Denn Gesundheit ist ein hohes Gut Jahresbericht 2008

Denn Gesundheit
ist ein hohes Gut
Jahresbericht 2008

Unser Erscheinungsbild hat sich geändert.
Die Unternehmen der Alexianer-Brüdergemeinschaft in ganz Deutschland
rücken zusammen und präsentieren sich nun einheitlich.
Das kennen Sie: Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH
Krefeld
Das ist neu:
Impressum
Herausgeber
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
Oberdießemer Straße 136
47805 Krefeld
Redaktion
Abteilung für Unternehmenskommunikation
Frank Jezierski,
Barbara Krause
Fotos
Archiv der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
Gestaltung, Satz und Herstellung
Grafische Werkstatt Druckerei und Verlag
Gebrüder Kopp GmbH & Co. KG
Goltsteinstr. 28-30
50968 Köln
V.i.S.d.P.
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
Michael Wilke
Auflage
1.000 Stück
Wandel gestalten –
mit Patienten und Partnern
Sehr geehrte Damen und Herren,
sehr geehrte Freunde und Partner unseres Krankenhauses,
die Krankenhäuser in Deutschland erleben einen
harten Strukturwettbewerb, der sich ausdrückt in
neuen Kooperationen zwischen Krankenhäusern bis
hin zu festen Zusammenschlüssen oder gar Übernahmen
durch starke Unternehmensgruppen. Da
bleiben Krankenhäuser auch auf der Strecke, die den
Spagat zwischen steigenden Kosten und gedeckelten
Budgets nicht mehr schaffen und gleichzeitig keinen
starken Partner finden. Vor diesem Hintergrund wird
es nachvollziehbar, dass zukunftsträchtige Veränderungen,
die diesen Spagat „unfallfrei“ ermöglichen, an
den Grundstrukturen eines Krankenhauses ansetzen
müssen, um die durchaus vorhandenen Chancen zu
ergreifen. Insofern sind die zahlreichen Maßnahmen,
die zurzeit vor allem in den Krefelder Krankenhäusern
stattfinden, gerade Ausdruck eines schwieriger
werdenden Gesundheitsmarktes.
Die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld und deren
Träger, die Alexianerbrüder, stellen sich den Herausforderungen
mit einem ganzen Paket an Maßnahmen.
2007 fand der große Chefarztwechsel statt für die
entscheidenden medizinischen Weichenstellungen.
So gibt es seitdem in vielerlei Hinsicht ein neues
Leistungsangebot für die Rundumversorgung des
Patienten vor Ort.
2008 war auch das Jahr der Fusionen zur Stärkung
des Unternehmensverbundes der Alexianer und des
Standortes Krefeld. Die Alexianerbrüder der Provinzen
Aachen und Neuss schlossen sich zu einer Ordensprovinz
Deutschland zusammen. Danach begann der
Prozess der Zusammenlegung der beiden Alexianer-
Dachgesellschaften zur Alexianer GmbH, Aachen.
Gleichzeitig fusionierten am Alexianer-Standort Krefeld
die beiden Krankenhäuser „Krankenhaus Maria-Hilf“
und „Alexianer-Krankenhaus“ zu einem Krankenhaus
unter dem Namen „Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld“. Dieser Prozess wurde mit dem Jahreswechsel
2008/2009 abgeschlossen.
Die Alexianerbrüder als Träger der Krankenhaus Maria-
Hilf GmbH Krefeld bleiben in Wort und Bild präsent.
Ab Mitte 2009 werden alle Alexianer-Unternehmen
in Deutschland, also auch die Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld, Wappen und Schriftzug der Alexianer
tragen.
So ist der Jahresbericht 2008 wieder ein Bericht des
Wandels mit einer sehr erfolgreichen Bilanz. Die
zahlreichen Aktivitäten, über die wir zum Teil in dieser
Ausgabe berichten, waren nur möglich dank der
enormen Einsatzbereitschaft unserer Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter. Das ist vor allem vor dem Hintergrund
der nicht immer einfachen Fusion der beiden Krankenhäuser
nicht hoch genug einzuschätzen. Genauso
hervorzuheben ist die sehr vertrauensvolle Zusammenarbeit
mit unseren zahlreichen Partnern, mit denen wir
gemeinsam die Begriffe „Netzwerk“ und „Kooperation“
mit Leben füllen.
Lesen Sie diesen Jahresbericht und bilden Sie sich eine
Meinung! Falls Sie darüber hinaus noch Fragen oder
Hinweise haben, freuen wir uns über Ihre Rückmeldung.
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
Mai 2009
Dipl-Kfm. Michael Wilke
Geschäftsführer
PD Dr. med. Hans-Jürgen von Giesen
Ärztlicher Direktor
Dipl.-Kfm. (FH) Udo Gretenkord
Pflegedirektor
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Die Einrichtungen der
Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld
Die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld ist ein
freigemeinnütziges Unternehmen im katholischen
Krankenhausverbund der Alexianer GmbH, Aachen.
Sie hat außerdem Beteiligungen an der Alexianer-Klinik
Meerbusch GmbH (50 %) und der Alexianer Bürgerhaus
Hütte gGmbH Duisburg-Rheinhausen (90 %).
Circa 1.100 Menschen arbeiten hier in der Medizin und Psychiatrie/Psychotherapie sowie in der medizinischen
Rehabilitation und in Behinderten- und Senioreneinrichtungen.
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
744 Planbetten/-plätze
Geschäftsführung
Dipl.-Kfm. Andreas Barthold
Dipl.-Verw.wirtin Birgit Boy
Dipl.-Kfm. Michael Wilke
Betriebsleitung
PD Dr. med. Hans-Jürgen von Giesen
Dipl.-Kfm. (FH) Udo Gretenkord
Dipl.-Kfm. Michael Wilke
Krankenhaus (524 Betten/Plätze)
• Chirurgische Kliniken
Dr. med. Bernhard Mallmann
• Klinik für Allgemein-, Visceral- und Thoraxchirurgie
Dr. med. Bernhard Mallmann
• Klinik für Koloproktologie
Dr. med. Martin Borger
• Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie
Dr. (B) Robert Lambrechts
• Klinik für Kardiologie und Pneumologie Dr. med. Andreas Schwalen
• Klinik für Allgemeine Innere Medizin, Onkologie und Altersmedizin Dr. med. Andreas Leischker MA
• Abteilung für Gastroenterologie
Dr. med. Stefan tho Pesch
• Klinik für Neurologie
PD Dr. med. Hans-Jürgen von Giesen
• Interdisziplinäres Zentrum für Schlafmedizin
PD Dr. med. Hans-Jürgen von Giesen
• Klinik für Urologie und Kinderurologie PD Dr. med. Susanne Krege
• Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Dr. med. Kai Engelbrecht
• Belegabteilung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Dr. med. Christoph O. Greven
Prof. Dr. med. Claus Bachert
Matthias Buß
• Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Dr. med. Andreas Horn
• Klinik für Gerontopsychiatrie und -psychotherapie Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. Ralf Ihl
• Klinik für Abhängigkeitserkrankungen Dr. med. Annelie Gilles
• Zentrum für Psychotraumatologie PD Dr. med. Dipl.-Psych. Robert Bering
• Psychiatrische Institutsambulanz Dr. med. Stefan Spittler
Medizinische Rehabilitation (53 Betten/Plätze)
• Abhängigkeitserkrankungen (Entwöhnung, Adaption) Dr. med. Annelie Gilles
• Psychotraumatologie PD Dr. med. Dipl.-Psych. Robert Bering
• Zentrum für ambulante neurologische Rehabilitation PD Dr. med. Hans-Jürgen von Giesen
Behindertenhilfe (145 Plätze)
• Alexianer Wohn- und Betreuungsverbund für Menschen mit geistigen und
psychischen Behinderungen sowie chronischen psychischen Erkrankungen
Dipl.-Päd. Martina Henze
Pflegeeinrichtungen (12 Plätze)
• Alexianer-Tagespflege für ältere Mitmenschen Ursula Weinert
• Ambulante Pflege (Pflegedienst St. Augustin) Thomas Kuhnigk
KreVital – Institut für Gesundheitsförderung Frank Weiß
Staatlich anerkannte Krankenpflegeschule Volker Gottschlich
Alexianer-Klinik Meerbusch GmbH
(50 % Beteiligung der St. Augustinus-Kliniken gGmbH Neuss)
12 Plätze
• Psychiatrische Tagesklinik Dr. med. Louis Balan
• Psychiatrische Institutsambulanz Dr. med. Louis Balan
• Psychotraumatologische Ambulanz PD Dr. med. Dipl.-Psych. Robert Bering
Alexianer Bürgerhaus Hütte gGmbH Duisburg-Rheinhausen
(10 % Beteiligung der Diakonie Duisburg-West)
Geschäftsführung
Dipl.-Betr.wirt Michael Novotny
Dipl.-Kfm. Michael Wilke
Geschäftsführung
Dipl.-Kfm. Michael Wilke
• Beratung bei Abhängigkeitserkrankungen Dipl.-Soz.arb. KJP Frank Eggebrecht
• Ambulante Behandlung und Rehabilitation von Abhängigkeitserkrankungen Dipl.-Soz.arb. KJP Frank Eggebrecht
• Psychotraumatologische Ambulanz PD Dr. med. Dipl.-Psych. Robert Bering
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Ein Jahr voller Ereignisse –
Die Meilensteine 2008
Die Entwicklung neuer Angebote und die Weiter-
entwicklung Bestehender bedarf der Kommunikation.
Die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld hat sich
zu einem komplexen Gesundheitszentrum entwickelt,
mit Aktivitäten in sechs Schwerpunktgebieten: Krankenhaus, Rehabilitation, Behindertenhilfe, Pflege, Gesundheits-
förderung und berufliche Ausbildung.
Der immer wichtiger werdenden Komplexbehandlung von Menschen mit altersbedingten Erkrankungen trägt die
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld mit zahlreichen neuen Angeboten und der Verzahnung dieser Angebote Rechnung,
um den Weg der Betroffenen zu einer echten Hilfe zu erleichtern.
Die im Folgenden dargestellten Beispiele der wichtigsten Aktivitäten 2008 sollen einen komprimierten Überblick geben.
Medizin am neuesten Stand der Wissenschaft orientieren
und diese für den Menschen nutzen
Gemeinsam vor Ort operieren
Maria-Hilf Krefeld und Antoniuszentrum
Tönisvorst arbeiten in der chirurgischen
Versorgung der Patienten zusammen
Die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld und die An -
toniuszentrum GmbH Tönisvorst sind strategische Part-
ner in der chirurgischen Versorgung der Tönisvorster
Bürger. Im November 2008 fiel die Entscheidung, zu
kooperieren und gemeinsam vor Ort zu operieren.
Ziel der beiden Geschäftsführer Klaus Becker, Antoniuszentrum
GmbH, und Michael Wilke, Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld, ist es, eine wohnortnahe
Krankenversorgung der Tönisvorster Bürger auf hohem
Leistungsniveau anzubieten. Durch die Kooperation der
Zusammenarbeit mit Antoniuszentrum Tönisvorst unter Dach und Fach.
V. l. n. r.: Michael Wilke, Klaus G. Becker, Günter Körschgen (Verwaltungsratsvorsitzender
Antoniuszentrum GmbH), Dr. Joachim Fährmann (Leiter
Chirurgie Antoniuszentrum GmbH) und Dr. Bernhard Mallmann
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beiden Häuser ist das Angebot moderner chirurgischer
Medizin am Antoniuszentrum grundlegend erweitert.
