Naturheilverfahren

Q12-Vorlesung 

Naturheilverfahren 

Dr. C. C. Hack 

18. Oktober 2013

Schon Asterix und Obelix schätzten 

die Kräfte der Natur… 

„Der Mistel-Zaubertrunk“ 

Frauenklinik

Worauf basiert unser Wissen 

• Evidenz: 

Wissenschaftlich erbrachter Nachweis der Wirksamkeit eines Medikaments, 

Präparats, einer Therapieform oder Behandlungsmethode, etc. durch klinische 

Studien, systematische Forschung und medizinische Veröffentlichungen. Ziel ist der 

gewissenhafte, ausdrückliche und vernünftige Gebrauch der gegenwärtig besten 

wissenschaftlichen Wirksamkeitsnachweise für Entscheidungen in der medizinischen 

Versorgung individueller Patienten. 

• Standard: 

Normen und Maßstäbe in der Medizin, die als mustergültig und richtig angesehen 

werden und wonach sich gerichtet werden soll, z.B. Leitlinien, medizinische 

Behandlungsempfehlungen, Richtlinien oder Regulierungen, die den 

wissenschaftlich erbrachten Nachweisen aus Studien und Forschung abgeleitet sind. 

• Erfahrung: 

Gewonnenes Wissen durch Anschauung, Beobachtung, Wahrnehmung, 

Empfindung, praktische Ausführung, Wiederholen (Routine), Erleben oder 

Ereignisse. 

Frauenklinik

Definition und Einteilung 

Integrative Medizin 

Konventionelle Medizin = 

wissenschaftlich evidenzbegründete 

Medizin 

Nicht konventionelle, 

erfahrungs-begründete Medizin = 

Komplementäre Medizin = 

Ergänzung der wissenschaftlich 

begründeten Medizin 

Medizinische 

Systeme 

(whole medical 

systems) 

Psyche-Körper- 

Interventionen 

(mind-body 

based) 

Manipulative 

und Körper- 

Therapien 

(body based) 

Biologische 

Therapien 

(biological 

based) 

Energetische 

Therapien 

(energy 

based) 

Sonstiges 

Frauenklinik

Definition und Einteilung 

Integrative Medizin 

Konventionelle Medizin = 

wissenschaftlich evidenzbegründete 

Medizin 

Nicht konventionelle, 

erfahrungs-begründete Medizin = 

Komplementäre Medizin = 

Ergänzung der wissenschaftlich 

begründeten Medizin 

Medizinische 

Systeme 

(whole medical 

systems) 

Psyche-Körper- 

Interventionen 

(mind-body 

based) 

Manipulative 

und Körper- 

Therapien 

(body based) 

Biologische 

Therapien 

(biological 

based) 

Energetische 

Therapien 

(energy 

based) 

Sonstiges 


Frauenklinik 





Naturheilverfahren

Übersicht über die Systeme der Integrativen Medizin 

Frauenklinik 

Systeme in der Integrativen Medizin 

1. Medizinische Systeme (whole medical systems) 4. Biologische Therapien (biological based) 

Anthroposophische Medizin 

Antineoplastone 

Aryurveda 

Avemar 

Homöopathie 

DiBella 

Naturheilverfahren/Naturopathie 

Ernährungsrichtlinien 

Traditionelle chinesische Medizin 

Haifischknorpel 

2.) Psyche-Körper-Interaktionen (mind-body based) Immunstimulanzien und Krebsimmuntherapie 

Autogenes Training 

Krebsdiät 

Biofeedback 

Laetrile 

Gebet 

Misteltherapie 

Geistheilung 

Orthomolekulare Therapie 

Handauflegen 

Phytotherapie 

Hypnose 

Probiotika 

Kunsttherapien (Mal-, Musik-, Tanztherapie) 

Ukrain 

Meditation 

Schüßler-Salze 

Progressive Muskelrelaxation nach Jacobson 

Vitamine, Spurenelemente, Enzyme 

Qigong 

5. Energetische Therapien (energy based) 

Reiki 

Bioelektromagnetische Feld-Therapie 

Simonton-Methode 

Elektrotherapie 

Sophrologie 

Hyperthermie 

Thai Chi 

Licht- und Heliotherapie 

Therapeutic touch 

Ultraschalltherapie 

Yoga und Hormonyoga 

6. Sonstiges (nur Beispiele) 

3. Manupulative und Körpertherapien (body based) Ableitende und ausleitende Verfahren (Aderlass, Blutegel, 

Akupunktur/Akupressur 

Katharidenpflaster, Schröpfen) 

Chiropraxis 

Antihomotoxikologie 

Fußreflexzonenmassage 

Chronotherapie 

Hydro- und Thermotherapie 

Eigenbluttherapie 

Massage und Lymphdrainage 

Klimatherapie 

Neuraltherapie 

Ozon- und Sauerstofftherapie 

Rolfing 

Osteopathie 

Shiatsu 

Sport/Bewegung 

Hack CC et al. Integrative Medizin in der Gynäkologischen Onkologie. Geburtsh Frauenheilk 2013; 73: R65–R80

Integrative Medizin als übergeordneter Begriff 

• Unter Integrative Medizin wird das Zusammenspiel von 

wissenschaftlicher, evidenzbegründeter Medizin und 

komplementärer, erfahrungsbezogener Medizin verstanden. 

Komplementäre Methoden werden hierbei in die gegenwärtig 

praktizierten Medizinkonzepte integriert. 

• Die Integrative Medizin ist ein ganzheitliches Konzept, das nicht nur 

die Erkrankung der Patientin behandelt, sondern den Menschen mit der 

Erkrankung ganzheitlich. 

• Die komplementären Verfahren sind als Ergänzung im derzeitigen 

Medizinsystem zu sehen, nicht als deren Ersatz! 

Frauenklinik

Definition von Komplementärer Medizin und 

Alternativmedizin 

• Komplementäre Medizin: 

Erfahrungsbasierte Ergänzung zusätzlich (komplementär) zur 

naturwissenschaftlichen, evidenzbasierten Medizin. Nachweise von Wirksamkeit 

und Sicherheit mit evidenzbasierten Wissenschaftsmethoden fehlen oft. 

