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wenn sie selbstbestimmt in der eigenen Wohnung<br />
leben können. Heidi Galiffa erklärt, dass sich beispielsweise<br />
die Symptome einer Schizophrenie mit dem Alter<br />
mindern können. Sie erzählt, dass jeder Mensch in eine<br />
seelische Krise geraten kann, die fachliche Hilfe notwendig<br />
macht. «Die Leistungsanforderungen unserer<br />
Gesellschaft stellen für viele Menschen hohe Hürden<br />
in der Bewältigung des Alltagslebens dar.» Gerade<br />
psychisch kranke Menschen hätten oft Probleme beim<br />
Arbeiten, beim alleine Wohnen, bei der Ausübung von<br />
Freizeitbeschäftigungen und freundschaftlichen Kontakten.<br />
«Der Verlust von Selbstwertgefühl, Lebenssinn<br />
und auch finanzieller Sicherheit sind dann die Folgen.»<br />
Heidi Galiffa sieht sich in ihrer Arbeit mit verschiedenen<br />
Krankheitsbildern konfrontiert: Menschen mit<br />
affektiven Störungen (Depression oder Manie) sind<br />
oft wie versteinert, gefühlsarm und klagen häufig, dass<br />
sie einen Stein auf der Brust bzw. keinen Atem hätten.<br />
Bei ganz schlimmen Formen von Depression kommen<br />
Wahrnehmungsstörungen und Suizidgedanken vor.<br />
Wie geht Heidi Galiffa mit dieser Verantwortung um?<br />
«Suizidgedanken muss ich sehr ernst nehmen. Ich spreche<br />
mit der betroffenen Person ganz offen und konkret<br />
darüber und versuche herauszufinden, wie ernst die<br />
Gefährdung ist, um allenfalls ihren Psychiater oder<br />
Beistand hinzuzuziehen.» Ihre Aufgabe sei es, den Menschen<br />
Einfühlungsvermögen entgegenzubringen, Wertschätzung<br />
und Anerkennung, sie zu loben, ihre Stärken<br />
und Fähigkeiten zu betonen und sie zu ermuntern.<br />
Die Schizophrenie ist eine Denk- und Wahrnehmungsstörung,<br />
die in verschiedenen paranoiden Wahnvorstellungen<br />
gipfelt, so zum Beispiel im Verfolgungswahn.<br />
Man dürfe sich vom Wahnsystem des Kunden<br />
nicht vereinnahmen lassen, betont Heidi Galiffa. «Ich<br />
sitze nicht einfach kopfnickend da, sondern darf ruhig<br />
auch eine oppositionelle Haltung einnehmen.» Es sei<br />
wichtig, die eigene Realität darzulegen.<br />
Die Gefahr bei Menschen mit einer Suchtproblematik<br />
ist, dass sie unter Isolation leiden. Sie gehen<br />
selten unter Leute und vereinsamen. Die <strong>Spitex</strong> hat die<br />
Aufgabe, Kontrollbesuche zu machen, zu beobachten,<br />
wie die Betroffenen im Haushalt klarkommen, sowie<br />
Unterstützung zu leisten, damit sie den Alltag wieder<br />
alleine bewältigen können. Und sie auch mal zu Aktivitäten<br />
ausserhalb der Wohnung aufzufordern.<br />
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Heidi Galiffa trifft in ihrer Arbeit auf Menschen mit ganz unterschiedlichen<br />
Krankheitsbildern.<br />
Die Demenz ist eine schleichende Denkstörung,<br />
und es ist «ein stetes Abwägen, wie lange man die<br />
betroffene Person noch alleine einen Haushalt führen<br />
lassen kann und wann man handeln und eine Institution<br />
empfehlen muss». Da die Demenzkranken<br />
ihre Situation selber oft verkennen, ist das eine riesige<br />
Herausforderung. Sie brauchen sehr viele Hilfsmittel<br />
in Form von Agenden, Zettelbotschaften oder Telefon.<br />
Da sie oft vergessen, sich zu waschen, zu trinken<br />
oder zu essen, brauchen sie sehr viel Unterstützung im<br />
Alltag.<br />
Es gibt aber auch psychiatrische Bilder, bei denen<br />
sich die Krankheitsformen vermischen, die nicht so<br />
klar kategorisierbar sind. Im Alltag ist das oft der Fall,<br />
wie Heidi Galiffa erzählt: «Krankheitsgeschichten sind<br />
immer Lebensgeschichten. Eine psychische Störung<br />
ist so individuell wie der Mensch, den sie trifft, und<br />
berührt einen Menschen in seiner gesamten Persönlichkeit<br />
und kann zu einer tief greifenden Verunsiche-<br />
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