Up Visite - Hümmling Krankenhaus Sögel

Spezial
Vorsorge für Kinder nicht auf die leichte Schulter nehmen
Jedes dritte Kind ab zwei Jahren versäumt Vorsorgeuntersuchungen
Nur noch zwei von drei Kindern in Deutschland
gehen zu den Vorsorgeuntersuchungen ab zwei
Jahren. Vor allem arme oder wenig gebildete
Eltern und Einwandererfamilien versäumen es
nach Aussage der Bundeszentrale für gesundheitliche
Aufklärung, ihre Kinder zur U7 bis U9
zum Kinderarzt zu bringen. Bei einer kontinuierlichen
kinderärztlichen Betreuung der Familien
achten die Praxen auf eine Einhaltung der geforderten
Vorsorgeuntersuchungen.
Die Untersuchungen finden im Alter von zwei,
vier und fünf Jahren statt. Probleme in der
(Sprach-) Entwicklung oder Seh- und Hörstörungen
würden daher oft erst bei der Einschulung
erkannt, warnt Kinderärztin Michaela Künkel
vom Medizinischen Versorgungszentrum Sögel
am Hümmling Krankenhaus (HKS). Die o. g.
Vorsorgeuntersuchungen werden von den gesetzlichen
Krankenkassen bezahlt. Die U1 findet
direkt nach der Geburt statt, die U2 bis U6 im
ersten Lebensjahr. Daran nehmen noch mehr als
90 Prozent der Kinder teil. Bei der U7 bis U9 geht
der Anteil dann stark zurück. Mit großem Interesse
nehmen Eltern vor allem die ersten Untersuchungen
wahr, denn die Unsicherheit mit
dem Baby ist noch groß, das Interesse an allem,
was mit seiner Gesundheit zu tun hat ebenso.
Früh Entwicklungsstörungen
erkennen
Die regelmäßige Teilnahme an den Früherkennungsuntersuchungen
und ein umfassender
Impfschutz sind wichtige Bausteine einer gesunden
Entwicklung. Kaum hat der neue Erdenbürger
seinen ersten Schrei getan, untersuchen
ihn die Ärzte. Unmittelbar nach der Geburt wird
im Krankenhaus die erste Vorsorgeuntersuchung
U1 gemacht. Bei Geburten außerhalb des
Krankenhauses kann diese erste Vorsorgeuntersuchung
auch die Hebamme übernehmen.
Wann Vorsorgen weniger
wahrgenommen werden
Bis zum 4. Lebensmonat folgen weitere drei Termine,
die die meisten Eltern eifrig wahrnehmen.
Doch irgendwann kommt der Knick: „Wenn die
Abstände zwischen den Untersuchungen größer
werden, zeigt sich: Je größer das Kind, desto
weniger wird das Vorsorgeangebot wahrgenommen“,
erklärt Künkel.
Warum die Vorsorge
vergessen wird
Oft werden die Vorsorgetermine nur vergessen
- vor allem die nachträgliche Einführung der
U7a, die das Kind im Kindergartenalter erhalten
soll. Denn sie wurde erst 2008 nachträglich
eingeführt. Bei Kindern, die davor geboren sind,
ist die Untersuchung nicht im Vorsorgeheft
eingetragen. Aus diesem Grund verschwitzen
es Eltern oft, rechtzeitig einen Termin beim Kinderarzt
zu machen. Seit einiger Zeit werden die
Eltern vor der U5-U8 durch eine Erinnerung des
Jugendamtes an die Durchführung der Vorsorge
erinnert.
Die Vorsorgeuntersuchungen im
Einzelnen
Die U1 dient dazu, Defekte vitaler Funktionen
aufzudecken, die sofortiges Handeln erfordern,
während die U2 eine ausführliche Untersuchung
des Kindes ist, bei der neben der Kontrolle
wichtiger Organe wie Herz und Verdauungstrakt
auch ganz besonders Haltung, Motorik
und Muskelgrundspannung (Tonus) untersucht
werden. Eine Neugeborenen-Reihenuntersuchung
auf angeborene Stoffwechselkrankheiten
erfolgt ebenfalls. Wichtige Bestandteile der
U3 sind unter anderem Elemente der Ernährung,
eventuelle Unruhephasen des Alters sowie die
zeitgerechte Impfungen der Kinder.
