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3 Tage Hamburg … mit Internationale Gartenschau

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AUS UNSERER VERBANDSARBEIT ….Antrag auf Mitgliedschaft<br />

An den<br />

KreislandFauenverband oder die Ortsvorsitzende<br />

Recklinghausen<br />

Geschäftsstelle<br />

Johann-Walling-Str. 45<br />

46325 Borken<br />

Antrag auf Mitgliedschaft im KreislandFrauenverband Recklinghausen<br />

Ich bitte um ...<br />

Hier<strong>mit</strong> beantrage ich die Mitgliedschaft im<br />

� Bekanntgabe einer Ansprechpartnerin in<br />

meinem Ortsverband<br />

� Zusendung von Informationen über die<br />

Arbeit des LandFrauenverbandes<br />

Name:<br />

Vorname:<br />

Adresse:<br />

Tel. • Fax • Mail :<br />

Freiwillige Angaben<br />

Geb. am:<br />

Berufsabschluss:<br />

Tätigkeit:<br />

Ortsverband __________________<br />

� Weitergabe meiner Adresse an die<br />

zuständige Ortsvorsitzende<br />

� Rückruf für ein persönliches Gespräch<br />

Ich bin da<strong>mit</strong> einverstanden, dass der jährliche Beitrag (z.Zt. 20 EUR, 23 EUR ab 01.01.2013) von<br />

meinem Konto abgebucht wird.<br />

Bank Bankleitzahl Kontonummer<br />

Ort, Datum Unterschrift<br />

Notizen

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