Für die Patienten vor Ort hat die Zusammenarbeit
viele Vorteile, denn fast alle Bereiche der chirurgischen
Medizin werden jetzt abgedeckt. Aber auch für die
Krefelder Patienten der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld hat diese Kooperation ihren Sinn: Operationstermine
werden frühzeitiger vergeben, lange Wartezeiten
entfallen. Ein weiterer wichtiger Aspekt für die
Patienten beider Häuser ist, dass die Behandlungskette
bei größeren Operationen nicht unterbrochen wird,
denn die Ärzte sind dem Patienten bereits vertraut, der
Patient hat einen festen Ansprechpartner.
Leiter und gleichzeitig Koordinator der neuen Chirurgie
am Antoniuszentrum ist Dr. Lutz Goldermann,
Facharzt für Chirurgie und Unfallchirurgie. Dr. Goldermann
ist Oberarzt der Klinik für Allgemein-, Visceral-
und Thoraxchirurgie der Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld.
Therapien gegen bösartige
Erkrankungen der Lunge
Thoraxchirurgie in der Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld erfolgreich aufgebaut
Mit der Etablierung des Herz-/Lungenzentrums im
Oktober 2007 wurde in der Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld der Grundstein für den erfolgreichen
Aufbau der Thoraxchirurgie gelegt. Im Vordergrund
der Thoraxchirurgie stehen die bösartigen Erkrankungen
der Lunge, der Bronchien und des Rippenfelles,
insbesondere der mit Asbest vergesellschafteten
bösartigen Erkrankungen des Rippenfelles. Die Fachärzte
der neuen Klinik für Allgemein-, Visceral- und
Thoraxchirurgie unter Chefarzt Dr. Bernhard Mallmann
führen unter anderem Brustkorbspiegelungen (Thorakoskopien),
Mittelfellspiegelungen (Mediastinoskopien)
und Lungenoperationen in offener Technik durch.
Das Alter der Patienten lag 2008 zwischen 16 und 88
Jahren, insgesamt wurden mehr Männer als Frauen
operiert. Neben den bösartigen Erkrankungen spielten
Brustkorb- und Lungenverletzungen, sowie der
Lungenkollaps eine große Rolle. Eine verlängerte
Lungenfistelung konnte in Zusammenarbeit mit der
Klinik für Kardiologie und Pneumologie erfolgreich
behandelt werden. Den Hausärzten und anderen
nachbehandelnden Ärzten werden für die Tumorpatienten
die Vorschläge zur weiteren Therapie und
Nachsorge aus der interdisziplinären Tumorkonferenz
in Form eines besonders ausführlichen Briefes an die
Hand gegeben. Insgesamt begann der Ausbau der
Lungenchirurgie in der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld sehr erfolgreich und für die Zukunft vielversprechend.
Klinik für Koloproktologie richtet Stomasprechstunde
ein
Hilfe für Patienten mit künstlichem Darmausgang
Der Gedanke an einen künstlichen Darmausgang
(Stoma) ist für die betroffenen Patienten eine
erhebliche Belastung. Die Angst, dass man sich nach
der Operation nicht mehr wie gewohnt bewegen
kann, ist groß, die Lebensqualität oft eingeschränkt.
Im September 2008 rief deshalb Dr. Martin Borger,
Chefarzt der Klinik für Koloproktologie der Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld die Stomasprechstunde
ins Leben. Monatlich findet in den Räumlichkeiten
von KreVital – Institut für Gesundheitsförderung – die
Spezialsprechstunde statt, die Patienten mit künstlichem
Darmausgang unterstützt und schult. Die
Sprechstunde beinhaltet die Vorstellung der verschiedenen
Versorgungsmöglichkeiten und die Erläuterung
von nötigenfalls therapeutischen Maßnahmen, um die
Situation der Stomapatienten zu verbessern. Unterstützt
wird Dr. Martin Borger dabei von der Stomatherapeutin
Christina Voß.
Eine Stomaanlage kann aus den unterschiedlichsten
Gründen vom Säuglings- bis zum Greisenalter notwendig
werden. Gerade die entzündlichen Darmerkrankungen
treffen mehrheitlich jüngere Menschen. Die
Mehrzahl der Stomaoperationen wird jedoch aufgrund
einer Krebserkrankung im Alter von etwa 60 bis 70
Jahren durchgeführt.
Koloproktologie ist
anerkanntes Kompetenzzentrum
Besondere Auszeichnung durch den Berufsverband
der Coloproktologen Deutschlands
Seit Ende Januar 2008 ist die
Klinik für Koloproktologie der
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld unter der Leitung von
Dr. Martin Borger als „Kompetenzzentrum
für Koloproktologie“
anerkannt. Die Qualitätsanforderungen
für Kompetenzzentren ergeben sich aus
dem Behandlungsspektrum und der Ausstattung der
Institution sowie der Fortbildungsintensität der dort
tätigen Ärzte. Die Koloproktologie befasst sich mit der
operativen Behandlung von Erkrankungen des Dickdarms,
Mastdarms und Analbereiches.
Ausgezeichnet wurde das Kompetenzzentrum durch
den Berufsverband der Coloproktologen Deutschlands
(BCD).
Neue Herzkatheteranlage
in Betrieb genommen
Kardiologen im Krankenhaus Maria-Hilf
investieren in Herzkathetertechnologie der
neuesten Generation
Seit Frühjahr 2008 arbeitet die kardiologische Praxis
Brägelmann / Le Blanc im Krankenhaus Maria-Hilf
Krefeld mit einer neuen Herzkatheteranlage. Durch
modernste Technik und digitalisierte Bildgebung sind
die Untersuchungen bei reduzierter Strahlenbelastung
und gleichzeitig bester Bildqualität noch schonender
für den Patienten.
Die Lage des Herzkatheterlabors in den Räumen der
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld ermöglicht die
schnelle Versorgung der Notfallpatienten. Durch die
enge Zusammenarbeit mit den Kardiologen des Kran-
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Kompetenzzentrum für Koloproktologie BCD

kenhauses und der Intensivstation ist die Rund-um-die-
Uhr-Versorgung gewährleistet, „eine gelebte Rundum-
Bereitschaft“, wie Dr. Andreas Schwalen, Chefarzt der
Klinik für Kardiologie und Pneumologie des Krankenhauses
Maria-Hilf, betont. Die Vitalfunktionen von
Risikopatienten werden im Maria-Hilf durchgängig
monitorüberwacht, per Telemetrie, so dass sie nicht
im Bett bleiben müssen. Herzkatheteruntersuchungen
sind auch ambulant möglich. Die Nachuntersuchung
erfolgt in der Praxis des Kardiologen des Patienten.
Die Herzkatheteruntersuchung dient vor allem dem
Nachweis von Verschlüssen und Verengungen von Herz-
kranzgefäßen, die zu Herzinfarkten führen können. Sie
wird im Notfall, also insbesondere bei einem akuten In-
farkt, so früh wie möglich durchgeführt. Eine Verengung
an der Herzkranzarterie wird mit einem Ballon erweitert
(PTCA), die Ader meistens mit einer kleinen Gefäßstütze
aus feinem Metalldraht (Stent) offen gehalten.
Dr. Ulrich Le Blanc (l.) und Dr. Andreas Schwalen
praktizieren sektorübergreifende Kooperation
bei der Herkatheteruntersuchung
Reine Luft – Gesunde Lunge
11. Deutscher Lungentag und
Pneumologisches Symposium im KreVital
Das Bronchialkarzinom ist die vierthäufigste Todesursache
in Deutschland. An dieser Erkrankung sterben
fünf Prozent aller Menschen in Deutschland. Grund
genug für eine Woche mit Veranstaltungen für Fachärzte
und Bürger.
Im September 2008 informierten die Medizin-Experten
für Lungenerkrankungen ihre Fachkollegen und interessierte
Bürger zu den neuesten Entwicklungen rund
um die Lunge und speziell zum Bronchialkarzinom.
„Aktuelles in der Pneumologie: Bronchialkarzinom“,
hieß das Leitthema des Pneumologischen Symposiums.
Hier tauschten sich die Fachärzte über den aktuellen
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Stand der Diagnostik sowie die medikamentöse,
interventionelle, operative und strahlentherapeutische
Behandlung aus. Darüber hinaus berichteten die Ärzte
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld über die
Arbeit des seit einem Jahr bestehenden Herz-/Lungenzentrums
des Hauses.
Anlässlich des 11. Deutschen Lungentages ergriffen
Dr. Andreas Schwalen, Chefarzt der Klinik für Kardiologie
und Pneumologie, Dr. Ulrich Peters, Oberarzt für
Pneumologie und Dr. Bernhard Mallmann, Chefarzt
der Klinik für Allgemein-, Visceral- und Thoraxchirurgie
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld die
Gelegenheit, interessierte Bürger zu Themen rund um
die Lunge zu informieren. Im KreVital – Institut für Gesundheitsförderung
gab es Vorträge und persönliche
Gespräche. Lungenfunktionsmessungen, Bewegungs-
und Atemübungen rundeten das Programm für die
Öffentlichkeit an diesem Tag ab.
Beratungsangebote zur
Krankheit mit 1000 Gesichtern
Die Deutsche Multiple Sklerose Gesellschaft,
Ortsvereinigung Krefeld, eröffnete
MS-Sprechstunde im KreVital – Institut für
Gesundheitsförderung
Im März 2008 fand die erste offene Sprechstunde zur
Multiplen Sklerose statt. Die Ortsvereinigung Krefeld
und Umgebung e. V. der Deutschen Multiple Sklerose
Gesellschaft (DMSG) bietet wöchentlich im KreVital
den MS-Betroffenen und Angehörigen die Möglichkeit
der Hilfestellung. Die Ansiedlung der Beratung
im KreVital – Institut für Gesundheitsförderung hat
für die DMSG-Ortsvereinigung den Vorteil, neben
den räumlichen Möglichkeiten von KreVital auch den
fachlich-medizinischen Hintergrund mit der Klinik für
Neurologie der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
direkt vor Ort zu haben.
Die Sprechstunde ist ein ergänzendes Angebot zur
Beratungsstelle an der Mühlenstraße.
Die Notwendigkeit, umfassend und qualifiziert über
Multiple Sklerose zu informieren, besteht in der Besonderheit
dieser Krankheit. Sie ist in Verlauf und
Beschwerdebild von Patient zu Patient unterschiedlich,
so dass sich allgemeingültige Aussagen nur bedingt
machen lassen. Man nennt MS auch die „Krankheit mit
1000 Gesichtern“.
Mit der offenen Sprechstunde soll erreicht werden,
Vorurteile und damit verbundene, häufig unbegründete
Ängste abzubauen und konkrete Unterstützung zu
leisten. Marion Keil, Birgit Koch und Dagmar Timmermanns
von der Selbsthilfegruppe stehen den MS-
Betroffenen und Angehörigen jeden Dienstag, jeweils
von 11:30 – 13:00 Uhr im KreVital zur Verfügung.
57 Kindern in 10 Jahren geholfen
Aktion „Kinder brauchen Zukunft“ der Klinik
für Urologie und Kinderurologie läuft weiter
Abdu Sherif aus Eritrea war im November 1998 das
erste Kind aus Kriegs- und Krisengebieten, das mit
der schrecklichen Fehlbildung „Blasenspalte“ in das
Krankenhaus Maria-Hilf kam und erfolgreich behandelt
werden konnte. Seitdem schickten die Ärzte-Hilfsorganisationen
– im Wesentlichen Hammer Forum und
Friedensdorf Oberhausen – 57 Kinder (2008: 16) in die
traditionsreiche Krefelder Urologie mit Schwerpunkt
Kinderurologie.
