Gesundheit 2020 Rahmenkonzept und Strategie

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Senkung der Kindersterblichkeit und zur Verbesserung der Gesundheit von Müttern. Beim
Millenniums-Entwicklungsziel 1 (Bekämpfung von extremer Armut und Hunger) liegt ein
Schwerpunkt auf der Ernährung von Säuglingen und Kleinkindern, und Millenniums-
Entwicklungsziel 3 dient der Gleichstellung der Geschlechter und der Befähigung von Frauen
zu selbstbestimmtem Handeln. Im September 2010 wurde bei den Vereinten Nationen die Globale
Strategie für die Gesundheit von Frauen und Kindern eingeleitet; darin wird anerkannt,
dass die Gesundheit von Frauen und Kindern ein Schlüssel zu Fortschritten bei allen Entwicklungszielen
ist (78–80). Um die weltweite Berichterstattung, Aufsicht und Rechenschaftslegung
in Bezug auf die Gesundheit von Frauen und Kindern zu verbessern, berief die WHO im Dezember
2010 die Kommission für Information und Rechenschaftslegung über die Gesundheit
von Frauen und Kindern ein.
Gesunde Kinder und gesunde Jugendliche
Situationsanalyse
175. Die Europäische Region umfasst Länder, deren Kindersterblichkeitsraten zu den niedrigsten
in der Welt zählen, und die Mehrzahl der Kinder und Jugendlichen in der Europäischen Region
der WHO genießen ein hohes Maß an Gesundheit und Wohlbefinden. Allerdings bestehen
auch signifikante Unterschiede; denn in den Ländern mit der höchsten Sterblichkeit bei Kindern
unter fünf Jahren ist die entsprechende Sterblichkeitsrate mehr als 20- bis 30mal so hoch wie in
den Ländern mit der geringsten.
176. In der Europäischen Region beträgt die Sterblichkeitsrate bei Kindern unter fünf Jahren
9,81 pro 1000 Lebendgeburten. Die Sterblichkeit bei Kindern unter 15 Jahren ist in allen Ländergruppen
der Europäischen Region zurückgegangen, und die Sterblichkeit der Altersgruppe
unter fünf Jahren ist heute die niedrigste aller WHO-Regionen, auch wenn es zwischen den einzelnen
Ländern beträchtliche Unterschiede gibt. So verzeichnen die Länder der Gemeinschaft
unabhängiger Staaten (GUS), 6 in denen ein Kind dreimal eher Gefahr läuft, vor Vollendung des
fünften Lebensjahrs zu sterben, als in einem EU-Land, einen langsameren Rückgang der Kindersterblichkeitsraten.
177. Die wichtigsten Todesursachen bei Kindern unter fünf Jahren in der Europäischen Region
sind Neonatalerkrankungen, Lungenentzündung und Durchfall. Etwa die Hälfte der Todesfälle
sind durch Unterernährung bedingt. Auch gefährliche Lebensbedingungen, Fettleibigkeit und
ungesunde Lebensgewohnheiten stellen Risiken für die Kinder dar. Ungünstige Lebensbedingungen
verschärfen sozioökonomische Ungleichheiten in den Städten. Dort, wo entsprechende
Angaben vorliegen, lassen sich in den Sterblichkeitsraten von Kindern unter fünf Jahren markante
Unterschiede zwischen städtischen und ländlichen Gebieten sowie zwischen Haushalten
mit den niedrigsten und solchen mit den höchsten Einkommen nachweisen (27,68,81–84).
178. Zahlreiche Todesfälle und Behinderungen unter jungen Menschen sind auf Selbstmordversuche
oder Unfälle zurückzuführen. Jeden Tag sterben über 300 junge Menschen in der Europäischen
Region aufgrund weitgehend verhütbarer Ursachen. Fast 10% der 18-Jährigen in der
Europäischen Region leiden an Depression. Verletzungen sind die führende Todesursache bei
Jugendlichen, und Verletzungen aufgrund von Verkehrsunfällen sind die führende Todes- und
Verletzungsursache unter den 10–24-Jährigen (85–89). Junge Männer sind in allen Ländern und
in allen sozioökonomischen Schichten häufiger von Suizid und Unfällen betroffen (90).
179. Die Grundlage für ein gesundes Leben ist ein guter Start ins Leben. Ein guter Lebensanfang
zeichnet sich durch folgende Merkmale aus: eine Mutter, die in Bezug auf ihre reproduktive
6 Zum Zeitpunkt der Datenerhebung gehörten der Gemeinschaft unabhängiger Staaten Armenien,
Aserbaidschan, Belarus, Georgien, Kasachstan, Kirgisistan, die Republik Moldau, die Russische
Föderation, Tadschikistan, Turkmenistan, die Ukraine und Usbekistan an.