Jahresbericht 2011 - KUV

Jahresbericht 2011

Klinikverbund der gesetzlichen Unfallversicherung 

Jahresbericht 2011

5 Vorwort 

6 Qualitätsführer in allen Bereichen 

Reinhard Nieper, Geschäftsführer des KUV, zu den 

Entwicklungen 2011 und zukünftigen Zielen des Verbundes 

8 Nie aufhören, besser zu werden 

BG-Kliniken Spitzenreiter bei medizinischer Versorgung 

und Reintegration von Unfallverletzten 

12 Jede Minute zählt 

Hervorragendes Polytraumamanagement an den BG-Kliniken 

14 In höchstens 30 Minuten zum Schockraum 

BG-Kliniken bundesweit führend in den DGU-Traumanetzwerken 

16 Mobiler Lebensretter 

Transportable Mini-Herz-Lungen-Maschine eröffnet neue 

Behandlungschancen 

18 Der direkte Draht zum Spezialisten 

Telemedizinische Kooperation fördert flächendeckende 

Gesundheitsversorgung 

22 Spezialisiert und optimal aufgestellt 

Die Pflege in den BG-Kliniken hat in den letzten Jahren ihr 

Terrain erweitert 

26 Schwerpunkt Reha 

Immer engere Verzahnung von Akutmedizin und 

Rehabilitation in den BG-Kliniken sichert hohe Erfolgsquote 

30 Reha-Management – eine Erfolgsgeschichte! 

Vom Engagement einer Reha-Managerin für die berufliche 

Reintegration ihres Patienten 

34 Hilfe nach dem Schock 

BG Klinik für Berufskrankheiten Bad Reichenhall 

behandelt Traumafolgestörungen 

Inhalt 

KUV-Jahresbericht 3 

36 Zurück in den Job 

Berufsorientierte Rehabilitation auf dem Vormarsch 

38 Aktuelle Forschungsprojekte der BG-Kliniken – 

eine Auswahl 

40 Bewegungstraining im Roboteranzug 

BG Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum testet 

Exoskelett bei querschnittgelähmten Menschen 

42 Den Verbund weiterentwickeln 

Struktur und Arbeitsweise des Klinikverbunds der 

gesetzlichen Unfallversicherung e. V. (KUV) 

44 Wichtige Ereignisse in den BG-Kliniken im Jahr 2011 

46 Investitionen Bau 2011 

48 Das Jahr in Zahlen 

Die Standorte auf einen Blick 

54 BG Unfallkrankenhaus Hamburg 

55 BG Universitätsklinikum 

Bergmannsheil Bochum 

56 BG Unfallklinik Duisburg 

57 BG Unfallklinik Frankfurt am Main 

58 BG Klinik Ludwigshafen 

59 BG Klinik Tübingen 

60 BG Unfallklinik Murnau 

61 Unfallkrankenhaus Berlin 

62 BG Kliniken Bergmannstrost Halle 

63 BG Klinik für Berufskrankheiten 

Bad Reichenhall 

64 BG Klinik für Berufskrankheiten 

Falkenstein 

65 Unfallbehandlungsstelle Berlin 

65 BG Unfallambulanz und 

Rehazentrum Bremen 

66 Impressum

4 KUV-Jahresbericht

Das Jahr 2011 war für die BG-Kliniken durch zahlreiche 

Neuentwicklungen, personelle Veränderungen 

und bauliche Maßnahmen geprägt. Die bisherige, 

organisatorisch eher lose Klammer der 

BG-Kliniken – die Vereinigung Berufsgenossenschaftlicher 

Kliniken (VBGK) – hat zum Ende des Jahres 

2011 ihre Aufgaben an den Klinikverbund der gesetzlichen 

Unfallversicherung e. V. (KUV) übergeben. 

Der Gründung des KUV, die bereits Ende 2010 vollzogen 

wurde, schlossen sich in 2011 der Aufbau 

von Organisationsstrukturen und damit verbunden, 

wichtige Personalentscheidungen an. 

Der Jahresbericht 2011 spiegelt gleichermaßen Kontinuität 

und Neubeginn wider. Erstmals in der Geschichte 

der Berufsgenossenschaften sind die BG- 

Kliniken in einem Verbund zusammengeschlossen. 

Klinikübergreifende Perspektive 

Wie bereits in den vorangegangenen Jahren 

werden in den Beiträgen des Jahresberichts die 

aktuellen Entwicklungen im Leistungsspektrum 

der berufsgenossenschaftlichen Unfallkliniken 

dargestellt. Deutlicher als bisher kommen die 

Themen dabei in einer klinikübergreifenden Perspektive 

zur Sprache. Damit wird eine Funktion 

des KUV deutlich, nämlich die Gemeinsamkeiten, 

die aufgrund des spezifischen Auftrags der Unfallversicherungsträger 

bestehen, sichtbar zu machen 

und das Verbindende zwischen allen Klini- 

ken herauszustellen. Gemeinsam können sie auf 

ein beeindruckendes Leistungsspektrum verweisen: 

Mit knapp 500.000 stationären und ambulanten 

Behandlungsfällen, 11.000 Mitarbeitern 

und einem Gesamtumsatzerlös von über einer Milliarde 

Euro spielt der neue Verbund im oberen 

Bereich der Liga der Krankenhausverbunde und 

Krankenhaus kon zerne Deutschlands. 

Einzigartige Verbundstruktur 

Im Unterschied zur VBGK repräsentiert der KUV 

durch seine Mitgliederstruktur nicht nur die 

Vorwort 

Vielfalt gestalten, Gemeinsamkeiten hervorheben 

Kliniken, sondern auch die Unfallversicherungsträger. 

Damit werden die Interessen der Versicherten 

und der Kliniken in einzigartiger Weise 

strukturell verbunden. Mit einer stärkeren Berücksichtigung 

der Themen zur beruflichen Wiedereingliederung 

ist dieser Veränderung im Jahresbericht 

2011 größere Aufmerksamkeit gewidmet worden. 

Die Geschäftsstelle des KUV und die damit assoziierten 

Arbeits- und Strategiegruppen knüpfen an 

die bisherigen Strukturen der VBGK an. Die Ziele, 

Auf gaben und Strukturen des KUV werden damit in 

ihren Auswirkungen für die einzelnen Kliniken von 

größerer Bedeutung sein, auch deshalb wird in zwei 

Beiträgen im Jahresbericht 2011 ausführlicher darauf 

eingegangen. 

Optimierung der Versorgung der Versicherten 

Der Klinikverbund ist mehr als die Summe seiner 

Teile. Diesen Mehrwert herauszustellen und zu entwickeln 

wird auch in Zukunft die besondere Aufgabe 

des Vorstands und der Geschäftsführung des 

KUV sein. Dies kann aber nur gelingen, wenn alle 

Beteiligten daran mitwirken. 

Dabei sind wir uns bewusst, dass damit eine Reihe 

von Veränderungen eintritt. Diese Veränderungen 

bieten große Chancen. Der dabei leitende Gedanke 

muss stets die Verbes serung der Versorgung der 

Versicherten sein; dieses Ziel rechtfertigt auch, sich 

von manch lieb gewon nener Gewohnheit zu trennen. 

Für das Jahr 2012 werden mit der Entwicklung des 

Klinikgesamtkonzepts und der Einführung des neuen 

Vergütungssystems zwei wichtige Veränderungen, 

mit teilweise sehr weitreichenden Folgen, angestoßen. 

Wir sind zuversichtlich, dass die traditionsreichen 

BG-Kliniken, mit ihren engagierten Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern, und die neuen 

Strukturen des KUV die Optimierung der Versorgung 

der Versicherten erfolgreich auf den Weg 

bringen werden. 


Von oben nach unten: 

Vorsitzende des 

Vorstandes: Jürgen 

Waßmann, Dr. Hans- 

Joachim Wolff; Vorsitzende 

der Mitgliederversammlung: 

Dr. Fritz Bessell, 

Manfred Wirsch

6 KUV-Jahresbericht 

Qualitätsführer in allen Bereichen 

Reinhard Nieper, Geschäftsführer des KUV, zu den Entwicklungen 2011 und zukünftigen Zielen des Verbundes 

Welches sind die spezifischen Herausforderungen 

hinsichtlich der Entwicklung und Steuerung eines 

Klinikverbundes in der „BG-Welt“? 

Zunächst gilt es die historisch und regional bedingten, 

teilweise großen Unterschiede, die zwischen den 

BG-Kliniken bestehen, zur Kenntnis zu nehmen und 

dennoch die Entwicklung von Gemeinsamkeiten in 

möglichst vielen Feldern voranzutreiben. Nun ist die 

Entwicklung von Synergien oder Gemeinsamkeiten 

kein Selbstzweck, sondern soll vor allem dazu dienen 

die Qualitätsführerschaft im Bereich der akuten medizinischen 

Versorgung und der beruflichen Wiedereingliederung 

langfristig weiter auszubauen. 

Besonders wichtig erscheint mir dabei, dass die 

Qualitätsführerschaft über die akute medizinische 

Versorgung hinausgeht. Sie muss zukünftig alle 

Systemelemente umfassen, dazu gehören beispielsweise 

auch die Organisationsstrukturen und Führungsmodelle. 

Dabei gilt es für die Entwicklung und 

Steuerung Regeln zu implementieren, die so angelegt 

sind, dass die stetige Verbesserung und das 

heißt auch die kritische Hinterfragung von Aufgaben 

und Prozessen Bestandteil des Alltags im Klinikverbund 

sind. 

Was heißt das konkret für die Verbundentwicklung? 

Die genannte Zielsetzung erreicht man besser, wenn 

der Fokus weniger auf ein konkretes Modell gerichtet 

ist als vielmehr auf die Förderung einer Kultur. Dazu 

bestehen bereits gute Grundlagen, auf denen aufzubauen 

ist. Zu nennen sind hier das Prinzip der Selbstverwaltung, 

die sektorübergreifende Versorgung und 

die Gemeinnützigkeit der BG-Kliniken. Diese Prinzipien 

sind zugleich die Wurzeln des Erfolges, weil sie 

die besten normativen Strukturvoraussetzungen 

sind, die man sich für die Erreichung unseres Unternehmenszieles 

vorstellen kann. Gleichwohl ist es 

anstrengend und ambitioniert, dem Anspruch auf 

Spitzenleistung und damit einer Haltung ständiger 

kritischer Bestandsaufnahme und Optimierung von 

Prozessen und Strukturen in allen Bereichen des 

Verbundes gerecht zu werden. Dies ist die eigentliche 

Herausforderung. Wenn wir sie meistern, dann 

werden wir auch die anfallenden strategischen und 

operativen Aufgaben zum Besten der uns anvertrauten 

Menschen lösen. 

Welche wesentlichen Prozesse bzw. Entwicklungen 

wurden aus Ihrer Sicht und mit Blick auf das Kalenderjahr 

2011 für den KUV auf den Weg gebracht? 

Die Definition von Informations- und Entscheidungswegen 

zwischen den Kliniken, den Unfallversicherungsträgern, 

der DGUV und dem KUV. Wie in jedem 

Verbund galt es, die Balance zwischen dezentralen 

und zentralen Steuerungselementen zu finden. Dies 

kann meines Erachtens unter anderem besser gelingen, 

wenn man die Positionen „Dezentral“ und 

„Zentral“ nicht als sich einander ausschließende 

Elemente versteht, sondern durch ihre Verschränkung 

einen Mehrwert erzielt – zum Beispiel indem einzelne 

übergreifende Aufgaben dezentralen Verantwortungsträgern 

zugeordnet werden. Die in 2011 

geschaffene Organisationsform des KUV sieht vor, 

dass die Beteiligten nicht primär Adressaten, sondern 

gestaltende Protagonisten sind. Sie gewährleistet 

zugleich die für die Fortentwicklung notwendige 

Entscheidungsfähigkeit für den Klinikverbund. 

Was sind die mittelfristigen Ziele und die 

nächsten Schritte? 

Nachdem die Grundlagen der Organisation gelegt 

worden sind, sollen in 2012 zentrale inhaltliche 

Fragen beantwortet werden. Dazu gehören in erster 

Linie das Klinikgesamtkonzept und die Neuordnung 

des Finanzierungssystems. Beide Themen werden 

die weitere Entwicklung der Kliniken nachhaltig 

definieren, auch wenn ihre konkrete Umsetzung erst 

nach 2012 beginnen wird. 

Über welche Mittel und Wege lassen sich die vorgenannten 

Ziele aus Geschäftsführersicht erreichen? 

Für die vorgenannten Themen sind die Verfahren 

im Wesentlichen bestimmt. Meine Rolle dabei sehe 

ich vor allem darin, dafür Sorge zu tragen, dass die 

Umsetzung der Ziele und Aufgaben ohne große Reibungsverluste 

gelingt. Ich gehe davon aus, dass 

wir zum Jahresende erste grundlegende Weichenstellungen 

vollzogen haben werden. Neben den inhaltlichen 

Zielsetzungen sind für mich die partizipative 

Mitwirkung in den definierten Beteiligungsformen 

und ein hoher Grad an Verbindlichkeit sehr wichtige 

Kriterien. Letztere sind wesentliche Faktoren für den 

Erfolg des Verbundes und bei der Zusammenarbeit 

daher unbedingt zu beachten. 

Reinhard Nieper, 

Geschäftsführer

9 BG-Unfallkliniken 

2 Unfallbehandlungsstellen 

62 Betten für Schwerbrandverletzte 

2 BG-Kliniken für Berufskrankheiten 


Leistung auf höchster Versorgungsstufe, sektorübergreifende Versorgung 

Spezialdisziplinen: Rückenmarkverletzungen, Brandverletzungen, 

Handverletzungen, Sportmedizin 

Vorhaltung von Ressourcen für besonders schwere Verletzungen: 

207 Betten in Intensivstationen 

1.374 Betten in der Unfallchirurgie 

505 Betten für Rückenmarkverletzte


Nie aufhören, besser zu werden 

BG-Kliniken Spitzenreiter bei medizinischer Versorgung und Reintegration von Unfallverletzten 

In 2011 wurde in den BG-Kliniken eine Reihe wichtiger Aktivitäten zur noch besseren Versorgung von Unfallverletzten 

angestoßen. Dabei standen die stetige Weiterentwicklung medizinischer Standards, die Optimierung 

von Abläufen und natürlich die bestmögliche Versorgung der Patienten im Mittelpunkt der Anstrengungen – 

um dem selbst gestellten hohen Anspruch gerecht zu werden. Entlang einer Patientengeschichte werden im 

Folgenden schlaglichtartig die wesentlichen unfallmedizinischen Neuerungen an den BG-Kliniken aus dem 

vergangenen Jahr beleuchtet. 

Es ist kurz vor 17 Uhr am 22. März 2011. Die Fotovoltaikanlage 

auf einem Hausdach in Elmshorn nimmt langsam Gestalt an. 

Zum Feierabend packt der Elektrikerlehrling David Marx auf 

dem Dach sein Werkzeug zusammen. Als der 17-Jährige eine 

Richtschnur aufrollt, tritt er versehentlich auf eine Plexiglasplatte. 

Die Platte bricht – David Marx rutscht ab, achteinhalb Meter in 

die Tiefe. „Ich wollte um Hilfe schreien, aber ich konnte nicht. 

Das war schrecklich“, sagt er knapp ein Jahr später. 

Sein älterer Bruder ist auch auf der Baustelle. Der geschulte 

Ersthelfer sieht, was passiert ist, und reagiert prompt. Er versorgt 

den Verletzten und ruft den Krankenwagen. Erste Erleichterung: 

David kann die Füße bewegen. Dann wird er in die 

nächstgelegene Klinik Elmshorn gebracht. Dort wird geröntgt 

und ein CT erstellt. „Dann haben die Ärzte direkt gesagt, dass 

das eine Liga zu hoch für sie ist“, berichtet David. Noch 

am selben Abend wird der Patient ins BG Unfallkrankenhaus 

Hamburg verlegt. 

Kooperationen beschleunigen die Akutversorgung 

Dass der Arzt in Elmshorn den Patienten ohne zu zögern an 

das überregionale Traumazentrum verlegt, ist einer Koopera- 

tion der beiden Krankenhäuser zu verdanken. Für David Marx 

war das großes Glück. Dem jungen Elektrikerlehrling drohte aufgrund 

seiner komplexen Verletzungen am rechten Arm ein 

Nervenschaden mit Fallhand. Doch die fachgerechte Versorgung 

setzte so früh ein, dass ein Folgeschaden vermieden 

werden konnte.

Dieses Ziel verfolgen auch die neuen Traumanetzwerke, die 

2011 in weiten Teilen Deutschlands entstanden sind. Sie sollen 

gewährleisten, dass der Patient direkt vom Unfallort in ein Krankenhaus 

der passenden Versorgungsstufe mit freien Kapazitäten 

gebracht wird. Die berufsgenossenschaftlichen Unfallkliniken 

sind mit ihrer 24-Stunden-Vorhaltung und ihrer technisch-apparativen 

Ausstattung innerhalb dieser Netzwerke als überregionale 

Traumazentren auf der obersten Versorgungsstufe anerkannt (zu 

Traumanetzwerken s. auch S. 14). 

Prof. Dr. Volker Bühren, Ärztlicher Direktor der Berufsgenossenschaftlichen 

Unfallklinik Murnau und Sprecher der Ärztlichen 

Direktoren der Unfallkliniken, betrachtet die Netzwerke als enormen 

Fortschritt in der akutmedizinischen Schwerpunkt versorgung 

der Unfallkrankenhäuser. „Die Traumanetzwerkbildungen 

bringen unsere Unfallkliniken entscheidend voran“, sagt er. 

Bereits jetzt zeichne sich ab, „dass die Patienten entsprechend 

ihren Verletzungsschweregraden deutlich schneller dort sind, 

wo sie am besten behandelt werden können“. Prof. Bühren beobachtet 

dabei einen „Konzentrationsprozess, der der Patientenversorgung, 

aber auch der Auslastung und Wirtschaftlichkeit 

der Häuser zugutekommt“. Denn die Netzwerke tragen nach 

seiner Erfahrung dazu bei, dass die Hürde der Weiterverlegung 

abgebaut wird. 

Prof. Bühren weist auch darauf hin, dass die neun Akutkliniken 

der Unfallversicherung zehn Prozent der Maximalversorgung 

innerhalb der Netzwerke stellen. In einigen Regionen übernehmen 

sie derzeit auch die Rolle des Fortbilders für Nachbarkrankenhäuser. 

So wurden zum Beispiel die BG Kliniken Bergmannstrost 

in Halle 2011 als überregionales Traumazentrum 

zertifiziert und bilden nun Ärzte aus umliegenden Allgemeinkrankenhäusern 

fort, damit das gesamte Netzwerk bald zertifizierungsreif 

ist. 

BG-Kliniken sind wichtiger Motor bei Innovationen 

David Marx wird um ein Uhr nachts in den OP-Saal des BG Unfallkrankenhauses 

Hamburg gebracht. Der unfallchirurgische Oberarzt 

Dr. Jan Meiners plant den Eingriff. Der Befund nach Differenzialdiagnostik: 

komplizierter Bruch des Oberarms, gebrochenes 

Ellbogengelenk, beidseitige Fugensprengungen im Becken, Fraktur 

der Lendenwirbel eins bis fünf und Bogenwurzelfraktur am 

fünften Lendenwirbel. Auch seine Lunge ist gequetscht – das 

erklärt, warum er nicht schreien konnte. 

Die Wirbelsäulenfraktur ist stabil und bedarf keiner Operation. 

Dennoch haben Meiners und sein Spezialistenteam am Hamburger 

Unfallklinikum viel zu tun: Sie stabilisieren das Ellbogen- 


gelenk mit einer Zuggurtungsosteosynthese, einer Art Seilzug. 

Den Oberarmknochen hält eine spezielle Platte mit sechs 

Schrauben zusammen, die eigens an der Hamburger Klinik entwickelt 

worden ist. Diese sogenannte multidirektional-winkelstabile 

Plat ten ostheosynthese ist nach den Ergebnissen aus 

dem Hamburger Unfallklinikum besonders bei komplizierten 

Brüchen und bei Knochenheilungsstörungen Mittel der Wahl. 

Große operative Erfahrung setzt zudem die Iliosakralfugensprengung 

an David Marx’ Becken voraus. 

Arbeiten auf höchstem medizinischen Niveau – das ist es, was 

der 42-jährige Unfallchirurg Meiners an seiner Tätigkeit im Hamburger 

Unfallklinikum am meisten schätzt. Denn die Techniken, 

Vorgehensweisen, Geräte und Materialien, mit denen die berufsgenossenschaftlichen 

Unfallkliniken arbeiten, sind noch lange 

nicht bundesweiter Standard. Viele Neuerungen werden in Eigenregie 

oder in Universitätskooperationen entwickelt und kommen 

zunächst nur in den Kliniken zum Einsatz, die an der Entwicklung 

beteiligt waren. So war es mit den multidirektional-winkelstabilen 

Ostheosyntheseplatten – und so ist es auch mit anderen Neuentwicklungen 

in der Akutmedizin. 

Die BG Unfallklinik Murnau arbeitet zum Beispiel bei Brandverletzungen 

seit 2011 in großem Stil mit der sogenannten Vakuumversiegelungstherapie. 

Das Verfahren stammt eigentlich aus 

der septischen Chirurgie, hat sich aber laut Prof. Bühren inzwischen 

auch bei der Versorgung von Brandwunden bewährt. 

„Das scheint die Behandlung wesentlich zu verbessern“, so Prof. 

Bühren. Er nennt ein weiteres Beispiel: der Einsatz von minimalinvasiven 

Fixierungssystemen auch für Notfallverletzte in 

der Wirbelsäulenchirurgie. 

Die BG Unfallklinik Frankfurt am Main wiederum setzt auf neuartige 

beschichtete Implantate und antibiotikabeschichtete Nägel 

bei Knochenheilungsstörungen. Auch die Knochenverpflanzung, 

bei der Knochenmaterial etwa aus dem Oberschenkel gewonnen 

wird, um es anderswo einzupflanzen und größere Knochenbeschädigungen 

zu überbrücken, nennt der Ärztliche Direktor der 

Frankfurter Klinik Prof. Dr. Reinhard Hoffmann als Beispiel für 

neue Verfahren in der akutmedizinischen Schwerpunktversorgung, 

die in Frankfurt eingesetzt werden. 

Beispiele für Eigenentwicklungen der berufsgenossenschaftlichen 

Kliniken gibt es auch aus dem Bereich der Rehabilitation: 

So steht in der BG Unfallklinik Duisburg in Buchholz seit 2011 

der erste Handbike-Simulator Deutschlands. An dem Gerät können 

Rollstuhlfahrer einen virtuellen Radfahrer über eine Computerstrecke 

schicken. Entwickelt haben es das „reha team West“ 

und die Rollstuhlwerkstatt in der Unfallklinik.


Investitionen in zukunftsfähige Strukturen 

Der junge Elektrikerlehrling David Marx bekommt postoperativ 

einen elektrischen Rollstuhl zur Verfügung gestellt. Den braucht 

er aber nur zwei Monate lang, um im BG Unfallkrankenhaus Hamburg 

von A nach B zu kommen. Dann sagt der Arzt zu ihm: „Stehen 

Sie jetzt einfach mal auf.“ Bis dahin hat David Marx manchmal 

noch Schlimmstes befürchtet. „Aber als ich das erste Mal wieder 

auf meinen Füßen stehen konnte, ging es wieder bergauf“, berichtet 

er. Wenig später verlässt er das „Boberg“, wie David Marx 

das BG Unfallkrankenhaus Hamburg schon liebevoll nennt. Denn 

in den zehn Wochen seines stationären Aufenthalts ist es für den 

jungen Mann, der anderthalb Autostunden entfernt bei seinen 

Eltern auf dem Land wohnt, zur zweiten Heimat geworden. 

„Ich habe mich wie zu Hause gefühlt“, sagt David Marx. „Wenn 

ich ein Problem hatte, war immer jemand da, mit dem ich reden 

konnte.“ Probleme hatte er anfangs zum Beispiel beim Schlafen. 