Um möglichst vielen Kindern helfen zu können,
gründete das Krankenhaus Maria-Hilf die Hilfsaktion
„Kinder brauchen Zukunft“. Über 350.000,- € spendeten
die Krefelder Bürger insgesamt, so dass bislang
jedes angefragte betroffene Kind angenommen werden
konnte.
Die Blasenspalte ist eine so schwerwiegende Fehlbildung,
dass ohne medizinische Hilfe für die Kinder
keinerlei Chance auf ein annähernd menschenwürdiges
Leben bestünde. Zwischen Nabel und Mündung
der Harnröhre befindet sich eine Spalte von der Bauchdecke
über das Becken bis zum Genitale. Der Unterleib
liegt offen, der Urin kann nicht gehalten werden, und
das Genitale ist missgebildet. In zwei Operationen und
ungefähr 10 bis 12 Wochen Aufenthalt im Krankenhaus
können die Kinder dann in einem sehr guten
klinischen Zustand nach Hause entlassen werden.
So lange dafür Geld zur Verfügung steht, werden
die Kinder auch weiter behandelt werden können.
Professor Dr. Martin Westenfelder, Chefarzt der
Klinik für Urologie und Kinderurologie, hat seine
Fähig keiten in den Dienst der Humanität gestellt und
die Hilfe aufgebaut. Seine Nachfolgerin Privatdozentin
Dr. Susanne Krege führt nicht nur die Klinik mit dem
über Jahrzehnte gewohnten und überregional bekannten
Qualitätsanspruch weiter, sondern auch die
humanitäre Hilfe „Kinder brauchen Zukunft“.
Den Alltag wieder annehmen – Wohnortnahe Rehabilitation
Aktionstag „Reha meine Chance“
Das Zentrum für ambulante neurologische
Rehabilitation beteiligte sich am fünften
Deutschen Reha-Tag
Im September 2008 informierte das Zentrum für
ambulante neurologische Rehabilitation Interessierte
mit Fachvorträgen und praktischen Demonstrationen
über den Ablauf einer Rehabilitationsbehandlung.
Unter dem Motto „Reha meine Chance“ konnten die
Besucher einmal hinter die Kulissen blicken und die
einzelnen Abteilungen kennen lernen. Aktionen zum
Mitmachen gestalteten den gesamten Aktionstag.
Neben kostenlosen Gesundheitschecks konnten die
Besucher auch konkret die therapeutischen Angebote
der Ergotherapie, Physiotherapie und der physikalischen
Therapie ausprobieren. Besonderen Anklang
fand dabei die Vorstellung der „Spiegeltherapie“. Diese
Form der Therapie nutzt den Aspekt einer starken
visuellen Stimulation zur Bewegungsförderung. Dabei
wird der Spiegel so in der Körpermitte des jeweiligen
Patienten platziert, dass die Bewegungen des gesunden
Armes oder Beines durch den Spiegel, als Bewegung
des kranken Armes oder Beines wahrgenommen
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wird. Über den Spiegel ergibt sich somit eine optische
Illusion, die die Hirnareale entsprechend aktiviert.
Nicht nur die verschiedenen Therapieangebote schärften
die Sinne, sondern auch die Vitaminbar mit Vorschlägen
zur gesunden Kost: „Essen als Erlebnis der
Sinne“ war an diesem Tag ein Highlight. Mit medizinischen
Vorträgen, die über die gesamte Zeit während
der Veranstaltung durch Fachärzte der Klinik angeboten
wurden, wie beispielsweise das Thema „Schlaganfall
– Chancen auf eine Rückkehr in den Alltag“,
wurde der fünfte Deutsche Reha-Tag der Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld abgerundet.
Herzsport auf Rezept –
verordnet wie ein Medikament
Erste ambulante Rehabilitationssportgruppe
für das Herz im KreVital – Institut für
Gesundheitsförderung
Zertifiziert durch das Zentrum für Gesundheit der
Deutschen Sporthochschule Köln und empfohlen und
gefördert von den Krankenkassen und den Rentenversicherungsträgern
ging die erste ambulante Rehabilitationssportgruppe
für das Herz im Oktober 2008 an
den Start. Das Angebot der Herzsportgruppe richtet
sich an alle Patienten mit Herzerkrankungen.
Mit der Erweiterung des Leistungsangebotes der
ambulanten Rehabilitationssportgruppe für das Herz
reagiert KreVital – Institut für Gesundheitsförderung
auf die statistischen Zahlen der Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Jedes Jahr sterben weltweit rund 17,5 Millionen
Menschen an den Folgen von Herzerkrankungen.
In Deutschland ist die Herz-Kreislauferkrankung nach
neuesten Angaben des Statistischen Bundesamtes
noch immer die Todesursache Nummer Eins.
„Ein Großteil dieser Schicksalsschläge könnte verhindert
werden. Denn die Alterungsprozesse des Herzens
und der Blutgefäße lassen sich auf einfache Weise
bremsen, so der Hinweis der Deutschen Herzstiftung
und der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie.“
Eine Herzsportgruppe ist eine ärztlich überwachte Sportgruppe
für Herzpatienten, die sich regelmäßig wöchentlich
treffen. Im Mittelpunkt steht der Spaß an Sport und
Spiel. Das Übungsprogramm besteht aus kontrolliertem
Ausdauertraining, gezielter Gymnastik mit Dehnübungen,
Koordinations- und Atemübung sowie leichtem
angepassten Krafttraining. Weitere Rehasportangebote
für Lunge und Wirbelsäule folgen im März 2009.
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Rehabilitationskonzept für
„Pathologische Glücksspieler“
Alexianer Bürgerhaus Hütte und Suchthilfezentrum
Nikolausberg kooperieren
Seit September 2008 arbeiten die Alexianer Bürgerhaus
Hütte gGmbH, Träger des Zentrums für
Abhängigkeitserkrankungen in Duisburg-Rheinhausen,
und der Caritasverband für den Stadtbezirk Duisburg
e.V., als Träger des Suchthilfezentrums Nikolausburg
in Duisburg zusammen. Wegen des nicht ausreichenden
Versorgungsangebotes für Menschen mit
pathologischem Glücksspielverhalten und der Notwendigkeit,
eine ambulante Rehabilitationsmöglich-
keit zu schaffen, entschlossen sich die jeweiligen
Träger zur gemeinsamen Durchführung einer
ambulanten Rehabilitation für pathologische Glücksspieler.
Die Teilnehmer der „Ambulanten Rehabilitation
Pathologisches Glücksspiel“ müssen in der Lage sein,
sich in ihrer normalen sozialen Umgebung aufzuhalten.
Für den Erfolg der Therapie ist dabei besonders
wichtig, eine vorhandene oder in Aussicht stehende
Arbeitsstelle und die Unterstützung durch Familienmitglieder
oder einen gut funktionierenden Freundeskreis
zu haben. Die Klienten müssen sich zur Abstinenz
entschlossen haben, zu einer aktiven Mitarbeit während
der Behandlung bereit und fähig sowie in der
Lage sein, die Notwendigkeiten einer mehrmonatigen
Behandlung, wie etwa Pünktlichkeit und Regelmäßigkeit
einzuhalten. Von großer Bedeutung ist, dass die
Betroffenen der Einbeziehung ihrer Bezugsperson in
die Behandlung zustimmen.
Die Angehörigen sollen nach Möglichkeit frühzeitig in
die Beratung, Begleitung und Betreuung einbezogen
werden. Auch stehen für sie gesonderte Angebote in
Form von Einzelberatungen zur Verfügung.
Großzügige Ausstattung
für die Reha-Patienten
Neubau der Rehabilitationsklinik für Abhängigkeitserkrankungen
bald fertig gestellt
Mit der Fertigstellung des Neubaus der Rehaklinik für
Abhängigkeitserkrankungen verbessert die Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld die Bedingungen für
die Versicherten mit allen Vorteilen der wohnortnahen
Rehabilitation.
So ist die Klinik mit vielen Annehmlichkeiten – unter
anderem zum Teil mit Einzelzimmern – für den zukünftigen
Rehabilitationspatienten ausgestattet, der sich
entweder stationär oder ganztätig ambulant in der
Klinik aufhält.
Große, modern eingerichtete Gemeinschaftsküchen,
Außenterrassen und spezielle Ruheräume sollen den
Aufenthalt für die Patienten so angenehm wie möglich
gestalten, denn bei Erstbehandlungen dauert die
Rehabilitation in der Regel bis zu 16 Wochen.
Die Inbetriebnahme dieser Einrichtung wird voraussichtlich
im Mai 2009 erfolgen.
Rundum-Angebote
für die Gesundheit im Alter
Das Zentrum für Altersmedizin nimmt Form an
Das Zentrum für Altersmedizin hat im Jahre 2008
verschiedene wesentliche Leistungsbestandteile erhalten.
Das Gerontopsychiatrische Zentrum mit dem
Kernangebot der Tagesklinik und eine interdisziplinär
internistisch und psychiatrisch geführte Station zur
Akutbehandlung von Alterserkrankungen. Das Zent-
Die neue Reha-Klinik für Abhängigkeitserkrankungen
von der Oberdießemer Straße aus gesehen.
Lebensqualität im Alter erhalten –
Das Zentrum für Altersmedizin erleichtert den Zugang zu Hilfen
rum wird weiter ausgebaut, damit der Patient an einer
Stelle möglichst umfassende Hilfe bekommt.
Seit 1840 ist die durchschnittliche Lebenserwartung
jedes Jahr kontinuierlich um drei Monate gestiegen
und nimmt weiter zu. Demnach beträgt die Lebenserwartung
eines heute geborenen Mädchens bereits
einhundert Jahre. Bei vielen Krankheitsbildern steigt
das Erkrankungsrisiko mit dem Alter.
Eine Herausforderung besteht darin, ältere Patienten
mit zunächst nicht einem bestimmten Organsystem
zuzuordnenden Symptomen und mehreren Begleiterkrankungen
zu behandeln. Häufig sind zudem bei den
älteren Patienten gleichzeitig somatische und psychiatrische
Erkrankungen festzustellen. Hier setzt der
Gedanke ein, diese vor Ort von den jeweiligen Spezialisten
im Team zu behandeln.
2007 konnte die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld zwei renommierte Spezialisten in Sachen
Altersmedizin gewinnen, die gemeinsam mit dem
Ärztlichen Direktor und Chefarzt der Klinik für Neurologie,
Privatdozent Dr. Hans-Jürgen von Giesen, die
Entwicklung eines Zentrums für Altersmedizin vorantreiben.
Professor Dr. Ralf Ihl ist Chefarzt der Klinik für
Gerontopsychiatrie und Dr. Andreas Leischker Chefarzt
der Klinik für Allgemeine Innere Medizin, Onkologie
und Altersmedizin. Beide sind ausgewiesene Experten
für Altersmedizin mit dem Fokus auf psychiatrische
beziehungsweise internistische Erkrankungen.
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Miteinander auf
demografischen Wandel eingestellt
Somatik und Psychiatrie arbeiten zusammen
in Sachen Altersmedizin
Seit Frühjahr 2008 behandeln Internisten und
Gerontopsychiater gemeinsam Patienten mit körperlichen
und gleichzeitig psychischen Alterserkrankungen
auf Station A3 der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld. Damit wird eine Bündelung von Fachkenntnissen
erreicht, die dem in der Regel mehrfach erkrankten
älteren Patienten direkt vor Ort zu Gute kommt.
