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Unsere „alte“ Eiche wurde zurück geschnitten - Seniorenzentrum ...

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Anregung / Lob / Reklamation<br />

Ihre Zufriedenheit ist uns wichtig.<br />

Anregung � Lob � Reklamation �<br />

Betrifft den Bereich:<br />

Pflege � Essen � Beratung � Verwaltung � Unterhaltsreinigung �<br />

Wäscherei � Soziale Betreuung � Wohnen � (Bereich __ ) Sonstiges �<br />

Inhalt:....................................................................................................<br />

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Freiwillige Angaben für Rücksprache:<br />

Name: ........................................ Tel.: ..........................................<br />

Bewohner � Angehöriger �<br />

Datum: ...................... Unterschrift: .................................................<br />

Vielen Dank. Bitte werfen Sie Ihre Reklamation/Anregung/Lob in den entsprechenden<br />

Briefkasten oder geben Sie diese einem Mitarbeiter unserer Einrichtung.<br />

Angehörige können das Formular auch gerne per Post einsenden.<br />

Wird von der Einrichtung ausgefüllt.<br />

Aufgenommen von: ................................................ am: ...............................<br />

Reklamation erfolgte: persönlich � per Post � interner Briefkasten �<br />

Das Problem konnte eigenständig behoben werden: ja � nein �<br />

Kunde <strong>wurde</strong> über den weiteren Verlauf informiert: ja � am: …………………. nein �<br />

Falls das Problem nicht behoben werden konnte, bitte weiterleiten an den Beschwerdebeauftragten<br />

Wenn das Problem eigenständig behoben werden konnte, bitte unteren Teil zusätzlich ausfüllen.<br />

Weitergeleitet an: ................................................... am: ..............................<br />

Korrekturmaßnahme <strong>wurde</strong> eingeleitet? ja � nein �<br />

Beschreibung der Maßnahme / Begründung, wenn keine Maßnahmen möglich:<br />

...............................................................................................................<br />

...............................................................................................................<br />

...............................................................................................................<br />

Kunde abschließend informiert am: ......................<br />

Datum: ...................... Unterschrift Bearbeiter: ............................................<br />

Bitte Reklamationsbogen abschließend an den Beschwerdebeauftragten weiterleiten.<br />

Elektronische Erfassungsnummer: …………………………

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