In einem normalen Bett konnte er mit seiner Rückenverletzung 

nicht gut liegen. Nachdem David das einer Krankenschwester 

gesagt hatte, hat sie ihm ein Luftbett organisiert und von da an 

schlief David besser. „Da denkt der Körper, man bewegt sich“, 

schildert er das Liegegefühl. Das Luftbett ist so konstruiert, dass 

es Druckstellen durch Druckverlagerung vermeidet. 

Die gute Ausstattung der berufsgenossenschaftlichen Kliniken 

hat nicht nur der Patient Marx als angenehm erfahren. Auch Ärzte 

und Direktoren schätzen es, wenn etwa notwendige Investitionen 

nicht lange auf sich warten lassen. Große Baumaßnahmen 

laufen derzeit unter anderem in Berlin und in Frankfurt. In der 

Main-Metropole ist Mitte 2011 ein 40 Millionen Euro teurer Neubau 

mit komplettem OP-Trakt und Notaufnahme in Betrieb gegangen. 

Darin sind auch Radiologie, Notfallambulanz mit Schockraum, die 

Leitstelle des Notarzteinsatzfahrzeugs (NEF) und die hochmoderne 

Zentrale Sterilgutversorgungsabteilung (ZSVA) untergebracht 

(zu Investitionen s. S. 44). 

Zudem ist ein neuer Hubschrauberlandeplatz auf dem Dach 

entstanden, der über einen Aufzug und einen eigenen Weg direkt 

mit dem Schockraum verbunden ist. Neben dem Schockraum 

gehören zur neuen Notfallambulanz ein Gipsraum, ein septischer 

und ein aseptischer Eingriffsraum. Im Bereich der Radiologie 

wurden zwei konventionelle Röntgenkabinen, CT und MRT und 

ein Angiografieplatz für das Röntgen von Gefäßen in Betrieb 

genommen. „Der Patient kann rein- und rausgefahren werden, 

ohne umgelagert werden zu müssen. Das ist für die Wirbelsäulenchirurgie, 

aber auch für andere Bereiche, etwa komplexe 

Beckenbrüche, eine sehr gute neue Entwicklung“, so der Ärztliche 

Direktor Prof. Dr. Reinhard Hoffmann. „Wegeführung und 

Prozesse sind nun optimal neu eingestellt.“ 

Stolz ist Prof. Hoffmann auch auf die neue OP-Abteilung mit 

sieben modernen Operationssälen, die radiologisch und mit 

weiteren diagnostischen und therapeutischen Apparaten vernetzt 

sind. „Der Operateur hat nun alle Daten des Patienten aus 

der Radiologie und CT inneroperativ vorliegen“, sagt der Ärztliche 

Direktor. Absolutes Highlight ist aber die BrainSuite: Sie 

ermöglicht das bildgesteuerte, computergestützte Operieren 

und ist in dieser Integrationstiefe einmalig in Deutschland. 

Prof. Hoffmanns Fazit: „Der Neubau war ein wichtiger Schritt 

nach vorn.“ 

Ähnlich sieht es in Berlin aus. Am Unfallkrankenhaus Berlin 

(ukb) wird die Rettungsstelle für neun Millionen Euro erneuert. 

Ein Teil davon wurde bereits 2011 eröffnet, 2012 sollen die Arbeiten 

abgeschlossen werden. „Wir wollen damit den Workflow 

deutlich verbessern“, sagt Prof. Dr. Haider, Geschäftsführer 

des ukb. Die alte Rettungsstelle war für rund 13.500 Patienten 

konzipiert; die neue stellt sich auf die tatsächliche Zahl von 

fast 60.000 Notfallpatienten pro Jahr ein. 

Zusätzlich wird die sogenannte „Manchester Triage“ eingeführt 

– ein Ampel-Kategorisierungs-System, das hilft, den 

akuten Behandlungsbedarf von Patienten zu erkennen, egal 

ob sie verletzt oder anders erkrankt sind. Die Triage wird 

auch elektronisch im Krankenhausinformationssystem hinterlegt. 

„Entscheidend ist, dass nun räumlich alles so übersichtlich 

gestaltet ist, dass man den Schwerkranken oder Schwerverletzen 

sofort erkennt, damit der, der es benötigt, sofort 

die richtige Diagnostik und Therapie bekommt“, so Prof. Dr. 

Ekkernkamp, Ärztlicher Direktor und Geschäftsführer des ukb.

Neu ans Netz gegangen ist im ukb 2011 auch eine Intensivabteilung 

mit 19 Betten, die komplett elektronisch vernetzt sind. Dabei 

kommt ein neues Patientendatenmanagement zum Einsatz. 

Es erlaubt laut Prof. Ekkernkamp „Dokumentation und Kommunikation 

auf absolut modernstem Niveau“. Alle Geräte, die mit 

Beatmung zu tun haben, werden zentral überwacht. Alle Daten 

sind im System. „Der Pflegeüberleitungsbericht fällt sozusagen 

einfach aus dem System heraus, und das ist an jedem Intensivarbeitsplatz 

gleich“, schwärmt der Berliner Klinikchef. 

Zusammenarbeit: gezieltes Miteinander und kurze Dienstwege 

Eine gute bauliche und technische Ausstattung erleichtert den 

BG-Kliniken die hohe Professionalität. So sieht es der Hamburger 

Oberarzt Dr. Meiners. Diese und der hohe Qualitätsanspruch 

begeistern ihn immer wieder. „Alle arbeiten zusammen ganz klar 

auf ein Ziel hin: die oft jungen Leute schnell wieder fit und arbeitsfähig 

zu machen“, sagt Dr. Meiners. Die Zusammenarbeit 

mit Pflegekräften und Physiotherapeuten im „Boberg“ schildert 

er als „so gutes Miteinander, wie anderswo kaum vorstellbar“. 

Alle Abläufe seien standardisiert und gut synchronisiert. Die 

interprofessionelle Kommunikation funktioniert Dr. Meiners zufolge 

auch auf kürzestem Dienstweg hervorragend. 

Auch Prof. Bühren sieht darin eine vielleicht zukunftsweisende 

Stärke der BG-Kliniken. „Zwischen den einzelnen Kliniken und 

Abteilungen sind die Wege sehr viel durchlässiger. Auch die Hürden 

zwischen den Funktionsbereichen sind bei den BG-Kliniken 

nicht so hoch wie in anderen Krankenhäusern“, sagt er. Als Grund 

dafür nennt er die stringente Organisationsform der Kliniken mit 

ihrer Zentrierung auf die Unfallchirurgie. „Sie verlangt es ab, 

dass sich letztlich alle Abteilungen einem Ziel unterordnen. Mit 

dieser klaren Zielvorgabe unterscheiden sich die BG-Kliniken 

deutlich von anderen Krankenhäusern, die ein weit aufgefächertes 

Leistungsspektrum haben“, so Prof. Bühren. 

Bedingungen für höchste Qualität weiterentwickeln 

Der hohe Qualitätsanspruch der BG-Kliniken spiegelt sich auch 

in ihrer Gründungsmitgliedschaft bei der „Initiative Qualitätsmedizin 

(IQM)“. Dieser freiwillige Zusammenschluss von Kliniken 

setzt darauf, Ergebnisqualität anhand von Routinedaten zu erhe- 


ben und darzustellen. „Ich fand es richtig gut, dass die BG-Kliniken 

von Anfang an dabei waren. Die Dinge, mit denen wir beauftragt 

sind, werden bei uns mit allen vorstellbaren Facetten, 

inklusive Wiederherstellungs- und plastischer Chirurgie, sehr gut 

abgearbeitet. Deshalb tat es uns gut, dass wir einen Vergleich 

nicht scheuen“, sagt IQM-Gründungsvater Prof. Ekkernkamp. Inzwischen 

zeige sich aber, dass das System die Spezialitäten 

der Unfallchirurgie zu wenig erfasse. Das soll sich nun ändern. 

„Unsere BG-Kliniken wären noch motivierter und noch aktiver 

bei IQM, wenn etwas mehr auf die Inhalte der Unfallmedizin fokussiert 

würde“, so Prof. Ekkernkamp. Auf seinen Vorschlag hin 

ist der Generalsekretär der Fachgesellschaft der Unfallchirurgen 

Prof. Hartmut Siebert in den IQM-Beirat berufen worden. Verbesserungsbedarf 

sieht Prof. Ekkernkamp auch bei den „Peer 

Reviews“, also den Expertenbewertungen im Rahmen von IQM. 

Dass die Dokumentation ausgedruckt werden muss, sei „ein 

sperriger Akt, wenn man mit einem KIS arbeitet“, dem Krankenhausinformationssystem. 

Wichtig sei zudem, dass die Entscheider 

mit am Tisch sitzen. 

Etwas kritischer bewertet das der Frankfurter BG-Klinikchef 

Prof. Hoffmann. Er betrachtet den Aufwand für ein freiwilliges 

unentgeltliches Peer Reviewing als problematisch angesichts 

der Arbeitsverdichtung in den Kliniken und fordert eine Entgeltlösung. 

Zur Darstellung und Sicherung der Qualität an seiner 

Klinik setzt Prof. Hoffmann auf Zertifizierungen. „Wir sind praktisch 

einmal durchzertifiziert“, sagt er. Die Klinik hat das aufwändige, 

aber hoch anerkannte KTQ-Verfahren durchlaufen. Sie 

ist die erste Klinik mit einer Reha-Zertifizierung und die einzige 

im Großraum Frankfurt mit einer Zertifizierung für ihre Handchirurgie. 

2011 wurde sie auch für die Akutschmerztherapie zertifiziert. 

„Das ist ein ordentliches Portfolio“, so Prof. Hoffmann. 

Dieses Streben nach Qualität ist auch für die Patienten spürbar 

und hat im Idealfall greifbare Ergebnisse. David Marx ist ein Jahr 

nach seinem schweren Unfall kaum noch eingeschränkt. Er 

humpelt nur noch ein bisschen und kann nicht schwer heben. 

Seinen alten Beruf wird er nicht weiter erlernen. Er hat jetzt 

eine Umschulung begonnen. „Dass das so schnell ging, liegt 

auch am Krankenhaus“, sagt er.


Anruf beim diensthabenden Chirurgen einer BG-Klinik: Die Einsatzleitstelle 

der örtlichen Feuerwehr meldet einen Schwerstverletzten 

an, der umgehend behandelt werden muss. Jetzt zählt 

jede Minute! Der Schockraum wird auf Körpertemperatur vorgeheizt, 

das CT-Gerät vorbereitet und das Schockraumteam zusammengerufen. 

Das interdisziplinäre Team aus Ärzten und Pflegekräften 

versammelt sich im Schockraum der Notfallaufnahme. 

Dann trifft der Rettungswagen ein. Sanitäter transportieren den 

Verletzten zum Schockraum, wo er an das Team übergeben 

wird. Mit dem sogenannten Schockraum- oder Traumaleader an 

der Spitze arbeiten jetzt Chirurgen, Anästhesisten, Radiologen 

und Pflegekräfte Hand in Hand, Spezialisten weiterer Disziplinen 

werden nach Bedarf hinzugezogen. 

Sofortmaßnahmen binnen weniger Minuten 

Wie ein Uhrwerk greifen die Arbeitsschritte ineinander – und 

folgen dem gleichen, tausendfach praktizierten Schema. Nach 

der Erstuntersuchung werden lebensrettende Sofortmaßnahmen 

eingeleitet, also die Sicherung des Atemwegs, Beatmung 

Jede Minute zählt 

Hervorragendes Polytraumamanagement an den BG-Kliniken 

Jahr für Jahr erleiden über 35.000 Menschen in Deutschland schwere, oft lebensbedrohliche Verletzungen. 

Die BG-Kliniken bieten von jeher ein optimales Behandlungsmanagement für diese Polytraumapatienten. 

und Kreislaufstabilisierung. Der Computertomograf erstellt 

binnen weniger Minuten einen Ganzkörperscan des Patienten 

(die sogenannte „Traumaspirale“), weitere Untersuchungen 

folgen. Das Behandlungsteam hat nun ein genaues Bild von Art 

und Ausmaß der Verletzungen und eine fundierte Grundlage, 

um die nächsten Schritte zu planen. Eventuell ist eine Operation 

erforderlich oder eine intensivmedizinische Versorgung. Die 

Maßnahmen werden nach Dringlichkeit bewertet und entsprechend 

durchgeführt. 

Bestens vorbereitet für den Notfall 

Ob im Straßenverkehr, am Arbeitsplatz, beim Sport oder im 

Haushalt: Jahr für Jahr erleiden über 35.000 Menschen in Deutschland 

schwergradige Verletzungen, oft mit tödlichem Ausgang. 

Medizinisch spricht man von einem Polytrauma: Der Betroffene 

erleidet mehrere Verletzungen, die einzeln oder in Kombination 

lebensbedrohlich sind. Besonders häufig treten Schädel-Hirn-, 

Gliedmaßen- und Thoraxverletzungen auf. Für die Überlebenschancen 

des Patienten ist zweierlei entscheidend: einerseits der

Faktor Zeit, und dann ein möglichst optimales Behandlungsmanagement 

– von der Erstversorgung an der Unfallstelle bis 

zur Weiterbehandlung in der Klinik. 

Für die qualifizierte Polytraumaversorgung in Deutschland 

spielen die BG-Kliniken von jeher eine zentrale Rolle: dank ihres 

umfassenden Know-hows, aber auch aufgrund ihrer beispielhaften 

personellen und technischen Ausstattung. Ein eigener 

Hubschrauberlandeplatz, Schockraum, Ganzkörper-CT (teils 

im Schockraum selbst) und Not-OP-Säle in Schockraumnähe gehören 

ebenso zum Standard wie die 24-Stunden-Verfügbarkeit 

des Fachpersonals sowie klar definierte Kommunikationswege 

zwischen Rettungsdiensten und Kliniken (Stichwort: Traumatelefon). 

Nicht umsonst haben die BG-Kliniken in den Traumanetzwerken 

zumeist die führende Funktion und erfüllen als überregionale 

Traumazentren alle Kriterien einer Maximalversorgung 

(zu Traumazentren s. S. 14). 

Die ersten 60 Minuten entscheiden 

Zentrale Herausforderung eines erfolgreichen Polytraumamanagements 

ist es, den Zeitraum zwischen Verletzung und klinischer 

Versorgung so kurz wie möglich zu halten. Als Richtwert 

gilt die sogenannte „Golden Hour of Shock“: Danach soll der Verletzte 

binnen 60 Minuten in eine geeignete Klinik gebracht werden, 

um eine Verschlechterung seines Zustands, wie ein Organvorsagen, 

zu verhindern. Auch im Schockraum gilt es keine 

Zeit zu verlieren, denn jede Minute kann über Leben oder Tod 

des Patienten entscheiden. Doch Zeit sparen bedeutet nicht 

schneller und hektischer zu arbeiten, sondern sich gezielt auf 

die Abwendung unmittelbar lebensbedrohlicher Gefahren zu 

konzentrieren. 

Standardisierte Handlungsabläufe 

Mit exakt festgelegten, perfekt eingeübten Behandlungsabläufen, 

wie sie an den BG-Kliniken praktiziert werden, wird genau 

dies erreicht: die zeitkritische Schockraumversorgung 

Ca.140 


des Patienten wird optimiert und verkürzt. Ein sogenannter 

Schockraum-Algorithmus gibt ein verbindliches Schema vor, 

welche Handlungsabfolgen typischerweise bei der Polytraumaversorgung 

umzusetzen sind – je nach Zustand des Patienten 

und Behandlungsanforderungen. International etablierte Ausbildungs- 

und Behandlungskonzepte wie zum Beispiel das 

„Advanced Trauma Life Support (ATLS)“ im initialen Traumamanagement 

kommen zum Einsatz. Mit diesem Standard kön- 

nen die schwerwiegendsten Verletzungen identifiziert und Störungen 

der Vitalfunktionen zeitnah behandelt werden. Mithilfe 

spezieller Arbeitsgruppen und Qualitätszirkel sorgen die BG-Kliniken 

dafür, dass ihre Arbeitsabläufe im Sinne eines permanenten 

Qualitätsmanagements ständig überprüft werden, um Verbesserungspotenziale 

zu identifizieren und für eine leitliniengerechte 

Umsetzung zu sorgen. Regelmäßig stattfindende interdisziplinäre 

Fortbildungen gewährleisten, dass die jeweiligen Mitarbeiter 

immer auf dem neuesten Kenntnisstand sind. 

Baulich und technisch „State of the art“ 

Aber auch hinsichtlich baulicher Struktur und technischer Ausstattung 

streben die BG-Kliniken beständig vorwärts: Das Unfallkrankenhaus 

Berlin baut beispielsweise derzeit seine Rettungsstelle 

auf einer Fläche von 1.600 Quadratmetern nach modernsten 

Standards um: 156-qm-Schockraum mit neuem CT, 33 Behandlungsplätze, 

„Chest Pain Unit“ und Zentralmonitoring. Am BG Universitätsklinikum 

Bergmannsheil Bochum entsteht ein neuer 

Funktionstrakt mit komplett modernisierter Notfallaufnahme mit 

zwei Schockräumen, OP-Zentrum mit 14 Sälen, Intensivstationen, 

Radiologie und Zentrallabor. Die BG Unfallklinik Duisburg 

hat, wie andere BG-Kliniken zuvor, die digitale Radiologie eingeführt, 

um die bildgebende Diagnostik zu verkürzen. Und das 

„Bergmannstrost“ in Halle hat einen modernen Mehrzeilen- 

CT direkt im Schockraum installiert, um die Behandlungsdauer 

in der kritischen Versorgungsphase zu verkürzen. Alle Maßnahmen 

tragen dazu bei, die besondere Rolle der BG-Kliniken beim 

Polytraumamanagement auch in Zukunft zu sichern. 

Mitarbeiter haben täglich Bereitschaftsdienst, 

um die 24-Stunden-Versorgung in den Schockräumen 

der BG-Kliniken zu gewährleisten.


In höchstens 30 Minuten zum Schockraum 

BG-Kliniken bundesweit führend in den DGU-Traumanetzwerken 

Die Traumanetzwerke der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) spielen mittlerweile in ganz 

Deutschland eine zentrale Rolle, wenn es darum geht, binnen kürzester Zeit eine große Zahl verletzter Patienten 

zu versorgen. Als überregionale Traumazentren und wegen ihrer vielfältigen chirurgischen Spezialdisziplinen 

unter anderem für Hand-, Brand- und Rückenmarkverletzte nehmen die BG-Kliniken in den jeweiligen Netzwerken 

eine bedeutende Stellung ein. 

Die Aufnahmekriterien der 2004 von der Deutschen Gesellschaft 

für Unfallchirurgie (DGU) gegründeten Initiative „TraumaNetzwerk 

DGU ® “ sind anspruchsvoll: Um Mitglied eines Traumanetzwerks 

zu werden, muss eine Klinik standardisierte Abläufe bei 

der Aufnahme, Akutbehandlung und Verlegung von Patienten 

gewährleisten. Weitere Voraussetzungen sind regelmäßige 

Fortbildungen der Mitarbeiter, ein systematisches Qualitätsmanagement, 

ein einheitliches Schockraummanagement und 

die Teilnahme an einem internationalen Traumaregister zur statistischen 

Erfassung und Auswertung von Unfallverletzungen. 

Die wissenschaftliche Begleitung des Zertifizierungsprozesses 

obliegt dem sogenannten „Arbeitskreis zur Umsetzung des 

Weißbuchs/TraumaNetzwerkD (AKUT)“, der von notfallmedizinischen 

Fachexperten, Unfallforschern sowie Vertretern von Rettungsdiensten 

und Krankenhausträgern unterstützt wird. 

Mit der Initiative will die DGU gewährleisten, dass jeder schwerverletzte 

Unfallpatient in Deutschland innerhalb von höchstens 

30 Minuten den Schockraum einer geeigneten Klinik erreicht. 

Dreistufiges Prinzip: lokal, regional und überregional 

Innerhalb eines Traumanetzwerks erfolgt jeweils eine dreistufige 

Kategorisierung in lokale, regionale und überregionale 

Traumazentren. Grundlage für die Zuordnung sind bestimmte 

Ausstattungsmerkmale der Klinik, wie etwa ein eigener Hubschrauberlandeplatz, 

ein Schockraum, eine Radiologie und 

eine Intensivstation, sowie ausreichend Fachpersonal für die 

Rund-um-die-Uhr-Versorgung schwerverletzter Patienten in 

verschiedenen chirurgischen Disziplinen. 

Jedes DGU-Traumanetzwerk deckt eine geografisch genau 

definierte Fläche ab. Es besteht mindestens aus je einem überregionalen 

und einem regionalen Traumazentrum sowie aus 

drei Kliniken zur sogenannten Grund- und Regelversorgung (lokale 

Traumazentren). Ausnahmeregelungen sind aber möglich: 

Da es insbesondere in weniger dicht besiedelten Regionen häufig 

an spezialisierten Fachabteilungen fehlt, dürfen manche 

überregionale Traumazentren auch mehrere Netzwerke versorgen. 

Umgekehrt teilen sich in anderen Fällen mehrere Kliniken 

eine Aufgabe. 

Überregionale Traumanetzwerke 

So bildet etwa die BG Klinik Tübingen zusammen mit dem Universitätsklinikum 

Tübingen das überregionale Traumazen trum 

für das „TraumaNetzwerk Südwürttemberg“, das am 8. Novem- 

ber 2011 offiziell seinen Betrieb aufnahm und zu dem weitere 

neun Traumazentren gehören. Die berufsgenossenschaftliche 

Schwesterklinik, die BG Klinik Ludwigshafen, wiederum ist 

Mitglied des am 11. Mai 2011 zertifizierten „TraumaNetzwerks 

Vorderpfalz“. Sie kooperiert als überregionales Traumazentrum 

bereits seit 2009 mit kleineren Krankenhäusern im südlichen 

Rheinland-Pfalz. Den mitgliederstärksten Zusammenschluss in 

Deutschland bilden derzeit 28 Kliniken in Nordrhein-Westfalen: 

Das „TraumaNetzwerk Ruhrgebiet“ wurde am 7. April 2011 offiziell 

ins Leben gerufen; es hat mit den ebenfalls überregional 

kategorisierten Traumazentren BG Unfallklinik Duisburg und „Bergmannsheil“ 

in Bochum gleich zwei BG-Kliniken in seinen Reihen. 

Telemedizin hat verbindende Funktion 

Am 9. April 2011 fand in Berlin der 3. Jahreskongress der deutschen 

Traumanetzwerke statt. Über 200 Chef- und Oberärzte aus 

deutschen und österreichischen Unfallkliniken diskutierten in 

Fachvorträgen, wie man bundesweit die flächendeckende Schwerverletztenversorgung 

sicherstellen und diese etwa durch neue 

Technologien und eine stärkere Vernetzung weiter verbessern 

kann. Große Hoffnungen setzen Experten in telemedizinische 

Versorgungsangebote. Schon heute verfügt jedes Netzwerkmitglied 

über ein sogenanntes „Traumatelefon“, über das Notärzte 

rund um die Uhr ihre Kollegen in der Rettungsstelle erreichen und 

gezielt über eine bevorstehende Einlieferung informieren können. 

So kann der behandelnde Arzt direkt über die Aufnahme entscheiden 

und alle notwendigen Vorbereitungen treffen; auch 

das Risiko von Übermittlungsfehlern, Fehleinweisungen oder 

langen Wartezeiten wird weiter minimiert. 

Die Telemedizin ermöglicht den direkten Informations- und 

Datenaustausch zwischen den relevanten Fachdisziplinen einzelner 

Mitglieder im Traumanetzwerk. Dabei erfolgt die diagnostische 

oder therapeutische Unterstützung eines regionalen Krankenhauses 

– etwa bei radiologischen, neurologischen oder 

internistischen Fragestellungen – mithilfe digitaler Videokonferenz-, 

Daten- und Breitbandtechnik durch Experten in Kliniken 

mit entsprechenden Fachabteilungen (zur Telemedizin s. S. 18). 

