Anlage 9 - Baubeschreibung (SN) - Formularservice-sachsen.de

Freistaat Sachsen – bekannt gemachter Vordruck nach § 8 Abs. 3 DVOSächsBO – Anlage 9Baubeschreibungzum Bauantragzur Vorlage in der Genehmigungsfreistellungvom1. VorhabenGenaue Bezeichnung des Vorhabens mit Angaben der NutzungStadtverwaltung Lößnitz2. GrundstückGemeinde, Ortsteil© FormLAB Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHSächsBO-017-SN-FL - Baubeschreibung (Stand 1/2013)Straße, HausnummerGemarkung, Flur, Flurstücks-Nummer3. Baugrund / Grundwasserverhältnisse / Altlasten(Nur ausfüllen, soweit die Angaben nicht den Bauzeichnungen entnommen werden können)BaugrundGrundwasserverhältnisseAltlastenvorhandennicht vorhandenReicht der auf dem Vordruck vorgesehene Raum für die erforderlichen Angaben nicht aus, verwenden Sie bitte ein gesondertes Blattund legen Sie dieses dem Formblatt bei.Blatt 1 von 6

4. Baustoffe / Konstruktion(Nur ausfüllen, soweit die Angaben nicht den Bauzeichnungen entnommen werden können.)Teile des BauesBaustoffe, Bauteile, Bauarten, Feuerwiderstand(ggf. differenziert nach vorhandenen und geplanten Teilen des Baues)GründungKellerwände außen/innentragende und aussteifendeWände außen/innen, StützenStadtverwaltung LößnitzAußenputz/Außenwandverkleidungeinschließlich Dämmstoffe undUnterkonstruktionenraumabschließende Wände mitFeuerwiderstandsanforderungenraumabschließende Wände ohneFeuerwiderstandsanforderungenBrandwändeDeckenFußbödenTragwerk des DachesDachhautTreppen© FormLAB Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHSächsBO-017-SN-FL - Baubeschreibung (Stand 1/2013)TreppenräumeFensterTürenBlatt 2 von 6

5. Feuerungsanlagen5.1 FeuerstättenAnzahlArtVerwendungszweckWarmwasserbereitungWirkprinzip Art des Brennstoffs Nennwärmeleistung(kW)Heizungraumluftabhängigraumluftunabhängigfest flüssig gasförmigStadtverwaltung Lößnitz5.2 Sonstige Anlagen zur Heizung und Warmwasserbereitung(z. B. Wärmepumpen, Blockheizkraftwerke, ortsfeste Verbrennungsmotoren)Art der AnlageNennwärmeleistung(kW)5.3 AbgasanlagenAbgasanlagenBauart(Schornsteine/Abgasleitungen)anzuschließende FeuerstättenArtZahlAbgasanlage 1Abgasanlage 2© Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHSächsBO-017-SN-FL - Baubeschreibung (Stand 1/2013)LABFormAbgasanlage 36. Brennstofflagerungfeste BrennstoffeHeizölErdgas / StadtgasLagerraumFlüssiggassonstiger Raumunterirdisch(Angabe in Kilogramm bzw. Liter)(Angabe in Liter)oberirdisch im FreienBlatt 3 von 6

