Heilungschance oder Chemiekeule? - Chemotherapie und ...
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Schädigung des Herzens - Kardiotoxizität<br />
• V.a von Anthrazyklinen<br />
• Dosisabhängig: kumulative Höchstdosis<br />
Doxorubicin 400-500 mg/m 2 , Epirubicin750-<br />
1000mg/m 2<br />
• Doxo/Epirubicin unterhalb der kum. Höchstdosis:<br />
LVEF < 50 % in 2 % der Fälle, keine Erhöhung<br />
durch Taxane (Piccart 2005)<br />
• Kombination mit Trastuzumab: NSABP B-31 /<br />
N9831: Grad III / IV Herzinsuff. 2,9 – 4,1 %<br />
• Wesentlich höhere Raten bei palliat. Therapie<br />
• Wichtig: kardiales Monitoring: UKG<br />
• Protektion: Dexrazoxane (Cardioxane)?
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