Aus diesem Grund rief die DGU, fünf Jahre nach Gründung der 

ersten Traumanetzwerke, im Februar 2012 die „TeleKooperation 

TNW“ ins Leben: ein deutschlandweites teleradiologisches 

Netzwerk, dem sich in den nächsten Jahren bis zu 600 Kliniken 

anschließen sollen, darunter auch berufsgenossenschaftliche 

Kliniken wie die BG Unfallklinik Murnau. Das standardisierte 

System kann vor allem in der Notfallmedizin für einen schnellen

Datentransfer sorgen und lange Wartezeiten, unnötige Doppeluntersuchungen 

oder aufwändige Patientenverlegungen vermeiden. 

Eine Vorreiterrolle übernimmt hier schon heute das Unfallkrankenhaus 

Berlin: Es kooperiert in der Teleradiologie und in 

der Teleneurologie bereits seit 2004 mit zahlreichen Kliniken 

in Nord- und Ostdeutschland und baut ihr Engagement permanent 

weiter aus. 

Versorgung in der Hauptstadt überdurchschnittlich gut 

Höhepunkt des DGU-Jahreskongresses 2011 war die Zertifizierung 

des „TraumaNetzwerks Berlin“. Neben dem Unfallkrankenhaus 

Berlin gehören zu den sieben Gründungsmitgliedern mit 

den „DRK Kliniken Berlin“, den „HELIOS Kliniken“, dem „Vivantes“ 

und der Charité alle großen Klinikträger Berlins. Die ausgezeichnete 

Versorgungsqualität in der Hauptstadt spiegelt sich 

auch in der Kategorisierung der teilnehmenden Häuser wider: 

mit fünf überregionalen Traumazentren zählt das „TraumaNetzwerk 

Berlin“ zu den leistungsfähigsten DGU-Netzwerken in 

BG-Kliniken in den DGU-Traumanetzwerken (TNW) 

TNW Hamburg 

TNW Ruhrgebiet 

TNW Hessen/Südhessen 

TNW Vorderpfalz 

TNW Südwürttemberg 

BG Universitätsklinikum 


BG Unfallklinik Duisburg 


Deutschland; entsprechend hoch sind auch die Erwartungen. 

Im umliegenden Brandenburg gibt es kaum Kliniken der Maximalversorgung, 

daher sollen hier schnellstmöglich weitere lokale 

Krankenhäuser gewonnen und an das Berliner Versorgungsnetz 

angeschlossen werden. 

Großer Bedarf in Flächenländern 

Anfang 2012 gab es bundesweit 31 zertifizierte DGU-Traumanetzwerke, 

insgesamt 881 Kliniken haben sich der Initiative schon 

angeschlossen. Im Osten Deutschlands sind neben Berlin bislang 

nur das „TraumaNetzwerk Mecklenburg-Vorpommern“ und 

das „TraumaNetzwerk Westsachsen“ zertifiziert. Als Nächstes 

soll das 2007 von den BG Kliniken Bergmannstrost Halle gegründete 

„TraumaNetzwerk Sachsen-Anhalt Süd“ hinzukommen, in 

dem das „Bergmannstrost“ als überregionales Traumazen trum 

eine Führungsrolle übernimmt. Aber auch im Westen ist noch 

viel zu tun: Insbesondere Flächenländer wie Niedersachsen würden 

hier profitieren. 

BG Unfallkrankenhaus Hamburg 

BG Unfallambulanz und Rehazentrum Bremen 

BG Unfallklinik 

Frankfurt am Main 

BG Klinik Ludwigshafen 

BG Klinik Tübingen 

Unfallkrankenhaus Berlin 

BG Unfallbehandlungsstelle Berlin 

BG Unfallklinik 

Murnau 

BG Kliniken 

Bergmannstrost Halle 

BG Klinik für Berufskrankheiten 

Falkenstein 



TNW Berlin 

TNW Sachsen-Anhalt Süd 

(Zertifizierung in 2012) 

TNW München-Oberbayern-Süd


Mobiler Lebensretter 

Transportable Mini-Herz-Lungen-Maschine eröffnet neue Behandlungschancen 

ECMO-Systeme sind für schwerstkranke Patienten mit Lungen- oder Herz-Kreislauf-Versagen oft die letzte 

Behandlungsoption. Die Geräte sind so kompakt, dass sie sogar beim Patiententransport „mitreisen“ können. 

Markus Kramer* hat großes Glück gehabt: Nach einem 

schweren Unfall wird er ins BG Universitätsklinikum Bergmannsheil 

Bochum eingeliefert, erste Akutmaßnahmen werden 

durchgeführt – doch plötzlich: akutes Lungenversagen! Dies 

ist eine lebensbedrohliche Situation. Weil die künstliche 

Beatmung droht die Lunge zu schädigen, gibt es für das Behandlungsteam 

nur noch einen Ausweg: die Therapie mit 

einer sogenannten ECMO-Maschine. Die „Extrakorporale 

Membranoxygenierung (ECMO)“ gibt der verletzten Lunge 

Zeit, sich zu regenerieren und ihre Funktion wieder selbst- 

ständig aufzunehmen – eine Maßnahme, die Kramer schließlich 

das Leben rettet. 

ECMO-Maschine übernimmt Organfunktion 

Vom Prinzip her ist ein ECMO-Gerät eine auf ihre Grundfunktion 

reduzierte Herz-Lungen-Maschine: Sie übernimmt zeitweise 

die Funktion der Lunge bzw. des Herzens und entlastet dadurch 

das geschädigte oder erkrankte Organ. In der Zwischenzeit 

können die Ärzte weitere Therapien einleiten und die Ursache 

des Organversagens behandeln. 

Auch BG-Kliniken setzen ECMO-Systeme ein, um für polytraumatisierte 

und schwerstkranke Patienten eine weitere Behandlungsoption 

vorzuhalten – etwa das Berufsgenossenschaftliche 

Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum, das Unfallkrankenhaus 

Berlin und seit Kurzem auch die BG Unfallklinik Duisburg. 

Mit den mobilen Systemen, die in den letzten Jahren immer 

kompakter geworden sind, können die Patienten sogar unter 

laufender ECMO-Therapie von einer Klinik zur anderen verlegt 

werden – sei es mit dem Intensivtransportwagen oder mit 

dem Hubschrauber. 

Kranke Organe werden entlastet 

Der Begriff „Extrakorporale Membranoxygenierung“ bezeichnet 

ein künstliches Kreislaufsystem, das außerhalb des 

Körpers des Patienten (extrakorporal) angelegt ist und das 

dessen Herz- und Lungenfunktion übernehmen kann. Die wesentlichen 

Bestandteile sind eine künstliche Lunge (Oxyge- 

nator) und eine Blutpumpe, die die Herzfunktion übernimmt. 

Angeschlossen wird das Gerät über zwei Kanülen in den 

Leistengefäßen des Patienten: Über eine Kanüle wird das Blut 

mithilfe der Pumpe angesaugt und herausgeleitet. Außer- 

halb des Körpers strömt es durch die künstliche Lunge des 

Geräts und wird so mit Sauerstoff angereichert. Anschließend 

wird es über die zweite Kanüle wieder zurück in das Gefäßsystem 

des Patienten gepumpt. Die Maschine kann entwe- 

der nur die Lungenfunktion oder die kombinierte Herz- und 

Lungenfunktion in Teilen oder vollständig übernehmen. 

„Das geschädigte oder erkrankte Organ wird auf diese Weise 

entlastet“, sagt Prof. Dr. Thomas Schildhauer, Ärzt licher 

Direktor des Universitätsklinikums Bergmannsheil. „Je nach 

Erfolg der anschließenden Therapie kann es später wieder 

seine volle Funktion übernehmen.“ 

Je früher, desto besser 

Grundsätzlich bietet sich die ECMO-Therapie bei Patienten 

mit Lungen- oder Herzerkrankungen an. Besonders häufig kommt 

sie bei einem Lungenversagen zum Einsatz; hier gilt: Je früher 

der Patient bei entsprechender Indikation an das ECMO-Gerät 

angeschlossen wird, desto besser. Dank der Maschine können 

so das Ausmaß und die Dauer einer künstlichen Beatmung verringert 

werden, denn diese belastet die ohnehin geschädigte 

Lunge oftmals zusätzlich.

Als sich vor gut drei Jahren die sogenannte Schweinegrippe weltweit 

ausbreitete, waren Kliniken mit ECMO-Kapazitäten deutschlandweit 

besonders gefragt, denn das H1N1-Virus löste bei vielen 

Infizierten akutes Lungenversagen aus, hervorgerufen durch 

ein schweres Atemnotsyndrom (ARDS). Da die herkömmliche 

maschinelle Beatmung oft nicht ausreichte, wurden die Patienten 

zusätzlich mit extrakorporalen Lungenunterstützungssystemen 

behandelt. Vielen rettete dieses Verfahren das Leben! 

Neben der viralen Ursache kann ein akutes Lungenversagen 

aber auch durch Unfallverletzungen hervorgerufen werden: beispielsweise 

durch eine Verletzung des Brustkorbs oder des 

Bauchraums, eine Lungenquetschung (Lungenkontusion), einen 

Bluterguss im Brustfell (Hämatothorax) oder eine perforierende 

Lungenverletzung. Und auch bei drohendem Herz-Kreislauf- Versagen 

kann eine herzunterstützende Therapie mithilfe des 

ECMO-Systems Leben retten. Typische Anwendungsgebiete sind 

hier eine schwere Lungenembolie, ein Herzinfarkt, eine Herzmuskelentzündung 

oder ein kardiogener Schock, der durch eine 

verringerte Pumpleistung des Herzens charakterisiert ist. 

Im Schnitt werden im Universitätsklinikum Bergmannsheil 

rund 40 Patienten pro Jahr mit einer ECMO-Therapie behandelt – 

Tendenz steigend. Allerdings ist die Behandlung mit der ECMO- 

Maschine sehr aufwändig. Bei einem Lungenversagen liegt die 

Behandlungsdauer im Schnitt bei etwa zehn Tagen und sie 

erfordert ein intensives Betreuungsmanagement. 

Problemloser Transport in die Spezialklinik 

Weil die neuen Systeme sehr klein und kompakt sind – eine 

moderne ECMO-Maschine wiegt zusammen mit der tragbaren 

Steuerkonsole weniger als 20 Kilogramm – eignen sie sich auch 

für den Transport. Erleidet etwa ein Patient im Krankenhaus ein 

akutes Lungenversagen und sind die dortigen Behandlungsmöglichkeiten 

ausgeschöpft, kann er zusammen mit der ECMO- 

Maschine in eine BG-Klinik verlegt werden, die über spezifisches 

Know-how verfügt. Eine solche Verlegung kann sowohl per 

Rettungsfahrzeug als auch per Hubschrauber erfolgen. „Im Intensivtransporthubschrauber 

,Christoph Berlin‘ der HDM Luftrettung, 

der am Unfallkrankenhaus Berlin stationiert ist, werden 

bereits seit 1994 und in Kooperation mit dem Virchow-Klinikum 

Etwa 90 

Patienten jährlich werden an den BG-Kliniken 

mittels ECMO-Therapie behandelt. 


der Charité-Universitätsmedizin, dem Klinikum Bremen Links 

der Weser und dem Universitätsklinikum Leipzig ECMO-Systeme 

eingesetzt“, sagt Prof. Dr. Jörg Beneker, Leitender Oberarzt für 

das Rettungswesen im Unfallkrankenhaus Berlin. Das BG Universitätsklinikum 

Bergmannsheil Bochum unterhält eine Kooperation 

mit der DRF Luftrettung Dortmund für ECMO-Transporte per 

Hubschrauber, für Intensivtransporte im Rettungsfahrzeug arbeitet 

man mit dem Transportdienstleister MedCareProfessional 

zusammen. Am Unfallkrankenhaus Berlin werden jährlich etwa 

fünf bis sechs Patienten mit laufender ECMO-Maschine verlegt, 

am „Bergmannsheil“ in Bochum sind es im Schnitt 15. 

Mobile Einsatzteams 

Jeder ECMO-Transport wird von einem mobilen Einsatzteam 

begleitet, bestehend aus Anästhesisten, Unfallchirurgen, Internisten 

und – wenn die Klinik, wie das „Bergmannsheil“, eine 

Herzchirurgie vorhält – Herzchirurgen und Kardiotechnikern. Fragt 

eine Klinik für einen Patienten einen ECMO-Transport an, müssen 

zunächst die Behandlungsoptionen, aber auch die Kapazitäten 

in der aufnehmenden Klinik geprüft werden. Sind die Rahmenbedingungen 

geklärt, fährt das mobile Einsatzteam in die 

anfragende Klinik, schließt den Patienten an das ECMO-Gerät 

an und transportiert ihn anschließend ins eigene Klinikum, wo 

die weitere Behandlung eingeleitet wird. 

ECMO auf dem Weg zum Routineverfahren 

Für Patienten eröffnet der „mobile Lebensretter“ dort neue 

Chancen, wo früher die therapeutischen Möglichkeiten ausgeschöpft 

waren. Dank etablierter Verfahren und besserer, kompakterer 

Systeme nehmen auch die Einsatzmöglichkeiten für 

eine ECMO-Therapie zu. Schwerstkranke Patienten, für die es 

früher keine Behandlungsoption mehr gab, etwa weil man sie 

nicht in eine spezialisierte Klinik befördern konnte, profitieren 

von diesem mobilen Unterstützungsverfahren. Zudem ist die 

ECMO-Therapie, der noch vor wenigen Jahren viele mit Ängsten 

oder Vorbehalten begegneten, nun mehr und mehr zu einem 

gängigen, intensivmedizinischen Verfahren geworden und wird 

zunehmend an deutschen Kliniken eingesetzt. Das schafft neue 

Behandlungschancen – zum Nutzen für den Patienten. 

*Name geändert.


Der direkte Draht zum Spezialisten 

Telemedizinische Kooperation fördert flächendeckende Gesundheitsversorgung 

Urbanisierung und demografischer Wandel stellen das Gesundheitssystem vor neue Herausforderungen: Mit 

dem Einsatz modernster digitaler Kommunikationstechniken im Rahmen der Telemedizin sind die BG-Kliniken 

auf diese Entwicklung bestens vorbereitet. Ist etwa an einer Klinik ein über die Breitenversorgung hinausgehendes 

medizinisches Spezialwissen gefordert, kann dieses via Fernabfrage von jedem anderen Ort abgerufen 

werden. Dies stellt gerade für den ländlichen Raum, wo Spezialisten in der Regel eher rar gesät sind, einen 

enormen Schritt hin zu einer flächendeckenden Spitzenversorgung dar. 

Die berufsgenossenschaftlichen Unfallkliniken bündeln als 

überregionale Traumazentren mit umfassendem Versorgungsauftrag 

bundesweit spezifische Kompetenzen, insbesondere 

für die Erst- und Sekundärversorgung schwer- und schwerstverletzter 

Patienten. Durch die telemedizinische Kooperation mit 

anderen Kliniken, wie etwa bei der Teleradiologie, kann das in 

den BG-Kliniken vorgehaltene Expertenwissen auch in regionalen 

und überregionalen Netzwerkstrukturen angeboten werden. 

Telemedizin: Fachwissen auf Abruf an jedem Ort 

„Die Antwort auf viele gesundheitspolitische Fragen der Zukunft 

liegt in einer Verbesserung der Vernetzung“, sagt Prof. Dr. Axel 

Ekkernkamp, Ärztlicher Direktor und Geschäftsführer des Unfallkrankenhauses 

Berlin (ukb). Aus eigener klinischer Erfahrung 

und unter gesundheitspolitischen Gesichtspunkten sieht Prof. 

Ekkernkamp in der Telemedizin allgemein – und ganz konkret in 

der Teleradiologie – einen wesentlichen Beitrag zur zukünftigen 

Sicherung einer flächendeckenden medizinischen Versorgung. 

Bei der Versorgung von Polytraumapatienten spielt die Bild gebung 

eine wesentliche Rolle, denn für die erfolgreiche Behandlung 

und Rehabilitation ist eine schnelle und umfassende Diagnostik 

zentral. Diese kann entweder in den berufsgenossenschaftlichen 

Unfallkliniken selbst, oder aber durch Hinzuziehung ihrer Exper-

ten mittels der Teleradiologie geleistet werden. Die Nutzung öffentlicher 

Netze im Rahmen der Telemedizin ermöglicht damit eine 

hoch effektive Einbeziehung sämtlicher Fachkompetenzen unabhängig 

vom Standort. 

BG-Unfallkliniken als technische Vorreiter 

Am Unfallkrankenhaus Berlin, an den BG Kliniken Bergmannstrost 

Halle und am BG Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum 

hat man in den letzten zehn Jahren diesbezüglich umfangreiche 

Erfahrungen gesammelt – und bereits Ende der 90er-Jahre die 

Radiologietechnik vollständig digitalisiert. Erstellung, Speicherung, 

Verteilung und Befundung von Dokumenten der bildgebenden 

Diagnostik erfolgen seither komplett film- und papierlos. 

So lassen sich Bildinformationen verlustfrei und zeitgleich an 

verschiedensten Nutzungsorten bereitstellen. Auf diese Weise 

können mehrere an der Versorgung der Patienten beteiligte 

Fachärzte, wie zum Beispiel Allgemeinärzte, Unfall- und Neurochirurgen 

und Intensivmediziner, effektiv in die Gesamtbetreuung 

integriert werden. Gleiches gilt für Kliniken, die zwar an der 

Polytraumaversorgung beteiligt sind, jedoch nicht in einer 

berufsgenossenschaftlichen Trägerschaft stehen. 

So konnte etwa das Sana-Klinikum Templin, aufgrund einer Vereinbarung 

mit dem Unfallkrankenhaus Berlin, eine telemedizinische 

Kooperation über eine datengeschützte Breitbandverbindung 

aufbauen. In den letzten acht Jahren wurde eine Vielzahl weiterer 

Krankenhäuser in dieses Netz integriert. Inzwischen werden pro 


Jahr circa 120.000 Untersuchungen auf teleradiologischer Basis 

innerhalb eines überregionalen Netzwerks in Sachsen, Sachsen- 

Anhalt und Brandenburg ausgetauscht und unter Hinzuziehung 

von radiologischen Spezialisten, sowohl am Unfallkrankenhaus 

Berlin als auch an den BG Kliniken Bergmanns trost Halle, entweder 

primär oder konsiliarisch bewertet. 

Aus Sicht des Gesetzgebers gibt es unterschiedliche Szenarien 

einer teleradiologischen Betreuung: So können sowohl primäre 

eigenverantwortliche Befunderarbeitungen als auch beratende 

Funktionen im Sinne des Konsiliardienstes vorgehalten werden. 

In jedem Falle sind dabei die Regelwerke des Gesetzgebers zu 

beachten. So können öffentliche Netze für die Übermittlung patientensensibler 

Daten nur dann genutzt werden, wenn alle datensicherheits- 

und datenschutztechnischen Vorgaben, wie zum 

Beispiel VPN-Techniken und/oder der DICOM-E-Mail-Standard, 

umgesetzt und eingehalten werden. 

Die Kooperation trägt Früchte 

Neben der wichtigen teleradiologischen Vernetzung bei der 

Polytraumaversorgung kommt es zunehmend auch bei der Behandlung 

nicht unfallchirurgischer Patienten zu einem intensiven 

Datenaustausch. So ist das Unfallkrankenhaus Berlin in 

der Lage, für das Sana-Klinikum Templin die Akutbehandlung 

eines Schlaganfalls per Videokonferenz und via Breitbandtechnik 

im Sinne einer teleneurologischen Expertenkonsultation 

sicherzustellen.


In die teleneurologische Konsultation gehen die Ergebnisse 

einer umfassenden körperlichen Untersuchung des Patienten 

vor Ort, seine Laborwerte, bisherige Medikationen, seine klinische 

Symptomatik und gegebenenfalls Vorerkrankungen ein. 

Das Zentrum für neurovaskuläre Diagnostik und Therapie des 

Unfallkrankenhauses Berlin steht hierfür mit einem Expertenteam 

aus Radiologen, Neurologen und Neurochirurgen rund 

um die Uhr zur Verfügung. Sie können etwa bei der Akutbehandlung 

eines Schlaganfalls frühzeitig die Behandlung eines Gefäßverschlusses 

indizieren, denn „nur in den ersten Stunden 

sind mittels medikamentenbasierter Auflösung von Blutgerinnseln 

bei Gefäßverschlüssen gute Erfolgsaussichten zu 

erwarten“, erklärt Dr. Ingo Schmehl, Direktor der Klinik für 

Neurologie des Unfallkrankenhauses Berlin. Er steht mit seiner 

teleneurologischen Mannschaft auch für dünn besiedelte 

Regionen zur Verfügung, damit auch dort Versorgungsengpässe 

überwunden und hoch spezialisierte Therapieverfahren genutzt 

werden können. 

Auf der Grundlage dieser exzellenten Erfahrungen wurden zwischenzeitlich 

auch andere Fachdisziplinen mit den Vorteilen der 

Telemedizin vertraut gemacht. So können zum Beispiel die Kooperationspartner 

der BG Kliniken Bergmannstrost Halle mit einer 

Vielzahl von Experten anderer klinischer Abteilungen – etwa 

dem Schwerbrandverletztenzentrum, den Zentren für Hand-, Replantations- 

und Mikrochirurgie sowie dem Neurozentrum – 

direkten Kontakt aufnehmen. 

Große Netzwerke entstehen 

Aus den einst regional entstandenen Initiativen einzelner Versorgungszentren 

sind mittlerweile – und unter Hinzuziehung klinischer 

Fachgesellschaften wie beispielsweise der Deutschen 

Röntgengesellschaft (DRG) und der Deutschen Gesellschaft für 

Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) – deutlich größere 

Gesundheitsnetzwerke hervorgegangen. Das „Bergmannsheil“ 

in Bochum ist beispielsweise Partner im „Teleradiologieverbund 

Ruhr“, der seit seiner Gründung 2002 auf mittlerweile 33 Kliniken, 

Praxen und medizinische Einrichtungen angewachsen ist. 

Gleichermaßen konnte die BG-Klinik im oberbayerischen Murnau 

eine Vielzahl von Kliniken integrieren und damit die fachlichen 

und organisatorischen Vorgaben bei der Traumaversorgung 

unterstützen. 

Auch die BG Klinik Tübingen kooperiert mit verschiedenen 

Häusern aus der Region. Das Netzwerk, welches gegenwärtig 

die BG-Klinik, das Universitätsklinikum Tübingen sowie die 

Oberschwabenklinik Ravensburg umfasst, soll schrittweise um 

Sigmaringen, Nürtingen, Nagold und Freudenstadt erweitert werden. 

Neben der Sicherstellung einer fachlich hoch qualifizierten 

Gesundheitsversorgung für die Patienten können telemedizinische 

Verbundnetze aber auch für das administrative Berichtswesen 

gegenüber den Krankenhausträgern, für wissenschaftliche 

Aktivitäten bei Konferenzen mit internationalen Teilnehmern 

oder für die Weiterbildung von Studierenden eingesetzt werden. 

Entsprechende Szenarios kommen zunehmend etwa in der Urologie, 

in der Pathologie und in der Pharmakologie zum Einsatz. 

Schutz der hochsensiblen Daten 

Der Sicherheit und dem Schutz der Daten kommt bei telemedizinischen 

Kooperationen eine zentrale Rolle zu. Unter Datensicherheit 

versteht man dabei in der Hauptsache den 

Schutz der Daten vor Verlust: Das die Daten erzeugende Krankenhaus 

ist verpflichtet, die digitale Datenspeicherung ge- 

mäß der gesetzlichen Vorgaben durch die Röntgenverordnung 

und weiterer Archivierungspflichten (DIN-Normen) abzusichern 

– Vorgaben, die in den BG-Kliniken verordnungskonform 

gewährleistet sind. 

Demgegenüber sind bei der Nutzung öffentlicher Netze die 

Vorgaben der Datenschutzgesetzgebung bindend. Datenschutz 

verweist hier insbesondere auf die Absicherung der Daten vor 

unbefugter Nutzung. Die Nutzung patientensensibler Daten wird 

dabei auf der Grundlage des Behandlungsvertrags geregelt. 

