(SAD) wurde von HACKFORT und NITSCH

4 DISKUSSION 202
4.7 Sportangst
Das Sportangst-Deutungsverfahren (SAD) wurde von HACKFORT und NITSCH
(114) für 7- bis 10-jährige Kinder konzipiert. Wie bereits im Rahmen einer Untersuchung
in der Kinderherzgruppe in Dortmund (124, 292) wurde aufgrund mangelnder
alternativer Testverfahren die Altersspanne erweitert. Wir untersuchten auch die
herzkranken Kinder zwischen 11 und 14 Jahren mit dem SAD.
Inwieweit herzkranke Kinder an einer problematischen sportbezogenen Ängstlichkeit
leiden, zeigte zunächst die Häufigkeit der Angaben pro Skalenstufe über alle
22 Items des Sportangst-Deutungsverfahrens (SAD) von HACKFORT und NITSCH
(114). Abbildung 4.7-1 stellt die Ergebnisse des Vortests denen der Normierungsstichprobe
(n = 148, 7- bis 10-jährige Jungen, 3. und 4. Schuljahr) (114) gegenüber.
100
90
herzkranke Kinder (n = 37)
Normierungsstichprobe (n = 148)
80
70
Häufigkeiten (%)
60
50
40
30
48,5
42,9
31,7 30,3
14,4 15,3
20
10
0
keine Angst wenig Angst ziemlich Angst viel Angst
5,4
11,5
Skalenstufen
Abb. 4.7-1:
Ankreuzhäufigkeit pro Skalenstufe über alle 22 Items des SAD der herzkranken Kinder
im Vortest (814 Nennungen) im Vergleich zu den Angaben der Normierungsstichprobe
(3256 Nennungen) (114).
Im Wesentlichen entsprachen unsere Ergebnisse den Ergebnissen von HACKFORT
und NITSCH (114) an gesunden Kindern. Prozentuale Unterschiede von knapp über
5 % ergaben sich in den Extrembereichen 'keine Angst' und 'viel Angst' in Richtung
eines niedrigeren Angstniveaus bei herzkranken Kindern. Bei der Normierungsstichprobe
ist zu beachten, dass es sich ausschließlich um Jungen bis 10 Jahre handelt und

4 DISKUSSION 203
die Normwerte von HACKFORT und NITSCH (114) bereits vor über einem Jahrzehnt
ermittelt wurden.
HEß (124) und VÖLKER (292) untersuchten 6 Kinder mit verschiedenen kardialen
Diagnosen bzw. postoperativen Restbefunden im Alter von 5-10 Jahren mit einer
modifizierten Form des SAD (unbekannte Sportsituationen wurden gegen bekannte
ausgewechselt). Bezüglich der Skalenstufen wurden z. T. vergleichbare ('keine
Angst' 43,9 %, 'ziemlich Angst' 18,2 %) und z. T. abweichende Ergebnisse ('wenig
Angst' 15,9 %, 'viel Angst' 22,0 %) festgestellt. Der höhere Prozentanteil bei der Skalenstufe
'viel Angst' war aufgrund des Austauschs unbekannter Sportsituationen
gegen bekannte nicht zu erwarten. HEß (124) räumte ein, dass den 5- und 6-jährigen
Kindern vermutlich die sportliche Vorerfahrung fehlte und sie nicht in der Lage
waren, ihre Ängstlichkeit differenziert nach 4 Stufen zu erfassen. Weiterhin ist kritisch
anzumerken, dass die Stichprobe sehr klein war. Aufgrund mangelnder Vergleichsuntersuchungen
werden die Ergebnisse hier dennoch mit aufgeführt.
