impuls - AGAPLESION Frankfurter Diakonie Kliniken

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IMPULS im Gespräch mit Prof. Dr. a. werner Mondorf
IMPULS: Herr Prof. Mondorf. Sie waren von
1973 bis 1997 Professor für innere Medizin
an der universitätsklinik in frankfurt. Wie kam
es zu der Mitwirkung bei der medizinischen
neuorientierung des Bethanien-Krankenhauses
ende der siebziger Jahre?
Mondorf: Damals war ich Leiter der Medizinischen
Poliklinik der universitätsklinik
frankfurt und kam von einem Studienaufenthalt
aus den uSa. Dort habe ich in einem
Krankenhaus in Boston gearbeitet und so
das System der belegärztlichen Versorgung in
den uSa kennen gelernt. 1975 wurde ich in
der Kirchengemeinde am Merianplatz von
Pastor Mann angesprochen. Belegkrankenhäuser
waren politisch nicht mehr gewollt.
Dem Bethanien drohte das aus und man
suchte nach einer neuen medizinischen Konzeption.
So konnte ich meine positiven
erfahrungen mit dem Belegarztsystem aus
den uSa einbringen.
IMPULS: Was unterschied damals das System
in den uSa von dem Belegarztsystem in
Deutschland?
Mondorf: in Deutschland waren Belegärzte
meist „einzelkämpfer“ während sich in den
uSa Gruppen von fachärzten zu Praxis-teams
zusammenschlossen. Diese teams sorgten
automatisch für nachwuchs aus den eigenen
reihen. Somit war und ist eine Kontinuität
der fachlichen Kompetenz gewährleistet. ein
zweites Problem war, dass viele nachwuchsärzte
– die für teures Geld an universitäten
ausgebildet wurden – keine Perspektive hatten.
Wenn es ihnen nicht gelang, eine der wenigen
chefarzt-Stellen zu ergattern, „verschwanden“
sie häufig in der niederlassung in
einzelpraxen. Dieses unglaubliche Potenzial
ging damit der stationären Versorgung
verloren.
10 IMPULS 02/08
IMPULS: Wie konnten Sie ihr Konzept
konkret umsetzen?
Mondorf: zunächst wurde das Konzept mit
der Leitung des Bethanien-Krankenhauses
abgestimmt. Oberin elise Berner, Pastor Volz
und die gesamte Diakonissen-Schwesternschaft
gaben mir volle rückendeckung und
zeigten sich offen für die damit verbundenen
Veränderungen. es folgten Gespräche mit
Stadtrat ernst Gerhardt und dem Geschäftsführer
der aOK Hans-Georg Kraushaar. es
gelang, sie von unserem innovativen Modell
zu überzeugen. Konkret wurde die umsetzung,
als die Stadt uns das Gebäude der
ehemaligen Kinderklinik in der Böttgerstraße
anbot. Hier konnten wir die erste Gruppe von
fachärzten ansiedeln.
IMPULS: Wer waren die ersten fachärzte,
die dort tätig wurden?
Mondorf: ich sprach zwei renommierte
Kardiologen – namentlich Dr. roland ensslen
und Dr. Hartmut Merle an, die zu diesem
zeitpunkt in Bad nauheim tätig waren. zunächst
waren die beiden äußerst skeptisch.
aber ich konnte ja nicht nur mit dem Konzept
aufwarten, sondern schon mit der konkreten
zusage seitens der Stadt und den Kostenträgern.
Daraufhin haben die beiden zugesagt
und die räume in der Böttgerstraße bezogen.
im Bethanien-Krankenhaus konnte eine
Herzkatheteranlage in Betrieb genommen
werden. Damals eine Sensation, denn solche
anlagen gab es sonst nur an universitätskliniken.
Später kamen Dr. Hans-friedrich Spies
und Dr. Detlef Scherer hinzu. Die Gruppe der
Kardiologen – das ccB – besteht heute aus
23 fachärzten.
IMPULS: Wie ging es weiter mit der medizinischen
Profilierung?
Mondorf: Dr. Walther war Oberarzt in der
Onkologie der universitätsklinik. auch ihn
konnte ich von diesem neuen belegärztlichen
Konzept überzeugen. zusammen mit Professor
Manfred fischer gründete er 1981 die Onkologische
Gemeinschaftspraxis und beide
nahmen ihre tätigkeit am Bethanien-Krankenhaus
auf. es folgten Dr. fritz Braumann und
Dr. rainer fonrobert als internisten.
IMPULS: Hatte sich in der Patientenversorgung
in frankfurt damals etwas geändert?
Hatten die Veränderungen am Bethanien-
Krankenhaus auswirkungen?
Mondorf: natürlich. Die universitäten waren
meist wenig flexibel. Die niedergelassenen
Ärzte fanden sehr schnell heraus, dass, wenn
etwas „rasch und kompetent“ gemacht
werden sollte, diese facharztgruppen am
Bethanien ihre direkten ansprechpartner
waren. Somit fand eine umorientierung der
Patientenströme hin zu den Belegärzten des
Bethanien-Krankenhauses statt. Hier konnten
die einweisenden Ärzte sicher sein, dass
immer ein facharzt behandelt und vor allem
zeitnah. außerdem haben die Ärzte des
Bethanien auch fortbildungen organisiert
und konnten so zeigen, dass sie stets auf dem
neusten Stand der Wissenschaft waren.
IMPULS: Wie wurden diese massiven Veränderungen
in der medizinischen Struktur im
Bethanien-Krankenhaus wahrgenommen?
Mondorf: Der Verwaltungsrat des Diakoniewerkes
Bethanien, die Leitung mit Bernd Weber
aber auch alle Diakonissen, Mitarbeiterinnen