Sind analoge Kiefermodelle noch zeitgemäß? - dr. hinz

Quelle: DZW Die ZahnarztWoche Ausgabe 11/12 vom 14. März 2012
die Tuberebene (90 Grad zur Rapha-Median-Ebene)berücksichtigt
und die Kauebene durch die
gedachte Verbindung der Höckerspitzen
der oberen Prämolaren
und ersten Molaren festgelegt.
Dreidimensionales
Trimmen
Die Forderung der Richtlinien
nach „fixierter Okklusion nach
dreidimensionaler Orientierung“
wird durch die Gestaltung der dorsalen
und lateralen Flächen der Mo-
dellpaare durch Trimmen erfüllt:
• Die dorsale Modellfläche des
Oberkiefermodells wird in
einem Winkel von 90 Grad
zur Rapha-Median Ebene
getrimmt (Abb. 1).
• Die Kauebene wird getrimmt,
indem das Modell auf der
dorsalen Fläche steht (Abb. 2).
• Die Okklusion zur unteren
Zahnreihe wird mit Quetschbiss
durch parallelen Abstand
zum getrimmten Oberkiefermodell
fixiert (Abb. 3).
• Die parallel zur Kauebene
getrimmte Grundebene der
Kiefermodelle entspricht
der „Tischebene“, die keine
schädelbezügliche Beziehung
aufweist.
Dreidimensionales Sockeln
(Abb. 4)
Mit einem Sockelgerät und
Sockelschalen aus Kunststoff werden
beschnittene Kiefermodelle
nach Anzeichnung der Raphe-
Median-Ebene dreidimensional
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fixiert, wobei die Bezugsebenen
wie bei Trimmen der Modelle
automatisch eingehalten werden:
• Am Sockleroberteil wird das
Oberkiefermodell an einer
Hilfslinie ausgerichtet und
mit einem Gummiband fixiert
(Abb. 5).
• Die Oberkiefersockelschale
wird in Profile der senkrechten
Socklerrückwand eingeführt
und auf die Grundplatte
abgesenkt (Abb. 6).
• Die Sockelform wird mit
Gips gefüllt und das Sock-
leroberteil bis zum Anschlag
abgesenkt (Abb. 7).
• Nach Entfernung des Gipsüberschusses
(unter fließendem
Wasser) wird das Unterkiefermodell
mit einem Gummiband
am Oberkiefermodell fixiert
(Abb. 8).
• Das Geräteoberteil wird mit
beiden Modellen in die Rückwand
des Sockelgeräts wieder
eingeführt, in die vorbereitete
Unterkiefersockelschale
abgesenkt und der Gipsüberschuss
entfernt (Abb. 9).
Das dreidimensionale Sockel
bietet gegenüber dem Modelltrimmen
gleich mehrere Vorteile:
• Alle gesockelten Kiefermodelle
haben die gleiche Höhe
und das gleiche Aussehen.
• Standardisierte Kunststoffsockelformen
ersparen
zeitraubendes Trimmen.
• Die Anschaffung eines teuren
Gipstrimmers mit notwendigem
Wasseranschluss entfällt.
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• Leichtere Handhabung der
Modellpaare durch gelenkige
Kunststoffscharniere.
• Das Sockeln wird besser honoriert
(als Kassenleistung)
als das Modelltrimmen.
• Sockelschalen schützen die
Kiefermodelle vor Beschädigungen.
• Passende Aufbewahrungstrays
für die gesockelten
Kiefermodelle (Abb. 10).
Dr. Petra Hinz-Heise,
Dr. Hinz Dental, Herne ■