Anmeldeformular - Alice-Salomon-Schule

Tipp: Formular am Bildschirm ausfüllen, ausdrucken und speichern (Adobe-Reader-kompatibel)
Alice-Salomon-Schule
Berufsbildende Schule für Gesundheit und Soziales, Region Hannover
Herrenhäuser Str. 10, 30419 Hannover Tel.: 0511/168-43868 Fax. 0511/168-41499
A N M E L D E B O G E N Schuljahr 2014/2015
Berufsschule Pharmazeutisch-kaufmännische/r Angestellte/r
Umschulung:
ja Kostenträger: nein
Name:
(ggf. auch Geburtsname)
geboren am:
Familienstand: ledig verheiratet
Vorname:
Geburtsort:
Wohnung:
Wohnort (mit PLZ):
Straße und Haus-Nr.:
Region Hannover
Landkreis oder kreisfreie Stadt:
Telefon/Handy:
E-Mail-Adresse:
wenn nicht Niedersachsen, auch Bundesland
Fax:
Staatsangehörigkeit: Muttersprache:
Konfession: ev. kath. islam. sonstige (bitte angeben) ohne Geschlecht: weibl. männl.
Schulische Vorbildung: (zuletzt besuchte Schulform und zuletzt erreichter Abschluss)
Herkunft:
Einjährige Berufsfachschule
Zweijährige Berufsfachschule
Fachgymnasium/Berufliches Gymnasium
Fachoberschule
Fachschule (FSS)
Gymnasium
Integrierte Gesamtschule
Realschule
Oberschule
Schule neue Bundesländer
Kooperative Gesamtschule
Hauptschule 10. Klasse
sonstige Schulform:
Ausbildungsverkürzung ja Dauer: _____________ Grund:_________________________ nein
Abschluss:
Realschulabschluss (Sek. I)
Erw. Sek. I-Abschluss
Fachhochschulreife
schul. Teil Fachhochschulreife
Berufsausbildungsvertrag:
Beginn der Ausbildung lt. Vertrag:
Ausbildungsbetrieb/Firma:
allgemeine Hochschulreife
ausländischer Schulabschluss
Hauptschulabschluss
sonstiger Schulabschluss:
Ausbildungsende:
Name:
Straße:
PLZ, Ort:
Landkreis:
Telefon: Fax: E-Mail:
Ausbilder/-in:
Ort, Datum Unterschrift Auszubildender Unterschrift Ausbildungsbetrieb
bitte wenden

Erziehungsberechtigte/Erziehungsberechtigter/Notadresse:
Name: _________________________________________________________________________________
Straße: ________________________________________________________________________________
PLZ, Ort: _______________________________________________________________________________
Telefon: ______________________________________
Bitte ankreuzen
Berufliche Vorbildung
Bitte
ankreuzen
Schlüssel für
BBS-Planung
KEINE
FBDBA
HADBA
HWDBA
IHDBA
LWDBA
ÖDDBA
SVDBA
B4BFS
B7BFS
F1FSA
F2FSA
HBNÄH
ESBAA
BBFBA
FHAHA
Berufliche Vorbildung
Keine berufliche Vorbildung
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Freie Berufe
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Hauswirtschaft
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Handwerk
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Industrie und Handel
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Landwirtschaft
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Öffentlicher Dienst
Abschluss einer dualen Berufsausbildung – Seefahrt
Abschluss einer 1- bis 1 ½-jährigen berufsqualifizierenden Berufsfachschule
Abschluss einer mehrjährigen berufsqualifizierenden Berufsfachschule
Abschluss einer 1- bis 1 ½-jährigen Fachschule
Abschluss einer 2- oder mehrjährigen Fachschule
Abschluss in einem anderen als ärztlichen Heilberuf, der nicht in das NSchG einbezogen wurde
Abschluss einer Ergänzungsschule, die gemäß § 161 NSchG für einen Beruf ausbildet
Abschluss in einem Fortbildungsberuf (einschließlich Meisterprüfung)
Abschluss einer Fachhochschule oder Hochschule
Ziele nach-schulischer Laufbahn
Bitte
ankreuzen
Schlüssel für
BBS-Planung
Ziele nach-schulischer Laufbahn
BERUF Aufnahme einer Berufstätigkeit
BADAB Berufsausbildung in einem dualen Ausbildungsberuf
B7RSA Besuch einer berufsqualifizierenden BFS, Aufnahmevoraussetzung Realschulabschluss
FO11B Besuch einer Fachoberschule, ab Klasse 11
FO12B Besuch einer Fachoberschule, ab Klasse 12
BOBES Besuch einer Berufsoberschule
FGBES Besuch eines Beruflichen Gymnasiums
WFBES Besuch einer Hochschule oder Berufsakademie
FSBES Besuch einer Fachschule
HBNÄH Besuch einer Schule für andere als ärztliche Heilberufe, die nicht in das NSchG einbezogen wurde
SONST Keines der vorgenannten schulischen/beruflichen Ziele