Eine Auswertung der Items zeigte große Differenzen in der Ausprägung der Sportangst
der herzkranken Kinder. In den oberen Rangplätzen befanden sich sportliche
Situationen, die Grundschulkinder nicht vom Schulsport kennen bzw. für deren
erfolgreiche Ausführung ein hohes motorisches Können vorliegen muss. Sportliche
Aktivitäten, die den Kindern vom Sport in der Schule eher bekannt waren und die
auch z. T. Inhalt des motorischen Förderprogramms waren, belegten die untere Hälfte
der Rangplätze ab Platz 10. Die Ausprägung der 'Sportangst' bei konkreten sportlichen
Situationen wird im Vergleich mit gesunden Kindern deutlich. In Tabelle 4.7-1
werden die bei den herzkranken Kindern ermittelten Ergebnisse des Vortests den
Werten der Normierungsstichprobe von HACKFORT und NITSCH (114) gegenübergestellt.

4 DISKUSSION 204
Item-
herzkranke Kinder n = 37 Normierungsstichprobe n = 148
Situation
Nr.
Rang Punktwert, Rang Punktwert,
8 Stabhochsprung 1 1,68 2 1,39
14 Handstandüberschlag 2 1,49 1 1,51
20 Rolle am Barren 3 1,19 3 1,32
16 Hochsprung 4 1,08 6 1,23
2 Salto 5 1,00 11 0,89
4 Vorbeuge 6 1,00 5 1,23
18 Kletterwettkampf 7 0,89 15 0,84
19 Kopfsprung 8 0,86 19 0,71
22 Anschlagsprung 9 0,86 4 1,30
11 Balancieren 10 0,81 12 0,89
1 Schiebekampf 11 0,73 8 0,95
17 Seilchenhüpfen 12 0,73 9 0,95
13 Wettlauf 13 0,62 10 0,91
6 Reifen-Tauchen 14 0,54 20 0,70
3 Ball ergattern 15 0,51 13 0,86
9 Fußball-Zweikampf 16 0,51 17 0,74
21 Basketball 17 0,51 18 0,72
5 Tau-Schwingen 18 0,49 21 0,65
10 Hocksprung 19 0,49 16 0,76
7 Rolle vorwärts 20 0,32 7 1,09
12 Völkerball 21 0,30 14 0,84
15 Kastenball 22 0,30 22 0,53
Tab. 4.7-1:
Rangplätze und mittlere Punktwerte für die 22 SAD-Items der herzkranken Kinder
im Vortest im Vergleich zu den Werten der Normierungsstichprobe (114); 0 = keine,
1 = wenig, 2 = ziemlich, 3 = viel Angst.
Es zeigte sich, dass der jeweils höchste mittlere Punktwert der herzkranken Kinder
(1,68) und der Normierungsstichprobe (1,51) dicht beieinander lagen. Nur bei
wenigen Situationen ergaben sich Unterschiede von mehr als 5 Rangplätzen. Die
erreichten Mittelwerte lagen im Rahmen unserer Untersuchung in 4 Fällen über, in
17 Fällen unter den Werten der gesunden Kinder; in einem Fall entsprachen sie deren
Wert. Dabei reichten die Unterschiede von 0,29 über dem Wert der Normierungsstichprobe
bis 0,77 unter ihrem Wert.
HEß (124) und VÖLKER (292) ermittelten im Rahmen ihrer Untersuchung deutlich
höhere durchschnittliche Werte. Der höchste mittlere Punktwert lag bei 2,33. Abweichungen
zur Normierungsstichprobe in der Rangfolge konnten sie insbesondere beim
'Seilchenhüpfen' und 'Wettlauf' feststellen. Als möglicher Grund für eine höhere
Angst der herzkranken Kinder wird von HEß (124) die Angst vor belastungsintensiven
Situationen angegeben.

4 DISKUSSION 205
Die 5 Angstdimensionen betreffend zeigt Tabelle 4.7-2 eine Gegenüberstellung der
bei den herzkranken Kindern ermittelten relativen Mittelwerte der Rohwerte und der
entsprechenden Werte der Normierungsstichprobe (114).
