DARMKREBS - Österreichische Krebshilfe

Therapie: OperationDie OperationZiel der Operation ist es, denTumor möglichst vollständig zuentfernen. Damit bietet die Operationechte Heilungschancen: ImFrühstadium operiert, liegt sie beiDickdarm- und Mastdarmkrebsbei 80-90 %.Operationsmöglichkeitenbei DickdarmkrebsBei Dickdarmkrebs erfolgt dieDurchtrennung der Darmabschnitteweit vom Tumor entfernt– also noch im gesundenDarmbereich.Darmkontinuität wird entwederdurch eine Verbindung zwischenDünn- und Dickdarm oder durcheine Verbindung zwischen denbeiden Dickdarmenden wiederhergestellt.Operationsmöglichkeitenbei MastdarmkrebsDer Mastdarm umfasst die letzten16 cm des Darms bis an denSchließmuskel. Die häufigsteOperationsart ist die vom Bauchraumdurchgeführte Entfernungdes Mastdarms mit einer Verbindungzwischen dem absteigendenDickdarmanteil und dem überden Schließmuskel durchtrenntenMastdarmanteil. Dabei werden derTumor mitsamt dem umgebendenBinde- und Fettgewebe und demLymphabflussgebiet entfernt.Durch die modernen chirurgischenTechniken gelingt es mittlerweilebei den meisten Patienten, denSchließmuskel und damit die Fähigkeitzu erhalten, den Stuhlgangwillentlich zu steuern (Kontinenz).Voraussetzung dafür ist allerdings,dass der Tumor nicht in denSchließmuskel selbst eingewachsenist.Sitzt der Tumor im unteren Dritteldes Mastdarms so tief, dass derSchließmuskel innerhalb des notwendigenSicherheitsabstands liegt,muss in Abhängigkeit von verschiedenenFaktoren entschiedenwerden, ob eine kontinenzerhaltendeOperation möglich ist.Bei größeren Rektumtumorenkann eine der Operation vorgeschaltetemehrwöchige Strahlentherapieoder kombinierteStrahlen-Chemotherapie durchgeführtwerden, um den Tumorzu verkleinern. Diese Behandlungbezeichnet man als »neoadjuvant«.Danach können die Ärzte heute14