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Kosten für Unterkunft und Heizung gemäß § 22 ... - Jobcenter Lippe

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Anlage 3<br />

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Name, Vorname des K<strong>und</strong>en BG – Nr.<br />

Checkliste Teil 1, vom Antragsteller auszufüllen:<br />

1. Die Eltern, bei denen ich lebe, sind Eigentümer eines Hauses/<br />

einer Eigentumswohnung ja nein<br />

ODER<br />

1. Der Elternteil, bei dem ich lebe, ist Eigentümer eines Hauses/<br />

einer Eigentumswohnung ja nein<br />

2. Die Eltern, bei denen ich lebe, sind Mieter einer Wohnung ja nein<br />

ODER<br />

2. Der Elternteil, bei dem ich lebe, ist Mieter einer Wohnung ja nein<br />

3. Gesamtwohnfläche qm<br />

4. Anzahl der Zimmer (ohne Küche, Bad, Flur), evtl. Gr<strong>und</strong>rissskizze<br />

5. Anzahl der Bewohner des Hauses/der Wohnung<br />

6. Mir steht ein eigenes Zimmer zur alleinigen Nutzung zur<br />

Verfügung ja nein<br />

7. Wenn nein; mit wem muss das Zimmer geteilt werden? (Schwester/<br />

Bruder, sonstige Person, Alter)<br />

8. Größe des Zimmers qm<br />

9. Ausführliche Begründung, warum aus Ihrer Sicht ein Umzug in eine<br />

eigene Wohnung erforderlich ist (ggf. Nachweise beifügen):<br />

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