Oft sind die Krankheitsbilder entsprechend vielfältig.
Demenz, Depressionen, Psychosen, Diabetes, Herzerkrankungen,
Exsikkose (Austrocknung) sind nur
einige Beispiele, die in unterschiedlicher Ausprägung
und Kombination bei einem Patienten auftreten
können. Die Neustrukturierung der Station fand im
Rahmen des Aufbaus des Zentrums für Altersmedizin
statt. Zuvor war die Station komplett auf die Bedürfnisse
gerontopsychiatrischer Patienten ausgerichtet.
Die Patienten profitieren jetzt direkt von den spezifischen
Kenntnissen der Fachkräfte aus dem jeweiligen
Fachgebiet, ohne durch Verlegungen oder Konsiliaruntersuchungen
zusätzlich belastet zu werden.
Gebündelte Kompetenz
Gerontopsychiatrisches Zentrum (GPZ) gegründet
Am 4. Januar 2008 war es soweit: die Gerontopsychiatrische
Tagesklinik und die Gedächtnissprechstunde
nahmen ihren Betrieb als Kernstücke des
Gerontopsychiatrischen Zentrums in den neuen
Räumlichkeiten an der Oberdießemer Straße 111
auf.
Die Raumgestaltung der neuen gerontopsychiatrischen Tagesklinik verbindet
Behaglichkeit und Unterstützung der psychisch kranken Menschen.
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Die moderne und großzügige Raumgestaltung und
die freundlichen Farben der Einrichtung heißen die
Patienten, Angehöriger, aber auch die Mitarbeiter
Willkommen. Gelb-, Orange- und Brauntöne gehen
fließend ineinander über und strahlen behagliche
Wärme aus. Bei der Gestaltung stand das Ziel im
Vordergrund, durch die offene Raumgestaltung die
Gesundung von psychisch kranken Menschen zu
unterstützen.
Gedacht ist die Tagesklinik hauptsächlich für Menschen
mit Depressionen, leichten Gedächtnisstörungen
und anderen psychischen Störungen, die es trotz ihrer
Erkrankung schaffen können, während der Woche
tagsüber in die Tagesklinik zu kommen. Hier erwartet
sie Kompetenz aus den Bereichen Medizin, Sozialarbeit,
Physiotherapie, Pflege und Psychologie.
Die Gedächtnissprechstunde ist ein zentraler Baustein
in der Versorgung von Menschen mit Demenz. Hier
finden Betroffene und Angehörige kompetente Ansprechpartner
für eine diagnostische Abklärung, wenn
Gedächtnisstörungen auftreten. Ein Überweisungsschein
schafft den formalen Zugang. Auch hier wirken
mehrere Berufsgruppen zusammen. Die Gedächtnissprechstunde
wird häufig von Menschen aufgesucht,
die als erste Anlaufstelle die Fachberatungsstelle für
Alterserkrankungen im Stadtzentrum gefunden hatten.
Das GPZ beinhaltet auch die Tagespflege. Es ergänzt
damit sinnvoll die vollstationäre Geronto psychiatrie als
Teil des umfassenden Spektrums des Zentrums für Altersmedizin
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld.
Fit für Hundert –
Sporthochschule Köln steht Pate
Sportliche Kurse für Demenzkranke
Seit Oktober 2008 kooperiert der Verein „Sport für
betagte Bürger e. V.“ mit der Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld und bietet einen speziellen Bewegungskurs
für demenzkranke Menschen und deren Angehörige
an.
Der demenzkranke Mensch erfährt bisher fast ausschließlich
Unterstützung bei der Körperpflege. Was
die sinnvolle Tagesgestaltung anbetrifft, so wird er
meist allein gelassen. Mit dem neuen Angebot soll diese
Lücke nun geschlossen werden. „Gemeinsam mit
dem Partner oder Angehörigen Sport treiben“, heißt
es in dem neuen Kursangebot. Beide machen
zusammen etwas Sinnvolles, indem sie unter fach-
licher Begleitung ihre körperliche Fitness trainieren.
Darüber hinaus kann der pflegende Angehörige seinen
Ehegatten wieder als Partner begreifen, mit dem man
zusammen Unternehmungen gestalten kann. Das
hat auch Auswirkungen auf die Paarbeziehung.
Das Modell-Projekt „Fit für 100“ wird neben der
Sporthochschule Köln auch wissenschaftlich begleitet
von Prof. Dr. Ralf Ihl, Chefarzt der Klinik für Gerontopsychiatrie
und -psychotherapie, und Dr. Brigitte
Grass-Kapanke, Leiterin des Gerontopsychiatrischen
Zentrums der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld.
Ehrenamtliche helfen
pflegenden Angehörigen
Beratungsstelle für Alterserkrankungen
unterstützt bundesweites Modellprojekt
„Pflegebegleiter“
Seit 2008 wird in Krefeld – unterstützt von der Beratungsstelle
für Alterserkrankungen – das bundesweite
Modellprojekt „Pflegebegleiter“ durchgeführt, geför-
dert von den Spitzenverbänden der Pflegekassen.
Pflegebegleiter sind Freiwillige, die jene Personen
unterstützen und stärken, die zu Hause einen Angehörigen
pflegen. Sie begleiten pflegende Angehörige
bei der Bewältigung der Herausforderungen familiärer
Pflege.
Das Projekt „Pflegebegleiter“ zielt auf die Unterstützung
pflegender Angehöriger, um die psychischen,
physischen Belastungen und die finanziellen Kosten
der familiären Pflege zu reduzieren. Es soll ermöglicht
werden, dass Pflege eines älteren Angehörigen im
familiären Rahmen gelingen kann.
Die Unterstützungsleistung der „Pflegebegleiter“
besteht nicht im Bereich pflegerischer Tätigkeit, auch
nicht in der Betreuung von Pflegebedürftigen. Sie
richtet sich speziell auf die psychische und mentale
Stärkung pflegender Angehöriger. Mit dieser Intention
unterscheidet sie sich sowohl von den herkömmlichen
„Besuchsdiensten“ als auch von den Freiwilligeninitiativen,
die sich der Betreuung von an Demenz Erkrankten
im häuslichen Bereich widmen – sie ergänzt diese
um eine weitere, wichtige Facette.
Den Ursachen auf den Grund gehen, das soziale Umfeld berücksichtigen –
Neue Behandlungskonzepte in der Psychiatrie
Stationär und doch zu Hause
Zehn Jahre IPB –
Integrative Psychiatrische Behandlung
Seit zehn Jahren besteht die als Bundesmodell
bekannt gewordene integrative psychiatrische
Behandlung (IPB) der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld. Schon mehr als 1.500 Patienten konnte mit
dieser innovativen Behandlungsform geholfen
werden und das, wie in einer Studie in Zusammenarbeit
mit der Kölner Universitätsklinik gezeigt werden
konnte, zu einer äußerst günstigen Preis-Leistungsrelation.
1998 entwickelte die Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
unter der Leitung von Chefarzt Dr. Andreas
Horn basierend auf Erfahrungen mit der Institutsambulanz
und dem ambulanten Pflegedienst das
„Krankenhaus ohne Bett“. Das Projekt wurde vom
Bundesgesundheitsministerium gefördert und frühzeitig
von den Krankenkassen als Alternative zur
klassischen psychiatrischen Krankenhausbehandlung
finanziert. Das sogenannte Krefelder Modell etablierte
sich seither als effiziente, kostengünstige und von
Patienten hoch geschätzte Behandlungsform, es
wurde national und international bekannt und nahm
Einfluss auf die Entwicklung der seit dem Jahre 2000
gesetzlich verankerten integrierten Versorgung.
Wesentliches Element der IPB ist das Hometreatment,
also die Behandlung im Wohnumfeld des Patienten.
Auch wenn die übliche Diagnostik im Krankenhaus
durchgeführt wird, erfährt der Patient wesentliche
Elemente der Klinik-Behandlung in seiner eigenen
Wohnung. Mit IPB konnten Patienten erreicht werden,
die ansonsten durch die Maschen des Versorgungsnetzes
gefallen wären, zum Beispiel Menschen mit
Angststörungen oder Depressionen.
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Wenn Eltern psychisch krank sind,
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brauchen Familien Hilfe
KiEJu – Hilfe für Kinder, Eltern und Jugendliche
Ein Team der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld hat 2008
„KiEJu“ – Kinder, Eltern und Jugendliche stärken –
ins Leben gerufen. KiEJu ist ein konkretes Hilfsangebot
zur Entlastung der Familien der im Maria-Hilf in
psychiatrischer oder neurologischer Behandlung
befindlichen Elternteile, aber auch der Menschen
aus dem Alexianer Wohn- und Betreuungsverbund.
Es geht dabei um Beratung, Wissensvermittlung und
letztlich um Entlastung. Denn das familiäre Zusammenleben
mit psychisch erkrankten Elternteilen stellt
eine ganz besondere Herausforderung dar. Kinder
können sich durch nicht verstehbare Verhaltensweisen
der erkrankten Eltern verunsichert fühlen, sich zur erhöhten
Übernahme von Verantwortung in der Familie
herausgefordert wissen, sich Sorgen machen um den
Verlust eines Elternteils, in Loyalitätskonflikte geraten,
Schuld- und Schamgefühle entwickeln, Angst haben,
selbst an einem psychischen Leiden zu erkranken.
Eltern wünschen sich Unterstützung unter anderem
bei der Aufklärung der Kinder über ihre Krankheit,
in der Erziehung und im emotionalen Umgang mit
ihren Kindern.
Das KiEJu-Team. V. l. n. r. obere Reihe: Dipl.-Soz.-Päd. Karin Hummes,
Dipl.-Soz.Päd. Sabine Feineis, Dipl.-Soz.-Päd. Frank Seithümmer,
untere Reihe: Fachkrankenschwester Ute Fröhlich, Pastorin Birgit Schnelle,
Dipl.-Soz.-Päd. Marieluise Karastergios-Busch.
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Gegen die Selbstverletzung
Wöchentliches Fertigkeitentraining
bei Borderline in der Klinik für Psychiatrie und
Psychotherapie
Seit April 2008 bietet die Klinik für Psychiatrie und
Psychotherapie ein wöchentliches Fertigkeitentraining
für stationäre Patienten an, die in der Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld wegen einer Krise bei
bestehender Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS)
behandelt werden. Das Besondere an diesem neuen
Leistungsangebot: Auch nach dem stationären Aufenthalt
steht das wöchentliche Angebot den Patienten
weiterhin zur Verfügung.
Das sehr bedrohliche Krankheitsbild der Borderlinestörung,
gekennzeichnet durch heftiges Gefühlschaos
und wiederkehrende Selbstverletzungen, hat eine
Auftretenshäufigkeit von circa 1,8 Prozent in der Allgemeinbevölkerung
und fordert unendlich viel Geduld,
Kraft und Mut bei Betroffenen, Angehörigen und
Therapeuten.
Genau an diesem Punkt setzt das Fertigkeitentraining
an, das einen zentralen Teil einer speziell für Borderline-Patienten
entwickelten Therapie darstellt. Sie
heißt dialektisch-behaviorale Therapie (DBT). Das
Fertigkeitentraining hat die Aufgabe, mit den Patienten
andere, nicht selbstschädigende Dinge ständig
zu üben, um „unaushaltbare“ Spannung auszuhalten,
zu überbrücken, abzubauen oder gar nicht erst
aufkommen zu lassen. Die Fertigkeiten reichen von
Eiswürfel in der Hand zergehen lassen über kalt
duschen, an Ammoniak riechen bis zu Konzentrationsübungen.