• Alternative Medizin: 

Praktiken, „die nicht als richtig, angemessen oder geeignet anerkannt werden oder 

nicht mit den Überzeugungen der dominierenden Gruppe der Ärzteschaft in einer 

Gesellschaft übereinstimmen“. Sie werden anstatt (alternativ) einer 

Standardbehandlung durchgeführt und gelten häufig als umstritten oder als 

Außenseitermethoden. 

• CAM (complementary and alternative medicine): 

Im amerikanischen Sprachgebrauch werden alle komplementären und alternativen 

Heilmethoden unter dem Begriff CAM zusammengefasst, von ungeprüften 

Produkten und Therapien bis hin zu nützlichen ergänzenden Maßnahmen im 

Rahmen der Tumortherapie. Diese Bezeichnung setzt sich einfachheitshalber auch 

in Europa durch. 

Frauenklinik

Naturheilverfahren als Teil der 

Komplementären Medizin 

• Unter Naturheilverfahren werden alle therapeutischen Maßnahmen 

verstanden, die mit naturgegebenen, nebenwirkungsarmen Mitteln 

der Gesunderhaltung, Gesundheitsförderung, Linderung von 

Beschwerden und Heilung von Krankheit dienen unter der Nutzung 

psychologischer, seelischer sowie selbstregulierender Prozesse. 

• Sie wirken meist indirekt und sekundär, somit verzögert, aber 

nachhaltig. 

Frauenklinik

Ziel 

„Mens sana in corpore sano – 

Ein gesunder Geist sei in einem gesunden Körper“ 

(Juvenal 60-127 n. Chr.) 

Geist 

Seele 

Körper 

Ganzheitliche Behandlung von Körper, Seele und Geist 

Frauenklinik

Historie und Entwicklung 

• Ionische Naturphilosophie (7.-4. Jh. vor Chr.): 

• Die Natur gilt als Lebens- und Heilkraft: 

• „Medicus curat, natura sanat.“ 

• Hippokrates von Kos (um 460-370 v. Chr.): 

• Begründung der antiken Säftelehre (Humoralpathologie) 

• 4 Hauptsäfte des Körpers: Blut (Sanguis), gelbe Galle (Chole), 

schwarze Galle (Melos chole), Schleim (Phlegma) 

• Galen von Pergamon (ca. 130-200 n.Chr.): 

• Weiterentwicklung der Theorien von Hippokrates 

• Diätetik als umfassendes Gesundheitskonzept 

(gute Ernährung, körperliche Betätigung und ein geregeltes Leben) 

Frauenklinik 

Individuelles 

Gleichgewicht 

der Säfte 

bei Gesundheit 

(Eukrasie) 

Ungleichgewicht 

der Säfte 

bei Krankheit 

(Dyskrasie)

Humoralpathologisches Menschenbild 

Frauenklinik 


Bedeutende Vertreter der Naturheilkunde 

• Hildegard von Bingen (1098-1179): 

Verfechterin der Kräuter- und 

Heilpflanzenkunde 

• Johann Siegmund Hahn (1696-1773): 

Vorreiter der Hydrotherapie 

• Vinzenz Prießnitz (1799-1851): 

Mitbegründer der Hydrotherapie 

• Sebastian Kneipp (1821-1897): 

Begründer der klassischen Naturheilverfahren 

und der Kneipp-Therapie 

Frauenklinik

Bedeutende Vertreter 

anderer medizinischer Systeme 

• Rudolf Steiner (1861-1925) und 

• Ita Wegmann (1876-1943): 

Begründer der Anthroposophie 

• Samuel Hahnemann(1755-1843): 

Begründer der Homöopathie 

• Dhanvantari (mythische Figur): 

Arzt der Götter und Ursprung 

der ayurvedischen Heilkunst 

• Shen Nong (vor ca. 5000 Jahren) und 

• Huang Di (2696 - 2598 v. Chr.): 

Begründer der Traditionell 

Chinesischen Medizin 

Frauenklinik

Zahlen und Fakten 

• Deutliche Zunahme des 

durchschnittlichen 

Einsatzes von CAM bei 

Tumorpatientinnen 

• 38% bis 60% aller Krebspatienten in den westlichen Industrieländern 

nutzen aktuell CAM im Krankheitsverlauf zur Therapieunterstützung. 

• Bis zu 90% der Mammakarzinompatientinnen nutzen CAM 

(stadiumabhängig) 

Frauenklinik 

Horneber M al. How many cancer patients use complementary and alternative 

medicine: a systematic review and metaanalysis. 

Integrative cancer therapies 2012; 11: 187-203

Welche komplementären Methoden werden 

am häufigsten angewandt 

• Traditionelle Homöopathie 

• Anthroposophische Medizin mit insbesondere Misteltherapie 

• Klassische Naturheilverfahren 

• Traditionelle chinesische Medizin (TCM) inklusive Akupunktur 

• Sport 

• Ernährungskonzepte 

• Vitaminpräparate 

• Mineralstoffe 

• Nahrungsergänzungsmittel 

• Entspannungstherapien 

Frauenklinik 


Erwartungen an die Komplementärmedizin 

• Steigerung der Lebensqualität 

• Krebsheilungsförderung 

• Linderung von Nebenwirkungen der modernen Krebstherapien 

bzw. der eigentlichen Krebserkrankung 

• Stärkung des Immunsystems 

• Verbesserung der Stress- und Krankheitsbewältigung 

• Streben nach einer ganzheitlichen Behandlung 

• Wunsch, sich selbst stärker und aktiv einzubringen (Autonomie) 

• Unzufriedenheit mit den Standardtherapiemethoden 

• Heilung durch Hilfe zur Selbsthilfe 

Frauenklinik

Das Wichtigste vor Beginn der Integrativen Medizin 

Definition - Was ist das Ziel 

Welche Ziele haben Sie mit der zusätzlichen Verwendung der Integrativen Medizin 

Welche Ziele wollen Sie sofort/auf lange Sicht erreichen 

(Kreuzen sie bitte folgend die kurzfristigen Ziele an, die Sie haben) 