Angstdimensionen
herzkranke Kinder (n = 37) Normierungsstichprobe (n = 148)
Rang rel. Rang rel.
Unbekanntes 1 1,13 1 1,09
Verletzungen 2 0,88 2 1,01
Misserfolg 3 0,75 3 0,94
Blamage 4 0,62 4 0,92
Konkurrenz 5 0,55 5 0,80
Tab. 4.7-2:
Rangplätze und relative Mittelwerte der Rohwerte ( rel.) der Angstdimensionen des
SAD. Vergleich der Werte der herzkranken Kinder im Vortest mit den Werten der
Normierungsstichprobe (114); 0 = keine, 1 = wenig, 2 = ziemlich, 3 = viel Angst.
Es ergab sich die gleiche Rangfolge. Die Angst vor 'Unbekanntem' erhielt erwartungsgemäß
den höchsten Wert. Unsere Ergebnisse bestätigen auch die bei HEß (124)
und VÖLKER (292) ermittelte Reihenfolge der Angstdimensionen (Angst vor Unbekanntem:
1,5 / Verletzungen: 1,24 / Misserfolg: 1,14 / Blamage: 1,09 / Konkurrenz:
0,87).
Stanine-Werte ermöglichen eine Relativierung der Ängstlichkeitswerte und eine
formale Vergleichbarkeit (114). Die Häufigkeitsverteilung der Angaben zeigte, dass
über alle Angstdimensionen hinweg insgesamt 60 % aller ermittelten Stanine-Werte
im Vortest entsprechend der Klassifizierung nach HACKFORT (115) einer 'normalen'
Sportangst zuzuordnen waren. Dies entspricht annähernd dem von HACKFORT und
NITSCH (114) als Erwartungswert für gesunde Kinder angegebenen Wert von 54 %.
HEß (124) zufolge lagen 63 % der herzkranken Kinder in den Angstdimensionen im
'normalen' Bereich. Auch die festgestellten mittleren Stanine-Werte der einzelnen
Angstdimensionen bei den hier untersuchten Kindern bestätigen das 'normale'
Ergebnis, wobei die Werte in 4 von 5 Dimensionen am unteren Rand des Normbereichs,
also bei eher niedriger Angst, anzusiedeln waren.
Tabelle 4.7-3 stellt die bei den herzkranken Kindern ermittelten relativen Mittelwerte
der Rohwerte der 5 Tätigkeitsbereiche den entsprechenden Werten der Normierungsstichprobe
(114) gegenüber.

4 DISKUSSION 206
Tätigkeitsbereiche
herzkranke Kinder (n = 37) Normierungsstichprobe (n = 148)
Rang rel. Rang rel.
Leichtathletik 1 1,14 1 1,17
Turnen/Gymnastik 2 0,84 2 1,04
Schwimmen/Tauchen 3 0,71 5 0,71
Kampfspiele 4 0,66 3 0,85
Ballspiele 5 0,43 4 0,74
Tab. 4.7-3:
Rangplätze und relative Mittelwerte der Rohwerte ( rel.) der Tätigkeitsbereiche des
SAD. Vergleich der Werte der herzkranken Kinder im Vortest mit den Werten der
Normierungsstichprobe (114); 0 = keine, 1 = wenig, 2 = ziemlich, 3 = viel Angst.
Die herzkranken Kinder zeigten im Vergleich zur Normierungsstichprobe eine gleiche
Rangfolge bei den Tätigkeitsbereichen der beiden oberen Ränge. Der Bereich
'Leichtathletik' war dabei am ehesten mit Angst verbunden. In den unteren Rängen
traten Unterschiede auf. Die Ergebnisse von HEß (124) und VÖLKER (292) bei herzkranken
Kindern bestätigen die Rangfolge der gesunden Jungen der Normierungsstichprobe
(Angst vor Leichtathletik: 1,72 / Turnen/Gymnastik: 1,42 / Kampfspielen:
0,79 / Ballspielen: 0,73 / Schwimmen/Tauchen: 0,58).
