oder: was winkelmesskästchen im 2. staats - UniDAZ

12 UniDAZ 01/2012 STUDIUM
STUDIUM
01/2012 UniDAZ 13
BUCHBESPRECHUNG
ALLES DRIN
LANGNER/BORCHERT/MEHNERT: „BIOPHARMAZIE“
Dass die Biopharmazie von vielen Studenten eher stiefmütterlich behan-
delt wird, lässt sich ganz einfach erklären: Es gibt genug Anderes zu tun. Da
erscheint dieser auf den ersten Blick doch recht trockene Stoff als unange-
nehme Randerscheinung, die man nur schnell hinter sich bringen möchte.
Schade ist das allemal, da hier doch eigentlich die Stärken der pharmazeu-
tischen Ausbildung ineinander laufen.
Ob man sich nun gezwungenermaßen
oder vielleicht sogar gerne und aus
echtem Interesse mit dem Thema auseinandersetzt,
irgendwoher muss man sich das
entsprechende Wissen aneignen. Zu einem
Lehrbuch mit dem Titel „Biopharmazie“ zu
greifen ist da nur naheliegend. Nun stellt
sich die Frage: Kann dieses Buch auch, was
der Titel verspricht, nämlich den Studenten
in diese doch komplexe Materie einweihen?
ZUM INHALT
Angefangen wird mit einer allgemeinen Begriffserklärung
mit Blick auf die Historie.
Danach (Kapitel 2) geht es ans Eingemachte:
Grundprinzipien des Stofftransports. Dazu
ist ein Exkurs in die Biologie und Biochemie
nötig, der aber zum Glück nicht zu sehr ausschweift,
sondern bei den biopharmazeutisch
relevanten Aspekten bleibt. Das schöne
daran: Zwar sollte das in diesem Kapitel
Angesprochene vom geneigten Leser/Studenten
vorrausgesetzt werden können, aber
eine kontextbezogene Wiederholung hilft
ungemein, sich ein Gesamtbild zu machen.
Im nächsten Kapitel (3) geht es um das
LADME-Modell, selbstredender Bestandteil
eines Buches, welches sich die Biopharmazie
zum Thema macht. Für die auf diesem
Gebiet noch Unbedarften: „LADME“ ist das
Akronym aus den Worten Liberation (Freisetzung),
Absorption (Resorption), Distribution
(Verteilung), Metabolism (Verstoffwechselung)
und Excretion (Ausscheidung).
Also das, was in (meist) chronologischer
Reihenfolge mit Arzneistoffen im Körper
passiert. Schön ist, dass die Autoren daran
gedacht haben, die verschiedenen Resorptionsräume
wie Mundhöhle, Magen, aber
auch weniger geläufige wie z.B. die Resorption
aus dem Pleuraspalt, genauer zu beleuchten.
Bioverfügbarkeit und Biotransformation
werden später in separaten Kapiteln noch
ausfühlich(st) ausgebreitet, daher findet sich
hier nur ein kurzer Abschnitt darüber.
Kapitel 4 nimmt sich die pharmakokinetische
Analyse vor. Freundlicherweise wird
man zuerst schonend in Textform vorbereitet,
um danach von dem gesammelten Formelwerk
beinahe erschlagen zu werden. Ein
Schmankerl für Freunde des komprimierten
Wissens, der gewöhnliche Student hat hier
etwas zu kämpfen. Da muss man sich dann
doch wieder ins Gedächtnis rufen, dass man
dieses Buch ja nicht nur zum Spaß liest. Dafür
wird man danach für seine Mühen belohnt:
Während man sich die Zusammenfassung
zu Gemüte führt, stellt man doch fest,
dass man nun beinahe alles verstanden hat.
Schade nur, dass hier weder Übungsaufgaben
noch andere Möglichkeiten zum Selbsttest
vorhanden sind. Ich bin mir sicher, dass
sich darüber auch Assistenten gefreut hätten,
und das Erstellen von Testatfragen zum Thema
verliefe in gelenkteren Bahnen.
Wer denkt, damit sei das Buch am Ende,
liegt falsch. Jetzt kommen mit den Kapiteln
„Bioverfügbarkeit“ (5), „Biotransformation“
(6) und „Einflussfaktoren auf pharmakokinetische
Parameter und Biotransformation“
(7) noch einmal rund 300 Seiten. Aber keine
Angst, diese Kapitel sind deutlich angenehmer
zu lesen als Kapitel 4, auch wenn sie von
Fakten überquellen.
