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anpassen. Dieses Jahr sind die Krankenkassenprämien im Kanton so stark wie seit 1996 nicht mehr gestiegen: um durchschnittlich 11,5 Prozent für Erwachsene. (sn) Herr Kappert, sind die Privatspitäler am Prämienschock im Kanton Bern mitschuldig Diese Fragen müssen Sie den Krankenkassen stellen. Ich kenne deren Berechnungsmethoden nicht. Der Umsatz der Klinik Sonnenhof ist immer noch gleich hoch wie vor drei oder vier Jahren. Somit gehören wir nicht zu den Verursachern des Prämienanstiegs. Aber die Prämien sind in Bern auch wegen der besonderen Stellung der Privatspitäler höher. Seit 2004 müssen oder dürfen wir Privatspitäler auch grundversicherte Patienten behandeln. Das führte damals zu einem Kostenschub für die Krankenkassen. Dieser wirkt bis heute nach, weil der Kanton Bern nichts an deren Behandlungskosten zahlt. Das wird sich ändern: Ab 2012 muss der Kanton die Hälfte übernehmen, was die Kassen entlasten wird. Die Frage stellt sich, ob die Prämien auch deshalb steigen, weil Berner länger im Spital bleiben als andere. Dies wiederum könnte damit zu tun haben, dass es im Kanton Überkapazitäten gibt. Das Bettenangebot bestimmt die Nachfrage. Da sind wir bei der Gretchenfrage. Ich behaupte, die Nachfrage bestimmt das Angebot. Das ist das Hauptproblem in der Schweiz. Wir sind ein verwöhntes Volk. Die Menschen müssten mehr Selbstverantwortung übernehmen und nicht wegen jeder Kleinigkeit zum Arzt rennen. Warum aber bleiben Bernerinnen und Berner länger im Spital als die Einwohner anderer Kantone Die jüngste Statistik der kantonalen Gesundheitsdirektion zeigt, dass die Patienten in den öffentlichen Spitälern zwei Tage länger bleiben als in den privaten. Warum das so ist, kann ich nicht sagen. Die Aufenthaltsdauer der Patienten wird den Spitälern ja schon heute nicht mehr vergütet. Was empfehlen Sie, um den Anstieg der Gesundheitsausgaben zu bremsen Auch ich habe keine einfache Antwort. Wir wollen ja die Leistungen nicht rationieren. Die Höhe der Kosten hängt mit unseren Ansprüchen zusammen. In der Schweiz ist nur das Beste gut genug – das gilt nicht nur im Gesundheitswesen. Zudem haben wir 26 verschiedene
kantonale Gesundheitssysteme. Die Kleinräumigkeit verursacht Ineffizienz und hohe Administrationskosten. Damit ist die Frage nicht beantwortet, wie der Kostenanstieg gebremst werden kann. Einer der Hauptgründe ist, dass wir Menschen länger leben. Wer vor zwei Jahrzehnten mit 60 Jahren einen Herzinfarkt erlitt, verursachte Kosten für seine Beerdigung. Heute überlebt er dank einer Herzoperation oder der Gefässdilatation. Das erlaubt ihm einen Ausflug aufs Jungfraujoch. Dort gleitet er aus und muss als Folge die Hüfte operieren lassen. Später wird er krebskrank. Wenn er mit 90 Jahren stirbt, hat er Kosten von 200 000 Franken verursacht. Es ist doch eine Tatsache, dass vor allem in der Region Bern zu viele Spitäler dasselbe machen. Es wäre gut, wenn man im Salem etwas anderes als im Lindenhof und dort etwas anderes als im Engeried-Spital anbieten würde. Wir müssten unsere Angebote konzentrieren, zusammenlegen, nicht unbedingt streichen. Einig wird man sich aber nicht wegen der unterschiedlichen Besitzverhältnisse. Zumindest bei den öffentlichen Spitälern sollte es aber funktionieren. Tut es jedoch ebenfalls nicht. Neben dem Inselspital betreibt das Engeried ein Brustzentrum. Braucht es zwei davon in der Region Ja, die braucht es. Wir machen viel mehr Mammografien als die Insel. Wir haben sogar die meisten Mammografie-Untersuchungen in der Schweiz. Aber je mehr Mammografien man macht, desto kompetenter wird man und desto besser ist es für die Patientinnen. Da würde es doch Sinn ergeben, sich zusammenzutun. Engeried und Insel sind sinnvoll. Das Frauenspital kann schon wegen seiner Grösse nicht alles abdecken. Ausserdem machen sie gewisse Sachen anders als wir. Frauen können dort nicht zu ihrem privaten Gynäkologen gehen. Deshalb sollten Patientinnen die Wahl haben. Mit dem Lindenhofspital kooperieren wir aber bereits, etwa bei Tumoruntersuchungen. Man sollte aber natürlich noch enger zusammenarbeiten. Versuchen Sie das denn Wir haben ja schon einiges unternommen. Fusioniert haben wir mit dem Engeried-Spital. Wir wollten auch mit dem Salem-Spital fusionieren, aber es wurde von Hirslanden gekauft.
Seite 1: Der Bund Wirtschaft Montag, 16.Nove
Seite 5 und 6: Das sind rund 65 Prozent. Wir sind

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