Insgesamt 62,2 % aller Stanine-Werte der 5 Tätigkeitsbereiche lagen im Vortest, entsprechend
der Klassifizierung nach HACKFORT (115), im 'normalen' Angstbereich.
Mit dem Erwartungswert für gesunde Kinder von 54 % (114) ist unser Ergebnis als
durchaus positiv zu werten. HEß (124) ermittelte einen Wert von 45,7 % für die Tätigkeitsbereiche.
Anhand der festgestellten mittleren Stanine-Werte wurde ebenfalls
deutlich, dass die Angst bezogen auf die Tätigkeitsbereiche als insgesamt 'normal' zu
bezeichnen war. Die Angst vor 'Schwimmen/Tauchen' war dabei jedoch im oberen
Grenzbereich einzustufen.
Eine Auswertung der Ergebnisse nach Geschlecht, Alter, angeborenem Herzfehler
und postoperativem Restbefund zeigte bei den Angstdimensionen und Tätigkeitsbereichen
teilweise eine zu niedrige Sportangst insbesondere bei Mädchen, Kindern
< 10 Jahre und Kindern mit zyanotischen angeborenen Herzfehlern. Auch dort, wo
sich signifikante Unterschiede zwischen den jeweiligen Untergruppen bei sportlichen
Situationen ergaben, macht ein Vergleich der mittleren Punktwerte mit den Werten
der Normierungsstichprobe diesen Trend deutlich. So war der mittlere Punktwert der
Jungen beim 'Seilchenhüpfen' mit 0,96 im Vortest mit dem der gesunden Jungen der
Normierungsstichprobe (0,95) vergleichbar. Die Angst der Mädchen fiel dagegen

4 DISKUSSION 207
sehr signifikant niedriger aus. Beim 'Kletterwettkampf' lag der Wert der jüngeren
Kinder (0,5) unter dem Wert der 7- bis 10-jährigen Kinder der Normierungsstichprobe
(0,84); der Wert der älteren Kinder (1,26) lag darüber. Während bei den
gesunden Jungen ein mittlerer Punktwert für das Item 'Wettlauf' von 0,91 angegeben
wurde, wichen die Werte der Kinder mit zyanotischen angeborenen Herzfehlern
(0,13) und mit bedeutungsvollen Restbefunden (0,31) deutlich nach unten hin ab und
waren Ausdruck einer zu niedrigen Sportangst. Dies wurde mit der festgestellten
Korrelation zwischen der Angst vor 'Wettlauf' und der relativen maximalen Leistung
nochmals bestätigt. Die Angst der herzkranken Kinder vor 'Wettlauf' war umso ausgeprägter,
je höher ihre Leistungsfähigkeit war. Inwieweit den Ergebnissen Beachtung
geschenkt werden muss, sollte in weiteren Untersuchungen eruiert werden.
Die Tatsache, dass die Normierungsstichprobe ausschließlich aus Jungen mit durchschnittlich
jüngerem Alter besteht, könnte für die hier festgestellten Trends in Richtung
einer eher zu niedrigen Angst bei Mädchen und jüngeren Kindern von Bedeutung
sein.