Dieser kommt im Notfall automatisch, bei einer elektiven Versorgung 

des Patienten unter Wahrung seiner Rechte, mit dem 

jeweiligen Leistungserbringer zustande. Lediglich der jeweils 

aktuelle Behandlungsvertrag berechtigt zur Nutzung der patientensensiblen 

Daten. 

Vertrauen unverzichtbare Grundlage 

Sowohl im akuten Erkrankungsfall als auch bei der Betreuung 

chronisch kranker oder elektiver Patienten steht die Vertrauensbasis 

zwischen Behandlungseinrichtung und Patient im Mittelpunkt. 

„Der persönliche Kontakt zwischen Arzt und Patient ist 

unverzichtbare Grundlage jeder erfolgreichen Behandlung. Die 

Telemedizin kann uns helfen, diesen Kontakt und unsere fachlichen 

Angebote in Zukunft miteinander zu verbinden“, erklärt 

Prof. Dr. Axel Ekkernkamp. Das telemedizinische Angebot an den 

BG-Kliniken leistet somit einen Beitrag zur Sicherung der Gesamtversorgung 

auf höchstem Niveau – insbesondere auch bei 

der medizinischen Versorgung in ländlichen Regionen.

Etwa 120.000 


teleradiologische Untersuchungen p. a. werden im 

Netzwerk Sachsen, Sachsen-Anhalt und Brandenburg 

ausgetauscht und von Spezialisten des ukb oder 

des „Bergmannstrost“ bewertet.


Spezialisiert und optimal aufgestellt 

Die Pflege in den BG-Kliniken hat in den letzten Jahren ihr Terrain erweitert 

Das breite Behandlungsspektrum und die vielen Schwerpunkte der BG-Kliniken stellen hohe Anforderungen 

an die Mitarbeiter – machen die Häuser aber auch zu höchst attraktiven Arbeitgebern. Gleichzeitig sind sie 

Innovationsmotoren des medizinischen Fortschritts: Mit neuen Verfahren und Technologien haben sich hier 

in den letzten Jahren etliche neue Berufsbilder etabliert. 

Auf die Schmerztherapie spezialisierte Pflegekräfte, Casemanager, 

Pflegefachberater, Wundexperten, Pflegefachkräfte 

im Rettungshubschrauber, Mega-Code-Trainer – all diese 

Spezialisierungen findet man an den BG-Kliniken in Deutschland. 

Und sie alle basieren zumeist auf einer qualifizierten 

pflegerischen Ausbildung. Auf diese Weise erhält der Bereich 

der Pflege in berufsgenossenschaftlichen Unfallkrankenhäusern 

einen besonderen Stellenwert, den man andernorts vergeblich 

sucht. Pflegefachkräfte bringen ihre organisatorische 

Kompetenz und Expertise in den verschiedenen Bereichen des 

Managements ein. Im Rahmen der Ausbildung kooperieren 

die Kliniken mit Hochschulen und fördern so einerseits die akademische 

Zusatzausbildung des pflegerischen Personals, 

und sorgen umgekehrt dafür, dass praktisches Wissen in die 

wissenschaftliche Arbeit einfließt. 

Qualifizierte Schmerztherapie 

Insgesamt 44 Pflegekräfte der berufsgenossenschaftlichen 

Kliniken besitzen mittlerweile eine Zusatzqualifikation als Pain 

Nurse. Zu den zentralen Aufgaben dieser schmerztherapeutisch 

geschulten Pflegekräfte gehört die Überwachung, Kontrolle 

und Assistenz bei der postoperativen Schmerztherapie in Kooperation 

mit dem ärztlichen Akutschmerzdienst. „Pain Nurses“ betreuen 

stationäre Akutschmerzpatienten, assistieren bei der 

Neuanlage von Schmerzkathetern und bei der anschließenden 

Überwachung, helfen bei der Ermittlung der Schmerzintensität 

und beraten die Patienten. 

Die Pflege professionell managen 

Casemanager begleiten einen Patienten während seines gesamten 

Klinikaufenthalts – von der Aufnahme bis zur Entlassung –

um die medizinische Behandlungskette optimal auf dessen 

individuelle Bedürfnisse abzustimmen. Dazu gehören eine systematische 

Fallsteuerung, die Kodierassistenz und die Dokumentation 

ebenso wie die Koordinierung der Abläufe zwischen 

Klinik, Hausarzt, Krankenkassen und Reha-Einrichtungen. Viele 

BG-Kliniken beschäftigen bereits seit mehreren Jahren Casemanager, 

die in den meisten Fällen sowohl eine pflegerische 

Ausbildung als auch einen akademischen Abschluss besitzen. 

Aber auch nach der Entlassung ist der Versorgungsauftrag der 

BG-Kliniken noch nicht beendet: Sogenannte Pflegefachberater 

ermitteln und koordinieren gemeinsam mit den Reha-Beratern 

der Berufsgenossenschaften den häuslichen Versorgungsbedarf 

des BG-Patienten, damit dieser auch nach der Rückkehr in seinen 

häuslichen Alltag nicht auf sich allein gestellt ist. Der Berater 

analysiert die individuelle Pflege- und Wohnsituation, hilft Gefahren 

und Risiken zu vermeiden, sorgt für eine ausreichende 

Hilfsmittelversorgung und gibt Empfehlungen für eine stabile, 

qualitativ hochwertige und gleichzeitig wirtschaftliche Pflege des 

Patienten. Allein die BG-Kliniken in Tübingen und Ludwigshafen 

führten seit 2005 jeweils bereits bis zu 20 Pflegefachberatungen 

im Jahr durch. Im Unfallkrankenhaus Berlin waren es seit 2008 

insgesamt 28 Beratungen. 

Zu einer optimalen Pflege gehört auch die professionelle Versorgung 

bestehender Wunden. Hierfür gibt es in den BG-Kliniken 

die sogenannten „Wundexperten“ – auch sie haben überwiegend 

einen pflegerischen Hintergrund. Sie beurteilen und versorgen 

chronische Wunden, erstellen in Absprache mit den behandelnden 

Ärzten Versorgungspläne für den Patienten und 

engagieren sich in der interdisziplinären Fort- und Weiterbildung 

der Krankenhausmitarbeiter. 

Von den Pflegefachkräften lernen 

Viele BG-Kliniken verfügen über einen eigenen Rettungshubschrauber. 

Häufig stellen sie auch das gesamte medizinische 

Personal, das im Helikopter mitfliegt. Dazu gehören auch Pflegekräfte, 

die dank Zusatzausbildung als Rettungsassistent für diesen 

speziellen Fall geschult sind. Im Unfallkrankenhaus Berlin 

etwa sind insgesamt vier Mitarbeiter aus Intensivstationen, Zentraler 

Notaufnahme und Anästhesie entsprechend qualifiziert, 

eine von ihnen sogar als leitende Rettungsassistentin. 

Auch die sogenannten Mega-Code-Trainer sind häufig ausgebildete 

Pflegefachkräfte der Intensivstationen oder der Anästhesie-Abteilungen. 

Sie qualifizieren regelmäßig die Mitarbeiter 

verschiedener Funktionsbereiche in der Herz-Lungen-Wiederbelebung. 

Darüber hinaus planen unter anderem das Unfallkrankenhaus 

Berlin und die BG Klinik Tübingen dieses Angebot auch 

für externe Nutzer, wie zum Beispiel das Rettungsfachpersonal, 

auszuweiten. 


Pflegefachkräfte sind tagtäglich auf den Stationen „vor Ort“ im 

Einsatz; sie kennen die Abläufe im Klinikalltag sowie die Ängste 

und Nöte der Patienten wie kaum ein anderer. Von ihrer pflegerischen 

und organisatorischen Kompetenz profitieren nun auch 

die Verwaltungsbereiche der BG-Kliniken. In mehreren Häusern 

arbeiten die Pflegekräfte im Einkauf mit und bringen ihre Expertise 

bei der Beschaffung von Medizinmaterial ein. In der BG 

Klinik Ludwigshafen sind zudem vier Pflegefachkräfte im sogenannten 

Patientenmanagement eingesetzt, dessen Hauptaufgabe 

die Durchführung von administrativen Maßnahmen im 

Vorfeld einer Operation ist. 

Im Trend: Pflegefachkraft mit akademischer Zusatzausbildung 

Die Akademisierung in der Pflege schreitet voran: Studiengänge 

für Pflegefachkräfte haben eindeutig Konjunktur – mittlerweile 

bieten zahlreiche Hochschulen in Deutschland in Vollzeit 

oder berufsbegleitend akademische Zusatzausbildungen für 

Pflegefachkräfte an. In den BG-Kliniken verfügen mittlerweile 

rund vier Prozent der entsprechenden Mitarbeiter über einen 

Hochschulabschluss, Tendenz steigend. So sind dort neben 

den Casemanagern zum Beispiel auch die internen Prozessberater 

und die Qualitätsmanager häufig Pflegekräfte mit akademischer 

Zusatzausbildung. 

Die BG-Kliniken arbeiten hierfür eng mit den Universitäten zusammen: 

In Berlin etwa kooperiert das Unfallkrankenhaus seit 

Jahren mit der Alice-Salomon-Hochschule, einer renommierten 

Hochschule, die innovative Bachelor- und Masterstudiengänge 

in den Bereichen „Soziale Arbeit, Gesundheit sowie Erziehung 

und Bildung im Kindesalter“ anbietet. Und das BG Universitätsklinikum 

Bergmannsheil Bochum nimmt an einem völlig neuen, 

bislang einzigartigen Ausbildungskonzept teil: Es ist Kooperationspartner 

der neuen Hochschule für Gesundheit mit Sitz in 

Bochum, der deutschlandweit ersten staatlichen Hochschule 

für Gesundheitsberufe. Dort werden seit dem Wintersemester 

2010/11 grundständige Studiengänge unter anderem in den Bereichen 

der Ergotherapie, der Logopädie, der Pflege und der 

Physiotherapie angeboten. 

Die praktischen Teile ihrer Ausbildung absolvieren die Studierenden 

des neuen Studiengangs „Pflege“ am BG Universitätsklinikum 

Bergmannsheil Bochum sowie an weiteren Standorten 

des Universitätsklinikums der Ruhr-Universität Bochum. Die theoretischen 

Inhalte vermittelt die Hochschule für Gesundheit. 

Mit der Beendigung des achtsemestrigen Studiums haben die 

Absolventinnen und Absolventen sowohl einen klassischen Berufsabschluss 

in der Gesundheits- und Krankenpflege als auch 

einen anerkannten Hochschulabschluss erlangt. 

Darüber hinaus kooperiert das „Bergmannsheil“ bereits seit 

vielen Jahren mit dem Institut für Pflegewissenschaft der Univer-


sität Witten/Herdecke: Die Zusammenarbeit dient dem Austausch 

zwischen Pflegepraktikern und -wissenschaftlern. Zum 

einen bildet sie den Rahmen für die Realisierung von Forschungsthemen 

und -projekten im klinischen Kontext. Zum anderen haben 

Pflegefachkräfte so die Möglichkeit, ihr Praxiswissen in die 

wissenschaftliche Arbeit einzubringen. 

Neue Berufe in der Pflege 

Gesellschaftlicher Wandel und medizinischer Fortschritt werden 

auch in Zukunft das Berufsbild in der Pflege verändern und für die 

Entstehung neuer Tätigkeitsfelder sorgen. Beispielsweise prüfen 

die BG-Kliniken aktuell den Einsatz anästhesietechnischer 

Assistenten zur Vorbereitung, Durchführung und Nachsorge von 

Narkosen. Die BG Klinik Tübingen bildet in diesem Bereich sogar 

schon aus und plant ab 2012 in Zusammenarbeit mit der Dualen 

Hochschule Karlsruhe zusätzlich eine Weiterbildung zum Physician 

Assistant. 

Zwei OP-Pflegefachkräfte der Berufsgenossenschaftlichen 

Unfallklinik Frankfurt am Main absolvieren derzeit einen 

Bachelor-Studiengang zum Physician Assistant mit Schwerpunkt 

Orthopädie und Unfallchirurgie an der Steinbeis-Hochschule 

Berlin, an dessen Konzipierung der Ärztliche Direktor 

der BG Unfallklinik Frankfurt am Main maßgeblich beteiligt war. 

Einen vergleichbaren Studiengang hat in 2011 auch die BG Klinik 

Ludwigshafen gestartet. Derzeit absolvieren zwei Pflegekräfte 

den Bachelor-Studiengang in Zusammenarbeit mit der Dualen 

Hochschule Baden-Württemberg in Karlsruhe. Auch „Operati- 

44 

onstechnische Assistenten (OTA)“ werden bereits in einigen BG- 

Kliniken aus gebildet und eingesetzt. 

Gleichzeitig verlagern sich ursprünglich pflegerische Aufgaben 

auf andere Berufsgruppen, wie etwa bei den im Unfallkrankenhaus 

Berlin eingesetzten Servicekräften. Diese übernehmen 

seit 2007 in den Normalstationen überwiegend Hilfstätigkeiten, 

die nicht von Pflegefachkräften geleistet werden müssen, 

und haben meistens eine gastronomische Ausbildung. Auch 

im „Bergmannsheil“ werden im OP und in den Intensivstationen 

Versorgungsassistenten eingesetzt, die die Pflegefachkräfte 

entlasten. Beide Kliniken planen einen Ausbau dieses Versorgungskonzepts. 

Hygiene wichtiges Thema 

Aber auch bestehende Pflegeberufe expandieren: durch das 

neue Infektionsschutzgesetz von 2011 steigt in einigen BG-Kliniken 

der Bedarf an Hygienefachkrankenschwestern. Auf politischer 

Ebene wird aktuell die im Februar 2012 vom Gesundheitsministerium 

verabschiedete „Ausgestaltung der Richtlinie zu 

Modellen nach § 63 (3 c) SGB V“ diskutiert. Diese neue Richtlinie 

regelt die Erweiterung des Aufgabenspektrums für Pflegefachkräfte 

und soll die Realisierung einer neuen Aufgabenverteilung 

zwischen Ärzten und Pflegepersonal ermöglichen. In einem 

Punkt besteht aber schon heute Einigkeit: Die Pflegekräfte der 

BG-Klinken werden sich auch zukünftig den neuen Herausforderungen 

dieses interessanten und anspruchsvollen Berufs stellen 

und ihren Beitrag zum Erfolg des Klinikverbunds leisten. 

Pflegekräfte an den BG-Kliniken verfügen über 

die Zusatzqualifikation „Pain Nurse“.

KUV-Jahresbericht 25


Schwerpunkt Reha 

Immer engere Verzahnung von Akutmedizin und Rehabilitation in den BG-Kliniken sichert hohe Erfolgsquote 

Mehr als 430.000 Menschen im Jahr werden in den neun BG-Unfallkrankenhäusern, zwei BG-Unfallbehandlungsstellen 

und zwei BG-Kliniken für Berufskrankheiten in Deutschland medizinisch versorgt. So individuell wie 

die Lebensläufe der Patienten, so verschieden sind auch die Unfallursachen, die resultierenden Verletzungen 

sowie die spezifischen Therapieanforderungen. 

Wer von einem Arbeits- oder Wegeunfall bzw. einer Berufskrankheit 

betroffen ist, erhält von der gesetzlichen Unfallversicherung 

eine optimale Heilbehandlung – Akutmedizin und Rehabilitation 

gehen dabei Hand in Hand. Zur Rehabilitation gehört auch 

eine weitreichende Unterstützung des Patienten bei seiner Wiedereingliederung 

in das soziale und berufliche Lebensumfeld. 

Um einen geplanten und optimalen Verlauf des Rehabilitations- 

und Reintegrationsprozesses zu gewährleisten, unterstützen die 

Berufsgenossenschaften und die Unfallkassen diesen zudem 

durch ein eigenes Reha-Management (zum Thema Reha-Management 

s. S. 30). 

Profis für Schwerstverletzte 

Für die hoch spezialisierte und umfassende medizinische Behandlung 

unterhalten die Unfallversicherungsträger eigene berufsgenossenschaftliche 

Unfallkliniken und Sonderstationen. 

Dank ihrer Spezialisten können sie deutschlandweit Schwerst- 

unfallverletzte insbesondere mit Polytraumen, Querschnittlähmung, 

Schädel-Hirn-Verletzungen oder Brandverletzungen sämtlicher 

Schweregrade behandeln. 

Gerade die Schwerstverletzten sind es, bei denen die Behandlung 

zeit-, pflege- und therapieintensiv und die berufliche Wiedereingliederung 

besonders schwierig ist. Jährlich sind deutschlandweit 

rund 12.000 Einzelschicksale betroffen. Dass über 90 

Prozent von ihnen am Ende die Rückkehr in ihren Beruf oder 

die Aufnahme einer neuen Tätigkeit gelingt, ist nicht zuletzt den 

spezialisierten Rehabilitationsmaßnahmen der berufsgenossenschaftlichen 

Kliniken zu verdanken. Dabei erstrecken sich 

die Therapieangebote von der traumatologischen Frührehabilitation, 

die unmittelbar im Anschluss an die Akutbehandlung 

einsetzt, über arbeitsplatzbezogene stationäre und ambulante 

Trainings bis hin zur schrittweisen beruflichen Wiedereingliederung 

des Patienten.

Perfekt verzahnt: Akutmedizin und Rehabilitation 

In den spezialisierten Behandlungszentren, Abteilungen und 

Kliniken für die Rehabilitation sind multidisziplinäre Teams im 

Einsatz: Ärzte, Physio-, Ergo- und Sporttherapeuten, Masseure, 

medizinische Bademeister, Logopäden sowie Psychologen kümmern 

sich von Beginn an um die ganzheitliche Rehabilitation 

und um neue Perspektiven für die Patienten. „Eine enge Verzahnung 

von Akut- und Rehabilitationsmedizin sowie optimierte 

Behandlungsverfahren charakterisieren den ganzheitlichen Versorgungsansatz“, 

erklärt Dr. Klaus Fischer, Direktor der Klinik 

für Physikalische und Rehabilitative Medizin an den BG Kliniken 

Bergmannstrost Halle. Die medizinische Rehabilitation beginnt 

dabei schon mit der notfallmäßigen oder geplanten stationären 

Aufnahme, setzt sich in der Akutbehandlung auf den einzelnen 

Fachstationen fort und mündet in einer „Komplexen Stationären 

Rehabilitation“ in der Klinik. Hier lautet die Zielsetzung: Stabilisierung 

des Gesamtzustandes, eigenständige Mobilisation, Belastungssteigerung 

mit Verbesserung von Aktivität, Teilhabe 

und alltagsbezogenen, selbstständigen Funktionen. Letztere 

sind vor allem für die Motivation des Patienten und somit für 

eine erfolgreiche Therapie entscheidend. 

In interdisziplinären Visiten tauschen sich Fachärzte und Therapeuten 

regelmäßig über den Therapieverlauf und die Befunddokumentation 

aus. So kann der Behandlungsplan individuell und 

zeitnah auf den Patienten abgestimmt werden. Falls erforderlich 

können dabei stets Ärzte weiterer Disziplinen, wie beispielsweise 

Unfall-, Neuro- und Handchirurgen sowie Anästhesisten 

und Schmerztherapeuten, hinzugezogen werden. 


Spezialisierung für immer bessere Ergebnisse 

Entsprechend ihrer medizinischen Schwerpunktversorgung 

haben sich die Reha-Abteilungen der BG-Kliniken auf einzelne 

Therapiebereiche spezialisiert: Im Zentrum für spezialisierte 

rehabilitative Medizin des Unfallkrankenhauses Berlin sind das 

stellvertretend vor allem die Knie-, Schulter- und Handrehabilitation, 

die multimodale Schmerztherapie sowie die Exoprothesenrehabilitation. 

Im „Bergmannstrost“ in Halle, im Bochumer 

„Bergmannsheil“ sowie in den BG-Kliniken in Tübingen und Ludwigshafen 

trägt die Schmerztherapie akuter und chronischer 

Schmerzen zur umfassenden Heilbehandlung bei; die BG Unfallklinik 

Frankfurt am Main ist seit 2011, die BG Klinik Tübingen 

seit 2010 im Bereich Akut-Schmerzmanagement TÜV-zertifiziert. 

Ein weiterer Fokus liegt auf der neurologischen Weiterbehandlung 

von Schädel-Hirn-Trauma-Patienten und der ganzheitlichen 

Therapie für Rückenmark- und Brandverletzte. In Halle ebenso 

wie in den BG-Kliniken in Duisburg und Tübingen nimmt die spezielle 

handchirurgische Rehabilitation eine besondere Stellung 

ein. Gleiches gilt für die Exoprothesenversorgung und -rehabilitation 

bei Gliedmaßenamputationen der oberen und unteren 

Extremität. Und die Sportbehandlung – als verbindendes Element 

über die Rehabilitation hinaus – ist in nahezu allen BG- 

Kliniken ein Schwerpunkt. 

Therapieformen KSR, BGSW und EAP 

Die „Komplexe Stationäre Rehabilitation (KSR)“ ist eine intensive 

medizinische Rehabilitationsmaßnahme und Bindeglied 

zwischen Akutmedizin und Rehabilitation. Die „Berufsgenossenschaftliche 

Stationäre Weiterbehandlung (BGSW)“ steht für


eine nachfolgende Reha-Leistung, die bei belastungsfähi- 

gen und selbstständigen Patienten zum Einsatz kommt. Das 

Bochumer Reha-Zentrum des „Bergmannsheil“ etwa betreibt 

zur Durchführung der BGSW seit 2011 eine Kooperation mit einem 

Reha-Zen trum direkt auf Schalke; und die BG Kliniken 

Bergmannstrost Halle eröffnen im Juni 2012 in Halle sogar ein 

eigenes „BGSW-Patientenhotel“. Die „Erweiterte Ambulante 

Physiotherapie (EAP)“ als ambulante Therapieform umfasst 

ein muskuläres Aufbautraining, welches die gesetzliche 

Unfallversicherung aus der Rehabilitation mit Leistungssportlern 

entwickelte; es unterstützt die intensivierte physiothe- 

rapeutische Behandlung. 

Zurück in den Job 

Während es in den genannten Therapieformen vor allem um 

die weitestgehende Beseitigung oder Kompensierung von Funktionseinschränkungen 

und Strukturstörungen im Rahmen einer 

überwiegend medizinischen Rehabilitation geht, integriert die 

„Arbeitsplatzbezogene Muskuloskelettale Rehabilitation (ABMR)“ 

auch arbeitsplatzrelevante Aktivitäten in die Therapie. Durch 

eine spezifische Arbeitsorientierung werden arbeitskritische 

Anforderungen ermittelt, um eine ausreichende funktionelle 

Belastbarkeit zu trainieren und die vollständige Rückkehr des 

Patienten an seinen gewohnten Arbeitsplatz zu erreichen. Vo raussetzung 

ist eine gewisse medizinische Belastbarkeit und die 

Aussicht, dass binnen vier bis sechs Wochen die Arbeitsfähigkeit 

wiedererlangt werden kann. Als Grundlage für eine ambulante 

oder stationäre ABMR dient – neben weiteren Anforderungen 

der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) – 

die EAP- oder BGSW-Zulassung. 

Ist eine vollständige Rückkehr an den bisherigen Arbeitsplatz 

voraussichtlich nicht möglich, lässt sich das individuelle Fähigkeitsprofil 

des Patienten mithilfe einer „Evaluation der funktionellen 

Leistungsfähigkeit (EFL)“ ermitteln. Dazu absolviert der 

Patient an zwei aufeinanderfolgenden Tagen insgesamt 29 

standardisierte funktionelle Leistungsaufgaben wie das Heben, 

das Tragen, das Überkopfarbeiten, das Treppensteigen. Das 

Ergebnis ist eine realitätsnahe und detaillierte Erfassung seiner 

körperlichen Fähigkeiten und Defizite zur weiteren Planung 

seiner beruflichen Rehabilitation und Reintegration zusammen 

mit Ärzten, Therapeuten und Reha-Managern. 