Trauma-Ambulanz für Kinder und
Jugendliche weiter ausgebaut
Seit Anfang 2008 ist die Trauma-Ambulanz für Kinder
und Jugendliche mit einer weiteren Kraft besetzt.
Diplom-Pädagogin Bettina Baldauf verstärkt die
Abteilung des Zentrums für Psychotraumatologie der
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld. Sie behandelt
gemeinsam mit Dr. Susanne Crome, Fachärztin für
Kinder- und Jugendpsychiatrie, traumatisierte Kinder
und Jugendliche. Rund 400 Kinder und Jugendliche
werden jährlich in der Trauma-Ambulanz behandelt,
die im April 2005 eingerichtet wurde und unter der
Leitung von Privatdozent Dr. Robert Bering steht. Als
Trauma bezeichnet man in der Psychologie eine
von außen einwirkende Verletzung der Psyche. Nicht
alle Kinder sprechen über belastende Erlebnisse. Sie
zeigen jedoch nach dem Trauma Verhaltensweisen,
Brücken bauen –
Von der Akutbehandlung zur Nachsorge
Kostenfreie Angebote
für pflegende Angehörige
Übergang vom Krankenhaus
in die häusliche Pflege erleichtern
Die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld startete
im September 2008 kostenlose Pflegekurse für
Angehörige im KreVital -Institut für Gesundheitsförderung.
Während der Kranke sich noch als Patient
im stationären Aufenthalt befindet, erlernt das
pflegende Familienmitglied oder der Angehörige
bereits Pflegetechniken für zu Hause, damit die
häusliche Pflege gelungen in den Alltag der Familien
integriert werden kann. Darüber hinaus kann er
Erfahrungen mit anderen Pflegenden austauschen
und erfährt alles zur Pflegeversicherung und sonstigen
Leistungen.
Diese kostenlosen Kursangebote sind Teil eines landesweiten
Projektes „Familiale Pflege“, das vom Ministerium
für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes
Nordrhein-Westfalen und der AOK Rheinland gefördert
wird. Wissenschaftlich begleitet die Universität
Bielefeld dieses Modell. Im Mittelpunkt stehen hierbei
weiterentwickelte Beratungs- und Bildungsangebote,
um pflegende Angehörige stärker zu unterstützen.
Ebenso beinhaltet dieses Projekt die Ausbildung von
pflegerisch tätigen Krankenhausmitarbeitern im Überleitungsmanagement.
Zusätzlich wurde mit der Barmer ein neu konzipierter
Hauskrankenpflegekurs eingeführt, der sich an die
breite Öffentlichkeit für pflegende Angehörige
richtet. Dieser Kurs beinhaltet zur einen Hälfte
Maßnahmen zur Krankenpflege und zur anderen
Hälfte präventive Maßnahmen zum Selbstmanagement
der Pflegenden. Darunter versteht man rückenschonendes
Arbeiten, Stressbewältigung und Zeitmanagement.
die vorher nicht zu beobachten waren. So sind
beispielsweise Alpträume, Angstgefühle, Konzentrations-
und Verhaltensstörungen einige Merkmale eines
Traumas.
Stehen für die Verbesserung der häuslichen Pflege. V. l. n. r.: Thomas Meertz,
AOK-Regionaldirektor Krefeld, Udo Gretenkord, Pflegedirektor Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld, Sabine Kurpjuweit, Fachkraft für Pflegeüberleitung
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld, Dr. Heinrich Lienker, In Consult GmbH
Bochum im Auftrag der Universität Bielefeld und Michael Wilke, Geschäftsführer
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld.
Sicherheit für unsere Patienten
Sturzmanagement in der
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
Die Pflegedienstleitung der Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld hat unter Beteiligung des Qualitätsmanagements
im Laufe des Jahres 2008 den „Expertenstandard
Sturzprophylaxe in der Pflege“ umgesetzt.
Dieser Standard wurde vom Deutschen Netzwerk
für Qualitätssicherung in der Pflege herausgegeben.
Das Projekt basierte auf einem seit Jahren erfolgreich
aufgebauten Sturzmanagement und fand einen Höhepunkt
in einer großen Präsentationsveranstaltung im
November 2008.
Gefährdete Patienten und deren Angehörige werden
vom Pflegepersonal der Station zur Sturzvermeidung
14 15
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beraten und erhalten ein Merkblatt, das auch Tipps
für die Sturzvermeidung in der eigenen Wohnung
enthält. Durch das systematische Erfassen von Stürzen
und das Erstellen einer Sturzstatistik werden besondere
Problemschwerpunkte erkannt. Von der Krankengymnastik
angebotene Bewegungsübungen sollen
die Gang- und Bewegungssicherheit der Patienten
fördern. Denn ein gutes Sturzmanagement dient dazu,
den Erhalt oder die Wiedererlangung der Mobilität der
Patienten zu gewährleisten.
Für ein Krankenhaus ist die Sturzgefahr eine große
Herausforderung. Gangunsicherheit, Einschränkung
der Sehfähigkeit und die Nebenwirkungen von Medikamenten
sind nur einige Faktoren, die das Sturzrisiko
alter Menschen deutlich erhöhen. Hier ist besonders die
Pflege gefragt. Durch die Nähe zum Patienten können
hier Risiken früh erkannt und individuelle, geeignete
Präventionsmaßnahmen eingeleitet werden. Die Pflegekräfte
in der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld betreiben
deshalb seit 2004 systematisch Sturzprophylaxe.
Für die nachhaltige Verbesserung oder Erhaltung der Gesundheit –
Gesundheitsvorsorge an den individuellen Bedürfnissen ausgerichtet
Raucherentwöhnung und
Gewichtsreduktion der besonderen Art
Gemeinsames Projekt der Klinik für Psychiatrie
und KreVital
Die Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld bietet mit KreVital –
Institut für Gesundheitsförderung spezielle Kurse
zur Raucherentwöhnung und Gewichtsreduktion an.
Das Besondere gegenüber den üblichen Kursen dieser
Art ist, dass hier die Patienten mit körperlichen und die
Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen gemeinsam
im Fokus stehen.
Seit dem 1. Januar 2008 haben sich die Bedingungen
für Raucher verschärft. In öffentlichen Gebäuden darf
nicht mehr geraucht werden und die Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld ist bereits 2007 dem Krefelder
Aktionsbündnis „Rauchfreies Krankenhaus“
beigetreten.
Vielen Rauchern und gerade den psychiatrischen Patienten
fällt das Nichtrauchen sehr schwer, so dass sie
nicht einfach aufhören können. Für diese Raucher sind
die im KreVital stattfindenden verhaltenstherapeutisch
orientierten Kurse gedacht, in denen die Teilnehmer
über zehn Schritte innerhalb von zehn Wochen das
Nichtmehrrauchen erlernen sollen. Unterstützt wird
diese Maßnahme durch die Möglichkeit der Akupunkturbehandlung.
Der Kurs „Diät – nein danke“ richtet sich an Übergewichtige
und auch an Personen mit psychiatrischen
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Erkrankungen, Schlaf-Apnoe-Syndrom, chronischen
Schmerzen oder Diabetes mellitus. Die Besonderheit
liegt in der Kombination Ernährungsberatung, Sportprogramm
und die Möglichkeit der Akupunkturbehandlung.
Eine ausgebildete Ernährungsberaterin vermittelt
eine langfristige Ernährungsumstellung mit dem Ziel,
zu einer gesunden Lebensführung zu kommen. Eine
Sporttherapeutin bietet individuell auf die Teilnehmer
bezogene Bewegungsprogramme an, so dass
die Patienten wieder Freude an sportlicher Aktivität
bekommen, die über den Kurs hinaus beibehalten
werden. In Zusammenarbeit mit der Sportmedizinischen
Abteilung der Universität Bielefeld konnte der
hohe Erfolgsgrad dieser Kombinationsbehandlung zur
Gewichtsreduzierung nachgewiesen werden.
KreVital feiert 10-jähriges Jubliläum
Großer Familien-Gesundheitstag für jung und alt
Im Februar 2008 feierte KreVital – das Institut für Gesundheitsförderung
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld mit den Krefelder Bürgern sein zehnjähriges
Bestehen. Mit einem großen Familien-Gesundheitstag
war diese Veranstaltung ein Dankeschön an alle
Menschen, die die positive Entwicklung des Gesundheitsinstitutes
begleitet und ermöglicht haben. Der
KreVital-Familientag sollte jung und alt gleichermaßen
ansprechen und stand deshalb unter dem Motto
„Gesundheit für Generationen“. Zahlreiche Besucher
nutzten die Möglichkeit, sich an Aktivitäten zu beteiligen
und zu informieren. Ein Sinnesparcours sorgte für
Spaß und Information verbinden. Am KreVital-Familientag
zum Beispiel im Rollstuhl-Parcours.
die Sensibilisierung der natürlichen Sinne. Auf einem
Rollstuhlparcours hatte jeder die Möglichkeit, sich in
die Welt eines Rollstuhlfahrers zu versetzen und die
alltäglichen Probleme kennen zu lernen. In einem
zwanzigminütigen Fitnesstest wurde die individuelle
Fitness ermittelt. Neben den bewährten Messungen
wie Blutzucker und Blutdruck nutzten die Besucher die
Gelegenheit zu kostenlosen Venenmessungen sowie
Seh- und Hörtests. Ein besonderes Angebot des Tages
war die kostenlose Hautuntersuchung durch eine
Fachärztin. Diese war vor allem gerichtet auf die Früherkennung
von Hautkrebs. Das KreVital-Angebot mit
seinen Säulen Prävention, Rehabilitation und Information
ist entsprechend vielschichtig. Im Einzelnen erstrecken
sich die Angebote von der Geburtsvorbereitung,
Eltern-Kind-Kursen bis zum dritten Lebensjahr des Kin-
des über Ausgleichssport und Bewegung, Ernährung,
Entspannung, zertifizierten Rehabilitationssport und
zahlreiche weitere Angebote bis hin zu verschiedenen
Seminaren und Schulungen.
Gesundheit für Generationen
Das Angebot von KreVital wird von
den Krefeldern angenommen
Die Jahresbilanz von KreVital – Institut für Gesundheitsförderung
zeigt einen ungebrochen positiven
Trend. 4.946 Kursteilnehmer besuchten im Jahr 2008
die Gesundheitskurse von Angeboten während und
nach der Schwangerschaft über Kurse für Eltern
mit Kind bis hin zu Bewegungs-, Entspannungs- und
Ernährungskursen, auch mit speziellen Kursen für
die ältere Generation. Das bedeutet gegenüber 2007
einen weiteren Anstieg um 19,6 Prozent. Die kostenlosen
Informationsveranstaltungen, bekannt unter der
Marke „Bürgerseminar“, besuchten circa 2.000 an Gesundheitsthemen
aus erster Hand interessierte Bürger.
Externe Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen gab
es für insgesamt circa 2.200 Teilnehmer im KreVital.
Gemäß dem in 2008 erstmals geprägten Motto „Gesundheit
für Generationen“ wird KreVital auch 2009
an der Entwicklung von weiteren qualitativ hochwertigen
Kurs- und Informationsangeboten arbeiten. Frank
Weiß, Leiter von KreVital, ergänzt: „Unser besonderes
Anliegen im Jahr 2009 ist vor allem der Ausbau der
Rehasport-Angebote für Herz, Lunge und Wirbelsäule.
Damit bringen wir den dringenden Bedarf bei der
Bevölkerung und das große medizinische Know-how
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld in unserem
Institut für Gesundheitsförderung zusammen.“
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Kindertagesstätte St. Antonius
und KreVital kooperieren
Im Sommer 2008 schlossen die Kindertagesstätte St.