• Linderung von Symptomen der Krebserkrankung 

• Reduktion von Nebenwirkungen der konventionellen (Krebs-)Therapien 

• Verbesserung der krankheitsbezogenen Lebensqualität 

• Verbesserung der Stress- und Krankheitsbewältigung 

• Stabilisierung von Körper, Seele und Geist 

• Aktive Mitarbeit zur Bewältigung der Krebserkrankung 

• Verzögerung des Wiederauftretens der Erkrankung (Rezidiv) oder von Metastasen bei 

Krebserkrankungen 

• Verlängerung der Lebenszeit bei Krebserkrankungen 

Frauenklinik 

Studie Integrative Medizin in der Gynäkologischen Onkologie 

Erstvorstellungsfragebogen Integrative Medizin

Anamnese, Diagnostik und Untersuchungen I 

• Anamnese 

Das Gespräch, Krankheitsgeschichte und -verlauf, aktuelle Therapie, 

Begleitmedikamente, psychosoziale Fragen, aktuelle Beschwerden, 

Lebensstil, Erfahrungen oder Anwendung von komplementären 

Methoden, Ziele der Patientin, … 

• Körperliche Untersuchung 

Je nach Symptomatik 

Frauenklinik

Anamnese, Diagnostik und Untersuchungen II 

• Umfassende Blutanalyse 

(Differentialblutbild, Elektrolyte, Mineralstoffe, 

Spurenelemente, Vitamine, Hormone, Leber- und 

Nierenwerte, Entzündungswerte, Gerinnung etc.) 

• Urinanalyse 

(pH, Proteine, Ketone, Leukozyten, Erythrozyten, etc.) 

• Ganzkörperanalyse 

(Messung der Zusammensetzung von Muskelmasse, 

Fett, Wasser und Knochen) 

• Weitere Diagnoseverfahren 

Je nach Symptomatik 

Frauenklinik

Sicherheit der Integrativen Medizin 

1. Schritt: 

Frauenklinik 

2. Schritt: 

3. Schritt: 

4. Schritt: 

Individuelle und ganzheitliche 

Therapieempfehlung 

zur Integrativen Medizin 

Analyse von Interaktionen und 

Arzneimittelwechselwirkungen 

Definition des Ziels 

Vorstellung des Konzepts 

Anamnese der Tumortherapie 

und Begleitmedikation

Unser Steckenpferd … 

… ist die Naturheilkunde der 

Traditionell Europäischen Medizin (TEM) und 

der Traditionell Deutschen Medizin (TDM) 

mit Spezialisierung auf die Onkologie. 

Frauenklinik

Naturheilkunde 

• Klassische Naturheilverfahren: 

„5 Säulen der Gesundheitstherapie nach Sebastian Kneipp“ 

• Erweiterte Naturheilverfahren (Beispiele): 

• Mikrobiologische Therapie und Probiotika 

• Orthomolekulare Medizin 

• Antihomotoxische Therapie 

• Manuelle Therapie 

• Massage 

• Lymphdrainage 

Frauenklinik

5 Säulen der Gesundheit nach Sebastian Kneipp 

„Vorbeugen ist besser als heilen“ 

(Sebastian Kneipp) 

Frauenklinik

Hydrotherapie 

„Wasser ist das 

natürliche und einfache Heilmittel. 

Es leistet mitunter unglaubliches …“ 


Frauenklinik

Hydrotherapie 

Definition: 

Die Hydrotherapie (von altgriechisch ὕδωρ, hýdor, 

„Wasser“) ist die methodische Anwendung von Wasser 

zur Behandlung akuter oder chronischer Beschwerden, 

zur Stabilisierung von Körperfunktionen (Abhärtung), 

zur Vorbeugung, zur Rehabilitation und/oder zur 

Regeneration. Vor allem wird der Temperaturreiz des 

Wassers genutzt. 

Allgemein: 

Waschungen, Wickel, Packungen, Auflagen, 

Kompressen, Güsse, Bäder, Dampfanwendungen, 

Wassertreten, Taulaufen 

Speziell bei uns: 

Ganzkörperbäder, Sitzbäder, Armbäder, Leberwickel, 

wechselwarme Knie- und Wadengüsse, 

Heublumensack 

Symptome: 

Lebertoxizität 

Gelenk- und 

Knochenschmerzen 

Beinschmerzen 

Bauchschmerzen 

Leberkapselschmerz 

Unterleibsbeschwerden 

Muskelverspannungen 

Schwere Beine 

Einschlafstörungen 

Fatigue 

Lymphstau 

Entzündungen im Anal- und 

Vaginalbereich 

… 

Frauenklinik

Pflanzentherapie 

„Die Natur ist die beste Apotheke.“ 


Frauenklinik

Pflanzentherapie 

Definition: 

Die Pflanzenheilkunde (oder Phytotherapie) ist die 

Lehre der Verwendung von Heilpflanzen als 

Arzneimittel. 

Allgemein: 

Innere und äußere Anwendung, Flüssigextrakte (z.B. 

Tinkturen, ätherische und pflanzliche Öle), 

Trockenextrakte (z.B. Tabletten, Dragees, Granulate, 

Kapseln), Arzneitees, Frischpflanzensäfte, Dickextrakte 

(z.B. Salben, Cremes, Gele, Pasten, Sirupe, 

Zäpfchen), medizinische Badezusätze, Zusätze bei 

Wickeln, Auflagen und Umschlägen 


Frische Pflanzentees, verschiedene Pflanzenpräparate 

je nach Symptomatik (z.B. Baldrian, Johanniskraut, 

Brennnessel, Floh- und Leinsamen, Ingwer, Salbei, 

Arnika, Lavendel, Mariendistel, Traubensilberkerze, 

Rotklee, Mönchspfeffer, Kamille, Schafgarbe, etc.) 

