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LEITARTIKEL: HERZRATENVARIABILITÄT (HRV) 6 AUSGABE 2 | 2015
LEITARTIKEL: HERZRATENVARIABILITÄT (HRV) Herzratenvariabilität (HRV) als Mass für die individuelle Stressbelastung Kennen Sie das nicht auch aus Ihrer täglichen Praxis? Gleichgewicht zwischen körperlich und geistig beanspruchenden Faktoren einerseits und Ruhe und Entspannung anderer- Immer wieder kommen Menschen zu Ihnen mit diffusen Beschwerden wie Magen- und Darm prob seits zu gewährleisten. Die HRV beschreibt dabei das zeit liche lemen, Muskelverspannungen oder Bluthochdruck, die oftseits mals mit dem Gefühl von Niedergeschlagenheit, Lustlosig - keit, innerer Unruhe, Intervall zwischen zwei Herzschlägen (RR-Intervall) und damit die fein abgestimmten Veränderungen der Herzschlag folge als Reaktion auf die unspezifi- wahrgenomme- scher Gereiztheit und bisweilen sogar nen Reize. Dadurch ist sie ein mit Impotenz, wichtiger Paranen Haarausfall oder meter für die Re- gar Herzstechen gulationsfähig- und Atemnot einhergehen. keit, Vitalität und Eine Messung des zeitlichen Abstandes der Herzschlagfolge (RR-Intervalle) Gesundheit des präzise Diagnose ist dabei mit unter schwierig. Ein Verdacht auf psychische Belastungen liegt nahe und sollte in die Anamnese unbedingt mit einbezogen werden. Oftmals offenbaren sich dabei nämlich valide private, schulische und/oder berufliche Probleme. Die Folge ist oft ein dauerhaft erhöhter Stresslevel, der schlimmstenfalls in einen Burnout münden kann. Aber auch dann bleibt die Diagnose „Stress“ in der Regel unspezifisch. Dabei gibt es eine sehr einfache, für den Patienten nicht belastende und sichere Methode zur Bestimmung des individuellen Stresspegels: die Messung der Herz ratenvariabilität (HRV). Herzens. Einen Einfluss auf die HRV haben dabei viele verschiedene Faktoren. Ernährung, Konstitution, Psyche oder aufgenommene Schadstoffe und Medikamente zählen ebenso dazu wie alltägliche Belastungen in Freizeit und im Job, sportliche Betätigung sowie die Qualität des Schlafes. Kommt es unter diesen und weiteren Einflussfaktoren zu einer dauerhaften Sympathikusaktivierung ohne parasympathische Gegenregulation insbesondere während des Schlafes, sind die eingangs beschriebenen Symptome die logische Folge. Stress macht dann psychisch und physisch krank. Um valide Aussagen zum Verhältnis von Sympathikus Was ist die HRV und was bedeutet sie für die Therapie? Ein gesundes Herz schlägt unregelmässig, weil es ständig bemüht ist, die Balance zwischen Sympathikus („Aktivnerv“) und Parasympathikus („Ruhenerv“) herzustellen, sprich ein zu Parasympathikus treffen zu können, wird bei der HRV- Analyse über 24 Stunden die Herzschlagfolge, der Puls- Atem-Quotient sowie der Erholungsindex bestimmt. Die Handhabung des HRV-Gerätes ist dabei denkbar einfach. Die beiden Elektroden des Gerätes, das selbst nicht grösser als eine AUSGABE 2 | 2015 7
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