Nach dem motorischen Förderprogramm reduzierte sich der Anteil aller Stanine-
Werte im 'normalen' Angstbereich bezüglich der Angstdimensionen von 60 % auf
43,2 % und hinsichtlich der Tätigkeitsbereiche von 62,2 % auf 52,4 % gegenüber
dem zu erwartenden Wert bei Gesunden von 54 % (114). Bei dem Bereich 'Konkurrenz'
sowie den Dimensionen 'Kampfspiele' und 'Schwimmen/Tauchen', die nicht
Inhalte des Förderprogramms waren, blieb der Anteil der Kinder mit 'normaler'
Angst erwartungsgemäß unverändert. Die signifikante Erhöhung der Angst vor
'Schiebekampf' in Richtung Normwert lässt sich nicht mit den von den Kindern im
Förderprogramm gemachten Erfahrungen begründen. Die signifikante Reduktion der
Angst vor 'Seilchenhüpfen' in Richtung niedrigerer Angst stand unter Umständen in
Zusammenhang mit der signifikanten Verbesserung der motorischen Leistung beim
'Seilspringen', erfasst mit der Testbatterie zur Erfassung des motorischen Leistungsstandes
(TML) von WÖHLER (301). Die bei den Untergruppen festgestellten signifikanten
Veränderungen sportbezogener Ängstlichkeit sind insbesondere bei den Mädchen,
den Kindern mit zyanotischen Herzfehlern und den Kindern mit bedeutungsvollen
Restbefunden als positiv zu bewerten. Bezüglich der einzelnen Items veränderten
sich die mittleren Punktwerte in Richtung Normwert (114) und hinsichtlich der

4 DISKUSSION 208
Angstdimensionen und Tätigkeitsbereiche erhöhten bzw. reduzierten sich die ermittelten
Stanine-Werte in Richtung 'idealer' Stanine-Wert (115).
Geht man davon aus, dass das Ziel einer Intervention nicht der einseitige Abbau von
Angst zu einem vollkommen angstfreien psychischen Status sein kann (248), können
die Veränderungen durch das Förderprogramm durchaus als positiv gewertet werden.
Vielmehr ist zu berücksichtigen, dass Angst in bestimmten Situationen sinnvoll ist.
Laut SCHACK (248) muss der Angst nicht nur eine Störfunktion, sondern auch eine
Aktivierungs- und Absicherungsfunktion zugesprochen werden. Ein mittleres Angstniveau
ermöglicht durch die Aktivierung des Bewegungsverhaltens angemessene
Bewegungserfahrungen. Der Organismus wird in diesem Fall in erhöhte Aktionsund
Reaktionsbereitschaft versetzt, die ihn optimal auf die zu erbringende Leistung
einstellt (29). Durch beide Extrembereiche dagegen könnten angemessene Bewegungserfahrungen
behindert werden. Ein hohes Angstniveau entspricht einer Stressemotion
(114) und kann lähmend auf den Bewegungsdrang wirken bzw. eine Hemmung
innerhalb des motorischen Systems verursachen (29). Ein niedriges Angstniveau
begünstigt wagemutiges Verhalten und bedeutet somit ein erhöhtes Verletzungs-
bzw. Überlastungsrisiko. Angst als Warnsignal bewahrt davor, sich in Situationen
zu begeben, deren Risiko und Gefahr nicht zu bewältigen ist. Auf diese Weise
kommt ihr im Sportbereich eine Kontroll- und Sicherungsfunktion zu (248). FUCHS
(91, 92) geht davon aus, dass die Angstgrenze bei sportlichen Aktivitäten in der Regel
unterhalb einer Könnensgrenze liegt, so dass die entstehende Angst die bevorstehende
Könnensgrenze anzeigt und vor dem Überschreiten schützt.
Für die Ausprägung der Ängstlichkeit bezüglich einer sportlichen Situation spielen
verschiedene Einflussfaktoren eine Rolle. Die Intensität des Angstreizes wird neben
dem allgemeinen Ängstlichkeitsgrad durch die Merkmale der Bewegungsaufgabe
sowie vorausgegangene Bewegungserfahrungen in Zusammenhang mit der betreffenden
Thematik (positive, negative, gar keine) beeinflusst (29). Ein Mangel an motorischen
Erfahrungen, Fähigkeiten und Fertigkeiten kann sich dabei im Sinne einer
höheren sportbezogenen Ängstlichkeit auswirken und ein Versagen innerhalb des
Sportunterrichts kann die Angstentwicklung begünstigen (113).