Frauenklinik 

Symptome: 

Übelkeit/Erbrechen 

Reizmagen/Sodbrennen 

Durchfall 

Obstipation 

Schlafstörung 

Nervöse Unruhezustände 

Wechseljahresbeschwerden 

Angst/Depression 

Entzündungen 

Narbenbildung 

Appetitlosigkeit 

Rezidivierender HWI 

Gelenkschmerzen 

Schwäche des 

Immunsystems 

…

Ernährungstherapie 

„Der Weg zur Gesundheit führt 

durch die Küche, 

nicht durch die Apotheke.“ 


Frauenklinik

Ernährungstherapie 

Definition: 

Präventive, kurative oder palliative Behandlung und 

positive Beeinflussung definierter organischer 

Erkrankungen und Stoffwechselstörung mit Ernährung. 

Grundlage ist die Befassung mit der Zusammensetzung 

und Wirkweise von Nahrungsmitteln und Nährstoffen 

(Kohlenhydrate, Eiweiße, Fette, Wasser, Vitamine, 

Spurenelemente, Mineralstoffe, Ballaststoffe, sek. 

Pflanzenstoffe). 

Allgemein: 

Vollwertkost, Frischkost, vegetarische Ernährung, 

mediterrane Ernährung, Fasten, Diät, 

Nahrungsergänzungsmittel 


Allgemeine Ernährungsinformation, 

Aufbau- und Vitamininfusionen, 

Ernährungsberatung und -therapie durch Ökotrophologin, 

Diätkonzepte Frauenklinik (z.B. proteinreiche, fett- und 

kohlehydratarme Ernährung) 

Symptome: 

Adipositas/Übergewicht 

Gewichtszunahme 

Fatigue 

Mukositis/Stomatitis 

Übelkeit/Erbrechen 

Durchfall/Obstipation 

Magen- und 

Darmbeschwerden 

Dyspepsie, Blähungen 

Appetitverlust 

Kachexie 

Muskelschwund 

Osteoporose/Osteopenie 

Polyneuropathie 

Übersäuerung 

Immunschwäche 

Infektanfälligkeit 

Vitaminmangel 

...

Bewegungstherapie 

„Wem seine Gesundheit 

lieb und teuer ist, biete das Mögliche auf, 

in reiner Luft seine Zeit zu verbringen.“ 


Frauenklinik

Bewegungstherapie 

Definition: 

Jede Art von Bewegung und Sport, aber auch ärztlich 

indizierte und verordnete Bewegung, die vom 

Fachtherapeuten geplant und dosiert, gemeinsam mit 

dem Arzt kontrolliert und mit dem Patienten alleine oder 

in der Gruppe durchgeführt wird. 

Allgemein: 

Körperliche Aktivität, Sporttherapie, Ergotherapie, 

Krankengymnastik, Kraft-, Beweglichkeits-, 

Koordinations-, Ausdauer-, Schnelligkeitstraining, 

aktive und passive Bewegungstherapie, Mobilisation, 

Stabilisation, Funktions- und Belastungstraining, 

Rückenschule 


Sportgruppe für Krebspatientinnen, 

10.000 Schritte pro Tag, 5x pro Woche 30-60 Minuten 

Bewegung, möglichst an der frischen Luft, 

Vibrationsbrett, 

Empfehlungen zu Sport und Bewegung 

Frauenklinik 

Symptome: 

Muskelschmerzen 

Gelenk- und 

Knochenschmerzen 

Fatigue 

Obstipation 

Rückenschmerzen 

Bewegungseinschränkung 

(z.B. im Arm, Bein) 

Adipositas/Übergewicht 

Gewichtszunahme 

Muskelschwund 

Osteoporose/Osteopenie 

Depression 

Leistungseinbruch 

…

Ordnungstherapie 

„Erst als man den Zustand ihrer Seele 

erkannte und da Ordnung hineinbrachte, 

ging es mit dem körperlichen Leiden 

auch besser.“ 


Frauenklinik

Ordnungstherapie 

Definition: 

Ausgewogene und geordnete Lebensführung im 

regelmäßigen Rhythmus und im Einklang mit der Natur 

zur Harmonisierung von Körper, Seele, Geist und 

Verhalten sowie Aktivierung der Selbstheilungskräfte 

und der Selbstregulationsfähigkeit 

Allgemein: 

Lebensstil- und Lebensraumgestaltung, Entspannung 

und Stressreduktion, „Mind-Body-Medizin“, 

Lifestylemanagement, Selbstverständnis, Motivation, 

Meditation 


Regelmäßiger Tagesablauf, 

Psychoonkologische Begleitung und Betreuung, 

Entspannungsübungen und Stressbewältigung, 

Ruhe, Besinnung 

Symptome: 

Angst 

Depression 

Gereiztheit 

Nervöse Unruhezustände 

Schlafstörungen 

Stress 

Angespanntheit 

Überforderung 

Überlastung 

Leistungseinbruch 

… 

Frauenklinik

Frauenklinik 

Was kann man therapeutisch tun

Der Verdacht Mammakarzinom 

(Diagnostik Mamma/Axilla; Patholog. Tumornachweis und -eigenschaften; 

Alter/Menopausenstatus; Diagnostik Gesamtkörper ; Wünsche der Patientin) 

Interdisziplinäre Festlegung des Behandlungskonzeptes 

Neoadjuvante med. Therapie 

- Chemotherapie 

- Antikörpertherapie 

- (Anti-)Hormontherapie 

- Mamma - Lymphknoten 

Brusterhaltung 

Brustentfernung 

prim./sek. Rekonstruktion 

Operative Therapie 

Selektive (Wächter-, SLN) bzw. 