Antonius und KreVital – Institut für Gesundheitsförderung
eine Kooperationsvereinbarung. Sie hat zum
Ziel, gemeinsam Maßnahmen durchzuführen, die die
Gesundheit der Kinder und deren Familien fördert. Im
Einzelnen führen die KiTa St. Antonius und KreVital
Informationsveranstaltungen zur gesundheitlichen Aufklärung
durch, bieten Schulungen zu gesundheitsförderndem
Verhalten und weitere Kurse zur Prävention
an. Für 2009 sind Informationsveranstaltungen, zum
Beispiel zu rechtlichen Fragen für Alleinerziehende, vorgesehen,
aber auch Ernährungskurse und Bewegungsangebote.
Veranstaltungsort ist in der Regel KreVital.
Kultur genießen – Gut für die Seele
Kunst und Natur begegnen sich
Am 11.11. um 11:11 Uhr wurde der 55. Baum
der Aktion „3333 Bäume für Krefeld“ gepflanzt
2007 wurde der erste Spendenbaum der Aktion
„3333 Bäume für Krefeld“ im Park der Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld gepflanzt. Am 11.11.2008
Ein Baum, ein Mann,
eine Stele. Baumspende
verbunden mit Beuys-
Gedenkstele, initiiert
von Künstler Caco.
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Die KiTa St. Antonius besteht bereits seit 37 Jahren in
der Trägerschaft des Caritas-Verbandes Krefeld und
befindet sich in den Räumen des Personalwohnheims
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld. Sie strebt
die Anerkennung zum Familienzentrum an.
Für die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld ist
die enge Verbindung zur KiTa seit jeher von großer
Bedeutung, weil hier die Beschäftigten eine gute
Möglichkeit haben, ihre Kinder unterzubringen.
Darüber hinaus nimmt das Krankenhaus im Jahre
2009 am Audit Beruf und Familie der gemeinnützigen
Hertie-Stiftung unter der Schirmherrschaft des
Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und
Jugend teil.
freuten sich alle Beteiligten über die Pflanzung des
dritten Baumes – wieder ein Amberbaum – im Krankenhauspark
und insgesamt 55. Baumes für Krefeld.
Gleichzeitig enthüllten der Künstler Caco und Vertreter
der Politik und Krankenhausleitung dort das erste
Krefelder Beuys-Denkmal. „Joseph, denk mal: 3333
Bäume für Krefeld“ lautet die Inschrift der Steinstele,
die an Beuys´ Aktion „7000 Eichen“ anlehnt und somit
wunderbar zu den gespendeten Amberbäumen passt.
Die Bäume und das Denkmal befinden sich in der
Nähe des Zentrums für Psychotraumatologie.
Kultur verbindet
Alexianer-Kulturprogramm 2008
Kultur hat in der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld einen traditionell hohen Stellenwert. „Neben
der Bereicherung eines Jeden, der sich auf Kultur
einlässt, bietet es auch die Plattform der Begegnung.
Menschen unterschiedlichster Lebenshintergründe
haben im Genuss kultureller Ereignisse plötzlich eine
gemeinsame Vorliebe, eine gemeinsame Basis, sich
miteinander zu befassen“, ist die Grundintention
für das Alexianer-Kulturprogramm. Diese Form der
zwanglosen Begegnung ist in einem Haus mit großer
Psychiatrie und Behinderteneinrichtungen von erheblicher
Bedeutung. Dass dieses kostenlose Angebot
auch angenommen wird, bewies wieder das Kultur-
programmjahr 2008. Zahlreiche treue und neue Kulturliebhaber
besuchten sieben Konzerte, ebenso viele
Filmvorführungen und eine Lesung mit Puppenspiel.
Jede Veranstaltung war für sich sehr wertvoll.
Dennoch seien einige Beispiele genannt, die die
Vielfalt des Kulturprogramms verdeutlichen. Das Ensemble
des Akkordeonorchesters aus St. Tönis zeigte
in einem mitreißenden Konzert, was mit diesem Inst-
rument tatsächlich möglich ist. Die Märchenerzählerin
Edith Utech bewies eindrucksvoll, dass Märchen und
Puppenspiel auch für Erwachsene taugen. Das Barockmusikduo
„Resonantia“ aus Leipzig führte die Zu-
hörer in die Zeit vor 400 Jahren mit vielen interessanten
Informationen und authentischer Musik auf original
nachgebauten Instrumenten. 2009 geht es weiter. Alle
Kulturinteressierten sind herzlich einge laden.
Alltag ermöglichen –
Alexianer Wohn- und Betreuungsverbund schafft Wohn- und Lebensräume
18 19
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Wohnen am Antoniusplatz
Das Haus St. Antonius des Alexianer Wohn-
und Betreuungsverbundes wurde eingeweiht
Für zwanzig Bewohner des ehemaligen „Bauernhofes“
auf dem Gelände der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH
Krefeld hieß es im November 2008 Koffer packen,
umziehen und im Anschluss daran, gemeinsam Einweihung
des neuen Zuhauses feiern. Gefördert wurde das
neue Wohnhaus für Menschen mit psychischen Behinderungen
von der WFA Bank NRW, Aktion Mensch
und Stiftung Wohlfahrtspflege. Das Haus St. Antonius
befindet sich gemeindenah in einem Wohngebiet in
Krefeld. Die Stadtmitte ist nur einige Gehminuten
entfernt. Das Wohnhaus ist modern ausgestattet und
bietet eine ruhige und angenehme Wohnatmosphäre
und ist eingebettet in eine großzügige Gartenlandschaft
mit Außenterrassen und Sitzgelegenheiten, so dass die
Bewohner bei schönem Wetter dort verweilen können.
Für alle Bewohner gibt es Einzelzimmer in kleineren
überschaubaren, aber jeweils komplett ausgestatteten
Wohnungen zu zwei, vier oder sechs Personen.
Leben in der Gemeinde, Teilhabe am gesellschaftlichen
Leben und Kontakte zu den Bürgern in der Nachbarschaft
sind maßgebend für das moderne Wohnkonzept.
Durch die Selbstversorgung sind regelmäßige Einkäufe
im Viertel erforderlich. So entstehen ganz normale Alltagskontakte
zu den Krefelder Mitbürgern. Gleichzeitig
lernen die Bewohner die neue Umgebung kennen.
Mit verschieden strukturierten Wohnprojekten fördert
der Alexianer Wohn- und Betreuungsverbund
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld aktiv die
Alltagsbewältigung für die Bewohner.
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„Let´s Dance“ Tanzkurs für
Menschen mit psychischen und
geistigen Behinderungen
Ein Gemeinschaftsprojekt der Wohn- und
Betreuungsverbünde der Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld und der Klinik Königshof
Bewegung macht Spaß. Und Tanzen fördert auch noch
das soziale Miteinander. So hieß es im Sommer 2008
für Menschen mit psychischen und geistigen Behinderungen
das Tanzbein schwingen. In diesem Sinne
besuchten 27 Menschen im Sommer 2008 die Krefelder
Tanzschule Agne-Kostorz in Krefeld, um Tanzen
zu lernen. Dieser erste Tanzkurs wurde vom Gesellschafterprojekt
der Aktion Mensch finanziell gefördert
(Gesamtförderung 4.000 Euro).
Entstanden ist die Idee im Rahmen der Zukunftswerkstatt
des Alexianer Wohn- und Betreuungsverbundes,
wo die Bewohner ihre Bedürfnisse und Wünsche
gemeinsam mit den Mitarbeitern besprechen können.

/////
Dort kam der Wunsch auf, neue Kontakte zu anderen
zu knüpfen, verbunden mit der Hoffnung, einen Partner
zu finden. Bei Macarena, Wiener Walzer, Charleston,
Discofox und anderen Tänzen wurden tatsächlich
neue Freundschaften geschlossen oder Bestehende
vertieft. Über diesen Tanzkurs hinaus plant die Gruppe
den regelmäßigen Besuch von öffentlichen Tanzlokalen,
um weiter in Übung zu bleiben.
Alexianer Wohn- und
Betreuungsverbund erhielt PKW
Aktion Mensch stiftete Fahrzeug für
Ambulant Betreutes Wohnen
Die Aktion Mensch spendete der Krankenhaus Maria-
Hilf GmbH Krefeld 2008 einen PKW (VW Fox im Wert
von circa 10.500,- € / Aktion Mensch beteiligte sich
mit 8.080,- Euro) für das Team Ambulant Betreutes
Wohnen (kurz: BeWo) in Krefeld.
Seit dem 1. Juli 2006 bietet der Alexianer Wohn- und
Betreuungsverbund ambulant betreutes Wohnen
an. Es ist eine mobile Hilfe für psychisch erkrankte,
suchterkrankte und geistig behinderte Menschen, die
in ihrer eigenen Wohnung leben. Inzwischen (Stand
2008) betreut das BeWo-Team 90 psychisch kranke
Menschen in ihren Wohnungen. Die Hilfe beinhaltet
Stolz auf die PKW-Spende. Lena Hildebrandt (l.)
und Christiane Bartel vom BeWo-Team.
vor allem Unterstützung zum Erhalt des Haushaltes,
zur Vermeidung von Isolation und zur Förderung der
psychischen Gesundheit. Die Betreuten leben in Wohnungen
im gesamten Stadtgebiet Krefeld, teilweise in
Duisburg, im Kreis Viersen und im Rhein-Kreis Neuss.
Zur Förderung dieses Angebotes spendete die Aktion
Mensch einen VW Fox als Fahrzeug für das Einsatzteam.
Diese Spende gibt die Möglichkeit, das Projekt
weiter auszubauen und stellt eine deutliche Unterstützung
für die Moblilität und Flexibilität des Einsatzteams
dar. Die Aktion Mensch liefert damit einen
wichtigen Beitrag zur Verbesserung und Erweiterung
der Behindertenhilfe in Krefeld.
1100 Menschen arbeiten engagiert für Gesundheit und Wohlergehen der
Patienten und Menschen mit Behinderungen – Jeden Tag!
Klinik-Check –
2022 Leser haben sich beteiligt
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
bekommt die besten Noten
Eine Umfrage der Westdeutschen Zeitung beleuchtete
die Krefelder Krankenhauslandschaft. Der große
Klinik-Check „Sagen Sie uns Ihre Meinung“ fand im
Herbst 2008 statt.
Der Aufforderung zur Beteiligung kamen 2.022 Leser
der Westdeutschen Zeitung nach. Die Umfrage bildete
ein Stimmungsbild ab. Jeder Mensch hat im Laufe
seines Lebens Erfahrungen als Patient oder Angehöriger
eines Patienten gesammelt. Benotet wurde nicht das
/////
medizinische Leistungsangebot der einzelnen Kliniken,
sondern vielmehr serviceorientierte Faktoren, die das
Wohlbefinden während des Krankenhausaufenthaltes
beeinflussen. Fazit: 88,6 Prozent der Befragten
empfehlen die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
weiter.
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld:
Alle Fachgebiete unter einem Dach
Krankenhaus Maria-Hilf und Alexianer-Krankenhaus
vollzogen die Fusion zu einem Krankenhaus
Zum Jahreswechsel 2008/2009 vollzog die Krankenhaus
Maria-Hilf GmbH Krefeld die Fusion ihrer Einrich-
tungen Krankenhaus Maria-Hilf und Alexianer-Krankenhaus
zu einem Krankenhaus. Bereits 2007 begann
der Prozess der Verzahnung von ehemals getrennten
Krankenhausstrukturen. Mit Beginn 2009 ist auch die
bilanz- und abrechnungstechnische Zusammenführung
realisiert.
