Bronchospastik 2011-02-01 [Schreibgeschützt]

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Rettungsdienst in Bad Kreuznach & Rheinhessen: schnell – kompetent - mitmenschlich Info 2.1 • Atmung Vitalparameter Das „Große - ABC“ des Rettungsdienstes • Hautfarbe, Atemmuster, -frequenz, • Atemgeräusche, „Rasseln“, Giemen, Stridor • Hilfsmuskulatur, Atemwegsverlegung, paradoxe Atmung? • Bewu ewußtsein tsein • GCS (Glasgow Coma Scale) • Schutzreflexe (Schluckreflex fehlt � Aspirationsgefahr) • Circulation • Puls, Herzfrequenz, Rhythmus • Blutdruck Weiter zu Info 2.2 Autor und ©: Dr. G. Scherer frei gegeben: Guido Scherer 2012- 01- 01 Rettungsdienst in Bad Kreuznach & Rheinhessen: schnell – kompetent - mitmenschlich Info 2.2 Standardmonitoring • Atmung kontinuierlich überwachen • Atemzüge zählen, Einziehungen, Hautkolorit, Geräusche etc. • kontinuierliche Sauerstoffsättigung • Blutdruck • Cardiale Überwachung kontinuierlich • EKG, ggf. 12 Kanal, Ton laut! • Drogen, Glukose: Blutzuckermessung • in der Regel in Verbindung mit i. v. Zugang • Eindruck, gesamt: kontinuierliches Beobachten, Ansprechen, Fragen nach Befinden, Schmerzen, Orientierung etc. • Fieber: Temperaturmessung • Infrarot- (Ohr-) Thermometer Zurück zum Algorithmus Autor und ©: Dr. G. Scherer frei gegeben: Guido Scherer 2012- 01- 01 11 Rettungsdienst in Bad Kreuznach & Rheinhessen: schnell – kompetent - mitmenschlich Info 3.1 • Anamnese: Bronchospastik • bekanntes Asthma, bekannte COPD • akuter Infekt der oberen Atemwege • bekannte Allergie (mit und ohne bronchialer Beteiligung) • Allergenexposition • typische Medikamenteneinnahme • Zeichen: • starke Atemnot, Husten • häufig Einsatz der Atemhilfsmuskulatur, Aufstützen • kann zyanotisch („blau“) sein • zu hören: Bronchospastik, Giemen, Pfeifen, Brummen Weiter zu Info 3.2 Autor und ©: Dr. G. Scherer frei gegeben: Guido Scherer 2012- 01- 01 10 12
Rettungsdienst in Bad Kreuznach & Rheinhessen: schnell – kompetent - mitmenschlich Info 3.2 Asthma/COPD • Anamnese bekannt • spezifische Medikamente - ß-Mimetika, Sprays, Kortikoide • Risiken - Allergen - Rauchen - Infekt • eher anfallsartig • evtl. Sauerstoffheimtherapie oder eigenes CPAP-Gerät • keine Ödeme Differentialdiagnose Lungenödem • Herzanamnese bekannt • Herzmedikamente - ACE-H, ß-Blocker, Diuretika • Risken - Angina Pectoris - Hypertonus - Klappenfehler - Arrhythmie • meist: allmählicher Beginn • häufig: Unterschenkelödeme • Nykturie (nächtliches Harnlassen) • schläft erhöht Weiter zu Info 3.3 Autor und ©: Dr. G. Scherer frei gegeben: Guido Scherer 2012- 01- 01 Rettungsdienst in Bad Kreuznach & Rheinhessen: schnell – kompetent - mitmenschlich Info 3.3 Differentialdiagnose • Achtung: seltene Differentialdiagnose • (chronische) Aspiration • neurologische Störung, nach Schlaganfall • Langzeitpflege • Pneumonie Zurück zum Algorithmus Autor und ©: Dr. G. Scherer frei gegeben: Guido Scherer 2012- 01- 01 14 Rettungsdienst in Bad Kreuznach & Rheinhessen: schnell – kompetent - mitmenschlich Info 4 Allgemeine Maßnahmen • Körperposition (Einsatz der Atemhilfsmuskulatur, Verstärkung Zwerchfellfunktion) • Kutschersitz • Torwarthaltung • Abstützen der Arme • Erniedrigung der Ausatmungsgeschwindigkeit • Anleitung zur „Lippenbremse“ (langsame und betonte Ausatmung gegen gespitzte Lippen) Zurück zum Algorithmus Autor und ©: Dr. G. Scherer frei gegeben: Guido Scherer 2012- 01- 01 15 13
Seite 1 und 2: Rettungsdienst in Bad Kreuznach & R
Seite 3: Rettungsdienst in Bad Kreuznach & R
Seite 7 und 8: Rettungsdienst in Bad Kreuznach & R
Seite 9: Rettungsdienst in Bad Kreuznach & R

Bronchospastik 2011-02-01 [Schreibgeschützt]

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?