Komplette (ALND) Extirpation 

Interdisziplinäre Festlegung des Behandlungskonzeptes 

Frauenklinik 

Frühe/Erweiterte Adjuvante Therapie 

- Chemotherapie - Bisphosphonattherapie 

- (Anti-)Hormontherapie - Radiotherapie 

- Antikörpertherapie - Kompl./alternative Therapie (CAM)

Nebenwirkungen durch die lokale Therapie 

(Beispiele) 

• Operation 

• Akut: 

• Schmerzen 

• Wundheilungsstörungen 

• Schwellung/Lymphödem 

• Hämatome 

• Langfristig: 

• Lymphödem 

• Bewegungseinschränkung 

• Narbenbildung 

• Strahlentherapie 

• Akut: 

• Strahlenerythem 

• Hautschäden/Verbrennungen 

• Lymphödem/Schwellungen 

• Infektion 


• Strahlenpneumonitis 

• Lymphödem/Schwellungen 

• Perikarditis 

• Osteitis 

• Vernarbung 

• Kontrakturen 

• Sekundäre Karzinome 

• Rezidivierendes Erysipel 

Frauenklinik

Nebenwirkungen durch medikamentöse 

Therapie (Beispiele) 

• Chemotherapie 

• Akut: 

• Übelkeit und Erbrechen 

• Mukositis/Stomatitis 

• Diarrhoe 

• Obstipation 

• Immunschwäche und 

Infektanfälligkeit 

• Schlafstörungen 


• Fatigue 

• Polyneuropathie 

• Organtoxizität (Niere, Leber, 

Herz, …) 

• Antihormontherapie 

• Akut: 

• Gelenk-, Knochen-, Muskelschmerzen 

• Hitzewallungen und 

Schweißausbrüche 


• Gewichtszunahme 

• Osteopenie/Osteoporose 

• Depressive Verstimmung 

• Antikörpertherapie 

• Akut: 

• Gelenk-, Knochen-, Muskelschmerzen 

• Fieber, Schüttelfrost 

• Grippeähnliche Symptome 


• Kardiotoxizität, Hypertonie 

Frauenklinik

Verträglichkeit und Wechselwirkungen 

• Naturheilverfahren sind in der Regel schonendere und 

nebenwirkungsarme Methoden. 

• Trotzdem können zahlreiche Wechselwirkungen mit der Tumortherapie 

und anderen Begleitmedikamenten auftreten. 

• Bei speziellen Symptomen, Krankheiten und Karzinomen sind einige 

Naturheilverfahren kontraindiziert. 

Arzneimittelwechselwirkungen, Kontraindikationen 

und die Sicherheit der Naturheilverfahren müssen 

vor dem Einsatz geprüft werden! 

Frauenklinik

Beispiele für Arzneimittelinteraktionen, 

Kontraindikationen und Nebenwirkungen 

• Johanniskraut: 

• Interaktionen mit CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19: 

• Wirkungsabschwächung von Zytostatika, 

Antikoagulanzien (Warfarin, Phenprocoumon), 

Immunsupressiva (Ciclosporin, Sandimmun neoral ® ; Tracolimus, Prograf ® ), 

Poteaseinhibitoren bei HIV-Behandlung (Indinavir), Theophyllin (Detensor ® ), 

Simvastatin, trizyklischen Antidepressiva (Amitriptylin), orale Kontrazeptiva 

(„Pille“, „Minipille“) Midazolam (Dormicum ® ), Digoxin (Digoxin ® ), Verapamil 

(Isoptin ® ), u.a. 

• Wirkungsverstärkung von selektiven Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRI) wie 

z.B. Paroxetin (Deroxat ® ), Sertralin (Zoloft ® ), Nefazodon (Nefadar ® ), u.a. 

• Kontraindikationen: Schwangerschaft, Stillzeit, Zytostatika, Antidepressiva, 

Proteaseinhibitoren, Immunsuppressiva u.a. 

• Nebenwirkungen: Gastrointestinale Beschwerden, Photosensibilisierung bei starker 

Sonnenexposition, Zwischenblutungen unter Pilleneinnahme 

Frauenklinik

Beispiele für Arzneimittelinteraktionen, 

Kontraindikationen und Nebenwirkungen 

• Grapefruit-Saft: 

Interaktionen mit CYP1A2, CYP3A4, Anion-Transportpeptid OATP1A2 im Darm 

• Wirkungsabschwächung von Antihistaminika (Fexofenadin), Betablocker (Talinolol, 

Frauenklinik 

Celiprolol, Atenolol), Zytostatika (Etoposid), Fluorchinolon-Antibiotika (Ciprofloxacin, 

Levofloxacin), Neuroleptika (Quetiapin), Antimykotika (Itraconazol), u.a. 

• Wirkungsverstärkung von Lapatinib (Tyverb ® ), Antitussiva (Dextromethorphan), 

Simvastatin, Antihistaminika (Terfenadin), Herzmedikamenten (Felodipin, Nifedipin, 

Verapamil), Östradiol, Midazolam (Dormicum ® ), Tacrolimus (Prograf ® ), Ciclosporin 

(Sandimmun neoral ® ), u.a. 

• Traubensilberkerzenwurzel, Rhapontikrhabarberwurzel, Soja- und 

Rotklee-Isoflavone: 

• Kontraindikation bei hormonabhängigen Tumoren (z.B. hormonrezeptorpositiver 

Brustkrebs) 

• Wirkungsabschwächung der Antihormontherapie (z.B. mit Tamoxifen)

Wundheilungsstörungen, 

Narbenbildung 

und Hämatome 

Frauenklinik

Naturheilverfahren bei 

Wundheilungsstörung und Narbenbildung 

• Pflanzentherapie: 

• Kamille: z.B. Hewekzem ® novo Heilsalbe, Kamillosan ® Salbe/-Creme 

• Ringelblume: z.B. Calendula ® Wundsalbe, Calendumed ® Creme 

• Zaubernuss (Hamamelis): z.B. Hametum ® Wundheilsalbe, Hamamelis ® 

Salbe 10% Weleda 

• Arnika: z.B. Traumeel-Salbe ® ,Traumeel ® S-Tabletten 3x1 Tbl. tgl. 