In den folgenden Untersuchungen (U4-U7) wird
das Hauptaugenmerk auf die zeitgerechte körperliche
Entwicklung des Kindes, die Sprachentwicklung
und das Kommunikationsverhalten
gelegt. Ebenfalls wird eine altersadäquate Förderung
thematisiert und eine Erziehungsberatung
angeboten.
Bei der U7a geht es im Wesentlichen um Erkennen
und Behandlungseinleitung von allergischen
Erkrankungen, Sozialisations- und
Verhaltensstörungen, Übergewicht, Sprachentwicklungsstörungen,
Zahn-, Mund- und Kieferanomalien.
Bei der U8 werden u. a. die Beweglichkeit und
Koordinationsfähigkeit des Kindes sowie Reflexe,
Muskelkraft, Sprachproduktion, Sprach - und
Aufgabenverständnis sowie der Zahnstatus untersucht.
Das Hör- und Sehvermögen wird ebenso
getestet wie das Sozialverhalten und die Eingliederung
im Kindergarten.
Die U9 findet im Jahr vor der Einschulung statt
und ist damit besonders wichtig. Sie beinhaltet
wiederum Tests auf Koordinationsfähigkeit
(Grob- und Feinmotorik), das Sprachverständnis
sowie die Untersuchung des Hör- und Sehvermögens.
Schwerpunkte der U10 sind Erkennen und
Behandlungseinleitung von umschriebenen
Entwicklungsstörungen (z.B. Lese-, Rechtschreib-
und Rechenstörungen), Störungen der
motorischen Entwicklung und Verhaltensstörungen
wie z. B. Aufmerksamkeitsdefizit- und
Hyperaktivitätsstörungen.
Kinderärztin Michaela Künkel vom Medizinischen
Versorgungszentrum Sögel am Hümmling Krankenhaus.
Schwerpunkte der U11 sind Erkennen und Behandlungseinleitung
von Schulleistungsstörungen,
Sozialisations- und Verhaltensstörungen,
Zahn-, Mund- und Kieferanomalien, gesundheitsschädigendem
Medienverhalten. Diese
Untersuchung soll u. a. der Bewegungs- und
Sportförderung dienen, den problematischen
Umgang mit Suchtmitteln erkennen und verhindern
helfen, aber auch Gesundheitsbewusstes
Verhalten unterstützen (u. a. Ernährungs-,
Bewegungs-, Stress-, Sucht- und Medienberatung).
J1 oder Jugendgesundheitsuntersuchung. Hier
wird noch einmal auf Haltungsanomalien untersucht.
Des Weiteren werden der Impfstatus,
Veränderungen der Schilddrüse, Blutdruck,
besondere familiäre Situationen, schulische
Entwicklung, das Gesundheitsverhalten und
die Motorik erfasst. Pubertätsentwicklung und
Sexualverhalten werden hier ebenfalls besprochen.
Schwerpunkte der letzten Vorsorgeuntersuchung
J2 sind: Erkennen und Behandlungseinleitung
von Pubertäts- und Sexualitätsstörungen,
Haltungsstörungen, Kropfbildung, Diabetes-
Vorsorge, Sozialisations- und Verhaltensstörungen.
Begleitende Beratung bei der Berufswahl.
Damit keine Missverständnisse entstehen, erhält
die Mutter nach der Geburt des Kindes das
gelbe Untersuchungsheft, in dem die Termine
der Vorsorgeuntersuchungen U1-U9 berücksichtigt
sind und Diagnosen sowie Bemerkungen
eingetragen werden können. Durch die Wahr-
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