Mit der berufsspezifischen und belastungsorientierten Rehabilitation 

im Rahmen der ABMR kann der Patient an einem realitätsnahen 

Arbeitsplatz seinen Wiedereinstieg trainieren: Auf 

Innen- und Außentherapieflächen der Kliniken, in deren eigenen 

Werkstätten sowie dank der Zusammenarbeit mit Kooperationspartnern 

lässt sich eine Vielzahl verschiedener Berufsbilder praxisnah 

üben. Dazu hat die BG Unfallklinik Duisburg zusammen 

mit einem Partner das B.O.R-Reha-Zentrum ins Leben gerufen: 

Hier können im Rahmen der berufsorientierten Rehabilitation 

berufsbildspezifische Bewegungsabläufe nahezu realitätsgetreu 

trainiert und analysiert werden, denn es stehen zahlreiche 

Simulationsmodule zur Verfügung, wie zum Beispiel ein Lkw- 

Modul, ein Übungsdach sowie etliche Module aus Industrie 

und Handwerk. Das BG Unfallkrankenhaus Hamburg arbeitet 

seit 2011 im Bereich der Arbeitstherapie mit dem Berufsförderungswerk 

Hamburg und mit dem Ausbildungszentrum für 

Bau zusammen. In Tübingen kooperiert man unter anderem 

eng mit der Tübinger Bildungsakademie der Handwerkskammer 

Reutlingen und in Halle sind für 2012 Kooperationen mit dem 

Bauausbildungszentrum Holleben sowie dem Bildungs- und 

Technologiezentrum der Handwerkskammer in Halle-Osen- 

dorf vorgesehen. 

Sport verbindet 

Sport hat als integrierendes Element – weit über die Behandlung 

während der Therapie hinaus – in den BG-Kliniken einen 

besonderen Stellenwert. Dabei fördert die Sporttherapie abhängig 

von der Indikation des Patienten seine Leistungsfähigkeit 

und unterstützt zugleich seine sozialen Kontakte. Gerade 

beim Sport lässt sich erfolgreich in Patientengruppen arbeiten. 

Die Interaktion und die Vorbildfunktion der Patienten untereinander 

wirken vorteilhaft auf den individuellen Behandlungsverlauf. 

Daher verfügen die Kliniken über umfassende Sportangebote, 

mit Turnhalle, Schwimmhalle, Kegelbahn, Bogenschießanlage, 

Basketballfeld, Spacecurl, Kletterwand, Kardiogeräten und 

vielem mehr. 

Als medizinischer Partner des Profi-, Amateur- und Breitensports 

versteht sich auch das BG Unfallkrankenhaus Hamburg. Dessen 

Sportkompetenz-Netzwerk fördert Akutmedizin, Rehabilitation, 

Leistungsdiagnostik und Gesundheitsanalyse. International 

aktive Vereine, Mannschaften oder Individualsportler aus dem 

Profi- und Amateurbereich vertrauen auf die interdisziplinäre 

Betreuung des Hamburger Sportkompetenz-Netzwerkes. 

Ausgezeichnete Qualität 

Neben dem Erfolg bei Rehabilitation und beruflicher Wiedereingliederung 

der Patienten unterstreichen unabhängige Qualitätssiegel 

und Zertifizierungen die Leistungsfähigkeit und das Qualitätsmanagement 

in den Reha-Abteilungen der BG-Kliniken. So 

haben beispielsweise die Rehabilitationsbereiche des BG Unfallkrankenhauses 

Hamburg 2011 das Zertifikat „Kooperation für 

Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen (KTQ)“ im Rahmen 

einer vernetzten Zertifizierung des Hauses erhalten. Auch 

die „Klinik für Physikalische und Rehabilitative Medizin“ der 

BG Kliniken Bergmannstrost Halle sowie die zugehörigen Rehabilitationsbereiche 

haben im März 2012 die Zertifizierung erfolgreich 

bestanden. Und die BG Unfallklinik Duisburg strebt mit 

ihrem „BG Zentrum für Rehabilitation“ für 2012 ebenfalls die KTQ- 

Zertifizierung an. Als erste BG-Klinik wurde die BG Unfallklinik 

Frankfurt am Main bereits 2010 mit dem Qualitätssiegel „Exzellente 

Qualität in der Rehabilitation – EQR“ des Instituts für 

Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen ausgezeichnet.


94 % 

Mehr als 

von ca. 12.000 Schwerstverletzten, die jährlich in den 

BG-Kliniken behandelt werden, können dank spezialisierter 

Reha-Maßnahmen in ihren Beruf zurückkehren.


Reha-Management – eine Erfolgsgeschichte! 

Vom Engagement einer Reha-Managerin für die berufliche Reintegration ihres Patienten 

Ob die Wiedereingliederung eines Schwerstverletzten in seinen ursprünglichen Beruf gelingt, hängt nicht nur 

von der Qualität der medizinischen und therapeutischen Versorgung ab – es bedarf auch eines hohen Maßes an 

Kooperation und Organisation. Was früher unter der Bezeichnung „Berufshelfer“ bekannt war, nennt man heute 

„Reha-Manager“: Sie oder er koordiniert sämtliche Maßnahmen zur medizinischen, sozialen und beruflichen 

Rehabilitation des Schwerstverletzten – und bündelt so vielfältige Kompetenzen und Aufgaben in einer Person. 

Bittet man Constance Krug eine Erfolgsgeschichte zu erzählen, 

dann beginnt sie etwa wie folgt: „Ein junger Mann, Mitte 20, 

unterzeichnet einen Arbeitsvertrag und arbeitet fortan als Tierpfleger 

...“. Auf den ersten Blick klingt das nicht sehr ungewöhnlich. 

Die Geschichte wird erst zur Erfolgsstory, wenn man 

weiß, dass Krug Reha-Managerin der gesetzlichen Unfallversicherung 

VBG ist und dass besagtem jungen Mann ein besonderes 

Schicksal widerfahren ist. Der damals 20-jährige Sören S.* 

hatte einen schweren Autounfall: Er gerät unter einen Sattelschlepper 

und erleidet schwerste Schädel- und Gesichtsverletzungen. 

Außerdem kommt es zu neurologischen Ausfällen, 

Sören S. leidet unter Wortfindungsstörungen und erheblichen 

Konzentrationsschwächen. 

Eines von ca. 100 Schicksalen im Jahr 

So wie in diesem Fall sind es Patienten mit besonders schweren 

Verletzungen – Polytraumen, schwerste Schädel-Hirn-Verletzungen 

bis hin zur Querschnittlähmung –, deren medizinische, soziale 

und berufliche Rehabilitation die Reha-Managerin der VBG seit 

21 Jahren koordiniert. Auf annähernd 100 Fälle kommt sie dabei 

pro Jahr. Gemeinsam mit ihren neun Kolleginnen und Kollegen, die 

bei der VBG in der Bezirksverwaltung Berlin als Reha-Manager 

beschäftigt sind und hier auch die klassische Berufshilfe abdecken, 

kann sie auf eine beeindruckende Erfolgsquote zurückblicken: 

In 94 Prozent aller Fälle gelingt die berufliche Wiedereingliederung 

des Schwerstverletzten. Dafür ist – neben frühzeitigem 

Handeln und einem hohen Maß an Kreativität und Flexibilität

hinsichtlich des zu beschreitenden Weges – vor allem eine nahtlose 

Kooperation und Kommunikation zwischen allen am Heilungsprozess 

beteiligten Akteuren erforderlich. Das beginnt beim 

Patienten und beim Reha-Manager, reicht über das medizinische 

und therapeutische Fachpersonal und die Angehörigen und 

endet beim Arbeitgeber. 

Frühzeitig wichtige Weichen stellen 

Die Frage, ob ein Schwerstverletzter wieder an seinen alten 

Arbeitsplatz zurückkehren kann oder ob eine Integration in ein 

völlig neues Berufsfeld notwendig ist, können erfahrene Ärzte 

meist schon kurz nach der Aufnahme des Patienten beantworten. 

Diese Einschätzung wird dann in Form eines sogenannten 

Durchgangsarztberichts an das Reha-Management der jeweiligen 

Berufsgenossenschaft weitergegeben. Schon im direkten 

Anschluss an die Akutversorgung setzen sich dann alle an einen 

Tisch: Arzt, Versicherter und Reha-Manager. Gemeinsam wird 

ein „Fahrplan“ erarbeitet, in dem der ärztliche Befund und alle 

auf die Herstellung der Arbeitsfähigkeit abzielenden Therapieverfahren 

zusammenfließen. 

„Wichtig ist, dass die Versicherten von Beginn an das Gefühl 

haben, dass sie am Rehabilitationsprozess aktiv teilhaben und 

jederzeit steuernd eingreifen können“, so Krug. Nach Erstellung 

des Reha-Plans wird nach geeigneten Therapeuten, möglichst in 

Wohnortnähe des Patienten, gesucht und gemeinsam an der 

schrittweisen beruflichen Wiedereingliederung gearbeitet. 


Die möglichst zeitnahe Rückkehr an den alten Arbeitsplatz 

ist dabei ein Ideal, dessen Erreichung im Fall von Sören S. nicht 

möglich war. Schon sehr früh stand fest, dass er seinen bisherigen 

Beruf nicht mehr würde ausüben können. Er entschied 

sich daher sehr schnell für eine Umschulung: „Ich will einen 

Facharbeiterabschluss haben“, war einer der ersten Sätze, die 

Sören S. gegenüber Constance Krug äußerte. 

Die Schwere seiner Schädel-Hirn-Verletzungen stellte jedoch 

besondere Herausforderungen an die Reha-Managerin: Die 

neuro-psychologischen Fähigkeiten mussten in Rahmen einer 

ambulanten Therapie nach und nach wieder aufgebaut werden. 

Zudem musste ein Bildungsträger gefunden werden, der bereit 

war, sich regelmäßig alle sechs Wochen mit der Neuropsychologin, 

Sören S., dessen Freundin und Constance Krug an einen 

Tisch zu setzen, um die Ergebnisse der vorangegangenen 

Wochen zusammenzutragen und den Reha-Plan entsprechend 

anzupassen. 

Wie ist der Status quo? Was kann ausgewertet und wo kann 

möglicherweise noch etwas ergänzt oder angepasst werden? 

Wie soll der Einzelunterricht gestaltet werden? Wie geht Sören S. 

mit Prüfungssituationen um und wie kann er sich am besten auf 

Tests vorbereiten? Dieser hohe organisatorische Aufwand hat 

sich am Ende jedoch ausgezahlt. Sören S. hat eine Ausbildung 

begonnen und sogar die Aussicht auf einen Arbeitsplatz als 

Tierpfleger auf dem ersten Arbeitsmarkt.


Gemeinschaftsprojekt berufliche Wiedereingliederung 

Damit die berufliche Wiedereingliederung zu einem Erfolg 

wird, müssen alle an einem Strang ziehen. „Hier hat sich in den 

vergangenen Jahren einiges getan“, erklärt Krug. Wurde früher 

viel vom Schreibtisch aus bearbeitet, sind Reha-Manager heute 

wesentlich häufiger im Außendienst anzutreffen. Das liegt 

nicht zuletzt auch an der besseren Kommunikation zwischen 

Ärzten, Therapeuten und Reha-Managern. In den berufsgenossenschaftlichen 

Kliniken wird gerne von der Möglichkeit 

Gebrauch gemacht, dass sich alle an einen Tisch setzen und 

unterschiedliche Ansätze eingebracht und abgestimmt werden – 

manchmal sogar auf dem kurzen Dienstweg: „Heute greifen 

beide Seiten auch mal zum Telefon, wenn es Fragen gibt oder 

sich Probleme abzeichnen.“ 

Als Reha-Managerin in der VBG-Bezirksverwaltung Berlin arbeitet 

Constance Krug hauptsächlich mit dem Unfallkrankenhaus 

Berlin (ukb) zusammen. Die Abstimmung zwischen dem ukb 

und den Berufsgenossenschaften ist mittlerweile so gut und die 

Wege sind so kurz geworden, dass sich sogar die Durchgangsärzte 

in der Ambulanz bereits Gedanken über die berufliche 

Reintegration des Patienten machen. Auch das Therapeutenteam 

kennt sich hier mittlerweile derart gut mit den rechtlichen 

Grundlagen aus, dass es meist schon im Vorfeld weiß, was 

für die Reha-Manager und damit auch für die Berufsgenossenschaften 

hinsichtlich der Chancen auf die berufliche Wiedereingliederung 

wesentlich ist. 

Den Reha-Prozess gemeinsam planen 

Neben der sich kontinuierlich verbessernden Kommunikation 

zwischen Unfallversicherungsträgern und Kliniken profitieren die 

Versicherten auch dadurch, dass in den entsprechenden BG- 

Kompetenzzentren – wie zum Beispiel der Unfallbehandlungsstelle 

Berlin oder der BG Unfallambulanz und Rehazentrum 

Bremen – die Therapieformen so gestaltet werden können, dass 

sie im Idealfall genau die Arbeitsplatzbedingungen des Versicherten 

abbilden. „Die Kapazitäten, aber auch die Vielseitigkeit 

der therapeutischen Maßnahmen und Möglichkeiten der ambulanten 

bzw. stationären Behandlungsstellen der BG-Kliniken 

sind speziell auf die Bedürfnisse der Unfallverletzten ausgerichtet“, 

sagt Krug. (Zum Thema Reha s. auch S. 26) 

Dazu zählt auch die Möglichkeit am Krankenbett Unterricht zu 

erhalten, um beispielsweise zeitnah die Ausbildung fortzuführen. 

Auch Lernprogramme, die von den Bildungsträgern aufgesetzt 

und mithilfe des Internets absolviert werden können, sind in den 

Häusern bereits umgesetzt. 

Die Versicherten profitieren jedoch am meisten davon, dass 

auch das berufsgenossenschaftliche Reha-Management dem 

SGB-VII-Grundsatz unterliegt. Ein fixes Budget pro Versicherungsfall 

existiert nicht. Das heißt allerdings nicht, dass man die 

Kosten nicht im Blick behielte – ganz im Gegenteil: Ein Groß- 

teil der organisatorischen Arbeit des Reha-Managers besteht 

im Einholen von Kostenvoranschlägen und im Vergleichen 

Über 1.000 

Reha-Manager koordinieren für die 

Berufsgenossenschaften die berufliche 

Wiedereingliederung von Schwerstverletzten.

von Leistungsangeboten. „Doch was bringt es, wenn ich zum 

Beispiel den preiswertesten Therapieanbieter wähle und sich 

dann die möglichen Therapiefortschritte nicht zeitgerecht einstellen?“ 

Gemeint ist damit, dass der Versicherte vielleicht für 

zehn oder mehr Monate arbeitsunfähig bleibt. „Der Vorteil der 

BG-Kliniken und ihrer Kompetenzzentren besteht darin, dass hier 

eine sehr intensive und vielseitige Therapie möglich ist. Diese 

ist zwar mit einem höheren Kostensatz verbunden, dafür habe 

ich den Versicherten aber vielleicht auch schon wieder nach 

fünf Monaten zurück am Arbeitsplatz.“ 

Den sozialen Kontext einbeziehen 

So positiv sich die Zusammenarbeit zwischen Reha-Managern 

und Kliniken in der Vergangenheit auch entwickelt hat – Verbesserungspotenzial 

ist immer vorhanden. Constance Krug erklärt 

dies am Beispiel der stark zunehmenden Kontextfaktoren. 

Schließlich ist eine erfolgreiche berufliche Wiedereingliederung 

nicht automatisch durch exzellente medizinische Versorgung 

und zielgerichtete therapeutische Maßnahmen gegeben. 

Laut Krug hat in den letzten Jahren die Zahl der Versicherten 

zugenommen, die meist nur körperlich anstrengende Anlerntätigkeiten 

ausüben und keinen Schul- oder Berufsabschluss 

haben. Nach einer Schwerstverletzung ist aber gerade für diese 

Tätigkeiten die Wiedereingliederung nahezu ausgeschlossen. 

Für andere Arbeiten reicht der Schulabschluss häufig nicht aus, 

es ist keine Berufsausbildung vorhanden oder es fehlt schlicht 


der Wille einen Beruf zu erlernen. „Erschreckend ist dann noch 

die Zunahme an Fällen mit Alkohol- oder Spielsucht und Depressionen“, 

so Krug. 

Noch intensivere Abstimmung mit Reha-Managern 

Auch wenn die Behandlung dieser Kontextfaktoren formell 

nicht in den Zuständigkeitsbereich des Reha-Managers fällt, 

so kann er doch oft die richtigen Ansprechpartner vermitteln 

und die Grundlage für eine Zusammenarbeit schaffen. Für die 

Zukunft hofft Constance Krug auf eine noch stärkere Einbeziehung 

der Reha-Manager. „Die Mediziner und Therapeuten 

sind zwangsläufig viel näher am Versicherten und erhalten 

weitaus tiefer gehende Einblicke als ich – auch gerade in Bezug 

auf die Kontextfaktoren. Um auch hier aktiv zu werden bin ich 

jedoch auf zeitnahe Informationen vom Fachpersonal aus den 

Kliniken bzw. Kompetenzzentren angewiesen. Da fehlt noch 

ein bisschen die Sensibilität.“ 

Verbesserungsbedarf sieht Krug auch in der Abstimmung der 

Berufsgenossenschaften untereinander. Jede setzt zwar Reha- 

Manager ein, wendet aber im Detail unterschiedliche Verfahren 

an. Häufig kommt es dadurch zu Missverständnissen zwischen 

medizinisch-therapeutischem Personal und Reha-Manager. 

„Wenn auch hier die Abstimmung noch intensiver wäre, käme 

das allen Beteiligten zugute.“ 

*Name geändert.


Hilfe nach dem Schock 

BG Klinik für Berufskrankheiten Bad Reichenhall behandelt Traumafolgestörungen 

Mit großem Erfolg werden am Zentrum für Psychotraumatologie der BG Klinik für Berufskrankheiten Bad 

Reichenhall Menschen behandelt, denen im Arbeitsalltag plötzlich ein traumatisches Erlebnis widerfahren ist 

und die danach an einer Traumafolgestörung leiden. Unter Anwendung multimodaler und interdisziplinärer 

Methoden liegt der Schwerpunkt dabei auf der Aktivierung der Selbstheilungskräfte des Patienten. Denn nur 

über eine gesunde Selbstakzeptanz steigt die Aussicht auf Heilung und damit auch die Chance, an den 

einstigen Arbeitsplatz zurückzukehren.

Diagnose: Traumafolgestörung 

Vor 28 Jahren muss Rita Schmidt* erleben, wie zwei Bankräuber 

in ihre Filiale stürmen und nach dem Eintreffen der von ihr alarmierten 

Polizei zwei ihrer Kollegen als Geisel nehmen. Beide Kollegen 

kommen dabei im Laufe der Geiselnahme ums Leben. Seit 

diesem tragischen Erlebnis klagt sie zunehmend über Rücken-, 

Schulter- und Nackenverspannungen sowie in Stresssituationen 

auftretende Migräneanfälle. Nur vier Jahre später wird sie erneut 

Zeugin eines Überfalls und reagiert mit einem „Schreianfall“, 

der ihr heftige Vorwürfe vonseiten ihres Chefs einbringt. Infolge 

des zweiten Überfalls kommt es neben oben beschriebenen 

Symptomen zu ersten Panikattacken und zur Ausprägung eines 

Verhaltens, das sich als permanente „Hab-Acht-Stellung“ umschreiben 

lässt. Zunehmend zeigt sie sich auch unfähig, alleine 

das Haus zu verlassen und für sich Entscheidungen zu treffen. 

Ständig muss sie aufpassen „nichts falsch“ zu machen. Eine Gürtelrose-Erkrankung 

führt letztlich zur Aufnahme in einer psychosomatischen 

Klinik. Dort wird von der behandelnden Psychotherapeutin 

bei Rita Schmidt eine Traumafolgestörung diagnostiziert. 

Hilfe nach traumatischen Erlebnissen 

Im Zentrum für Psychotraumatologie (ZfP) der BG Klinik für Berufskrankheiten 

Bad Reichenhall wird Menschen wie Rita Schmidt 

geholfen. Über 100 Patienten mit Traumafolgestörungen wurden 

hier seit der Gründung in 2010 bereits behandelt. Fast immer 

waren diese Patienten von Mehrfach- bzw. Komplextraumatisierungen, 

in Ausnahmefällen von sogenannten Monotraumatisierungen 

– der Schädigung durch ein Einzelereignis – betroffen. 

Durchschnittlich blieben die Patienten acht bis neun Wochen in 

der Klinik, manche mussten auch ein zweites Mal aufgenommen 

werden. Raubüberfälle in Banken, teilweise auch mit Geiselnahme, 

so wie sie von Rita Schmidt erlebt wurden, führen dabei die 

Rangfolge der traumatischen Erlebnisse an. Es folgen Verkehrs- 

und Wegeunfälle mit schweren Personenschäden, zum Teil mit 

Todesfolge, tätliche Angriffe, zum Beispiel bei Mitarbeitern von 

Wachdiensten, und schließlich schwere Unfälle an Arbeitsgeräten. 

Die Liste der Berufe, bei denen Angestellten traumatische Erlebnisse 

widerfahren können, reicht vom Hochseefischer über den Berufskraftfahrer 

bis zum Streifenpolizisten. Besonders belastend 

sind für die Betroffenen Filme und Bilder im Kopf, die ablaufen 

und (Körper-)Flashback-Zustände produzieren, ohne dass die Betroffenen 

diese stoppen könnten. Fast immer beginnen diese 

Menschen an sich selbst zu zweifeln und zu verzweifeln, sich zurückzuziehen 

und sich früher oder später selbst für „verrückt“ zu 

erklären – was sie jedoch nicht sind. Immer handelt es sich bei 

traumatischen Erlebnissen um lebensbedrohliche Erfahrungen 

mit Gefühlen von Hilflosigkeit, Ohnmacht und Ausgeliefertsein 

sowie dem Verlust dessen, was man in der Psychologie Selbstwirksamkeit 

nennt. In jedem Fall ist das Stressverarbeitungssystem 

des Körpers mit der Verarbeitung des Erlebten überfordert. 


Multimodale und interdisziplinäre Methoden 

Für die Behandlung von Patienten mit Komplex- oder Monotraumatisierungen 

kommt am ZfP der BG Klinik für Berufskrankheiten 

Bad Reichenhall eine spezifische, multimodale und 

interdisziplinäre Methodik zur Anwendung. Neben den traumaspezifisch 

ausgebildeten Psychotherapeuten und Ärzten werden 

auch sogenannte Myoreflextherapeuten eingesetzt, die vorsichtig 

und gezielt an den „eingefrorenen Zuständen“ des 

Muskelsystems arbeiten. Über die neuromuskuläre traumakompensatorische 

Myoreflextherapie können diese „Erinnerungen 

des Körpers“ auch auf der Körperebene verarbeitet werden. Im 

ZfP gibt es aber auch eine Kunsttherapeutin, die über bildnerisches 

Gestalten Möglichkeiten des nonverbalen Ausdrucks anbietet, 

sowie eine Qigong-Therapeutin, die über Körperwahrnehmung 

dem Betroffenen wieder zu mehr eigener Achtsamkeit 

und Verankerung in sich selbst verhilft. Nicht zu unterschätzen 

ist der Stellenwert der Pflege. Von ihr gehen nicht nur Gesprächsangebote, 

Psychoedukation im Sinne des Normalitätsprinzips 

und – soweit notwendig – körperliche Versorgung aus, sondern 

auch therapeutisch geführte, gemeinsame Wanderungen in einer 

von herrlicher Natur gezeichneten Umgebung. Letzteres hat sich 

bereits für die meisten Patienten als sehr hilfreich erwiesen. 

Selbstheilungskräfte aktivieren 

Das eben erwähnte Normalitätsprinzip steht hinter jedem Behandlungsansatz. 

Den Betroffenen ist in fast allen Fällen das 

Bewusstsein verloren gegangen, dass nicht sie verrückt sind, 

sondern das, was sie erlebt haben, verrückt und nicht einfach 

zu verarbeiten war. Erst durch diese oft nur mühsam wieder - 

her zustellende Selbstakzeptanz und Aktivierung der in jedem 

Menschen innewohnenden Selbstheilungskräfte können die 

verschiedenen Behandlungselemente zu einem Ganzen zusammengeführt 

und der Patient einer Heilung nähergebracht werden. 