• Lavendel: Lavendelöl auf Operationsnarbe 

Frauenklinik

Frauenklinik 

Übelkeit und Erbrechen

Konventionelle Therapie von 

Übelkeit und Erbrechen 

Frauenklinik

Naturheilverfahren bei Übelkeit und Erbrechen 


• Ingwerwurzelstock 

Frauenklinik 

• Rezept Ingwerwasser/-tee: 

5-10 Scheiben frischen Ingwer (je 1-2 mm) 

in 1 l kochendes Wasser geben 

ca. 5-10 min. ziehen lassen 

tgl. mehrere Tassen 

• Zintona-Kapseln ® : 

3x2 Kapseln á 250 mg pro Tag, unter Chemo 1 Kapsel 1 Std. 

vor Chemo. Dann alle 4 Std. 2 Kapseln 

• Ingwer-Tinktur (Tinctura Zingiberis ® 70%): 

10-20 Trpf. in ein Glas Wasser, 30 min. vor dem Essen trinken 

• Iberogast ® (Angelika, Kümmel, Mariendistel, Melisse, Pfefferminze, 

Schöllkraut, Süßholz): 3x20 Trpf. täglich trinken 

• Riechen an ätherischen Ölen (Vanille, Ingwer, Koriander, Pfefferminze)


• Ernährungstherapie: 

• Kleine Mahlzeiten + „Knabber-Einheiten“ (täglich 5 oder mehr Mahlzeiten am Tag) 

• Essen Sie dann, wenn Sie sich gut fühlen. 

• Empfehlenswert sind leicht verdauliche Nahrungsmittel wie Joghurt, Puddings aus 

Weizen, Reis oder Hafer. Kartoffelpüree, Reis, Nudeln, gekochtes Hühnerfleisch, 

mildes Obst. 

• Fettarme und zuckerarme Speisen 

• Wenig scharfe und saure Nahrungsmittel 

• Keine zu heißen oder zu kalten Speisen 

• Kaffee und säurehaltige Getränke meiden 

• Keine Speisen mit intensivem Geruch 

• Kein Alkohol 

• Ruhe und Entspannung nach den Mahlzeiten 

• Nach Erbrechen in kleinen Schlucken trinken (Ausgleich des Flüssigkeitsverlustes) 

Frauenklinik


• Bewegungstherapie: 

• Sport und Bewegung zur Prophylaxe 

• Frische Luft schnappen 

• Ordnungstherapie: 

• Gezielte Entspannung 

• Musik 

• Yoga 

• Atemübungen: langsames Ein- und Ausatmen am besten an der frischen Luft 

• Autogenes Training (Training für von innen heraus erzeugte Entspannung) 

• Sonstiges: 

• Akupunktur/Akupressur: sinnvolle Basispunkte Pe 6, Ma 36, Ren Mai 12 

Frauenklinik

Frauenklinik 

Mukositis und Stomatitis

Konventionelle Therapie von Mukositis und Stomatitis 

• Desinfizierende/entzündungshemmende Maßnahmen: 

• Mundspülung mit Kochsalzlösung 0,9% 

• Jod-Polyvidon (Betaisodona ® -Lösung, Betaisodona ® -Mundantiseptikum) 

• Povidon (Gelclair ® ) 

• Hexetidin (Hexoral ® -Lösung oder Hexoral-Spray ® ): nur vorrübergehend 

• Schleimhautschützende Maßnahmen (während/nach Chemotherapie): 

• Caliumfolinat (Leukovorin-Mundgel ® ) bei Methotrexat (Methotraxat Pfizer ® ) 

• Dexpanthenol (Panthenol ® -Lösung 5%): 4-6 stündlich mehrmals tgl. 

• Lokale antimykotische Therapie: 

• Amphotericin B (Ampho-Moronal ® ), Nystatin (Mycostatin ® ), Fluconazol (Diflucan ® ) 

• Lokale antivirale Therapie: 

• Aminoquinurid/tetracain-HCl (Herviros ® -Lösung), Aciclovir (Zovirax ® ) 

• Lokalanästhetika: 

• Orale Anwendung von Benzocain (Dobendan ® ) 

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Naturheilverfahren bei Mukositis und Stomatitis 

• Hydrotherapie: 

• Eiswürfel lutschen während Infusion mit 5-Floururacil (5-FU) 

• Ananas gefroren mehrmals täglich lutschen (wirkt schmerzlindernd durch Kältereiz, 

verkürzt Erkrankungsdauer und -schwere durch direkte Enzymwirkung) 


• Ölspülung als Prophylaxe (z.B. Olivenöl, Rapsöl): 1 EL gut verträgliches und 

angenehmes Öl im Mund für 1-3 min. umherspülen, dann ausspucken, Zähne säubern 

• Myrrhentinktur (z.B. Myrrhentinktur Hetterich ® ): Betupfen der entzündeten Stellen 

unverdünnt mit Wattestäbchen oder Fingerkuppe 2-3x tgl. oder Myrrhe-Mundspülung 

mit 5-10 Trpf. Myrrhentinktur auf 0,1-0,2 l lauwarmes Wasser 

• Mundspülung mit Salbei- oder Kamillentee bzw. Kamillosan ® mehrmals tgl. 

• Traumeel ® S-Tabletten (u.a. Arnika, Ringelblume, Kamille, Tollkirsche, Johanniskraut) 

lutschen 3x1 Tbl. tgl. 

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Naturheilverfahren bei Mukositis und Stomatitis 


• Häufig Trinken (mind. 2l/Tag) 

• Kein Alkohol 

• Keine heißen und scharfen Speisen bzw. Getränke 

• Keine säurehaltigen Nahrungsmittel und Getränke 

• Zucker in Maßen (Wachstum von Pilzen und Bakterien) 

• Ausgewogene, vitamin- und proteinreiche Nahrung 

• Wenig würzen, wenig Salz, Pfeffer oder Chili 

• Gut verträglich sind Möhren, Spinat, Brokkoli, Kohlrabi, Spargel, Zucchini, Rosenkohl, 

Papaya, Mango, Birne, Joghurt, Milch, Eier, Pudding, Fisch, Kartoffeln, Nudeln, Reis, 

Griesbrei, Haferflocken 

• Ggf. Shakes und Trinknahrung oder Babynahrung 

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Fatigue

Konventionelle Therapie von Fatigue 

• Ausschluss anderer Ursachen: 

• Anämie, Tumorausdehnung, Begleiterkrankungen, Medikamente 

• Ggf. Methylphenidat (z.B. Ritalin ® , Concerta ® ): 

• Gehört zu den Derivaten der Amphetamine 

• Stimulierende Wirkung 

• In Deutschland als Betäubungsmittel eingestuft 

• Wird unter anderem bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) 

sowie der Narkolepsie 

• Die Indikation ist sehr streng zu stellen. 