4 DISKUSSION 209
Die hier vorliegenden Ergebnisse können diesen Zusammenhang nicht bestätigen. So
war festzustellen, dass die hier untersuchten Kinder teilweise eingeschränkt am
Schul- und Freizeitsport teilnahmen und umfangreiche motorische Defizite aufwiesen.
Wertet man dies als Indiz für einen Mangel an motorischen Erfahrungen,
Fähigkeiten und Fertigkeiten, war eher mit einer problematisch zu hohen Sportangst
der herzkranken Kinder zu rechnen. Insbesondere bei den Mädchen und den Kindern
mit höherem Schweregrad der Erkrankung waren jedoch schlechtere motorische
Leistungen und eine in Teilbereichen eher niedrige Sportangst zu beobachten. Eine
differenzierte Auswertung der SAD-Ergebnisse für Kinder mit guter und normaler
'Gesamtkörperkoordination und Körperbeherrschung' gegenüber Kindern mit unterdurchschnittlichem
KTK-Wert – gemäß der Klassifizierung nach SCHILLING
(253) – bestätigte, dass die motorischen Defizite nicht mit einer erhöhten Sportangst
einhergingen. Zusammenhänge zwischen einer schlechter ausgeprägten Koordination
und einem höheren Angstwert zeigten sich lediglich bei 2 von 22 konkreten sportlichen
Aktivitäten, nämlich bei 'Balancieren' und 'Anschlagsprung'. Unter Umständen
würden jedoch bei der Verwendung motorischer Testverfahren, die andere Bereiche
der Motorik überprüfen, weitere Zusammenhänge festgestellt werden können. Bestätigen
sich jedoch die hier festgestellten Trends in weiteren Untersuchungen, ist zu
diskutieren, inwieweit eine geringere Bewegungserfahrung und/oder schlecht ausgeprägte
motorische Fähigkeiten und Fertigkeiten auch zu einer eher niedrigen Ausprägung
sportbezogener Ängstlichkeit führen können. Die eigenen Ergebnisse hinsichtlich
der Veränderungen vom Vor- zum Nachtest sind möglicherweise als Beleg für
diese Annahme zu werten. Im Rahmen des Förderprogramms konnten vermutlich
Aktivitäten ausprobiert werden, bei denen die Kinder vorher keine oder nur geringe
Erfahrungen sammeln konnten.

4 DISKUSSION 210
Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass sich die Ergebnisse der herzkranken
Kinder zur Sportangst nicht erheblich von den Ergebnissen der gesunden
Kinder der Normierungsstichprobe unterschieden. Es zeigte sich im Mittel ein als
'normal' einzuschätzendes mittleres Angstniveau. Tendenzen in Richtung einer zu
niedrigen Angst ergaben sich bei der Mehrzahl der Items und den Angstdimensionen
'Blamage' und 'Konkurrenz'. Dieser Trend war häufiger bei den Mädchen gegenüber
Jungen, den jüngeren im Vergleich zu den älteren Kindern sowie den Kindern mit
höherem Schweregrad der Erkrankung im Verhältnis zu den geringer betroffenen zu
beobachten. Vom Vor- zum Nachtest zeigten sich in Bezug auf die Gesamtgruppe
eher unbedeutende Veränderungen. Von der motorischen Förderung profitierten
bezüglich des Ängstlichkeitsniveaus insbesondere die Mädchen und die Kinder mit
höherem Schweregrad der Erkrankung.
Für herzkranke Kinder ist insbesondere ein kompetentes und gefahrengerechtes Handeln
im Sport bedeutsam. Daher ist als Konsequenz für die Praxis abzuleiten, dass
eine den jeweiligen physischen Voraussetzungen angemessene Ausprägung sportbezogener
Ängstlichkeit angestrebt werden sollte. Vielseitige und frühzeitige Erfahrungen
bei 'Bewegung, Spiel und Sport' erhalten in dem Zusammenhang eine hohe
Bedeutung.