7. TrinkwasserversorgungDie Trinkwasserversorgung ist gesichert durch:Zentrale Wasserversorgungeigenen BrunnenDie Trinkwasserversorgung ist gesichert ab:Die Trinkwasserversorgung ist nicht gesichert.8. Abwasserbeseitigung (§ 44 SächsBO)Die Schmutzwasserbeseitigung ist gesichert durch:KleinkläranlageSickeranlageSammelkanalisation im MischsystemSammelkanalisation im Trennsystemabflusslose GrubesonstigeGenaue Bezeichnungab Datum:Die Niederschlagswasserbeseitigung ist gesichert durch:Sammelkanalisation im MischsystemStadtverwaltung Lößnitzsonstige NiederschlagswasserbeseitigungGenaue Bezeichnung9. Barrierefreies Bauen (§ 50 SächsBO)Sammelkanalisation im Trennsystemab Datum:Gebäude mit mehr als zwei WohnungenjaneinDie Wohnungen eines Geschosses sind barrierefrei erreichbar (§ 50 Abs. 1 Satz 1 SächsBO).janeinIn diesen Wohnungen sind die Wohn- und Schlafräume, eine Toilette, ein Bad und die Küche oder die Kochnischemit dem Rollstuhl zugänglich (§ 50 Abs. 1 Satz 2 SächsBO).janeinbauliche Anlage, die öffentlich zugänglich istjaneinDie dem allgemeinen Besucherverkehr dienenden Teile werden von Menschen mit Behinderungen, altenMenschen und Personen mit Kleinkindern barrierefrei erreicht und sind ohne fremde Hilfe zweckentsprechendnutzbar (§ 50 Abs. 2 Satz 1 SächsBO).janeinDie Anforderungen an Eingänge, Türen, Rampen, Treppen, Flure, Toilettenräume und Aufzüge werden erfüllt(§ 50 Abs. 3 SächsBO).© Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHSächsBO-017-SN-FL - Baubeschreibung (Stand 1/2013)FormLABjaneinFür das Vorhaben wird ein unverhältnismäßiger Mehraufwandwegen schwieriger Geländeverhältnisse,wegen des Einbaus eines sonst nicht erforderlichen Aufzuges,wegen ungünstiger vorhandener Bebauung oderim Hinblick auf die Sicherheit der Menschen mit Behinderung oder alten Menschengeltend gemacht (§ 50 Abs. 4 SächsBO).Eine Begründung mit Darstellung des unverhältnismäßigen Mehraufwandes ist dem Bauantrag beigefügt.janeinFür das Vorhaben wird eine Abweichung nach § 67 SächsBO von den Anforderungen des barrierefreien Bauens beantragt.Der Antrag ist dem Bauantrag beigefügt.janeinBlatt 4 von 6

10. Gewerbliche Anlagen, für die eine immissionsschutzrechtliche Genehmigung nicht erforderlich istZahl der Beschäftigten(wenn möglich, Angabe unterteilt in weiblichund männlich)Art der gewerblichen TätigkeitBetriebszeitenan Werktagen:vonbisAnzahl d. Schichten:an Sonn- und Feiertagen:vonbisAnzahl d. Schichten:Art, Zahl und Aufstellungsortder Maschinen oder ApparateStadtverwaltung LößnitzArt und Menge der Rohstoffeund BetriebsmittelArt und Menge der herzustellenden ErzeugnisseArt der Lagerung der Rohstoffe, Betriebsmittelund Erzeugnisse, soweit sie explosions- oderfeuergefährlich, wassergefährdend odergesundheitsgefährdend sindArt, Menge und Verbleib der Abfälle unddes besonders zu behandelnden Abwassers11. Stellplätze und Garagen (§ 49 SächsBO)Erforderliche Stellplätzedavon auf dem Grundstückauf einem anderen GrundstückLage (Gemarkung, Flur, Flurstücks-Nummer)Art der rechtlichen Sicherung© Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHForm LABSächsBO-017-SN-FL - Baubeschreibung (Stand 1/2013)Es sollen abgelöst werden12. KinderspielplätzeEin Spielplatz für Kleinkinder wird errichtetauf dem Grundstückauf einem anderen GrundstückLage (Gemarkung, Flur, Flurstücks-Nummer)Art der rechtlichen SicherungjaStellplätzeneinBlatt 5 von 6

13. Brutto-Grundfläche, Brutto-Rauminhalt(nach Nutzungsarten getrennt)Nutzungsart Brutto-Grundfläche Brutto-Rauminhaltm² m³m² m³m² m³Summem²m³14. BaukostenRohbaukosten ¹)EURStadtverwaltung LößnitzHerstellungskosten ²)EUR¹) Kosten der für die Herstellung des Rohbaus erforderlichen Arbeiten und Lieferungen einschließlich Umsatzsteuer zuzüglich der Kosten fürBauteile, die nicht zum Rohbau gehören, für die jedoch ein Standsicherheitsnachweis erforderlich ist.²) Soweit ein Rohbau nicht erstellt wird, sind die Herstellungskosten analog Fußnote 1 anzugeben.Bei Umbauten sind auch die Kosten von Abbrucharbeiten zu berücksichtigen. Werden die Herstellungskosten einer baulichen Anlagemaßgeblich von einer technischen Ausstattung, die selbst keiner bauaufsichtlichen Prüfung unterliegt, bestimmt, sind die Kosten dertechnischen Ausstattung gesondert auszuweisen.15. Sonstige ergänzende Angaben© FormLAB Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHSächsBO-017-SN-FL - Baubeschreibung (Stand 1/2013)16. UnterschriftenDatum, Unterschrift des EntwurfsverfassersDatum, Unterschrift des Bauherrn/Vertreters des BauherrnBlatt 6 von 6