• Es gibt viele Wechselwirkungen und Nebenwirkungen. 

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Naturheilverfahren bei Fatigue 


• Anthroposophische Misteltherapie: Iscador ® , Iscucin ® , Helixor ® , Abnobaviscum ® , 

Injektionsfrequenz 2-3 Amp./Woche mit je 0,01-1 mg s.c., nach 4 Wochen 

Behandlung 1 Woche Pause, nach Abschluss der Chemo- und Strahlentherapie 

Steigerung der Dosis möglich auf 10-20 mg/Amp. 

• Phytotherapeutische Misteltherapie: Lektinol ® , 0,5 mg s.c. 2x/Woche, 

keine Dosissteigerung, 3 Monate Therapie, dann 1 Monat Pause 

• Roter Ginseng: als Tee oder Extrakt 

CAVE: kontraindiziert bei hormonabhängigen Tumoren 

• Taigawurzel: als Tee oder Extrakt, Therapiedauer max. 3 Monate 

CAVE: kontraindiziert bei hormonabhängigen Tumoren 

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• Flüssigkeitsmenge steigern (mind. 2 l/Tag) 

• Ausgewogene, vitaminreiche Ernährung 

• Wenig fettreiche und zuckerhaltige Speisen 

• L-Carnitin: L-Carnitintatrat 1 g 3x1/Tag oral oder 2 g L-Carnitin in 250 ml 0,9% NaCl als 

Kurzinfusion über 30 min. 60-45 min. vor Chemo 

• Coenzym Q10 (Ubiquinon, z.B. Quinomit Q10 ® ): oral 50-100 mg/Tag 

• Bewegungstherapie: 

• Körperliches Training und Sport, v.a. an der frischen Luft, 30 min. 5x/Wo, HF 180-Alter 

• Stufenweise aufgebautes Bewegungstraining (z.B. Ermittlung der täglichen Schrittzahl 

mittels Schrittzähler, Steigerung des Tagespensums wochenweise um jeweils 500 

Schritte, Ziel 10.000 Schritte/Tag) 

• Bewegungstherapie ist die wichtigste Maßnahme bei Fatigue! 

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• Ordnungstherapie: 

• Psychosoziale Maßnahmen (z.B. Kontakte, Gespräche, Ausflüge) 

• Selbsthilfegruppen 

• Entspannungsprogramm 

• Kognitives Training 

• Sonstiges: 

• Akupunktur 

• Aufbauinfusionen (Medivitan ® ): i.m. oder i.v. Gaben 1x/Woche 

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Frauenklinik 

Was kann ich präventiv tun

Häufigkeit von Krebs in Deutschland 

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Tumorlokalisationen bei Krebsneuerkrankungen in Deutschland (%) 

Quelle: Schätzung der Fachdokumentation Krebs im Robert Koch-Institut 2006

Sterblichkeit von Krebs in Deutschland 

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Einfluss von Ernährung und Bewegung 

Ernährung 

Übergewicht/ 

Adipositas 

Sport/Bewegung 

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Vorteile 

Ein gesunder Lebensstil… 

• senkt das Risiko für eine Karzinomerkrankung. 

• reduziert das Auftreten von Rezidiven und Metastasen. 

• erhöht die Lebensqualität. 

• verbessert die Prognose von Karzinomerkrankungen. 

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Motivation 

„Jeder Anfang ist schwer.“ 

„Du musst den 1. Schritt tun, 

auch wenn der Weg lang ist.“ 

„Der 1. Schritt ist 

der schwierigste.“ 

„Wo ein Wille, 

da ein Weg.“ 

„Nicht reden, 

sondern handeln.“ 

„Auch kleine Schritte 

führen zum Ziel.“ 

Frauenklinik 

„Jeder Schritt zählt.“ 

„Ausdauer führt 

zum Erfolg.“

Ernährung 

• Energieadaptierte ausgewogenen Ernährung 

• Hoher Anteil an Ballaststoffen, Obst und Gemüse 

• Reduktion des Fettanteils in der Nahrung (< 20%) und 

Fettmodifikation 

• Geringer Anteil an tierischen Lebensmitteln – abgesehen 

von Fisch 

• Wenig Alkohol 

(täglicher Genuss von 25 g Alkohol, entspricht 1,5 Gläser 

Wein, steigert das Mammakarzinomrisiko um 38%) 

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Universitäts-Brustzentrum Franken (UBF) 

Zertifizierung/Akkreditierung nach DIN:ISO; DKG, DGS; EUSOMA

Empfehlungen 

der Deutschen Gesellschaft für Ernährung 

Frauenklinik 

Quelle: www.dge.de

10 Regeln der Deutschen Gesellschaft für Ernährung 

zu einer genussvollen und gesunderhaltenden Ernährungsweise (www.dge.de): 

1.) Vielseitig essen 

Abwechslungsreiche Auswahl, angemessene Menge nährstoffreicher und energiearmer Lebensmittel. 

2.) Reichlich Getreideprodukte und Kartoffeln 

Am besten aus Vollkorn, sowie Kartoffeln. Mindestens 30 g Ballaststoffe, v.a. aus Vollkornprodukten, werden täglich empfohlen. 

3.) Gemüse und Obst – Nimm „5 am Tag“ 

Möglichst frisch, nur kurz gegart, idealerweise zu jeder Hauptmahlzeit 

4.) Täglich Milch und Milchprodukte; ein- bis zweimal in der Woche Fisch; Fleisch, Wurstwaren sowie Eier in Maßen 

Mehr als 300-600 g Fleisch und Wurst pro Woche sollten es nicht sein. Zu bevorzugen sind fettarme Produkte. 

5.) Wenig Fett und fettreiche Lebensmittel 

Max. 30% der Gesamtenergiezufuhr (60-80 g/d) . V.a. pflanzliche Öle und Fette. Achten Sie auf unsichtbares Fett in 

Fleischerzeugnissen, Süßwaren sowie in Fast-Food- und Fertigprodukten. 

6.) Zucker und Salz in Maßen 

Verzehren Sie Zucker und verschiedene Zuckerarten (z.B. Glucosesirup) nur in Maßen. Würzen Sie kreativ mit Kräutern und 

Gewürzen anstatt mit Salz. Mit Jod und Flourid angereichertes Salz ist sinnvoll. 