Die Heilbehandlung am ZfP besteht daher nicht in einer 

„Reparatur von Symptomen“ oder im vorrangigen Anbieten 

von traumaspezifischen Techniken und möglichst vielen „Mental-Wellness-Programmen“. 

Vielmehr bedarf es des gegenseitigen 

menschlichen Einlassens aller beteiligten Personen 

auf die Behandlung sowie der Entwicklung eines tragfähigen 

therapeutischen Arbeitsbündnisses. Der Wiedererlangung von 

Vertrauen in zwischenmenschliche Erfahrungen und in die 

eigenen Selbst heilungskräfte kommt hierbei ein besonders 

hoher Stellenwert zu. 

Nicht immer lässt sich angesichts eines oft länger dauernden 

Heilungsprozesses sofort wieder volle Funktionalität im Arbeitsleben 

herstellen. Rita Schmidt war nach erfolgreicher Behandlung 

im ZfP in der Lage, wieder an ihren alten Arbeitsplatz zurückzukehren. 

*Name geändert.


Das berufsgenossenschaftliche Heilverfahren befindet sich im Wandel: Die berufsorientierte Rehabilitation 

gewinnt mehr und mehr an Bedeutung. Hierfür halten die berufsgenossenschaftlichen Unfallkliniken ein außergewöhnlich 

breites Spektrum an arbeitsplatzgetreuen Therapieplätzen vor; zusätzlich arbeiten sie eng mit 

verschiedenen Kooperationspartnern zusammen. 

Im Zuge der Weiterentwicklung des berufsgenossenschaftlichen 

Heilverfahrens treten berufsspezifische Aspekte in der Rehabilitation 

von Unfallverletzten immer stärker in den Vordergrund. 

Die berufsorientierte Rehabilitation – als Bindeglied zwischen 

medizinischer Rehabilitation und beruflicher Wiedereingliederung 

– ist immer dann gefragt, wenn herkömmliche Reha- 

Maßnahmen etwa aufgrund des fehlenden Bezugs zu den im 

Arbeitsleben gefragten Fähigkeiten an ihre Grenzen stoßen. In 

Ergänzung zur konventionellen Therapie beinhaltet sie auch 

das Training im beruflichen Tätigkeitsumfeld des Patienten. 

Üben am „Arbeitsplatzsimulator“ 

Die Kombination aus klassischer medizinischer Rehabilitation 

und berufsbezogenem Training bewirkt, dass die Patienten 

optimal auf ihre berufliche Wiedereingliederung vorbereitet werden, 

da sie gestärkt und mit neuem Selbstvertrauen in ihre 

körperliche Belastungsfähigkeit an ihren alten Arbeitsplatz zurückkehren 

können. 

In speziell ausgestatteten Werkstätten der BG-Kliniken oder 

deren Kooperationspartnern erfolgt eine auf die spezifischen 

Arbeitsplatzanforderungen abgestimmte Reha-Maßnahme. 

Gerade bei komplexen Unfallfolgen mit langen Rehabilitationsverläufen 

besteht so die Möglichkeit, Bewegungsabläufe und 

Belastungsintensitäten individuell und berufsbezogen zu trainieren. 

Einige BG-Kliniken und -Unfallbehandlungsstellen 

haben hierfür in ihren „Werkstätten“ praxisnahe Arbeitsplätze 

errichtet, an denen die Reha-Patienten üben können. 

Zurück in den Job 

Berufsorientierte Rehabilitation auf dem Vormarsch 

So wird beispielsweise am „Bergmannsheil“ in Bochum im 

Rahmen der Ergotherapie ein funktions- und alltagsorientiertes 

Training durchgeführt – etwa in der Übungsküche, in der Holzwerkstatt 

oder an einem PC-Arbeitsplatz. An der BG Unfallklinik 

Frankfurt am Main arbeitet man mit einem Berufsförderungswerk 

zusammen, welches entsprechende Arbeitsplätze zur Wiedereingliederung 

vorhält. Und am Unfallkrankenhaus Berlin ist 

eine eigene Werkstatt für Tischler entstanden. Die Simulation 

anderer Berufe, wie zum Beispiel Elektriker, Maler, Küchen- und 

Verwaltungsberufe, wird in enger Kooperation mit externen 

Dienstleistungsunternehmen durchgeführt. 

Die BG Kliniken Bergmannstrost Halle sowie die BG-Kliniken 

in Tübingen und Ludwigshafen unterhalten Werkstätten mit Arbeitsplätzen 

für holz- und metallverarbeitende Berufe, für 

Elektro- und Gas-Wasser-Installationen, sowie den gesamten 

Trocken- und Innenausbau. Weiterhin gibt es für kaufmännische 

Berufe ein Büro mit PC-Arbeitsplätzen; und für bautypische handwerkliche 

Berufe steht eine teilweise überdachte Außentherapiefläche 

mit einem Baugerüst und einem Übungsdach zur 

Verfügung. In Ludwigshafen ist es zudem möglich die Arbeitssituation 

in einem Labor nachzustellen. Die BG Klinik für Berufskrankheiten 

Falkenstein hat einen eigenen Friseurarbeitsplatz 

installiert. Die BG Unfallklinik Murnau hat ebenfalls eine große 

Holzwerkstatt und einen Raum für verschiedene berufliche 

Tätigkeiten und mit diversen Arbeitsplätzen eingerichtet. Hier 

wird auch das Konzept hausinterner Praktika für Landschaftsgärtner, 

Maurer und Lagerarbeiter erfolgreich angewendet.

In der BG Unfallambulanz und Rehazentrum Bremen arbeitet 

man diesbezüglich mit diversen Ausbildungszentren, einem 

Berufsförderungswerk und mit Unternehmen aus Handel und 

Industrie zusammen, um zum Beispiel Belastungserprobungen 

durchzuführen. Und an der BG Klinik Tübingen können über die 

Kooperation mit der Abteilung Forst des Tübinger Landratsamtes 

bzw. dem Institut für Waldarbeit an der Hochschule für 

Forstwirtschaft Rottenburg verunfallte Waldarbeiter schrittweise 

wieder an den Arbeitsplatz herangeführt werden. 

Trainingszentrum für Berufe aller Art 

In der BG Unfallklinik Duisburg wurde für die berufsorientierte 

Rehabilitation, gemeinsam mit einem Kooperationspartner, 

ein bundesweit einzigartiges Modell geschaffen: Im „B.O.R 

Reha-Zentrum“ in Duisburg-Walsum, dem Zentrum für berufsorientierte 

Rehabilitation in Deutschland, können berufsbezogene 

Bewegungsabläufe nahezu 100-prozentig realitätsgetreu 

analysiert und individuell trainiert werden. Hierfür stehen dem 

Verunfallten zahlreiche Simulationsmodule an realitätsnahen 

Arbeitsplätzen zur Verfügung, wie zum Beispiel das Lkw-Modul, 

das Gabelstaplermodul, ein großes Übungsdach und viele 

Module aus den Bereichen Industrie und Handwerk, an denen 

Maler, Lackierer, Fliesenleger, Elektriker, Gas- und Wasserinstallateure, 

Schreiner sowie Lager- und Logistikarbeiter ihre 

berufstypischen Tätigkeiten trainieren können. Weiterhin gibt 

es spezielle Module für das Baugewerbe, an denen Bauhelfer, 

Maurer, Trockenbauer, Pflasterer und Gerüstbauer üben 

können. Aber auch für Büroangestellte, Raumpfleger, Garten- 

und Landschaftsbauer sowie Pflege- und sonstige Berufe 

gibt es in diesem modularen System eine spezifische Übungs- 

und Trainingsmöglichkeit. 

Das Reha-Zentrum in Duisburg sowie die anderen Einrichtungen 

werden ständig weiterentwickelt und erweitert. Sie bieten 

für den Versicherten, den behandelnden Arzt, den Berufshelfer 

und den Kostenträger eine bestmögliche Verzahnung von medizinischer 

und beruflicher Rehabilitation. 

Wiedereingliederung: keine Experimente! 

Insbesondere bei schweren Verletzungen mit komplexen Unfallfolgen 

ist es oft schwierig, mithilfe konventioneller Diagnostik 


und Therapie letzte Gewissheit über die tatsächliche Belastungsfähigkeit 

der verletzten Strukturen zu erlangen. Ein fehlgeschlagener, 

weil verfrühter Versuch der Wiedereingliederung 

ins Berufsleben birgt aber die Gefahr einer neuerlichen Verletzung 

und damit unter Umständen des Arbeitsplatzverlusts. 

Deshalb wird der Patient vor Beginn der Maßnahme in einer 

speziellen Sprechstunde den Fachärzten vorgestellt. Im Rahmen 

dieser medizinischen Untersuchung wird festgestellt, 

ob mit dem derzeitigen Stand des Heilungsprozesses eine 

erfolgreiche Rehabilitation überhaupt möglich ist. Manchmal 

stellt sich auch heraus, dass zuvor eine weitere Operation 

erforderlich ist. 

Zwei Ziele stehen bei der berufsorientierten Rehabilitation 

ganz klar im Fokus: Zunächst gilt es eine gute Rehabilitation 

des Patienten zu erreichen, dadurch seine Leistungsfähigkeit 

zu steigern und sein Selbstvertrauen wiederherzustellen. Das 

zweite Ziel besteht darin, sowohl der Berufsgenossenschaft 

als auch dem Arbeitgeber ganz konkret mitteilen zu können, wie 

belastbar und wie leistungsfähig der Mitarbeiter nach seinem 

Unfall sein wird. 

Anhand detaillierter Testverfahren wird in den BG-Kliniken die 

funktionelle Leistungsfähigkeit des Patienten geprüft, um seinen 

Istzustand zu klären und den notwendigen Therapiebedarf 

aufzuzeigen, der erforderlich ist um den Patienten wieder in das 

Arbeitsleben zurückzuführen. Zusätzlich wird – in Zusammenarbeit 

mit Netzwerkpartnern und unter realen Bedingungen – 

ermittelt, inwieweit der Patient seinen alten Beruf wieder ausüben 

kann. Am Ende wird in einem fundierten Bericht aufgezeigt, 

wie belastbar und damit arbeitsfähig der Patient ist und welche 

berufliche Zukunftsperspektive für ihn am sinnvollsten ist, auch 

unter Kosten-Nutzen-Aspekten betrachtet. 

Hohe Erfolgsquote 

Statistische Zahlen belegen, dass bei über 94 Prozent aller 

behandelten Patienten eine berufliche Wiedereingliederung 

erreicht werden konnte. Damit konnte das Ziel erreicht werden, 

nahezu jeden Unfallverletzten schnellstmöglich wieder am 

Arbeitsleben teilhaben zu lassen.


Aktuelle Forschungsprojekte der BG-Kliniken – 

eine Auswahl 

Interdisziplinär und interinstitutionell: In eigenen Forschungsinstituten und durch Beteiligungen 

an einer Vielzahl von Forschungsprojekten arbeiten die BG-Kliniken bereits heute an der medizinischen 

und rehabilitativen Versorgung von morgen.

BG Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum 

Mensch-Maschine-Interface Robot Suit (MMIRS): Einsatz von 

Exoskeletten in der Rehabilitation und als Assistenzsystem zur 

Teilhabesicherung in der Gesellschaft | Budget: ca. 1.200.000 

Euro | Akteure: Chirurgische Klinik Bergmannsheil, Neurologische 

Klinik Bergmannsheil, CYBERDYNE Inc. 


Wirbelsäulenchirurgie: perkutane Stabilisierung von Frakturen 

der thorakolumbalen Wirbelsäule (Übergang von Brust- zu Lendenwirbelsäule) 

| Budget: k. A. | Akteure: BGU Duisburg, Krankenhaus 

Köln-Merheim, Medizinisches Zentrum StädteRegion Aachen 

BG Kliniken Bergmannstrost Halle 

Modifikation chronischer Phantomschmerzen durch die Nutzung 

funktionaler myoelektrischer Armprothesen mit sensorischem 

Feedback | Budget: ca. 350.000 Euro | Akteure: FSU Jena, BG Kliniken 

Bergmannstrost Halle 


ROQ (1): Entwicklung eines Instruments zur Qualitätssicherung 

etablierter Präventionskonzepte bei schweren Berufsdermatosen 

(finanziert durch DGUV & Uni Osnabrück) | Budget: ca. 248.000 

Euro | Akteure: Uni Osnabrück, Fachbereich Humanwissenschaften; 

Uni Heidelberg, Abt. Klinische Sozialmedizin 


Dynamic Locking Screw (DLS): Dynamisierung der Kopfverriegelungsschraube 

zur besseren Beweglichkeit bei Knochenbrüchen 

und zur Verringerung der Störungen bei der Knochenheilung | 

Budget: 300.000 Euro | Akteure: Siegfried Weller Institut, DGUV, 

AO Foundation, SYNTHES GmbH 



Aktivierung der Rumpf- und Rückenmuskulatur nach Wirbelkörperfrakturen 

| Budget: ca. 650.000 Euro | Akteure: Uni-Klinikum 

Jena, BG Kliniken Bergmannstrost Halle 

BG Unfallklinik Frankfurt am Main 

Hyalospine: Studie zur Evaluation der Sicherheit und Effizienz 

von Hyalospine bei lumbaler Laminektomie oder Laminotomie | 

Budget: ca. 20.000 Euro | Akteure: Zentrum für Wirbelsäulenchirurgie 

und Neuro traumatologie 

Klinikübergreifend 

ICF Core Set Hand: Implementierung und Anwendung des ICF 

Core Set Hand (Int. Klassifikation zur Beschreibung der Funktionsfähigkeit 

und Behinderung von Menschen mit Verletzungen/ 

Erkrankungen der Hand) in der klinischen Praxis, Rehabilitation 

und Forschung | Budget: ca. 960.000 Euro | Akteure: LMU München, 

Unfallkrankenhaus Berlin, BG Unfallklinik Duisburg, 

BG Unfallklinik Frankfurt am Main, BG Klinik Ludwigshafen, 

BG Unfallklinik Murnau, BG Klinik Tübingen, BG Universitätsklinikum 

Bergmannsheil Bochum, BG Kliniken Bergmannstrost 

Halle, BG Unfallkrankenhaus Hamburg 


Kniekolleg: Prävention arbeitsbedingter Kniegelenksbeschwerden | 

Budget: ca. 500.000 Euro | Akteure: BG Bau Berlin, Reha-Zentrum 

City Hamburg, BG Unfallambulanz und Rehazentrum Bremen 


Forschungsgruppe „Medical Imaging and Navigation in Trauma 

and Orthopaedic Surgery (MINTOS)“: Intraoperative 3-D-Bildgebung, 

2-D/3-D-Rekonstruktion, VIPS – Virtual Implant Positioning System 

| Budget: k. A. | Akteure: Forschungszentrum der BG Klinik 

Ludwigshafen


Bewegungstraining im Roboteranzug 

BG Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum testet Exoskelett bei querschnittgelähmten Menschen 

Am Berufsgenossenschaftlichen Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum startet die deutschlandweit 

erste umfassende Patientenstudie mit dem japanischen Exoskelett-System HAL (Hybrid Assistive Limb). Der 

„Roboteranzug“ soll helfen, die Bewegungsfähigkeit gelähmter oder in ihren Bewegungsabläufen stark 

eingeschränkter Menschen zu verbessern. 

Normalerweise sitzt Rolf Kalinski* wegen einer Querschnittlähmung 

im Rollstuhl. Mit dem Gehwagen schafft er nur wenige 

Schritte, dann verlässt ihn die Kraft. Jetzt ist sein Körper in einer 

Hängevorrichtung über einem Laufband fixiert, sodass seine 

Füße auf dem Laufband aufliegen. Sein Unterkörper und seine 

Beine stecken in einer Art Stützgerüst; Motoren und mechanische 

Gelenke sind an seinen Gliedmaßen fixiert. Mit den Armen 

stützt er sich beidseits auf Holzstangen ab. Dann beginnt er zu 

gehen, setzt einen Fuß vor den anderen, während die Motoren 

an seinen Beinen leise, surrende Geräusche von sich geben. 

Futuristisch wirkt er, dieser „Roboteranzug“. Er unterstützt die 

Bewegungsabläufe seines Trägers, die dennoch erstaunlich fließend 

und natürlich wirken. Kalinski ist einer der ersten Proban- 

den, die den Roboteranzug mit Namen HAL im Rahmen einer 

umfangreichen Studie am „Bergmannsheil“ in Bochum testen. 

Dies ist die erste deutsche Patientenstudie zum HAL überhaupt. 

Was sich zunächst wie das Drehbuch eines Science-Fiction-Films 

anhört, hat also einen sehr soliden und wissenschaftlichen 

Hintergrund: Die Forscher interessiert, ob regelmäßiges Training 

mit dem Roboteranzug die Bewegungsfähigkeit querschnittgelähmter 

Menschen verbessern kann. 

Nervenimpulse aktivieren die Muskeln 

Vom Prinzip her handelt es sich bei HAL um ein sogenanntes 

Exoskelett, also ein System, das dem Körper von außen eine zusätzliche 

Stützfunktion verleiht. Es soll Menschen mit Lähmungen 

oder Bewegungseinschränkungen dabei helfen, zumindest

einen Teil ihrer Mobilität zurückzugewinnen. Weil es überwiegend 

aus Spezialkunststoffen gefertigt ist, ist es sehr leicht: 

Lediglich 14 Kilogramm wiegt das Unterkörpermodell, mit dem 

Rolf Kalinski trainiert. Mittels computergesteuerter Motoren, 

die am Körper fixiert sind, werden ausgefallene Körperfunktionen 

ersetzt. Querschnittgelähmte sind damit unter bestimmten 

Vo raussetzungen in der Lage, Bewegungsabläufe wie stehen 

oder gehen ausführen zu können. 

Entwickelt wurde HAL von Prof. Dr. Yoshiyuki Sankai, der an 

der Universität Tsukuba in Japan arbeitet. Dort ist es bereits an 

vielen Kliniken im Einsatz, Gehbehinderte und Schlaganfallpatienten 

arbeiten mit dem System. HAL ist nicht das einzige 

Exoskelett auf der Welt, das als so technisch ausgereift und 

funktionsfähig gilt, um es bei Patienten einsetzen zu können. 

Auch andere Entwickler beispielsweise in den USA und in Israel 

arbeiten an solchen Systemen. 

Einzigartig ist hier jedoch das Steuerungsprinzip: „Das Besondere 

an dem HAL-System ist, dass es durch die Nervenimpulse 

des Patienten gesteuert wird“, erläutert Prof. Dr. Thomas Schildhauer, 

Ärztlicher Direktor und zugleich Direktor der Chirurgischen 

Klinik des „Bergmannsheil“. Die elektrischen Nervenimpulse, 

die zur Bewegung eines Muskels führen, werden von Sensoren 

auf der Haut des Patienten registriert. Ein Computer, der am 

Exoskelett befestigt ist, empfängt diese Signale und wertet sie 

aus. Er setzt sie in Bewegungsbefehle um und leitet diese an 

die Elektromotoren weiter, die an den Gliedmaßen des Patienten 

fixiert sind. Die Motoren übernehmen also die Funktion 

der Muskeln und bewegen die Gelenke ihres Trägers. Sie sorgen 

auf diese Weise für ein zielgerichtetes Ausführen der Bewegungsabläufe, 

die etwa für das Gehen erforderlich sind. 

Patientenstudie: dreijähriger Testlauf des „Roboteranzugs“ 

Seit Februar 2012 wird das HAL-System in einzelnen Anwendungen 

am „Bergmannsheil“ getestet. Anschließend beginnt 

die reguläre Studienphase: In einem Zeitraum von drei Jahren 

werden voraussichtlich 30 Frauen und Männer mit einer Querschnittlähmung 

den Roboteranzug erproben. Dabei werden 

Probanden mit unterschiedlich ausgeprägten Querschnittsymptomatiken 

einbezogen, ebenso wie Patienten mit frischen 

und älteren Verletzungen. „Wir wollen herausfinden, 

ob und inwieweit sich die Symptomatik bei den Patienten 

ver bessert, wenn sie mit dem Exoskelett trainieren“, erklärt 

Prof. Schildhauer. 

Die Probanden trainieren dazu täglich mit dem System. Jeweils 

vor und nach dem Training werden Gehtests gemacht, 

wird das Gangbild mit einer Videokamera aufgezeichnet, 

werden Vitalparameter gemessen und Weiteres mehr. So soll 

ermittelt werden, ob und inwieweit sich beispielsweise die 


benötigte Zeit und Schrittzahl für das Zurücklegen einer Zehnmeterdistanz 

durch das Training verändert. Eine Testeinheit dauert 

etwa 15 bis 20 Minuten, unterbrochen von Pausen. Denn 

das Laufen im Roboteranzug geht keineswegs kinderleicht vor 

sich: Der Patient soll schließlich eigene Muskelkraft aufbauen 

und die Unterstützung durch das Exoskelett nur so weit nutzen, 

wie es für das Training erforderlich ist. 

Keine Wundermaschine 

„Sollten sich unsere Annahmen bestätigen, dann könnte 

der Trainingseffekt des Exoskeletts genutzt werden, um die 

Bewegungsfähigkeit insbesondere von frisch verletzten 

Querschnittgelähmten auch dauerhaft zu unterstützen und zu 

fördern“, sagt Prof. Dr. Schildhauer. Die Forscher vermuten, 

dass durch das HAL-Training die Weiterleitung der Nervensignale 

zwischen Gehirn und Muskeln verbessert wird: Ver- 

lorene Funktionen könnten sich somit zumindest teilweise 

regenerieren. Spastiken könnten reduziert, Muskeln aufgebaut 

und das gesamte Gangbild verbessert werden. Auch 

mögliche positive Effekte beispielsweise für das Herz-Kreis - 

lauf-System und das psychische Wohlbefinden sind Aspekte, 

die die Bochumer Forscher interessieren. Allerdings: Wunder 

vollbringen kann der Roboteranzug sicher nicht. Im Moment 

sehen Prof. Dr. Schildhauer und sein Team Erfolg versprechende 

Anwendungsmöglichkeiten von HAL nur bei Patienten mit inkompletten 

Querschnittlähmungen. 

Nur wenige entsprechen dem Studienprofil 

Rolf Kalinski jedenfalls ist froh, dass er an der Studie teilnehmen 

kann. Es hatten sich sehr viele Betroffene angeboten, als 

Probanden mitzuwirken. Doch nur wenige passen von ihrer 

Symptomatik und ihrem sonstigen körperlichen Zustand in das 

Anforderungsprofil. Vor allem müssen beim Träger, der mit 

dem HAL-System arbeitet, gewisse Restfunktionen in den betroffenen 

Gliedmaßen vorhanden sein. Denn nur, wenn die Nervenimpulse 

eine ausreichende Signalstärke haben, können sie von 

den Sensoren registriert und weiterverarbeitet werden. Außerdem 

müssen die Testpersonen eine gute körperliche Fitness 

mitbringen – denn anstrengend ist das Training allemal: „Am 

Anfang war es sehr ungewohnt, den Anzug zu steuern, aber 

mittlerweile fühlt er sich immer mehr wie ein Teil meines eigenen 

Körpers an“, sagt Kalinski. Ob und wann allerdings Exoskelette 

wie das HAL-System in Deutschland regulär vertrieben werden 

können, sodass sie eine wirksame und kosteneffiziente Therapiemöglichkeit 

darstellen, ist derzeit noch unklar. Fakt ist, 

dass sie für Menschen mit Behinderungen eine neue Perspektive 

eröffnen könnten. Immerhin: Noch vor wenigen Jahren 

galten solche Roboteranzüge als reine Zukunftsvision – 

mittlerweile sind sie Realität. 

*Name geändert.


