Philips IntelliVue PiCCO-Modul - PULSION Medical Systems SE
Philips IntelliVue PiCCO-Modul - PULSION Medical Systems SE
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8 . B e r e c h n u n g e n 7 . H Z V K a l i b r i e r u n g<br />
• Die Messungen einer Messreihe in<br />
möglichst kurzer Zeit durchführen!<br />
• Messwerte, die vom Mittelwert der Messserie<br />
stark abweichen, durch Anklicken<br />
des Piktogramms 1 deaktivieren.<br />
• Es sollten mindestens 3 verwertbare<br />
Messungen vorliegen.<br />
• Ältere Messungen (>15 Minuten) werden<br />
nicht zur HZV-Kalibrierung verwendet<br />
und automatisch verworfen.<br />
• Im Mess-Betrieb durch Drücken<br />
auf 2 die Messreihe<br />
abschließen.<br />
2<br />
3<br />
• 3 drücken, um die Messergebnisse zu speichern.<br />
• HZV Werte werden jetzt in Echtzeit angezeigt.<br />
• Diskontinuierliche Werte werden nun mit dem Zeitstempel der letzten Thermodilution<br />
am Bildschirm angezeigt.<br />
Hämodynamische Berechnungen<br />
• in der Taskleiste<br />
am unteren Bildschirmrand auswählen.<br />
• Bei manueller ZVD Messung aktuellen<br />
Wert bei 1 eingeben, um den<br />
Parameter SVR*/SVRI** zu aktualisieren.<br />
• Bei kontinuierlicher ZVD Messung wird<br />
der Wert automatisch übernommen.<br />
• in der Taskleiste<br />
drücken.<br />
SVRI auf dem Hauptbildschirm<br />
• SVRI drücken und auf korrekt eingegebenen<br />
ZVD achten.<br />
* Normalwerte sind nur für indizierte<br />
Werte verfügbar<br />
** Normwert SVRI 1700-2400 dyn/sec-5/m 2<br />
Für eine detaillierte Beschreibung der <strong>PiCCO</strong>-Technologie, benutzen Sie bitte<br />
die <strong>Philips</strong> <strong>IntelliVue</strong> Gebrauchsanweisung.<br />
<strong>PULSION</strong> <strong>Medical</strong> <strong>Systems</strong> AG • Joseph-Wild-Str. 20 • D-81829 München, Deutschland<br />
Tel. +49-(0)89-45 99 14-0 • Fax +49-(0)89-45 99 14-18<br />
info@pulsion.com • www.<strong>PULSION</strong>.com<br />
1<br />
1<br />
<strong>Philips</strong> <strong>IntelliVue</strong> <strong>PiCCO</strong>-<strong>Modul</strong><br />
Spülbeutel<br />
• Im <br />
auswählen.<br />
• 2x drücken und<br />
Name des Patienten eingeben 1 .<br />
• drücken und entsprechende<br />
Kategorie auswählen 2 .<br />
(Erwachsener/Pädiatrie/Neo)<br />
• Größe (cm) 3 und Gewicht (kg) 4<br />
drücken und Werte des Patienten<br />
eingeben*.<br />
• Mit Patientenaufnahme<br />
abschließen und durch Drücken auf 5<br />
das Fenster schließen.<br />
MPI812800_R03 © <strong>PULSION</strong> 02/2010<br />
ZVD Leitung<br />
ZVK<br />
Thermodilution<br />
<strong>PiCCO</strong><br />
Monitoring Kit<br />
Injektat Sensor<br />
<strong>PiCCO</strong> Katheter<br />
* In Fällen einer schweren Adipositas ist jedoch eventuell die Verwendung des idealen<br />
Körpergewichts des Patienten in Betracht zu ziehen.<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
1 . A u f b a u<br />
2 . P a t i e n t e n a u f n a h m e
<strong>Philips</strong> <strong>IntelliVue</strong> <strong>PiCCO</strong>-<strong>Modul</strong><br />
3 . N u l l a b g l e i c h<br />
4 . E i n s t e l l u n g e n<br />
Nullabgleich der <strong>PiCCO</strong> Arterie wie üblich durchführen<br />
• Dreiwegehahn des arteriellen Druckwandlers zur Umgebungsluft<br />
öffnen.<br />
• Zum Nullabgleich am Monitor drücken.<br />
• Nullableich wie üblich einmal pro Schicht und bei Bedarf<br />
durchführen.<br />
<strong>PiCCO</strong> Bildschirmprofil<br />
• Auswahl eines <strong>PiCCO</strong> Bildschirmprofils über<br />
.<br />
Konfiguration<br />
• A am <strong>Modul</strong> drücken.<br />
• Drücken Sie 1 und wählen Sie<br />
, um eine Messreihe zu starten.* Bei Bedarf<br />
können bis zu 6 Messungen durchgeführt werden,<br />
ohne erneut zu drücken.<br />
• 2 im Fenster drücken.<br />
Alarmgrenzen kHZV einstellen<br />
• Auf korrekte Einstellungen achten 3 :<br />
•<br />
Indexwert (HI) oder Absolutwert (HZV)**.<br />
Alarmgrenzen definieren*** und eingeben.<br />
• Korrekte Druckquelle für das kHZV (kontinuierliches<br />
HZV) einstellen 4 :<br />
Standard „ABP“= Arterial Blood Pressure.<br />
* Ab Software Release-F.xx<br />
** Normwerte nur für Indexwerte verfügbar<br />
*** Normwert HI 3-5 l/min/m 2<br />
<strong>PULSION</strong> <strong>Medical</strong> <strong>Systems</strong> AG • Joseph-Wild-Str. 20 • D-81829 München, Deutschland<br />
Tel. +49-(0)89-45 99 14-0 • Fax +49-(0)89-45 99 14-18<br />
info@pulsion.com • www.<strong>PULSION</strong>.com<br />
2<br />
A B<br />
3<br />
4<br />
1<br />
Start der Messung<br />
Quick Setup Guide<br />
• B am <strong>PiCCO</strong> <strong>Modul</strong> oder<br />
/ am Monitor drücken.<br />
Es öffnet sich das HZV-Messfenster.<br />
• Zum Ändern des Injektatvolumens<br />
1 drücken.<br />
• Empfohlenes Injektatvolumen wird<br />
angezeigt 2 , wenn Gewicht und Größe<br />
des Patienten eingegeben sind.<br />
• Vorschlag übernehmen oder individuell<br />
angepasstes Volumen wählen 3 .<br />
• Meldung „Neue Messung kann<br />
gestartet werden“ 4 abwarten und<br />
5 drücken, um neue<br />
Messreihe oder Einzelmessung zu starten.<br />
• Bitte folgen Sie den Anweisungen 1<br />
•<br />
- Bei Messbetrieb werden Sie<br />
durch den Ablauf geführt.<br />
- Bei Messbetrieb bitte neue<br />
Messung jeweils mit beginnen<br />
Wenn Meldung „Neue Messung kann<br />
gestartet werden“ erscheint, möglichst<br />
schnell und gleichmäßig injizieren.<br />
• Messqualität: Die Thermodilutionskurve (TD)<br />
2 sollte die obere gepunktete Skalierungslinie<br />
3 überragen (∆T>0,2°C).<br />
• Wenn die TD Kurve unterhalb bleibt,<br />
größeres Injektatvolumen und/oder kälteres<br />
Injektat verwenden.<br />
• Initial mindestens 3 Thermodilutionsmessungen<br />
durchführen.<br />
• Falls EVLWI (=ETVI) >10ml/kg, möglichst<br />
kaltes Injektat (