FAZIT
Vieles, was sowohl wissenswert als auch prüfungsrelevant
ist, wird eingebettet in den jeweiligen
Kontext präsentiert. Dadurch ist das
Buch angenehm zu lesen und Fakten lassen
sich leichter merken. Schön sind auch die
vielen gut gemachten Graphiken und Schaubilder,
die ein anschauliches Bild des jeweils
behandelten Kapitels ermöglichen, ohne den
Lesefluss zu stören. Auch die Zusammenfassungen
am Ende jedes Kapitels sind hilfreich.
Einziger Wermutstropfen: Einem Buch, dass
sich in erster Linie an Studenten wendet,
würden einige kleine Übungsaufgaben gut
zu Gesicht stehen.
Alles in allem ein Buch, mit dem man
als Student viel anfangen, in dem man aber
auch mal etwas nachschlagen kann.
Von Matthias Hohner,
Pharmaziestudent in Mainz
Langner / Borchert / Mehnert
Biopharmazie
Pharmakokinetik - Bioverfügbarkeit -
Biotransformation
4., völlig neu bearbeitete und
erweiterte Auflage 2010.
Gebunden, 524 S., 250 s/w Abb., 98
Tabellen, EUR 44,90
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
Stuttgart
ISBN: 978-3-8047-2554-6
Ganz einfach bestellen unter
www.deutscher-apotheker-verlag.de
service@deutscher-apotheker-verlag.de
Tel: 0711/25 82-341
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die Uhr: 0800-29 90 000
STANDPUNKT
„IT’S THE PATIENT - STUPID“ ODER:
WAS WINKELMESSKÄSTCHEN IM 2. STAATS -
EXAMEN MIT DER HEIL BERUFLICHEN AUS-
BILDUNG ANGEHENDER APOTHEKER ZU
TUN HABEN
Auf ihrer Homepage informiert die
ABDA, als Bundesvereinigung Deutscher
Apothekerverbände quasi die höchste
Berufsorganisation der Apotheker, angehende
Pharmaziestudenten über das
Pharmaziestudium mit folgendem Text:
Schwerpunkte sind Pharmakologie, Klinische
Pharmazie, Technologie, Biologie und
Chemie. In der Pharmakologie erfahren die
Studenten, wie und warum Arzneimittel im
Organismus wirken und warum welche Nebenwirkungen
auftreten können. In enger
Beziehung dazu steht die Klinische Pharmazie,
die sich unter anderem mit speziellen Patientengruppen
wie Kindern und der Beurteilung
klinischer Studien beschäftigt. In der
Pharmazeutischen Technologie befassen sich
die Studenten intensiv mit den verschiedenen
Arzneiformen und Herstellungstechniken.
Wesentlicher Inhalt der Pharmazeutischen
Biologie sind Arzneipflanzen und molekularbiologische
Themen.
Dieser Aussage könnte man eigentlich uneingeschränkt
zustimmen. Nur: wie wir
alle wissen, sieht die Realität an deutschen
Hochschulen doch etwas anders aus.
Ich finde es – mit allem Respekt – sehr
amüsant, dass die ABDA die Chemie an die
letzte Stelle der Übersicht setzt. In der Praxis
steht die Chemie doch an erster Stelle
und die Pharmakologie sowie die Klinische
Pharmazie sind das „Allerletzte“, obwohl
diese Fächer doch für die Mehrzahl der Studenten
der Hauptgrund sind, Pharmazie zu
studieren.
Wie ich der Homepage ebenfalls entnehmen
konnte, sieht die Apothekerschaft
ihre Zukunft in der Stärkung der heilberuflichen
Kompetenz des Apothekers. Aus diesem
Grund hatte der Deutsche Apothekertag
2010 auf Antrag des Bundesverbandes
der Pharmaziestudierenden in Deutschland
„die an der Ausbildung beteiligten Organisationen“
aufgefordert, ein Konzept zu entwickeln,
wie die Klinische Pharmazie so in
Studium, Praktisches Jahr und den praktikumsbegleitenden
Unterricht integriert
werden kann, dass die theoretischen Kenntnisse
auch in der Praxis umgesetzt werden
können. Wie die UniDAZ im Oktober 2011
berichtete, wird dieser Antrag vom Apothekertag
2010 von der ABDA „zur Zeit noch
bearbeitet“.
