Lava™ Technisches Produktprofil

8. Fragen und Antworten
Wie umfassend ist die klinische Erfahrung mit den Lava Kronen und Brücken
Seit seiner Einführung hat das Lava System sich als eines der führenden Vollkeramik-
Systeme etabliert und blickt auf eine erfolgreiche 5-jährige klinische Erfahrung zurück.
Klinische Studien zeigen eine sehr gute Langzeitstabilität, keine Fraktur der Gerüstkeramik,
keine allergische Reaktionen sowie kein negativer Einfluss auf die angrenzende Gingiva
(siehe Kapitel 6. Klinische Ergebnisse).
Was unterscheidet Lava von den anderen Vollkeramiksystemen und wie ist die
Zusammensetzung
Lava basiert auf einem Gerüst aus Zirkonoxid (Lava Frame) und einer Feldspat-
Verblendkeramik (Lava Ceram), die speziell auf das Zirkonoxid abgestimmt wurde. Bei der
Zirkonoxidkeramik handelt es sich um mit Yttriumoxid (Zusatz etwa 3 mol-%) teilstabilisiertes
tetragonales polykristallines Zirkonoxid (Y-TZP = Yttria - Tetragonal Zirconia Polycrystals), das
sich hervorragend für Restaurationen im Front- und Seitenzahnbereich eignet. Im Gegensatz zu
anderen Zirkonoxidkeramiken sind die Lava Zirkonoxidgerüste bereits einfärbbar.
Wie ist die Passung im Vergleich zu typischen Metallkeramiken
Es ist aus der Literatur ersichtlich, dass theoretisch eine Passgenauigkeit von 50 - 100 μm für
Kronen und Brücken gefordert wird. Untersuchungen zeigen hervorragende Passgenauigkeiten
für 4-gliedrige Lava Brücken und 4 verblockte Lava Kronen, die unterhalb dieser geforderten
Richtwerte liegen (siehe Kapitel 5.7). Darüber hinaus konnte Dr. S. Reich von der
Universität Erlangen zeigen, dass zwischen AMO-Werten für dreigliedrige Lava Brücken und
Metallkeramikversorgungen kein signifikanter Unterschied besteht [5.22].
Ist Lava wirklich stabil genug für Seitenzahnbrücken
Mit Zirkonoxid-Gerüsten sind erstmals Festigkeiten möglich, die die maximale Kaubelastung
(600 N) selbst im Seitenzahnbereich um das mehrfache übersteigen. Interne und externe
Untersuchungen bescheinigen 3-gliedrigen Brücken nach künstlicher Alterung (Simulation von
5 Jahren Tragedauer) im Kausimulator (1,2 Mio. Zyklen) mit gleichzeitiger Thermowechsellast
(10.000 x 5°-55°C) eine Festigkeit von jeweils 1450 N bis 1200 N für 3- bzw. 4-gliedrige
Brücken.
Wie ästhetisch sind die Ergebnisse mit Lava Kronen und Brücken Zirkonoxid ist
doch weiß-opak
Das Zirkonoxid-Gerüst ist aufgrund seiner hohen Dichte (keine Restporosität) und
Homogenität ideal transluzent und aufgrund der Einfärbbarkeit der Lava Restaurationen nicht
mehr weiß-opak, wie man es aus der Vergangenheit oder von anderen medizinisch-technischen
Anwendungen kennt. Die Möglichkeit der Einfärbung des Zirkonoxidgerüstes in 7 VITA ®
Classic Farben zusammen mit dem auf diese Grundfärbung abgestimmten Verblendmassen-
Sortimentes ermöglicht die Realisierung hoch aesthetischen Zahnersatzes. Die aufgrund der
hohen Festigkeit realisierbaren Gerüstwandstärken von nur 0,5 mm bzw. 0,3 mm (Frontzahnkronen)
unterstützen darüber hinaus die hervorragende Transluzenz und bieten genügend
Möglichkeiten einer ästhetischen Gestaltung mit der Verblendkeramik.
Was sind die Präparations -Voraussetzungen für eine erfolgreiche Langzeitversorgung
Im Prinzip lassen sich viele Vorgaben für eine metallkeramische Versorgung auf das Lava
System übertragen. Optimal für die Herstellung eines Lava Gerüstes ist eine Hohlkehl- oder
Stufenpräparation mit einer zirkulär umlaufenden Hohlkehle oder Stufe. Der Präparationswinkel
sollte dabei 4° oder größer sein. Hintergrund ist die Scanner-Abtastung mit Weißlicht:
bei einem kleineren Winkel als 4° kann die abzubildende Fläche nicht mehr genau genug
reproduziert werden. Der Innenwinkel der Stufenpräparation ist mit einem Radius zu versehen.
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