Die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld kann jetzt
seine psychiatrischen und somatischen Angebote
patientengerecht verzahnen. Bereits Anfang 2008
begann dieser Prozess mit der Einrichtung einer gemischt
psychiatrisch/internistischen Station für Altersmedizin.
Weitere Projekte folgen.
Der Name „Alexianer“ bleibt aber den Krefelder
Bürgern präsent, über die Benennung von Einrichtungen
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
(u. a. Alexianer Wohn- und Betreuungsverbund,
Alexianer-Tagespflege) und über ein neues Unternehmenslogo
mit Schriftzug „Alexianer“, das im Jahr
2009 eingeführt wird und – wie bei allen Einrichtungen
der Alexianerbrüder – auch in Krefeld zeigen soll,
zu wem die Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
gehört.
Für ein Haus der kurzen Wege
Verbindungsgang zwischen
den Hauptgebäuden wird gebaut
Im Herbst 2008 begannen die Arbeiten zur Erstellung
eines Verbindungsganges zwischen den Hauptgebäuden
der Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld.
Die Fertigstellung ist für Mai 2009 vorgesehen.
Damit sind Patienten, Besucher und Mitarbeiter in der
Lage, sich ohne Witterungseinflüsse zwischen dem
Großteil der Gebäude des gesamten Krankenhauses
zu bewegen. Noch vor 20 Jahren wäre diese Entwicklung
undenkbar gewesen. Da befand sich an dieser
Nahtstelle zwischen den ehemaligen „Krankenhaus
Maria-Hilf“ und „Alexianer-Krankenhaus“ eine übermannshohe
Mauer. Die ist schon lange Vergangen-
heit. Die erfolgreiche Umsetzung einer Unternehmenspolitik
der offenen Psychiatrie schuf nach und nach
immer mehr Verbindungen auch zwischen Somatik
und Psychiatrie. Die Fusion zu einem Krankenhaus
wird nun direkt erfahrbar durch den Gang, der die
ehemals in vielerlei Hinsicht getrennten Gebäude
zusammenschmelzen lässt. Außerdem erwartet die
Krankenhausleitung einen positiven Effekt bei den
Transportkosten.
10.000 Mitarbeiter in 50 Einrichtungen
Die Unternehmen der Alexianer fusionieren
Im Herbst 2008 beschloss der Provinzrat unter der Leitung
des Provinzials der Alexianer-Brüdergemeinschaft
Bruder Benedikt M. Ende CFA die Zusammenführung
der beiden Dachgesellschaften Alexianer Beteiligungs-
und Verwaltungsgesellschaft mbH, Münster und Gesellschaft
der Alexianerbrüder mbH, Berlin. Die beiden
bisherigen Dachgesellschaften bleiben als Regional-
Holdings bestehen. Die Gesamt-Geschäftsführung
der neuen Alexianer GmbH, Aachen haben Andreas
Barthold, Birgit Boy und Reinhard Nieper (Sprecher der
Gesamt-Geschäftsführung) inne.
Als besonderes Anliegen wird die Alexianer-Brüdergemeinschaft
künftig die Themenbereiche Seelsorge,
Spiritualität und christliche Ethik selbst wahrnehmen.
„Als ein Unternehmen können wir auf die vielfältigen
Veränderungen im Gesundheitswesen viel besser reagieren
und unseren Beitrag für eine hochwertige medizinische,
pflegerische und soziale Betreuung der uns
anvertrauten Patienten und Bewohner leisten“, sagt
Bruder Benedikt M. Ende. Gleichzeitig sollen die Besonderheiten
der Regionen beibehalten werden: „Unsere
Einrichtungen sind dort fest verwurzelt, es macht
keinen Sinn, wenn wir daran rütteln“, untermauert
der Provinzial der Alexianer-Brüdergemeinschaft.
Mit Fusion Verbindungen schaffen. Blick vom ehemaligen
„Maria-Hilf“ zum ehemaligen „Alexianer“.
20 21
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Leistungsdaten 2008
Ein erfolgreiches Jahr für die Krankenhaus Maria-Hilf
GmbH Krefeld in Zahlen. An Patienten im Krankenhaus
sind im Jahr 2008 insgesamt circa 16.500 stationär
oder teilstationär behandelt worden. Das bedeutet einen Anstieg gegenüber dem Vorjahr um 10 Prozent. Ambulant
behandelt wurden im Krankenhaus circa 24.500 Patienten, auch hier ein Anstieg – um 6 Prozent.
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Fallzahl und Case-Mix in der Somatik nach Fachabteilung 2008 im Vergleich zum Vorjahr
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6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
0
3.184
Chirurgie Innere Medizin Neurologie Urologie HNO-Heilkunde
Durchschnittliche Verweildauer der Patienten in Tagen nach Fachabteilung 2008
im Vergleich zum Vorjahr
35,00
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0
3.782
3.459
4.572
5.000
5.565
Verweildauer in Tagen 2007
Verweildauer in Tagen 2008
8,11 7,59
7,90 7,48
3.998 4.205
8,98 8,67 9,00
942
1.228
Chirurgie Innere Medizin Neurologie Urologie HNO-
Heilkunde
7,57
5,40 5,06
1.147 1.108
21,45 21,01
Allgemein-
psychatrie
1.609 1.766
1.632 1.764
13,55 13,15
Abhängigskeits-
erkrankungen
30,17
Fallzahl 2007
Fallzahl 2008
Case-Mix 2007
Case-Mix 2008
208 191
27,96
Geronto-
psychatrie
112 103
26,92 27,28
Pyscho-
traumatologie
Foyer und Empfang des Krankenhauses an der Oberdießemer Straße 94.
Fallzahl in der Psychiatrie nach Fachabteilung 2008 im Vergleich zum Vorjahr sowie
Fallzahl in der Rehabilitation, im Wohn- und Betreuungsverbund und der Tagespflege
22 23
/////
2.500
2.000
1.500
1.000
500
0
1.937 1.871
Allgemein-
psychatrie
939 960
Abhängigskeits-
erkrankungen
680 714
Geronto-
psychatrie
178 163
Pyscho-
traumatologie
291 281
188 185
Rehabilitation Wohn- und
betreuungsverbund
Fallzahl 2007
Fallzahl 2008
74
83
Tagepflege

/////
Berechnungstage in der Psychiatrie nach Fachabteilung 2008 im Vergleich zum Vorjahr
sowie Berechnungstage in der Rehabilitation, im Wohn- und Betreuungsverbund
und der Tagespflege
70.000
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0
Berechnungstage 2007
Berechnungstage 2008
42.385
40.401
Allgemein-
psychatrie
12.725 12.626
Abhängigskeits-
erkrankungen
20.510 20.017
Geronto-
psychatrie
Einzugsgebietestatistik 2007/2008
Woher kamen die stationären Patienten?
Krankenhaus Maria-Hilf GmbH Krefeld
Einzugsgebiet
Krankenhaus
ab 100 behandelte Fälle Maria-Hilf (beh.Fälle)
2007 2008
Stadt Krefeld 70,3% 71,3%
Kreis Viersen 8,7% 8,3%
Kreis Neuss 5,4% 5,5%
Stadt Duisburg 3,5% 2,8%
Kreis Wesel 2,5% 2,3%
Stadt Düsseldorf 1,3% 1,4%
Kreis Kleve 1,0% 1,3%
Stadt Meerbusch 1,2% 1,1%
Stadt Mönchengladbach 1,0% 1,0%
Sonstige 5,1% 5,0%
4.791 4.446
Pyscho-
traumatologie
16.295 17.378
51.112
57.087
Rehabilitation Wohn- und
betreuungsverbund
3.568 4.604
Tagepflege
TOP 20 DRGs 2008 – Allgemein-, Visceral- und Thoraxchirurgie
H08 Laparoskopische Cholezystektomie 202
G24 Eingriffe bei Bauchwandhernien, Nabelhernien und anderen Hernien oder
beidseitige Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter < 56 Jahre oder
einseitige Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 55 Jahre
194
G25 Eingriffe bei Leisten und Schenkelhernien, Alter < 56 Jahre oder
Eingriffe bei Hernien, Alter < 1 Jahr
110
G23 Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder schwere CC 108
K12 Eingriffe an Schilddrüse, Nebenschilddrüse und Ductus thyreoglossus, außer bei bösartiger
Neubildung, ohne zusätzliche Parathyreoidektomie, ohne äußerst schwere oder schwere CC
68
J64 Infektion / Entzündung der Haut und Unterhaut 58
G08 Komplexe Rekonstruktion der Bauchwand 48
G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
gastrointestinale Blutung, ein Belegungstag oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC
46
G72 Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, Alter < 56 Jahre oder ohne CC
43
G22 Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder schweren CC 37
G18 Eingriffe an Dünn- und Dickdarm oder andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum
ohne komplizierende Prozeduren, außer bei bösartiger Neubildung, < 3 Jahre, ohne Eingriffe bei
angeborener Fehlbildung oder Alter > 1 Jahr
32
F39 Unterbindung und Stripping von Venen 30
E66 Schweres Thoraxtrauma 29
H07 Cholezystektomie 28
G19 Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum 23
G65 Obstruktion des Verdauungstraktes 23
G21 Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst schwere oder
schwere CC oder andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma ohne äußerst schwere CC
22
J11 Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma 22
E05 Andere große Eingriffe am Thorax 15
G09 Beidseitige Eingriffe bei Leisten und Schenkelhernien, Alter > 55 Jahre oder
komplexe Herniotomien
13
TOP 20 DRGs 2008 – Koloproktologie
G26 Andere Eingriffe am Anus 178
G17 Andere Rektumresektion 61
G18 Eingriffe an Dünn- und Dickdarm oder andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum
ohne komplizierende Prozeduren, außer bei bösartiger Neubildung
57
G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
gastrointestinale Blutung, ein Belegungstag oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC
49
G16 Komplexe Rektumresektion 37
J09 Eingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal 36
G21 Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst schwere oder schwere CC oder
andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma ohne äußerst schwere CC
29
G02 Eingriffe an Dünn- und Dickdarm mit komplexem Eingriff oder komplizierenden Diagnosen oder
Eingriffe an Dünn- und Dickdarm oder andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum
ohne komplizierenden Prozeduren, außer bei bösartiger Neubildung
25
24 25

TOP 20 DRGs 2008 – Koloproktologie
J11 Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma 21
G07 Appendektomie bei Peritonitis mit äußerst schweren oder schweren CC oder
kleine Eingriffe an Dünn und Dickdarm ohne äußerst schwere CC
12
G71 Andere mäßig schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane 10
G72 Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, Alter < 56 Jahre oder ohne CC
8
A11 Beatmung > 249 und < 500 Stunden 4
G12 Andere OR-Prozeduren an den Verdauungsorganen 4
G60 Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane 4
G65 Obstruktion des Verdauungstraktes 4
X62 Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen oder
Folgen einer medizinischen Behandlung
4
T61 Postoperative und posttraumatische Infektionen 4
A09 Beatmung > 499 und < 1000 Stunden 3
G64 Entzündliche Darmerkrankung oder
andere schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane mit äußerst schweren CC
3
TOP 20 DRGs 2008 – Orthopädie und Unfallchirurgie
I68 Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich oder
andere Frakturen am Femur
270
I47 Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose,
ohne Arthrodese, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre
133
I44 Verschiedene Endoprotheseneingriffe am Kniegelenk 99
I08 Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur oder Ersatz des Hüftgelenkes
mit Eingriff an oberer Extremität oder Wirbelsäule
95
I21 Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial an Hüftgelenk und Femur oder
komplexe Eingriffe an Ellenbogengelenk und Unterarm
90
I13 Komplexe Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk 78
I53 Andere Eingriffe an der Wirbelsäule ohne äußerst schwere CC, mit komplexem Eingriff 67
I24 Arthroskopie einschließlich Biopsie oder andere Eingriffe an Kniegelenk,
Ellenbogengelenk und Unterarm
61
I30 Komplexe Eingriffe am Kniegelenk 60
I23 Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial außer an Hüftgelenk und Femur 58
I57 Mäßig komplexe Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk 54
I20 Eingriffe am Fuß 53
I18 Wenig komplexe Eingriffe an Kniegelenk, Ellenbogengelenk und Unterarm 51
I27 Eingriffe am Weichteilgewebe 51
I09 Wirbelkörperfusion 45
I05 Anderer großer Gelenkersatz oder Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende
Diagnose, ohne Arthrodese, ohne komplexen Eingriff, mit äußerst schweren CC
34
I75 Schwere Verletzungen von Schulter, Arm, Ellenbogen, Knie, Bein und Sprunggelenk oder
Entzündungen von Sehnen, Muskeln und Schleimbeuteln ohne äußerst schwere oder schwere CC
32
I16 Andere Eingriffe am Schultergelenk 31
I69 Knochenkrankheiten und spezifische Arthropathien 27
I28 Andere Eingriffe am Bindegewebe 25
TOP 20 DRGs 2008 – Kardiologie und Pneumologie
F62 Herzinsuffizienz und Schock 245
E65 Chronischobstruktive Atemwegserkrankung oder Bronchitis und
Asthma bronchiale, mehr als ein Belegungstag, mit/ohne äußerst schweren oder
schweren CC oder starrer Bronchoskopie
208
F67 Hypertonie oder schwere Arrhythmie und Herzstillstand ohne äußerst schwere CC 199
F72 Instabile Angina pectoris ohne äußerst schwere CC oder
nicht schwere kardiale Arrhythmie und Erregungsleitungsstörungen
ohne äußerst schwere oder schwere CC
179
F49 Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt 154
E77 Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane 154
F66 Koronararteriosklerose ohne äußerst schwere CC 140
E69 Bronchitis und Asthma bronchiale oder Beschwerden und Symptome der Atmung ohne
komplexe Diagnose oder Störungen der Atmung mit Ursache in der Neonatalperiode
112
F74 Thoraxschmerz 81
F73 Synkope und Kollaps oder Herzklappenerkrankungen ohne äußerst schwere oder schwere CC 71
F57 Perkutane Koronarangioplastie mit komplexer Intervention 59
E71 Neubildungen der Atmungsorgane 56
F52 Perkutane Koronarangioplastie mit komplexer Diagnose oder intrakoronarer Brachytherapie 54
26 27

TOP 20 DRGs 2008 – Kardiologie und Pneumologie
G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
gastrointestinale Blutung, ein Belegungstag oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC
46
X62 Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen oder
Folgen einer medizinischen Behandlung
40
F24 Implantation Herzschrittmacher, 2-Kammersystem oder PTCA mit komplizierender Diagnose und
hochkomplexe Intervention oder mit perkutaner Angioplastie oder Rev. Herzschrittmacher oder
Kardioverter/Defibrillator ohne Aggregatwechsel, Alter < 16 J.