Selbstverständlich kann ich nachvollziehen,
dass ein solch weitreichender Antrag
eine sehr intensive Bearbeitung benötigt,
aber warum so lange?
Bis es hier zu einem Ergebnis kommt,
werden die Professoren an deutschen Hochschulen
die Freiheit der Lehre weiterhin
sehr individuell auslegen. Zur Prüfung der
heilberuflichen Kompetenz unserer jungen
Kollegen wird es dann auch weiterhin
unbedingt erforderlich sein, solche für die
pharmazeutische Betreuung von Patienten
extrem wichtigen Themen wie die bei vielen
Studenten zu Recht so beliebten Vollsynthesen
von biogenen Arzneistoffen oder die
praktisch täglich in der Patientenversorgung
vorkommenden „Winkelmesskästchen“ parat
zu haben.
So fachlich hoch qualifiziert in Naturwissenschaften
die Apotheker in Deutschland
jedoch auch sein mögen, in Tests zur
Beratung in öffentlichen Apotheken fallen
die öffentlichen Apotheker mit schöner Regelmäßigkeit
durch. Da hilft es auch nicht,
dass die Apotheker, wie die ABDA uns immer
wissen lässt, bei der Bevölkerung sehr
beliebt sind. Beliebtheit ist kein Zeichen von
Qualität.
Eine der Hauptursachen für diese Misere
ist die Ausbildung der Pharmaziestudenten.
In Deutschland mangelt es zur Zeit an
einer patientenorientierten Sichtweise, die
Ausbildung der Pharmazeuten ist straff na-
turwissenschaftlich ausgerichtet und extrem
einseitig arzneimittelorientiert.
So kommen in den ersten 6 Semestern
des Studiums so exotische und für eine naturwissenschaftliche
Sichtweise total unbedeutende
Dinge wie Patienten sowie die Zusammenarbeit
mit anderen Berufsgruppen
im Gesundheitswesen (insbesondere der
Ärzteschaft) so gut wie nie vor, dafür aber
Ausbildungsinhalte, die ohne Probleme
auch im Fach „Geschichte der Pharmazie“
behandelt werden könnten.
Dabei maße ich mir als jemand, der nur
ein ganz einfacher öffentlicher Apotheker
ohne deutschen Professorentitel ist, hier
nicht an, eine fertige Lösung für die Neugestaltung
des Pharmaziestudiums anbieten
zu können.
Ich möchte nur die ABDA bitten, das
umzusetzen, was auf ihrer Homepage steht
bzw. was auf dem Deutschen Apothekertag
2010 beschlossen wurde. Entwickeln Sie ein
neues Konzept, um die Klinische Pharmazie
und die patientenorientierte Sichtweise
so in die Ausbildung zu integrieren, wie es
andere Länder uns schon längst vorgemacht
haben. Deutschland hinkt hier mal wieder
weit hinterher.
Will der Berufsstand aber zukunftsfähig
bleiben, sollte er sich tunlichst darüber Gedanken
machen, wofür die Gesellschaft ihn
eigentlich bezahlt. Um mit Prof. Derendorf
von der University of Florida zu sprechen:
„It’s the patient, stupid“ und das auch und
gerade in der Ausbildung unser jungen Kolleginnen
und Kollegen. Und liebe ABDA,
bitte nicht erst in 10 oder 20 Jahren!
Apotheker Jochen Pfeifer, PharmD
Hinweis:
Der Autor ist Clinical Assistant Professor
für Professional Education am College of
Pharmacy der University of Minnesota und
approbierter Apotheker in Deutschland,
Großbritannien und in der Schweiz. An der
University of Florida erwarb er 2006 seinen
Doctor of Pharmacy (PharmD). Neben Lehraufträgen
in den USA und Deutschland beschäftigt
er sich wissenschaftlich insbesondere
mit internationalem und vergleichenden
Apotheken- und Gesundheitswesen. Jochen
Pfeifer ist Fachapotheker für Allgemeinpharmazie
und Inhaber der Adler Apotheke in
Velbert.
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