PRAXIS»<strong>Self</strong>-<strong>Myofascial</strong>-<strong>Release</strong>«Ein Ganzkörper-Trainings- und Therapiekonzept aus physiotherapeutischer SichtMarkus D. GunschAUF EINEN BLICK»<strong>Self</strong>-<strong>Myofascial</strong>-<strong>Release</strong>« bezeichnetein Trainings- und Therapieprogrammzur tiefenwirksamen Selbstmassage desBindegewebes, bei dem unter anderemspezielle Rollen zum Einsatz kommen.Die Anwendungsgebiete dieser Therapie-und Fitnessrollen erstrecken sichüber ein weites Spektrum, die Einsatz-und Variationsmöglichkeiten zurSelbstmassage sind vielfältig. Der Autorhat dazu ein Programm entwickelt, dasneben Übungen zur Kräftigung, Mobilisation,Stabilisation und Lösung vonBlockaden auch Bestandteile zur tiefenwirksamenSelbstmassage und Entspannungstechnikenenthält.Physiologische HintergründeBindegewebe (Faszien)Faszien durchdringen und umhüllenden gesamten Körper von der äußerenHautschicht bis in die inneren Strukturenund verbinden Organe, Knochenund Muskeln miteinander (1). Sie stelleneine lückenlose Verbindung ohneAnfang und Ende zwischen allen Körperteilen,Organen und Geweben her.Faszien erfüllen eine wichtige SchutzundStoßdämpferfunktion, sie werdenbenötigt zur Kraftübertragung, Bewegungsausführungund Koordination,(1). Kommt es zu Störungen und Beeinträchtigungenin einer dieser vielfältigenFunktionen, kann dies weitreichendeFolgen nach sich ziehen. Der mensch -liche Körper ist ein komplexes, zu -sammenhängendes und sich gegenseitigbeeinflussendes System. Störungen bleibennicht isoliert und lokal, sie beeinflussenandere Körperareale und -funktionen.Neueste Studien haben gezeigt,dass Rückenschmerzen häufig ihre Ursachenicht in der Bandscheibe, sondern inden faszialen Geweben haben. FeinsteMikro-Rupturen in der Rückenfasziekönnen Rückenschmerzen auslösen (2).Dies erklärt auch, warum Patienten überRückenschmerzen (oft im LWS-Bereich)klagen, jedoch durch radiologische undneurologische Diagnostik keine ursächlichenAuffälligkeiten an den Bandscheibenzu erkennen sind. Die Ursachen fürSchmerzen und Beschwerden sind dannoffensichtlich nicht an der Wirbelsäuleoder den Bandscheiben direkt auszumachen,sondern müssen einen anderenUrsprung haben. Mittlerweile istbekannt, dass häufig Dysfunktionen imFasziengewebe vorliegen (3). Da dieLendenfaszie eine sehr hohe Dichte anSchmerzrezeptoren aufweist, reagiertdieses Areal besonders sensibel auf Reizungen,sodass gerade dieses Beschwerdebildhäufig anzutreffen ist (4).tung, Fehl- und Überbelastung, aberauch zu intensives Training führen zuVerklebungen und Verhärtungen derFaszien. Die Folge sind Muskelschmerzenund Bewegungsbeeinträchtigungen.Aber auch operative Eingriffe, emotionalbelastende Lebensumstände, psychischeAnspannung und Stress führen aufDauer zu Verspannungen und Schmerzen.Um diese Verklebungen, Verhärtungenund Entzündungen wieder zu lösen,benötigt man eine professionelle, therapeutischeMassage. Als Ergänzung zuphysiotherapeutischen Interventionenempfiehlt sich der Einsatz der Fitness -rolle für die Selbstmassage. Diese kannman jederzeit durchführen – in der Praxisals zusätzliche Therapie, zu Hause,am Arbeitsplatz oder im Fitnessstudio.In der Physiotherapie wird Bindegewebedurch das dosierte Ausüben vonDruck während aktiver und passiverBewegung behandelt. Unter diesemDruck geben die Bindegewebsstrukturennach, Verklebungen und Verspannungenlösen sich. Die Durchblutungwird angeregt, Schmerz vermindert unddie Beweglichkeit erhöht. Besonderseffektiv erweist sich eine Manipulationder Ruffini-Rezeptoren, die idealerweisedurch langsame, tiefe Drucktechnikenstimuliert werden (5). Diesen Effektkann auch eine Massage mit der Fitnessrolleerzielen.übernehmen wichtige Funktionen imkörpereigenen Immunsystem und unterstützenund beeinflussen maßgeblichDosierte DruckreizeEs gibt zahlreiche Ursachen für Dysbalancenim faszialen System. Bewegungsmangel,ThixotropieFaszien sprechen gut auf Druck und Zugden Blutkreislauf und das Lymphsystem Fehlhaltung, einseitige Belas - an. Myofaszien lassen sich>>>pt_Zeitschrift für Physiotherapeuten_65 [2013] 2 49
PRAXISIdeen für die PraxisÜbungen in RückenlageMobilisation LWS Massage mittlerer Rücken (Rippenmobilisation) Massage & Mobilisation BWSKräftigung Glutealmuskulatur und LWS Kräftigung Bauch Mobilisation Halswirbelsäule &Massage KopfmuskelÜbungen in SeitlageStabilisation Rumpf – laterale Kette <strong>Self</strong>-<strong>Myofascial</strong>-<strong>Release</strong> Oberschenkelaußenseite <strong>Self</strong>-<strong>Myofascial</strong>-<strong>Release</strong> laterale RumpfmuskulaturÜbungen im Vierfüßlerstand und UnterarmstützMobilisation ISGStabilisation Rumpf – ventrale KetteMobilisation Hüfte, LWS und SchulterStabilisation RumpfKräftigung SchulterStabilisation Rumpf – ventrale Kette Rumpfdehnung und -mobilisation <strong>Self</strong>-<strong>Myofascial</strong>-<strong>Release</strong> Oberschenkel50 pt_Zeitschrift für Physiotherapeuten_65 [2013] 2