Den Verbund weiterentwickeln 

Struktur und Arbeitsweise des Klinikverbunds der gesetzlichen Unfallversicherung e. V. (KUV) 

Am 16. September 2010 wurde der KUV als eingetragener Verein gegründet. Zum 1. Juli 2011 erfolgte die 

personelle Besetzung der Geschäftsführung. In den darauffolgenden Monaten wurden in Abstimmung mit 

den Selbstverwaltungsgremien die grundlegenden Arbeitsstrukturen gebildet. 

Der Klinikverbund der gesetzlichen Unfallversicherung (KUV) ist 

formal gesehen ein eingetragener Verein: Höchstes Organ dieses 

Vereins ist die Mitgliederversammlung, welche sich beim KUV 

aus den zwölf Trägervereinen der Kliniken und den 28 Unfallversicherungsträgern 

zusammensetzt. Im Dezember 2011 wählte 

die Mitgliederversammlung den Vereinsvorstand für sechs Jahre. 

Der Vorstand des KUV setzt sich zur einen Hälfte aus Vertretern 

zusammen, die unmittelbar in der Verantwortung der Klinikträgervereine 

stehen. Die andere Hälfte bilden die Vertreter der Unfallversicherungsträger. 

Zusätzlich gehören ein Geschäftsführer aus 

dem Bereich der Klinikträgervereine, ein von der Geschäfts- 

führerkonferenz der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung 

(DGUV) benannter Geschäftsführer, der Hauptgeschäftsführer 

der DGUV sowie der Geschäftsführer des KUV dem Vorstand mit 

beratender Stimme an. Die Mitglieder der Organe des KUV üben 

ihre Tätigkeit ehrenamtlich aus. Aus dem Kreis der Vorstände 

wurden Jürgen Waßmann (für die Versichertenvertreter) und 

Dr. Hans-Joachim Wolff (für die Arbeitgebervertreter) als Vorsitzende 

bestimmt. Beide Vertreter alternieren jährlich in der 

Funktion des amtierenden Vorsitzenden. 

Ziele und Aufgaben des KUV 

Die Ziele und Aufgaben des KUV sind in der Satzung festgelegt. 

Im Sinne einer übergeordneten Richtungsanzeige wurden hierbei 

die „Wahrnehmung gemeinsamer Interessen seiner Mitglieder 

bei der Errichtung, Unterhaltung und beim Betreiben der Kliniken“ 

und die „Steigerung von Qualität und Wirtschaftlichkeit“ als 

Ziele vorgegeben. Darüber hinaus wurden in 16 Punkten die Aufgaben 

des KUV bestimmt, die von der „Entwicklung eines klinikübergreifenden 

strategischen Klinikkonzepts“ bis zur „Abstimmung 

der Pflegesätze und des Genehmigungsverfahrens mit 

der DGUV“ reichen. Aus den in der Satzung formulierten Aufgabenschwerpunkten 

wurden die folgenden Geschäftsbereiche 

des KUV abgeleitet: Kunden und Markt, Personal und Kommunikation, 

kaufmännische und technische Infrastruktur, Finanzen 

und Controlling, Qualität und Prozesse. 

Arbeits- und Strategiegruppen als Motor 

Die Vorgängerorganisation des KUV, die Vereinigung Berufsgenossenschaftlicher 

Kliniken (VBGK), hatte mit ihren Arbeitskreisen 

und der Zuordnung von Verantwortlichkeiten an 

die Klinikgeschäftsführer seinerzeit bereits Strukturen gebildet, 

die vom KUV aufgenommen und weiterentwickelt wurden. 

Gegenwärtig existieren unter dem Dach des KUV elf 

Arbeitsgruppen, die von den Bereichsleitern federführend 

begleitet werden. 

Die Geschäftsführer der BG-Kliniken sind – je nach persönlicher 

oder fachlicher Präferenz – Mitglied der den fünf Bereichen zugeordneten 

Strategiegruppen. Diese Strategiegruppen sollen die 

Verbindung zwischen der Fachebene der Arbeitsgruppen und 

der Geschäftsführerkonferenz (GFK) gewährleisten. 

Die Bereichs leitungen sind für die Sicherstellung einer kontinuierlichen 

Arbeit in den Arbeitsgruppen verantwortlich und 

unterbreiten den Mitgliedern der Strategiegruppen Vorschläge 

bzw. nehmen von dort Aufträge entgegen, die sie an die Arbeitsgruppen 

weitervermitteln. Die Mitglieder der Arbeitsgruppen 

werden von den Kliniken bestimmt. 

Ein stärkeres Gewicht erhält die bisherige Arbeitsgruppe der 

Ärztlichen Direktoren; sie wurde in einen „Medizinischen Beirat“ 

umgewandelt. Dieser arbeitet eng mit der Strategiegruppe des 

Bereichs „Qualität und Prozesse“ zusammen und entsendet 

zudem einen Vertreter in die GFK. Eine Erweiterung der Arbeitsorganisation 

des KUV erfolgte auch durch die verbindlichere 

Einbeziehung der Unfallversicherungsträger in den inhaltlichen 

Beratungsprozess der Strategiegruppen. 

Die Unfallversicherungsträger, vertreten durch ihren Spitzenverband, 

die DGUV, werden über alle Aufgaben und Themen informiert 

und werden zur Beratung hinzugezogen bzw. können entsprechenden 

Bedarf anmelden. Bis zur Vorstandsebene gibt es 

für die Arbeitsgruppen, für die Strategiegruppen und für die Bereichsleitungen 

kein formales Weisungsrecht gegenüber Gremien 

oder handelnden Personen. Das Gelingen der Arbeit basiert 

deshalb in einem sehr hohen Maße auf dem Vertrauen in die 

Träger der Sach- und Facharbeit einerseits und – da wo sich 

unterschiedliche Interessen artikulieren – andererseits auf der 

Fähigkeit zur Verständigung und zur Bereitschaft für einen 

Interessensausgleich. 

Erste Arbeitsprojekte auf den Weg gebracht 

Die Arbeits- und Strategiegruppen des KUV haben im Jahr 2011 

ihre Arbeit aufgenommen und erste Arbeitsschwerpunkte definiert. 

In 2012 werden nun zwei Entwicklungen angestoßen, die 

von herausragender Bedeutung für die Ausgestaltung des Klinikverbunds 

sein werden: Im Bereich „Finanzen und Controlling“ 

wird federführend ein neues Vergütungskonzept entwickelt, 

das die bisherige Praxis der Abrechnung nach tagesgleichen 

Pflegesätzen ablösen soll. Dabei geht es nicht primär um Kosteneinsparungen, 

sondern um eine transparentere und adäquatere 

Zuordnung von Aufwendungen für medizinische und rehabilitative 

Leistungen.

Der Bereich „Kunden und Markt“ wird, in enger Abstimmung mit 

Kliniken und Unfallversicherungsträgern, die Entwicklung eines 

neuen Klinikgesamtkonzepts maßgeblich verantworten. Wesentliches 

Ziel ist es hier, das Profil der BG-Kliniken als Leistungsträger 

des berufsgenossenschaftlichen Heilverfahrens zu stärken. 

Die Entwicklung von Standards für den Krankenhausneubau, 

die Ermöglichung eines optimalen Datenaustauschs zwischen 

Unfallversicherungsträgern und BG-Kliniken und die engere Kooperation 

beim Einkauf von Medizinprodukten sind nur einige der 

anstehenden Aufgaben im Bereich „Kaufmännische und technische 

Infrastruktur“. Eine zentrale Aufgabe des Bereichs „Qualität 

und Prozesse“ wird die transparentere Abbildung der erfolgreichen 

Qualitätsarbeit der BG-Kliniken sein. Die behauptete 

Qualitätsführerschaft muss zukünftig verstärkt durch eine entsprechende 

Evaluation und durch die Einhaltung von Standards 

nachgewiesen werden. Hierzu gilt es entsprechende Strukturen 

zu entwickeln. Dass diese Ergebnisse zukünftig adressatengenauer 

und wirksamer kommuniziert werden, ist auch ein Ziel des 

Bereichs „Personal und Kommunikation“. Darüber hinaus obliegt 

es diesem Bereich, die ganze Bandbreite an Leistungen der 

Struktur des KUV 

GFK 

Strategie gruppen 

Arbeits gruppen 2 

Mitgliederversammlung 

Vorstand 

Kunden/Markt 

Personal/Kommunikation 

Kaufm./techn. Infrastruktur 

Finanzen/Controlling 

Qualität/Prozesse 

Trägervereine 

GF Kliniken ÄD 


BG-Kliniken in den unterschiedlichen Formaten Internet, Print 

oder auch auf Messen und bei Kongressen deutlicher hervorzuheben 

und stärker mit dem Profil der BG-Kliniken zu verbinden. 

Die ersten Aufgaben und Zielsetzungen im Bereich Personal werden 

sich auf Anpassungen und Veränderungen im Tarifbereich, 

auf die Entwicklung eines Benchmarkkonzepts und auf die Verständigung 

auf klinikübergreifende Standards in der Personalentwicklung 

beziehen. 

Erfolg von zwei Faktoren abhängig 

Neben der Umsetzung inhaltlicher Aufgaben wird der Erfolg des 

Klinikverbunds der gesetzlichen Unfallversicherung über zwei 

Kriterien maßgeblich beeinflusst werden: zum einen davon, ob 

es gelingt, die unterschiedlichen Vorstellungen und Interessen 

der Mitglieder des KUV für die produktive Weiterentwicklung zu 

nutzen und Reibungsverluste zu minimieren; zum anderen aber 

auch davon, inwieweit durch die Arbeit des KUV eine Verbesserung 

der Qualität und der Wirtschaftlichkeit im Sinne der oben genannten 

Satzungszielsetzungen nicht nur funktional umgesetzt, 

sondern von den handelnden Akteuren erfahren werden kann. 

GF B, GF BO, 

GF REI 

GF MU, GF FAL, 

GF DU 

GF F, GF HAL 

ÄD, GF HB, 

GF HH, GF HD 1 

UVT 

BL, GF KUV 





Medizinischer 

Beirat 

HH, BO, DU, LU, TÜ, MU, HB, FAL, F, REI, B, HAL BL KUV UVT 

GF: Geschäftsführer, GFK: Geschäftsführerkonferenz, BL: Bereichsleiter KUV, UVT: Unfallversicherungsträger, ÄD: Sprecher der Ärztlichen Direktoren 

1 GF Trägerverein Heidelberg für die BG Kliniken Tübingen und Ludwigshafen. 2 Fachthemenbezogen: z. B. IT, Personal, Forschung. 

UVT 

UVT 

UVT 

UVT 

UVT


Wichtige Ereignisse in den BG-Kliniken im Jahr 2011 

Die BG-Kliniken setzen nicht nur in der Fachwelt Akzente. Durch vielseitiges regionales und 

überregionales Engagement stehen sie immer wieder im Fokus der Öffentlichkeit. Ein Überblick über 

die wichtigsten Ereignisse des Jahres 

20. Januar 


Öffentliche Vorstellung des neuen Ärztlichen 

Direktors Prof. Dr. med. Dieter Rixen 

3. Februar 


Gesundheitsminister Dr. Philipp 

Rösler besucht das Zentrum für 

Rückenmarkverletzte 

7. April 


und BG Unfallklinik Duisburg 

Start des „TraumaNetzwerks Ruhrgebiet“ 

11. Mai 


Zertifizierung des „TraumaNetzwerks Vorderpfalz“ 

30. Mai 


ukb und Dussmann-Gruppe 

eröffnen Prototyp des Kultur- 

Kindergartens 

1. Juli 

KUV 

Reinhard Nieper nimmt seine Tätigkeit als neuer 

Geschäftsführer auf 

23. September 


Ernennung von Clemens Maurer zum neuen 

Geschäftsführer (ab 1.4.2012) 

Januar 

September 

28. Januar 


Besuch von Verkehrsminister 

Dr. Peter Ramsauer im Rahmen 

der Kampagne „Runter vom 

Gas!“ 

1. April 


Univ.-Prof. Dr. med. Ulrich Stöckle tritt seine Stelle 

als neuer Ärztlicher Direktor an 

6. Mai 

BG Unfallklinik Frankfurt a. M. 

Sozialminister Stefan Grüttner 

gratuliert zu neuem Funktionstrakt 

25. Mai 

BG Kliniken Bergmannstrost 

Halle 

Verleihung des Zertifikates 

zum Audit „berufundfamilie“ 

20. Juni 

BG Kliniken Bergmannstrost 

Halle 

Ehrung für das Engagement 

in der Organspende 

1. September 

BG Unfallklinik Murnau 

Baubeginn eines neuen Bettenhauses 

27. September 

BG Unfallklinik Frankfurt a. M. 

Zertifizierung „Akutschmerztherapie“ 

durch TÜV Rheinland

30. September 


Feierliche Einweihung des Erweiterungsbaus 

1. Oktober 


Christoph Bendick tritt seine Stelle als neuer 

Kaufmännischer Direktor an 

11. Oktober 


Gründung der Abteilung für Unfallmedizinische 

Forschung 

19. Oktober 



Richtfest für neuen Funktionstrakt 

und neues Bettenhaus 

17. November 


Website der Klinik erzielt ersten Platz beim Wettbewerb 

„Deutschlands beste Klinikwebsite“ 

1. Dezember 


Auszeichnung für vorbildliches Hygienemanagement 

durch MRSA-Netzwerk Berlin 

2. Dezember 


Auszeichnung mit TK-Qualitätssiegel für Patientenzufriedenheit 

19. Dezember 


Frank Dupré (Vorsitzender des Vorstandes) erhält 

das Bundesverdienstkreuz für besondere Leistungen 

im Ehrenamt 

September 

Dezember 


1. Oktober 


Prof. Dr. med. Axel Ekkernkamp 

erhält den Verdiens torden 

des Landes Berlin 

18. Oktober 


Zertifizierung des „TraumaNetzwerks Hamburg“ 

8. November 


Zertifizierung des „TraumaNetzwerks Südwürttemberg“ 

1./2. Dezember 

KUV 

Jürgen Waßmann, Dr. Hans-Joachim Wolff werden zu 

alternierenden Vorsitzenden des Vorstandes gewählt; 

Dr. Fritz Bessell, Manfred Wirsch werden zu alternierenden 

Vorsitzenden der Mitgliederversammlung gewählt 

15. Dezember 


Wahl zum Geschäftsführer: Dr. jur. Hubert Erhard; 

Wahl der neuen Vorstandsvorsitzenden: Hubertus 

Ritzke, Peter Camin


Investitionen Bau 2011 

Knapp zwei Drittel der rund 97 Millionen Euro, die die BG-Kliniken und -Unfallbehandlungsstellen in 2011 

investierten, flossen in den Aus- bzw. Umbau ihrer Einrichtungen – eine Auswahl der wichtigsten abgeschlossenen 

bzw. in 2011 begonnenen Baumaßnahmen: 

Weitere Investitionen 

Weitere Baumaßnahmen 

Investitionen Bau: ca. 66 Millionen Euro 

Weitere Investitionen (Forschung, Medizintechnik u. a.): 

ca. 31 Millionen Euro


Planungsabschluss Neubau des dermatologischen Zentrums 

5.700.000 Euro 



Neuer Funktionstrakt und 

neues Bettenhaus 

10.000.000 Euro (2011) 1 


„BGSW-Patientenhotel“ 

1.800.000 Euro 


Neu strukturierung der zentralen 

Bereiche Aufnahme/Notfallambulanz/ 

Sprechstunden 

4.864.383 Euro 

BG Klinik für Berufskrankheiten Falkenstein 

Anbindung an die zentrale Abwasser anlage 

208.000 Euro 


Fertigstellung des Forschungs- und Lehr bereichs 

mit wissenschaftlicher Bibliothek 

1.300.000 Euro 

1 Gesamtinvestitionsvolumen dieser Baumaßnahme (2010 – 2015): 100.000.000 Euro. 

2 Gesamtinvestitionsvolumen für 1. und 2. Bauabschnitt (2006 – 2015): 85.237.000 Euro. 


Umbau und Erweiterung der 

Rettungsstelle 

9.000.000 Euro 



Baubeginn eines neuen Bettenhauses 

13.244.186 Euro 


Fertigstellung des Erweiterungsbaus 

5.400.000 Euro 


Neuer Funktionstrakt (u. a. 7 OP-Säle, 

Notfallambulanz, Radiologie, 

Hub schrauberlandeplatz) 

13.441.478 Euro (2011) 2 


Fertigstellung und Eröffnung 

des neuen Schwimmbads 

6.900.000 Euro 


Einrichtung des Siegfried Weller Instituts 

(Forschungslabor S1/S2) inkl. Laborausstattung 

1.008.540 Euro


1.049.508.449Euro wurden in 2011 an den BG-Kliniken umgesetzt. 

95.564 

Das Jahr in Zahlen 

Auch in 2011 setzt sich der Trend einer stetig steigenden Nachfrage nach dem Versorgungsangebot 

der BG-Kliniken fort. Einige Kennzahlen des Jahres auf einen Blick: 

stationäre Operationen wurden an den BG-Kliniken durchgeführt. 

Im Vergleich zum Vorjahr entspricht dies einem Anstieg um ca. 8,5 %. 

97.247.538 

11.000 

Menschen waren in 2011 in den BG-Kliniken angestellt. 

Das sind knapp 600 Beschäftigte mehr als im Jahr 2010. 

Euro haben die BG-Kliniken in 2011 in Baumaßnahmen, Forschung oder Ausstattung investiert – 

knapp ein Zehntel der Umsatzerlöse 2011. 

7.902 

Einsätze flogen die an den BG-Kliniken stationierten Rettungshubschrauber – 

über 1.000 mehr als in 2010. 

126.343 

Fälle wurden 2011 stationär in den BG-Kliniken behandelt. In nur zwei Jahren stiegen 

die Fallzahlen für stationäre Behandlungen damit um 7 %.

Kennzahlen 2011 1 

2011 2010 2009 

Kliniken und Unfallbehandlungsstellen 11 + 2 11 + 2 11 + 2 

Planbetten 4.428 4.389 4.319 

Fallzahlen (stationär) 126.343 123.099 118.076 

davon: gesetzliche Unfallversicherung 45.160 43.592 39.665 

Verweildauer (stationär) gesamt 12,39 Tage 12,48 Tage 12,59 Tage 

Verweildauer f. Akutbehandlungen gesamt 10,84 Tage 11,06 Tage 11,23 Tage 

Verweildauer f. Rehabilitationsbehandlungen gesamt 26,15 Tage 25,75 Tage 25,88 Tage 

Fallzahlen (ambulant) 378.690 370.589 352.037 

Notfälle ambulant (gesetzliche Krankenversicherung) 93.486 89.955 90.928 

Operationen (stationär) 95.564 88.049 86.293 

Operationen (ambulant) 16.239 16.493 15.806 

Gutachten 38.069 34.941 38.453 


Umsatzerlöse 1.049.508.449 € 1.002.618.226 € 916.941.655 € 

Investitionen gesamt (lt. Anlagespiegel) 97.247.538 € 94.462.467 € 135.318.527 € 

davon: Investitionen Bau 28.121.955 € 27.695.939 € 69.453.731 € 

davon: geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau 28.090.793 € 7.433.890 € 15.097.914 € 

davon: Investitionen Medizintechnologie 7.878.760 € 8.487.606 € 10.709.211 € 

davon: Einrichtungen und Ausstattungen 12.521.359 € 10.938.121 € 9.455.820 € 

Beschäftigte: Anzahl Köpfe gesamt 11.000 10.415 10.159 

davon: Ärztlicher Dienst 1.493 1.440 1.378 

darunter: Fachärzte 886 852 821 

davon: Pflegedienst (ohne Funktionsdienst) 3.722 3.621 3.543 

davon: Physikalische Therapie und Rehabilitation 1.164 912 839 

Auszubildende und Schüler (Anzahl Köpfe) 269 238 232 

Einsätze an den Kliniken stationierter Hubschrauber 7.902 6.867 7.283 

Einsätze an den Kliniken stationierter Notarztwagen 15.620 15.134 14.863 

davon: mit dem Intensiveinsatzfahrzeug 137 122 171 

1 Die angegebenen Zahlen sind aufgrund nicht vollständig abgeschlossener Jahresabschlussprüfungen und Gremienabstimmungen 

als vorläufig zu betrachten.


Top-20-Hauptdiagnosen: 2011 und 2010 im Vergleich 

ICD-3-Steller Bezeichnung 2011 2010 

Platz Fallzahlen Platz Fallzahlen 

S82 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 1 4.698 1 5.690 

S52 Knochenbruch des Unterarmes 2 3.700 2 4.407 

S06 Verletzung des Schädelinneren 3 2.935 4 3.424 

M25 Sonstige Gelenkkrankheit 4 2.878 3 3.446 

T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung 

von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken 

5 2.866 7 2.755 

S42 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarmes 6 2.641 5 2.885 

S72 Knochenbruch des Oberschenkels 7 2.555 6 2.824 

M84 Knochenbruch bzw. fehlerhafte Heilung eines Bruches 8 2.367 8 2.638 

S32 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 9 2.005 9 2.129 

M86 Knochenmarksentzündungen, meist mit Knochenentzündung – Osteomyelitis 10 1.940 10 1.904 

M19 Sonstige Formen des Gelenkverschleißes (Arthrose) 11 1.658 11 1.862 

I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn – Hirninfarkt 12 1.619 13 1.594 

S62 Knochenbruch im Bereich des Handgelenkes bzw. der Hand 13 1.458 12 1.770 

M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 14 1.403 14 1.523 

S92 Knochenbruch des Fußes, außer im Bereich des oberen Sprunggelenkes 15 1.319 19 1.327 

S83 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung des Kniegelenkes bzw. seiner Bänder 16 1.264 18 1.343 

M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 17 1.229 15 1.461 

M54 Rückenschmerzen 18 1.218 17 1.347 

I20 Angina pectoris 19 1.202 

S22 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeines bzw. der Brustwirbelsäule 20 1.186 16 1.377 

Gesamt 42.141 45.706

Top-20-Hauptdiagnosen: Verteilung auf die BG-Kliniken (Fallzahlen 2011) 

ICD-3-Steller 

Bezeichnung Hamburg 

S82 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich 

des oberen Sprunggelenkes 

Bochum 

Duisburg 


Ludwigshafen 

Tübingen 

Murnau 

Berlin 


481 421 399 737 792 348 493 564 463 4.698 

S52 Knochenbruch des Unterarmes 364 349 239 575 707 288 273 517 388 3.700 

S06 Verletzung des Schädelinneren 192 286 107 332 395 273 333 639 378 2.935 

M25 Sonstige Gelenkkrankheit 496 205 829 317 169 21 676 33 132 2.878 

T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, 

Metallteile oder durch Verpflanzung von 

Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. 