34
F41 Invasive kardiologische Diagnostik bei akutem Myokardinfarkt 29
F75 Andere Krankheiten des Kreislaufsystems oder periphere Gefäßkrankheiten ohne
komplexe Diagnose oder ohne äußerst schwere CC
27
E64 Respiratorische Insuffizienz oder Lungenembolie 27
L63 Infektionen der Harnorgane 27
TOP 20 DRGs 2008 – Allgemeine Innere Medizin, Onkologie und Altersmedizin
G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
gastrointestinale Blutung, ein Belegungstag oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC
193
E77 Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane 166
F67 Hypertonie oder schwere Arrhythmie und Herzstillstand ohne äußerst schwere CC 108
K62 Verschiedene Stoffwechselerkrankungen 102
F62 Herzinsuffizienz und Schock 92
L63 Infektionen der Harnorgane 92
K60 Diabetes mellitus und schwere Ernährungsstörungen 84
E71 Neubildungen der Atmungsorgane 80
Q61 Erkrankungen der Erythrozyten 77
E65 Chronischobstruktive Atemwegserkrankung oder Bronchitis und Asthma bronchiale,
mehr als ein Belegungstag, mit/ohne äußerst schweren oder schweren CC oder
starrer Bronchoskopie
71
F73 Synkope und Kollaps oder Herzklappenerkrankungen ohne äußerst schwere oder schwere CC 68
X62 Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen oder
Folgen einer medizinischen Behandlung
67
F63 Venenthrombose 54
E69 Bronchitis und Asthma bronchiale oder Beschwerden und Symptome der Atmung ohne komplexe
Diagnose oder Störungen der Atmung mit Ursache in der Neonatalperiode
45
R61 Lymphom und nicht akute Leukämie 43
F72 Instabile Angina pectoris ohne äußerst schwere CC oder nicht schwere kardiale Arrhythmie und
Erregungsleitungsstörungen ohne äußerst schwere oder schwere CC
28
T60 Sepsis 27
H62 Erkrankungen des Pankreas außer bösartige Neubildung oder Leberzirrhose und
bestimmte nichtinfektiöse Hepatitiden ohne äußerst schwere CC
24
J64 Infektion / Entzündung der Haut und Unterhaut 24
D61 Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) 24
TOP 20 DRGs 2008 – Gastroenterologie
G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
gastrointestinale Blutung, ein Belegungstag oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC
358
G71 Andere mäßig schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane 84
H62 Erkrankungen des Pankreas außer bösartige Neubildung oder Leberzirrhose und
bestimmte nichtinfektiöse Hepatitiden ohne äußerst schwere CC
72
H41 ERCP 63
G72 Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane oder
Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, Alter < 56 Jahre oder ohne CC
30
G60 Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane 26
G65 Obstruktion des Verdauungstraktes 23
Q61 Erkrankungen der Erythrozyten 21
G46 Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane oder
Gastroskopie bei nicht schweren Erkrankungen der Verdauungsorgane,
mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter < 15
20
G50 Gastroskopie ohne wenig komplexe Gastroskopie bei nicht schweren Krankheiten
der Verdauungsorgane, mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 14 Jahre
17
L63 Infektionen der Harnorgane 17
G48 Koloskopie mit äußerst schweren oder schweren CC, komplizierendem Eingriff oder
Alter < 15 Jahre
16
H63 Erkrankungen der Leber außer bösartige Neubildung, Leberzirrhose und
bestimmte nichtinfektiöse Hepatitiden
15
G64 Entzündliche Darmerkrankung oder andere schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane
mit äußerst schweren CC
14
Z64 Andere Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und Nachbehandlung
nach abgeschlossener Behandlung
14
E77 Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane 12
K62 Verschiedene Stoffwechselerkrankungen 12
G47 Andere Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane,
ohne äußerst schwere oder schwere CC oder Gastroskopie
ohne wenig komplexe Gastroskopie, Alter < 15 Jahre
11
H64 Erkrankungen von Gallenblase und Gallenwegen 11
F62 Herzinsuffizienz und Schock 10
TOP 20 DRGs 2008 – Neurologie
B70 Apoplexie mit/ohne neurologischer Komplexbehandlung, mit/ohne systemischer Thrombolyse,
intracerebrale Blutung und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit Beatmung > 95 und
< 178 Stunden oder Delirium mit äußerst schweren CC
168
B69 Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse oder
Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion
118
B81 Andere Erkrankungen des Nervensystems 105
B68 Multiple Sklerose und zerebellare Ataxie 103
I68 Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich oder
andere Frakturen am Femur
83
B43 Frührehabilitation bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems,
mehr als 27 Tage oder Beatmung > 95 Stunden
82
28 29

TOP 20 DRGs 2008 – Neurologie
B76 Anfälle 67
B77 Kopfschmerzen 64
B71 Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven 63
D61 Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) 62
B85 Degenerative Krankheiten des Nervensystems oder zerebrale Lähmungen 57
B67 Morbus Parkinson 36
B66 Neubildungen des Nervensystems oder Stupor und Koma, nicht traumatisch bedingt 29
B75 Fieberkrämpfe 23
F73 Synkope und Kollaps oder Herzklappenerkrankungen ohne äußerst schwere oder schwere CC 19
K62 Verschiedene Stoffwechselerkrankungen 18
B42 Frührehabilitation bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage,
ohne Beatmung > 95 Stunden
17
U64 Angststörungen oder andere affektive und somatoforme Störungen 16
Z65 Beschwerden, Symptome, andere Anomalien und Nachbehandlung 14
B78 Intrakranielle Verletzung 13
TOP 20 DRGs 2008 – Urologie und Kinderurologie
M03 Eingriffe am Penis 274
M04 Eingriffe am Hoden 216
L64 Harnsteine und Harnwegsobstruktion oder Urethrastriktur, andere leichte bis moderate
Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein Belegungstag oder Beschwerden und
Symptome der Harnorgane oder Urethrocystoskopie
183
M02 Transurethrale Prostataresektion 113
L20 Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien ohne
extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)
98
L63 Infektionen der Harnorgane 80
L17 Andere Eingriffe an der Urethra 66
L08 Komplexe Eingriffe an der Urethra 58
L04 Nieren-, Ureter- und große Harnblaseneingriffe außer bei Neubildung,
ohne äußerst schwere CC, ohne Kombinationseingriff
57
U01 Plastische Operationen beim Erwachsenen 53
M60 Bösartige Neubildungen der männlichen Geschlechtsorgane 52
L43 Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) bei Harnsteinen ohne auxiliäre Maßnahmen 47
L62 Neubildungen der Harnorgane 47
M01 Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann oder bestimmte Eingriffe
an den Beckenorganen beim Mann mit äußerst schweren CC
39
N13 Große Eingriffe an Vagina, Zervix und Vulva 38
L06 Kleine Eingriffe an der Harnblase 32
M62 Infektion / Entzündung der männlichen Geschlechtsorgane 31
N06 Komplexe rekonstruktive Eingriffe an den weiblichen Geschlechtsorganen 31
L42 Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) bei Harnsteinen mit auxiliären Maßnahmen 30
L13 Nieren, Ureter und große Harnblaseneingriffe bei Neubildung 26
TOP 20 DRGs 2008 – HNO-Heilkunde
D12 Andere Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und Hals 60
D06 Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe am Mittelohr und andere Eingriffe
an den Speicheldrüsen
55
D37 Sehr komplexe Eingriffe an der Nase, Alter > 15 Jahre 50
D30 Tonsillektomie außer bei bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an Ohr, Nase, Mund
und Hals, PCCL < 4 oder Eingriffe an Mundhöhle und Mund außer bei bösartiger Neubildung,
ohne Mundboden- oder Vestibulumplastik, Alter < 3 Jahre
18
D38 Mäßig komplexe Eingriffe an der Nase 4
J22 Andere Hauttransplantation oder Debridement ohne komplexen Eingriff, ohne komplexe Diagnose,
ohne äußerst schwere oder schwere CC
2
D28 Monognathe Osteotomie und komplexe Eingriffe an Kopf und Hals oder andere Eingriffe an Kopf
und Hals bei bösartiger Neubildung
1
J10 Plastische Operationen an Haut, Unterhaut und Mamma 1
30 31

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