Heilungschance oder Chemiekeule? - Chemotherapie und ...

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Rotter-Halstedt 1894 Hormonentzug 1896 (Beatson) Systemische Therapie Radiatio BET Tamoxifen CMF Anthrazykline Taxane Trastuzumab ???????? 1900 1960 1970 1980 1990 2000 2010 Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Campus Innenstadt IORT AI
Adjuvante Chemotherapie • Paradigmenwechsel: Mammakarzinom als systemische Erkrankung, die durch systemische Therapie zu behandeln ist • Hypothese: Gestreute / Zirkulierende / Okkulte Tumorzellen könne Ausgangspunkt einer Metastasierung sein. Adjuvante Therapien vermögen diese Metastasierung zu verhindern • Bonadonna, Veronesi 1976: Adjuvante Chemotherapie mit Cyclophosphamid-Methotrexat-5-Fluorouracil (CMF) verbessert Überleben • Anthrazykline: 4 x Doxorubicin (Epirubicin) / Cyclophosphamid äquieffektiv zu CMF (Fisher 1990) • 3fach Kombination (FEC / FAC) effektiver als CMF (EBCTCG) ⇒ Standard bei nodal neg. Pat
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Seite 5 und 6: Operative Therapie des Brustkrebses
Seite 7: Strahlentherapie Intraoperative Bes
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Seite 13 und 14: Auswahl der Chemotherapie • Niedr
Seite 15 und 16: PACS 01: Gesamtüberleben (5 Jahre)
Seite 17 und 18: „Chemiekeule“ - Nebenwirkungen
Seite 19 und 20: Nervenschädigung - Neurotoxizität
Seite 21 und 22: Sistieren der Periode - Wechseljahr
Seite 24 und 25: Δ=3,5 %
Seite 26 und 27: Antikörpertherapie • Wachstumsfa
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Seite 30 und 31: % Rezidiv-freies Überleben AC�
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Seite 34 und 35: Lapatinib • Small Molecule (TKina
Seite 36 und 37: Design ALTTO-Studie
Seite 38 und 39: Rezidivfreies und Gesamtüberleben
Seite 40 und 41: Rate an brusterhaltenden Therapien
Seite 42 und 43: Wichtigster prognostischer Faktor:
Seite 45 und 46: Palliative Therapie Hölzel: Bei Me
Seite 47 und 48: Therapie des metastasierten Mammaka
Seite 49 und 50: Monotherapie • Capecitabin (oral)
Seite 51 und 52: Trastuzumab zur Behandlung des meta
Seite 53 und 54: Fazit Chemotherapie • Bei gegeben
Seite 55 und 56: Zirkulierenden Tumorzellen im Blut
Seite 57: Ausblick: Paradigmenwechsel zukünf

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