Gelenken 

S42 Knochenbruch im Bereich der Schulter 

bzw. des Oberarmes 

197 550 128 281 506 388 237 189 390 2.866 

195 305 174 376 498 290 316 308 179 2.641 

S72 Knochenbruch des Oberschenkels 222 365 125 254 325 311 271 348 334 2.555 

M84 Knochenbruch bzw. fehlerhafte Heilung 

eines Bruches 

S32 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule 

bzw. des Beckens 

M86 Knochenmarksentzündungen, meist mit 

Knochenentzündung – Osteomyelitis 

M19 Sonstige Formen des Gelenkverschleißes 

(Arthrose) 

I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes 

im Gehirn – Hirninfarkt 

S62 Knochenbruch im Bereich des Handgelenkes 

bzw. der Hand 

172 374 289 276 378 181 423 115 159 2.367 

164 198 150 232 269 179 292 276 245 2.005 

576 196 203 314 187 55 231 118 60 1.940 

228 208 266 275 197 83 176 96 129 1.658 

41 346 1 4 140 535 552 1.619 

250 93 151 156 282 34 107 227 158 1.458 

M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 126 128 81 218 144 366 132 98 110 1.403 

S92 Knochenbruch des Fußes, außer im Bereich 

des oberen Sprunggelenkes 

S83 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung 

des Kniegelenkes bzw. seiner Bänder 

136 137 111 227 210 59 137 177 125 1.319 

106 46 159 212 227 206 105 147 56 1.264 

M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 137 29 4 121 62 1 380 124 371 1.229 

M54 Rückenschmerzen 27 125 28 116 34 4 612 96 176 1.218 

I20 Angina pectoris 3 321 1 874 3 1.202 

S22 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeines 

bzw. der Brustwirbelsäule 

55 82 74 143 165 99 214 192 162 1.186 

Gesamt 4.168 4.764 3.517 5.163 5.551 3.186 5.549 5.673 4.570 42.141 

Halle 

Gesamt


Apparative Ausstattung und therapeutische Möglichkeiten 

Hamburg 

Angiografie x x x x x x x x x 

Blutbank x x x x x x 

Brachytherapie x x 

Computerassistierte Chirurgie (CAS) x x x x x x x 

Bochum 

Computertomografie (CT) x x x x x x x x x x 1 x 1 

Digitale Radiologie x x x x x x x x x x 

Digitale Subtraktionsangiografie (DSA) x x x x x x x x x 

Digitaler Traumaröntgenplatz im Not-OP x x x x x x x x x 

Druckkammer für hyperbare Sauerstofftherapie x 

Endoskopie x x x x x x x x x 

ERCP-Verfahren x x 1 x x 

Evaluation der funktionellen Leistungsfähigkeit (EFL) x x x x x x x x 

Fahrsimulator x x x x 2 x x x x 

Gewebebank x x 

Hautbank x x x x 

Herz-Lungen-Maschine x x 

Kardio-CT/-MRT x x x x 

Knochenbank x x x x 

Linksherzkatheter x x 1 x 

Lungenersatztherapie/-unterstützung x x x x x 

Magnetresonanztomograf (MRT) x x x x x x x x x 

Neuronavigationssystem x x x x x x 

Nierenersatzverfahren (z. B. Dialyse) x x x x x x x 

OP-Navigationssysteme x x x x x x x x x 

Schlaflabor x x 3 

Spezielles Neuromonitoring/Stroke Unit x x x x 

Teleradiologie x x x x x x 1 

Urodynamischer Messplatz x x x x x x x x 

1 Kooperation(en). 2 Behindertengerecht umgebautes, aber nicht fahrfähiges Fahrzeug. 3 Screening. 

Duisburg 


Ludwigshafen 

Tübingen 

Murnau 

Berlin 

Halle 


Falkenstein

Versorgungsschwerpunkte und -zentren der BG-Kliniken 

Hamburg 

Bochum 

Duisburg 


Ludwigshafen 

Tübingen 


Berufsgenossenschaftliche Heilbehandlung x x x x x x x x x 

Traumazentrum x x x x x x x x x 

Notfallmedizinisches Zentrum x x x x x x x x x 

Zentrum für Rückenmarkverletzte x x x x x x x x x 

Zentrum für Replantationschirurgie x x x x x x x x x 

Septische und Rekonstruktive Chirurgie x x x x x x x x x 

Spezielle Handchirurgie und Handrehabilitation x x x x x x x x x 

Psychotraumatologie x x x x x x x x 

Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie x x x x x x x x x 

Schmerzzentrum x x x x x x x x x 

Zentrum für Schwerbrandverletzte x x x x x x x x 

Zentrum für Plastische Chirurgie x x x x x x x x 

Zentrum für Frührehabilitation x x x x x x x 

Zentrum für Neurotraumatologie x x x x x x 

Zentrum für Schwerschädelhirnverletzte x x x x x x x 

Zentrum für Sportmedizin x x x x x 

Zentrum für Klinische Forschung x x x x x 

Gastroenterologie x x x 

Schlaganfallzentrum x x x x 

Zentrum für Gefäßmedizin x 

Zentrum für angeborene und erworbene Fehlbildungen x x x 

Brustzentrum x x 1 

Tumorzentrum x 

Prostatazentrum x 

Zentrum für neurovaskuläre Erkrankungen x x 

Transplantationszentrum x x 

1 Kooperation. 

Murnau 

Berlin 

Halle


Leitung 


Beschäftigte: 1.831, Planbetten 1 : 470, Fallzahlen (stationär): 16.499, 

Fallzahlen (ambulant): 25.118, Notfälle ambulant (gesetz liche Kranken- 

versicherung): 8.429, Operationen (stationär): 8.822, 

Operationen (ambulant): 1.562, Umsatz erlöse: 162.970.748 Euro, 

Investitionen gesamt (lt. Anlagespiegel): 9.452.678 Euro 

Geschäftsführer: Dr. jur. Hubert Erhard; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Christian Jürgens; Leiter der Referate: Bernd Krasemann 

Kliniken/Institute Betten Leitung 

Unfallchirurgie, Orthopädie und Sporttraumatologie 155 Prof. Dr. Christian Jürgens 

Priv.-Doz. Dr. Maximilian Faschingbauer 

Septische Chirurgie – Dr. Ulf-Joachim Gerlach 

Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie, Zentrum für Schwerbrandverletzte 70 Dr. Klaus-Dieter Rudolf 

Brandverletzten-Bereich – Dr. Frank Bisgwa 

Querschnittgelähmten-Zentrum 106 Dr. Roland Thietje 

Bereich für Neurourologie – Dr. Ralf Böthig 

Abteilung für Anästhesie, Intensiv- und Rettungsmedizin 19 Dr. Stefan Lönnecker 

Zentrum für Neurotraumatologie 60 Dr. Michael Neuss 

Neurologie – Dr. Andreas S. Gonschorek 

Röntgenabteilung – Dr. Anette Moldenhauer 

Dermatologie – Prof. Dr. Swen Malte John 

Zentrum für Rehabilitationsmedizin Hamburg 60 Dr. Jean-Jacques Glaesener 

Kooperationskrankenhaus 

1 Hier: akutstationäre Planbetten. 

BG-Abteilung am Diakoniekrankenhaus Friederikenstift gGmbh Prof. Dr. Helmut Lill 

BG-Abteilung am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck Prof. Dr. Christian Jürgens 

BG-Abteilung am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel Prof. Dr. Andreas Seekamp 

BG-Abteilung am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Prof. Dr. Johannes Rüger 

BG-Abteilung am Universitätsklinikum Göttingen Prof. Dr. Michael Stürmer 

BG-Abteilung am Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Hamburg Prof. Dr. Christian Jürgens 

BG-Abteilung an der Asklepiosklinik St. Georg Hamburg Prof. Dr. Karl-Heinz Frosch

Leitung 

Geschäftsführer: Hans-Werner Kick (ab April 2012 Clemens Maurer); Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. Thomas A. Schildhauer; 

Pflegedirektor: Peter Fels; Verwaltungsdirektor: Dr. Bernd Lohbeck 


Chirurgische Klinik und Poliklinik 


Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 131 Prof. Dr. Thomas Armin Schildhauer 

Abteilung für Neurotraumatologie und Rückenmarkverletzte 64 Dr. Renate Christiane Meindl 

Septische Chirurgie 42 Prof. Dr. Thomas Armin Schildhauer 

Viszeralchirurgie 20 Prof. Dr. Richard Viebahn 

Klinik für Plastische Chirurgie und Schwerbrandverletzte 41 Prof. Dr. Hans-Ulrich Steinau 

Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie 33 Prof. Dr. Justus Thomas Strauch 

Klinik für Anästhesiologie, Intensiv-, Palliativ- und Schmerzmedizin 16 Prof. Dr. Peter Zahn 

Prof. Dr. Christoph Maier 

Zentrum für Innere Medizin 

Medizinische Klinik I Innere Medizin, Endokrinologie und Diabetologie 60 Prof. Dr. Horst Harald Klein 

Medizinische Klinik I Gastroenterologie und Hepatologie 40 Prof. Dr. Wolff Schmiegel 

Medizinische Klinik II Kardiologie und Angiologie 59 Prof. Dr. Andreas Mügge 

Medizinische Klinik III Pneumologie, Allergologie und Schlaf medizin 50 Prof. Dr. Jürgen Behr 

Neurologische Klinik und Poliklinik 62 Prof. Dr. Martin Tegenthoff 

Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Nuklearmedizin 4 Prof. Dr. Volkmar Nicolas 

Institut für Klinische Chemie, Transfusions- und 

Laboratoriums medizin 

– Dr. Hugo Stiegler 

Dr. Reiner Kempf 

Dr. Veronika Knop-Hammad 

Institut für Pathologie – Prof. Dr. Andrea Tannapfel 

Weitere Standorte 


Beschäftigte: 1.479, Planbetten: 622, Fallzahlen (stationär): 19.622, 

Fallzahlen (ambulant): 62.792, Notfälle ambulant (gesetz liche Kranken- 


Operationen (ambulant): 923, Umsatz erlöse: 162.092.521 Euro, 


Universitätsklinikum Münster: BG-Abteilung für Unfall-, Hand- 

und Wiederherstellungschirurgie 

Kliniken der Stadt Köln – Standort Merheim: BG-Abteilung für 

Unfallchirurgie, Orthopädie und Sporttraumatologie 

Medicos auf Schalke 

Berufsgenossenschaftliche Stationäre Weiterbehandlung (BGSW) 

Prof. Dr. Michael Raschke 

Prof. Dr. Bertil Bouillon 

Dr. Ulrich Vieregge


Leitung 


Beschäftigte: 640, Planbetten: 289, Fallzahlen (stationär): 6.253, 

Fallzahlen (ambulant): 45.398, Notfälle ambulant (gesetzliche Kranken- 


Operationen (ambulant): 753, Umsatz erlöse: 61.200.000 Euro, 


Geschäftsführer: Heinz-Josef Reker; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. Dieter Rixen 


Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie 248 Prof. Dr. med. Dieter Rixen 

Sektion Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Dr. med. Peter-Michael Hax 

Schwerpunkt Wirbelsäulen- und Beckenchirurgie Dr. med. Bernd Halfmann 

Schwerpunkt Kinder- und Jugendtraumatologie Bastian Veigel 

Schwerpunkt Orthopädische und traumatologische Fußchirurgie Dr. med. Nikolaus Brinkmann 

Sektion Rückenmarkverletzte Dr. med. Stefan Hobrecker 

Sektion Septische Chirurgie Dr. med. Martin Glombitza 

Sektion Endoprothetik und Alterstraumatologie Dr. med. Peter-Michael Hax 

Sektion Arthroskopische Chirurgie und Sporttraumatologie Dr. med. Christian Schoepp 

Sektion Zentralambulanz Dr. med. Hermann-Josef Böhm 

Sektion Intensivmedizin Dr. med. Carsten Hermann 

Sektion Rehabilitation, Konservative Orthopädie und Sportmedizin Dr. med. Barbara Herbst 

Klinik für Handchirurgie, Plastische Chirurgie und 

Zentrum für Schwerbrandverletzte 

35 Dr. med. Franz Jostkleigrewe 

Klinik für Schmerzmedizin 6 Prof. Dr. med. Christoph Maier 

Abteilung für Innere Medizin 

Abteilung für Neurologie Dr. med. Diede Landsberg

Leitung 







Ärztlicher Geschäftsführer und Direktor: Prof. Dr. med. Reinhard Hoffmann; Kaufmännischer Geschäftsführer: Dr. jur. Uwe Kage 


Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie 87 Prof. Dr. med. Reinhard Hoffmann 

Septische Chirurgie 66 Dr. med. Gerhard Walter 

Zentrum für Wirbelsäulenchirurgie 

und Neurotraumatologie 

36 Prof. Dr. med. Frank Kandziora 

Sportorthopädie /Schulter- und Kniechirurgie 25 Dr. med. Frederic Welsch 

Rückenmarkverletzte 39 Dr. med. Oswald Marcus 

Handchirurgie und wiederherstellende 

Plastische Chirurgie 

Orthopädische und traumatologische 

Fußchirurgie 

22 Dr. med. Reiner Winkel 

26 Dr. med. Hans-Peter Abt 

Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie 23 Dr. med. Rolf Teßmann 

Diagnostische und Interventionelle Radiologie – Prof. Dr. med. Norbert Rilinger 

Abteilung für berufsgenossenschaftliche 

Heilverfahrenssteuerung und Rehabilitation 

24 Priv.-Doz. Dr. med. Pawel Bak 



Leitung 





Operationen (ambulant): 2.381, Umsatzerlöse 1 : 100.101.000 Euro, 

Investitionen gesamt (lt. Anlagespiegel) 1 : 2.206.536 Euro 

1 Zahlen vorläufig, Gesamtergebnis stand bei Redaktionsschluss noch nicht fest. 

Geschäftsführer: Fabian Ritter; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Paul Alfred Grützner; Pflegedirektor: Michael Nicklas; 

Kaufmännischer Direktor: Christoph Bendick 


Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie 136 2 Prof. Dr. Paul Alfred Grützner 

Besondere Reha-Angebote (KSR, BGSW, FSW, Medizinisch-beruflich 

orientierte Reha), Kompetenzzentrum Reha-Abklärung 

Klinik für Hand-, Plastische und Rekonstruktive 

Chirurgie – Schwerbrandverletztenzentrum 

Besondere Reha-Angebote (KSR, BGSW, FSW, Medizinisch-beruflich 

orientierte Reha), Rehabilitation Brandverletzter 

Abteilung für Septische Chirurgie – Knochen-, Gelenk- 

und Protheseninfektionen 

99 Dr. Henry Kohler 

93 Prof. Dr. Marcus Lehnhardt 

25 

39 Dr. Volkmar Heppert 

Abteilung für Querschnittgelähmte und technische Orthopädie 28 Dr. Bahram Biglari 

Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie 19 Prof. Dr. Stefan Kleinschmidt 

Abteilung für Neurochirurgie 15 Dr. Jürgen Boschert 

Dr. Dan Gruia 

Abteilung für Radiologische Diagnostik – Dr. Rainer Simon 

2 Davon zwölf Betten im Bedarfsfall Klinik für Strahlenverletzte.

Leitung 





Operationen (ambulant): 2.169, Umsatz erlöse 1 : 78.619.000 Euro, 



Geschäftsführer: Fabian Ritter; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Ulrich Stöckle; Pflegedirektorin: Doris Dietmann; 

Kaufmännischer Direktor: Michael Schuler 


Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 172 Prof. Dr. Ulrich Stöckle 

Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und 

Verbrennungschirurgie 

Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, 

Plastische Operationen 

Abteilung für Querschnittgelähmte, Orthopädie 

und Rehabilitationsmedizin 

42 Prof. Dr. Hans-Eberhard Schaller 

30 Prof. Dr. Dr. Siegmar Reinert 

26 Prof. Dr. Hans-Peter Kaps 

Priv.-Doz. Dr. Andreas Badke 

Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie 13 Prof. Dr. Reinhold Fretschner 

Abteilung für medizintechnische Entwicklung – Prof. Dr. Dankward Höntzsch 

Abteilung für unfallmedizinische Forschung – Prof. Dr. Andreas Nüssler 

Abteilung für Radiologische Diagnostik – Prof. Dr. Claus D. Claussen 

Abteilung für Berufsgenossenschaftliche Rehabilitation 

und Prävention 

44 Prof. Dr. Hans-Peter Kaps 



Leitung 


Beschäftigte: 1.704, Planbetten 1 : 552, Fallzahlen (stationär): 10.517, 



Operationen (ambulant): 1.271, Umsatz erlöse 2 : 119.363.842 Euro, 


1 Inklusive Unfallchirurgie und Sportorthopädie im Klinikum Garmisch-Partenkirchen (65 Betten). 


Geschäftsführung: Prof. Dr. Volker Bühren, Karl-Heinz Kaufmann, Erwin M. Kinateder; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Volker Bühren; 

Pflegedirektor: Anton Drexl; Verwaltungsdirektor: Erwin M. Kinateder 


Chirurgie, Unfallchirurgie und Orthopädie 406 Prof. Dr. Volker Bühren 

Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 48 Prof. Dr. Volker Bühren 

Allgemein- und Traumachirurgie 28 Prof. Dr. Alexander Woltmann 

Gelenkchirurgie 32 Dr. Ruprecht Beikert 

Wirbelsäulenchirurgie 28 Dr. Oliver Gonschorek 

Unfallchirurgie und Sportorthopädie im 

Klinikum Garmisch-Partenkirchen 

65 Dr. Peter Gutsfeld 

Wirbelsäulen- und Rückenmarkverletzte 75 Dr. Doris Maier 

Septische Chirurgie 40 Dr. Matthias Militz 

BG-Rehabilitation: Berufsgenossenschaftliche 

Stationäre Weiterbehandlung ( BGSW ) 

90 Dr. Stefan Simmel 

Neurozentrum – Neurochirurgie/Neurologie 61 Priv.-Doz. Dr. Martin Strowitzki 

Zentrum für Intensivmedizin mit BVZ-Einheit 42 Dr. Johannes Büttner 

Plastische, Hand- und Rekonstruktive Mikrochirurgie 28 Dr. Andreas Schmidt 

Neurourologie 15 Dr. Doris Maier 

Radiologie – Dr. Christian Gärtner 

Anästhesie – Dr. Johannes Büttner 

Innere Medizin – Dr. Gerhard Gail 

Biomechanisches Forschungslabor – Prof. Dr. Peter Augat

Leitung 


Beschäftigte: 1.265, Planbetten: 550, Fallzahlen (stationär) 1 : 23.699, 



Operationen (ambulant): 3.007, Umsatzerlöse: 155.581.242 Euro, 


1 Inklusive Kooperationshäuser. 

Geschäftsführung: Prof. Dr. Ernst Haider, Prof. Dr. med. Axel Ekkernkamp; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. Axel Ekkernkamp; 

Pflegedirektor: Matthias Witt; Kaufmännischer Direktor: Marcus Aulmann 


Unfallchirurgie und Orthopädie 99 Prof. Dr. med. Axel Ekkernkamp 

Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie 26 Prof. Dr. med. Andreas Eisenschenk 

Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie 12 Dr. med. Bernd Hartmann 

Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte 60 Dr. med. Andreas Niedeggen 


Urologie und Neurourologie 18 Priv.-Doz. Dr. med. Wolfgang Diederichs 

Allgemein- und Viszeralchirurgie 81 Dr. med. Henryk Thielemann 

Neurochirurgie 24 Prof. Dr. med. Ullrich Meier 

Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie 24 Prof. Dr. med. Dr. med. dent. Michael Herzog 

Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde 24 Prof. Dr. med. Arneborg Ernst 

Innere Medizin 74 Dr. med. Leonhard Bruch 

Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation 67 Dr. med. Ingo Schmehl 

Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie 41 Prof. Dr. med. Walter Schaffartzik 

Radiologie – Prof. Dr. med. Sven Mutze 

Pathologie – Prof. Dr. med. Gerald Niedobitek 

Institut für Laboratoriumsmedizin – Prof. Dr. med. Michael Walter 

Zentrum für spezialisierte rehabilitative Medizin – Prof. Dr. med. Andreas Eisenschenk 

Zentrum für Klinische Forschung – Priv.-Doz. Dr. med. Dirk Stengel 

Zentrum für Sportmedizin – Kai Dragowsky 

Psychotraumatologie – Annette Brink 

Physikalische Therapie und Rehabilitation – Annette Pera


Leitung 


Beschäftigte: 1.107, Planbetten: 548, Fallzahlen (stationär): 14.026, 





Geschäftsführer: Dr. jur. Hubert Erhard; Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Gunther O. Hofmann; 

Pflegedirektor: Henry Rafler; Verwaltungsdirektorin: Ilona Hruby 


Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 108 Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Gunther O. Hofmann 

Klinik für Plastische und Handchirurgie 60 Priv.-Doz. Dr. med. Michael Steen 

ab Mai 2012: Prof. Dr. med. Robert Hierner 

Brandverletztenzentrum 8 Priv.-Doz. Dr. med. Michael Steen 

Zentrum für Rückenmarkverletzte und 

Klinik für Orthopädie 

60 Dr. med. Klaus Röhl 

Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie 36 Dr. med. Joachim Zaage 

Klinik für Neurochirurgie 36 Prof. Dr. Hans-Jörg Meisel 

Klinik für Neurologie 36 Priv.-Doz. Dr. med. Kai Wohlfarth 

Klinik für fachübergreifende Frührehabilitation 40 Priv.-Doz. Dr. med. Kai Wohlfarth 

Klinik für Bildgebende Diagnostik 

und Interventionsradiologie 

Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- 

und Notfallmedizin 

– Dr. med. Rainer Braunschweig 

26 Priv.-Doz. Dr. med. Ralph Stuttmann 

Priv.-Doz. Dr. med. Jürgen Barth 

Medizinische Klinik 72 Priv.-Doz. Dr. med. Jürgen Barth 

Klinik für Physikalische und Rehabilitative Medizin 56 Dr. med. Klaus Fischer 

Schmerzzentrum 10 Priv.-Doz. Dr. med. Ralph Stuttmann

Leitung 


Beschäftigte: 85, Planbetten: 138, 

Fallzahlen (stationär): 1.807, Umsatzerlöse: 7.514.448 Euro, 

Investitionen gesamt (lt. Anlagespiegel): 100.422 Euro 

Geschäftsführung: Angelika Hölscher, Thorsten Döcke, Prof. Bernd Petri; Ärztlicher Direktor: Dr. Wolfgang Raab 


Klinik für berufsbedingte Atemwegs- und Lungenerkrankungen 112 Dr. Wolfgang Raab 

Klinik für Berufsdermatosen 14 Dr. Michael Schönfeld 

Zentrum für Psychotraumatologie 12 Gerhard Wolfrum 



Leitung 

BG Klinik für Berufskrankheiten Falkenstein 


Umsatzerlöse: 7.747.000 Euro, 


Geschäftsführer: Ass. Theodor Bülhoff; Ärztliche Direktorin: Dr. Nicola Kotschy-Lang; Verwaltungsleiterin: Elke Hübner 


Pulmologie/Allergologie 124 Dr. Nicola Kotschy-Lang 

Dermatologie 6 Dr. Hilmar Schwantes

Leitung 

Unfallbehandlungsstelle Berlin 

Beschäftigte: 32, Fallzahlen (ambulant): 5.845, 

Notfälle ambulant (gesetzliche Krankenversicherung): 32, 

Operationen (ambulant): 59, Umsatzerlöse: 3.099.058 Euro, 


Geschäftsführer: Prof. Dr. Ernst Haider; Chefarzt: Dr. med. Sebastian Vahrmeyer 

Leitung 


Beschäftigte: 75, Fallzahlen (ambulant): 4.221, 

Notfälle ambulant (gesetzliche Krankenversicherung): 43, 

Operationen (ambulant): 148, Umsatzerlöse: 6.500.000 Euro, 


Geschäftsführung: Michael Neumann, Jürgen Brötje; Chefarzt: Dr. med. Torsten Möller 



Herausgeber: 

Klinikverbund der gesetzlichen 

Unfallversicherung e. V. (KUV) 

Friedrichstraße 152 

10117 Berlin 

info@k-uv.de 

www.k-uv.de 

Redaktionelle Verantwortung: 

Andreas Kather 



Koordination: 

Sven Pannicke 



Impressum 

Redaktion: 

Friedhelm Bohla 


Eike Jeske 


Robin Jopp 

BG Universitätsklinikum Bergmannsheil 

Bochum 

Christian Malordy 


Angela Mißlbeck 

Freie Journalistin 

Beiträge: 


(S. 18, 26) 


Bad Reichenhall (S. 34) 

BG Unfallklinik Duisburg (S. 36) 

BG Universitätsklinikum Bergmannsheil 

Bochum (S. 12, 16, 40) 

Klinikverbund der gesetzlichen Unfallversicherung 

e. V. (KUV) (S. 6, 8, 30, 42) 

Unfallkrankenhaus Berlin (S. 14, 22) 

Konzeption und Gestaltung: 

BÜRO WEISS 

Rigaer Straße 14 

10247 Berlin 

post@bueroweiss.de 

www.bueroweiss.de 

Bildnachweise: 

Jan Pauls (Titel, S. 4, 8, 10 – 12, 16 – 37, 40, 

44, 45, 47) 

BG-Kliniken (S. 44, 45, 47)



Friedrichstraße 152 

10117 Berlin 

Telefon: 030 3309602-00 

Telefax: 030 3309602-22 

info@k-uv.de 

www.k-uv.de

Jahresbericht 2011 - KUV

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?