werden. Rund 1,5 Millionen Österreicherinnen und Österreicher
leiden laut der Österreichischen Schmerzgesellschaft (ÖSG)
unter chronischen Schmerzen. Das gehört zu den häufigsten
Ursachen für Krankenstände, Berufsunfähigkeit und Frühpension.
Meist ist ein Zusammenspiel von biologischen, psychischen und
sozialen Faktoren für das Leiden verantwortlich. Migräne und
Rheuma peinigen die Betroffenen oft über Jahre hinweg. So
beschreibt die Mehrheit von ihnen eine solche Krankheitsgeschichte
als nicht enden wollenden Leidensweg. Studien
bestätigen: Innerhalb von drei Monaten suchen chronisch
Schmerzkranke bis zu fünf verschiedene Ärzte auf. In vielen
Fällen dauert es bis zu fünf Jahren, bis es zu einer Diagnose und
schließlich einer adäquaten Behandlung kommt.
Unter dem Titel „Langer Leidensweg statt schnelle Schmerztherapie?
Was läuft falsch im Österreichischen Gesundheitssystem?“
fand im Vorfeld der 20. Wissenschaftlichen Tagung der ÖSG am
31. Mai in Linz eine hochkarätige Podiumsdiskussion statt. Doris
Nentwich fungierte als Moderatorin. Nach der Begrüßung der
Teilnehmer, schilderte die erste Diskussionsteilnehmerin, Sabine
Waste, eine langjährige Schmerzpatientin, die vergangenen Jahre
als Spießrutenlauf von einem Arzt zum anderen. Zunächst brachte
eine länger andauernde Cortison-Behandlung Linderung ihrer
Beschwerden. Bei gelegentlichen Schmerzen, hätte sie diese mit
Cortisontabletten bekämpft. So vergingen zehn Jahre, bis sich ihr
Zustand wieder drastisch verschlechterte. Zu diesem Zeitpunkt
konnte sie kaum noch gehen, die Schmerzen in den angegriffenen
Gelenken seien trotz Medikamente unerträglich gewesen. Mehrere
Operationen schienen der einzige Ausweg zu sein. Letztlich
musste Sabine Waste aufgrund der Erkrankung ihren Beruf aufgeben.
Erst nach fünf Jahren wurde eine Therapie gefunden, die
das Fortschreiten ihrer Erkrankung stoppen konnte. Sabine Waste
sammelte durch ihre Arbeit bei dem Verein für aktive Patientenbildung
„help 4 you company“ auch zahlreiche Erfahrungen mit
anderen Schmerzpatienten.
Sinnvoll abgestufte Versorgung für Schmerzpatienten
Univ.-Prof. Prim. Dr. Christian Lampl, Präsident elect der ÖSG und
Tagungspräsident des Kongresses, führte den langen Leidensweg
vieler Patienten unter anderem auf ein strukturelles Problem
zurück. Er erklärte, dass zwar weit über neunzig Prozent der
Schmerzkranken ambulant behandelt werden könnten, dies aber
meist nicht der Fall sei. Eine stationäre Behandlung dieser Patienten
sei eine nicht zu verantwortende Verschwendung von Mitteln.
Von einer sinnvoll abgestuften Versorgung, die beim Hausarzt
beginnen, dann zum Schmerzmediziner und erst nach dem
Aufsuchen einer Schmerzambulanz in ein ausgewiesenes
Schmerzkrankenhaus führen müsse, sei man weit entfernt. Da
die überwiegende Mehrzahl der Schmerzkranken ambulante
Patienten seien, die über Jahre oder gar lebenslang behandlungsbedürftig
bleiben, sei deren Versorgung primär Aufgabe des
niedergelassenen Arztes, des Schmerzmediziners, führte Univ.-
Prof. Prim. Dr. Lampl weiter aus.
Kooperation von Medizinern unterschiedlicher
Disziplinen
Die Schmerztherapie werde mangels ausreichender Kenntnisse
immer noch viel zu spät in Betracht gezogen. Schmerzmediziner
würden erst hinzugezogen, wenn andere Ärzte mit ihrem „Latein“
am Ende seien. Besser wäre die frühe und rechtzeitige Kooperaperiskop/52
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