Wohnungsbewerbungsformular (38 KB) - Grödig

Marktgemeinde Grödig
Dr. Richard Hartmann Straße 1
5082 Grödig
Bürgerservice
Tel.: 06246/72106-0; Fax: DW 50
E-Mail: buergerservice@groedig.at
Internet: www.groedig.at
Wohnungsbewerbungs-
Formular
Wir ersuchen Sie, nachfolgende Fragen vollständig und wahrheitsgemäß auszufüllen und die erforderlichen
Unterlagen dem Antrag beizulegen. Die von Ihnen angegebenen Daten werden selbstverständlich
vertraulich behandelt und nur für den Zweck der Wohnungsbewerbung verwendet.
1. Bewerber:
Familienname, Vorname:
Ausgeübter Beruf:
Derzeitige Wohnanschrift:
Telefonnummer:
Geburtsdatum:
Staatsbürgerschaft:
(Nachweis bitte in Fotokopie beilegen)
Wohnbedarf für:
Familienstand:
Personen
ledig Heirat bevorstehend verheiratet verwitwet geschieden
Lebensgemeinschaft seit:
in Grödig wohnhaft seit:
Haben Sie einen Zweitwohnsitz: ja nein
Wenn ja, Angabe der Adresse:
Sind Sie oder nachstehend angeführte Person(en) Inhaber eines Behinderten- oder
Invaliditätsausweises oder haben Sie oder einer der Mitbewohner ein körperliches Gebrechen:

Ja
Nein
Wenn ja, bitte Nachweise beilegen.
2. Einkünfte Antragsteller:
Beruf:
Arbeitgeber/in:
In Ausbildung: ja nein
Nettoeinkommen (Lohn, Gehalt, Pension):
Arbeitslosengeld:
Karenzgeld:
Sozialhilfe / Notstandshilfe:
Sonstige Einkünfte: Unterhalt, Alimente, Stipendien:
Summe:
Weitere Personen, die mit dem Wohnungsbewerber in der angestrebten Wohnung im
gemeinsamen Haushalt leben werden:
Familienname Vorname Geburtsdatum Bezug zum Antragsteller
3. Einkünfte der Mitbewohner:
Nettoeinkommen (Lohn, Gehalt, Pension):
Arbeitslosengeld:
Karenzgeld:
Sozialhilfe / Notstandshilfe:
Sonstige Einkünfte: Unterhalt, Alimente, Stipendien:
Summe:
W I C H T I G ! !

Nachstehende Unterlagen sind dem Wohnungsbewerbungsformular beizulegen:
a) Aktuelle Einkommensbestätigungen (Jahreslohnzettel)
b) Aktuelle Mietvorschreibungen
c) Bestätigungen über Alimente, Unterhaltszahlungen, Stipendien
d) Nachweis über Schwangerschaft (Bestätigung lt. Mutter-Kind-Pass)
e) Staatsbürgerschaftsnachweis
f) Nachweis über Invalidität
g) Nachweis über vorliegende Kündigung der derzeitigen Wohnung
h) Nachweis über die Gesundheitsschädlichkeit der derzeitigen Wohnung (ärtzl. Bestätigung)
i) Gerichtliche Kündigung der derzeitigen Wohnung, Delogierungsbescheid
4. Wohnungsangaben:
Wohnungseigentum private Mietwohnung Untermiete Dienstwohnung Eltern
Wohngemeinschaft
Gemeinnützige Wohnung
Beziehen Sie für die derzeitige Wohnung eine Mietzinsbeihilfe: ja nein (wenn ja, Kopie bitte beilegen!)
Droht für ihre Wohnung die Delogierung ja nein (wenn ja, Delogierungsbescheid bitte beilegen!)
Ist derzeit eine gerichtliche Kündigung anhängig : ja nein (wenn ja, gerichtliche Kündigung beilegen!)
Wohnfläche der derzeitigen Whg.: m²
Miete der derzeitigen Whg.:
inkl. Betriebskosten
Wohnungsgröße: Küche und: 1 Zimmer 2 Zimmer 3 Zimmer 4 Zimmer
Sanitäre Ausstattung: Bad/Dusche/WC WC Mitbenutzung kein Bad/Dusche
Tauschwohnung: ja nein
5. Begründung des Wohnbedarfs:
Bewerbungsgrund: Wohnungstausch Scheidung/Trennung Wohnung zu teuer
Dauerwohnung ohne eigene Whg. Hausstandsgründung
schlechte Wohnung Schwangerschaft Ende Mietvertrag
Wohnung zu klein Arbeitsplatzwechsel
sonstiger Grund (bitte unten anführen):
6. Ich wünsche mir:
Art der Wohnung: Mietwohnung Mietkaufwohnung Eigentum
Wohnungsgröße: (m²) 1 Zimmer 2 Zimmer 3 Zimmer 4 Zimmer
Maximale Miete inkl. BK:
EUR

Besondere Wünsche:
Merkmale: Neubau Erdgeschoss/Lift behindertengerecht Altbau Wohnung
7. Mitglied einer Grödiger Einsatzorganisation oder einer sozialen Einrichtung:
Ja
Nein
Wenn ja, bei welcher und wie lange schon:
Das Wohnungsbewerbungsformular ist vom Wohnungswerber unaufgefordert jährlich (bis zum 15.
März des neuen Jahres) zu erneuern.
Wird das Wohnungsansuchen nicht jedes Jahr erneuert, gilt dieses als zurückgezogen und wird
aus der Vormerkliste gestrichen. Die erforderlichen Nachweise sind vorzulegen. Nicht ordentlich
belegte Ansuchen werden bei der jeweiligen Wohnungsvergabe nicht berücksichtigt.
Die von der Gemeindevertretung beschlossenen Wohnungsvergabeleitlinien habe ich zur Kenntnis
genommen. Weiters verpflichte ich mich, Änderungen, wie z. B. Anschrift, Familienstand, Anzahl
der Haushaltsangehörigen usw., die für die Punktebewertung von Bedeutung sind, sofort bekannt
zu geben.
Ich nehme auch zur Kenntnis, dass Wohnungsansuchen generell erst ab 18 Jahren zur
Punktebewertung herangezogen werden.
Ort, Datum
Unterschrift des Bewerbers