7.) Reichlich Flüssigkeit 

Etwa 1,5 l Flüssigkeit jeden Tag, vorzugsweise Wasser und andere energiearme Getränke. Alkohol nur in Maßen 

8.) Schmackhaft und schonend zubereiten 

Garen Sie die jeweiligen Speisen bei möglichst niedrigen Temperaturen, soweit es geht nur kurz, mit wenig Fett. 

9.) Sich Zeit nehmen und genießen 

Essen Sie nicht nebenbei! Lassen Sie sich Zeit beim Essen 

Frauenklinik 

10.) Auf das Gewicht achten und in Bewegung bleiben 

Ausgewogene Ernährung, viel körperliche Bewegung und Sport. Mit dem richtigen Körpergewicht fördern Sie die Gesundheit.

Gewichtsreduktion 

• Langsame, aber stetige Gewichtsabnahme (ca. 1 kg/Monat) bis zum 

Normalgewicht (BMI 20-25), ggf. gemäßigte Diät. 

• Vor allem bei Adipositas (BMI > 30) sollte eine Reduktion des Körpergewichts 

erzielt werden. 

• Von Radikaldiäten ist abzuraten. 

• Normalgewicht (BMI 20-25) verbessert die Prognose (Gesamtüberleben, 

rezidivfreies Überleben) und steigert die Lebensqualität. 

• Eine Gewichtszunahme nach Diagnosestellung sollte vermieden werden. 

• Vor allem postmenopausale Frauen und Patientinnen mit einem HR-positivem 

Karzinom profitieren am meisten durch Ernährungsumstellung. 

• CAVE: Bei palliativen Patienten mit fortgeschrittener Tumorerkrankung sollte 

keine Mangelernährung und kein Gewichtsverlust >5% des Ausgangswerts 

auftreten. 

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Brustkrebs in Deutschland - Sterblichkeit in 

Abhängigkeit von Bewegung 

Ärzte empfehlen Sport als 

Medizin gegen Krebs 

Nur wenige Krebsspezialisten machen ihre 

Patienten darauf aufmerksam: Intensiver 

Sport ist eines der wirksamsten Mittel gegen 

Krebs. Bei einigen Krebserkrankungen wird 

die Sterblichkeit um bis zu 40 Prozent 

reduziert. Und bei gesunden Menschen kann 

Sport das Krebsrisiko halbieren – das 

belegen mehrere Studien. 

Sport senkt das 

Krebsrisiko drastisch 

Dreimal wöchentlich 

eine halbe Stunde 

Sport: Das reicht 

schon, um sein 

Krebsrisiko um bis zu 

40 % zu reduzieren, 

berichten Mediziner. Auch bei der 

Krebsbehandlung kann Sport helfen. Die 

Ärzte beklagen, dass die Krankenkassen 

hier nicht zahlen. 

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Die Heilkraft der Bewegung 

Krebs – Fitness gegen Tumorzellen

Empfehlungen zu Sport und Bewegung 

• Regelmäßige Bewegung/körperliche Aktivität, v.a. an der frischen Luft 

• Während Akutphase (OP, Chemo- und Strahlentherapie) wird 30 min. 

gemäßigte Bewegung 5x/Woche empfohlen (HF 180-Lebensalter) 

• Nach Akutphase (in der Regel > 6 Monate nach Diagnose) kann die 

Dauer und Intensität der Bewegungseinheiten gesteigert werden 

(z.B. 2-3x 45-60 min. pro Woche) 

• Vor allem Ausdauertraining wirkt präventiv (z.B. Nordic Walking, 

Radfahren, Schwimmen, Joggen, Wandern, Laufen, …) 

• Zur Entspannung und Stressbewältigung sind Sportarten wie Yoga, 

Pilates, Qigong oder Thai Chi geeignet. 

Frauenklinik

Empfehlungen zum gesunden Lebensstil 

• Regelmäßige Bewegung und körperliche Aktivität an der frischen Luft 

(30 min. täglich) 

• Mediterrane Vollwertkost 

• Täglich 1,5-2 l Wasser 

• Vermeidung von negativem Stress 

• Tägliche Entspannungsübungen 

• Achtsame Lebenshaltung (bewusste Achtsamkeit für den Augenblick) 

• 7-8 Stunden Schlaf 

• Verzicht auf Nikotin und Drogen 

• Geringer Alkoholkonsum 

• Regelmäßige soziale Kontakte von hoher positiver Bedeutung 

Frauenklinik

Zusammenfassung 

• Komplementäre Verfahren sind als Ergänzung zum derzeitigen Medizinsystem zu 

sehen, nicht als Ersatz! 

• Häufig keine ausreichende evidenzbasierte Datenlage zur uneingeschränkten 

Empfehlung von CAM (vor allem parallel zur Chemotherapie). 

• Aber es gibt Erfahrungen und andere Wissensgewinnmethoden, auf denen die 

Erkenntnisgewinne von CAM basieren. 

• Der Einsatz von Naturheilverfahren kann Nebenwirkungen der Tumortherapie und 

Krebserkrankung lindern. Auf Arzneimittelwechselwirkungen, Kontraindikationen 

und Nebenwirkungen ist zu achten! 

• Für Krebspatientinnen kann empfohlen werden: 

• Gesunde Ernährung, ggf. Ernährungsumstellung, 

• reduzierte Fettzufuhr, 

• stetige Reduktion des Körpergewichts bis auf das Normalgewicht, 

• und körperliche Aktivität bzw. Bewegung, v.a. Ausdauertraining und Sport. 

Frauenklinik

Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! 

Psychoonkologie 

Patientenseminare 

Wissenschaftliche 

Forschung 

Physiotherapie 

Komplementärmedizinische 

Verfahren 

Zentrum für 

Integrative 

Gynäkologie und 

Geburtshilfe 

Frauenklinik 

Erlangen 

Bewegung/Sport 

Medizinische 

Spitzenversorgung 

Ernährung 

Frauenklinik

Naturheilverfahren

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