Teilzeitarbeit in der Pflege – Chancen und Risiken - DBfK
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<strong>Teilzeitarbeit</strong> <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong> <strong>–</strong><br />
<strong>Chancen</strong> <strong>und</strong> <strong>Risiken</strong><br />
A.S. Essl<strong>in</strong>ger / M.A. Quertani<br />
Führen mit Format<br />
<strong>DBfK</strong> Forum Stationsleitung 2011<br />
Ostalb-Kl<strong>in</strong>ikum Aalen<br />
Hochschule Aalen<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Institut für Management<br />
1
TTeilzeitkräfte il itk äft <strong>in</strong> i <strong>der</strong> d <strong>Pflege</strong> Pfl<br />
AAgenda d<br />
1. Ausgangslage <strong>und</strong> Problemstellung<br />
22. RRealitäten lität<br />
2.1 Teamarbeit<br />
2.2 Teilzeitbeschäftigung<br />
2.3 Auswirkungen von Teilzeit- auf Teamarbeit<br />
3. Konsequenzen<br />
Hochschule Aalen<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Institut für Management<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani<br />
2
Die Krankenhauslandschaft hat sich im Zeitablauf<br />
verän<strong>der</strong>t<br />
MMerkmale k l<br />
Konzentrationsprozesse<br />
Verschiedene<br />
Trägerschaften<br />
Si S<strong>in</strong>kende k d VVerweildauer ild<br />
Hohe Kosten<br />
Jahr 1999: 2.252 <strong>und</strong> Jahr 2009: 2.084 Krankenhäuser 1<br />
2009: 32% privat (1991: 14 14,8 8 %); 36 36,9 9 % geme<strong>in</strong>nützig<br />
(1991: 39,1 %); 31,1 % öffentlich (1991: 46 %) 1<br />
1999: 9 9 Tage <strong>und</strong> 2009: 8 0 Tage2 1999: 9,9 Tage <strong>und</strong> 2009: 8,0 Tage<br />
2009: 77,1 , Mrd. Euro, , davon 45,8 , Mrd. Euro für<br />
Personal 2<br />
Arbeitsplatzverdichtung 66,3 % <strong>der</strong> Ges<strong>und</strong>heits- <strong>und</strong> Krankenpfleger<strong>in</strong>nen<br />
Pfl <strong>Pflege</strong> arbeiten im Krankenhaus Krankenhaus, ihr Anteil ist unterproportional<br />
gestiegen im Vergleich zur ambulanten Versorgung1 1: Vgl. Statistisches B<strong>und</strong>esamt: Gr<strong>und</strong>daten <strong>der</strong> Krankenhäuser-2009,Wiesbaden 2011; 2: destatis<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 3
Das Personal ist e<strong>in</strong> struktureller Schlüsselfaktor im<br />
Krankenhaus für die Leistungserstellung1 ZZusammenhang h zwischen i h PPersonal l <strong>und</strong> d Di Dienstleistungsqualität<br />
tl i t lität<br />
Di i d Di tl i t lität2 Dimensionen <strong>der</strong> Dienstleistungsqualität2 • Verlässlichkeit<br />
• Reagibilität<br />
• Kommunikation<br />
• Glaubwürdigkeit<br />
• Sicherheit<br />
• Kompetenz<br />
• Höflichkeit<br />
• Verständnis<br />
Personalführung<br />
ist für die Dienstleistungsqualität<br />
entscheidend3 entscheidend<br />
1: z. B. Eichhorn 1995, Eckardste<strong>in</strong>/Rid<strong>der</strong> 2003; 2: Schmidt 1996; 3: z. B. Bemmlotte 1991, Eichhorn 1995 <strong>und</strong> Eiff/<br />
Stachel 2006<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 4
Die Anfor<strong>der</strong>ungen an das Personal s<strong>in</strong>d vielfältig <strong>und</strong><br />
vor dem H<strong>in</strong>tergr<strong>und</strong> <strong>der</strong> Patientenprofile zu begreifen<br />
BBauste<strong>in</strong>e t i qualifizierten lifi i t Pfl <strong>Pflege</strong>personals l<br />
FFach- h <strong>und</strong> dM Methoden- h d<br />
kompetenz<br />
• Aspekte <strong>der</strong> Kuration,<br />
Prävention, Ges<strong>und</strong>heitsför<strong>der</strong>ung,<br />
Rehabilitation<br />
d P lli ti 1<br />
SSozial- i l <strong>und</strong> dP Personall<br />
kompetenz<br />
• Serviceorientierung<br />
Fach-, Methoden-,<br />
MMangelnde l d<br />
Attraktivität<br />
<strong>der</strong> Arbeit <strong>in</strong><br />
<strong>der</strong> de <strong>Pflege</strong> ege<br />
Abgestufte<br />
3<br />
<strong>und</strong> Palliation<br />
• Teamorientierung<br />
Komm nikations<br />
1<br />
• Ganzheitliches Denken,<br />
umfassend<br />
, ,<br />
• Kommunikations-<br />
Sozial- <strong>und</strong><br />
fähigkeit Personalkompetenz<br />
• Konfliktfähigkeit<br />
Qualifikationen<br />
<strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong> als<br />
Realität?<br />
• Akademisierung2 • Verantwortungs-<br />
• Hohe Fachlichkeit<br />
bewusstse<strong>in</strong>Fachkräfte-<br />
mangel<br />
1: Vgl. Landenberger et al. 2005, Storsberg et al. 2006 <strong>und</strong> Weltges<strong>und</strong>heitsorganisation Regionalbüro für Europa 1998;<br />
2: Verband <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>direktorInnen <strong>der</strong> Unikl<strong>in</strong>iken 2010; 3: vgl. Tril, 1996.<br />
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TTeilzeitkräfte il itk äft <strong>in</strong> i <strong>der</strong> d <strong>Pflege</strong> Pfl<br />
AAgenda d<br />
1. Ausgangslage <strong>und</strong> Problemstellung<br />
22. RRealitäten lität<br />
2.1 Teamarbeit<br />
2.2 Teilzeitbeschäftigung<br />
2.3 Auswirkungen von Teilzeit- auf Teamarbeit<br />
3. Konsequenzen<br />
Hochschule Aalen<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Institut für Management<br />
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Teamarbeit bedeutet, dass mehrere Personen <strong>in</strong><br />
Abstimmung e<strong>in</strong> geme<strong>in</strong>sames Ziel erreichen<br />
Mö Mögliche li h NNutzen t <strong>und</strong> d Stö Störfaktoren f kt <strong>in</strong> i Teams T<br />
Nutzen<br />
• Synergieeffekte<br />
• Zeitersparnisse<br />
• Identifikation / Wir-Gefühl<br />
• Arbeitszufriedenheit<br />
• Weiterbildungg<br />
• Selbstvertrauen<br />
Störfaktoren<br />
• KKonformitätsdruck f ität d k<br />
• Entscheidungsf<strong>in</strong>dung<br />
langwierig<br />
• Leistungskontrolle erschwert<br />
• Ich-bezogenes Verhalten<br />
• Unklare Zuständigkeiten<br />
• Fehlende Informationen<br />
• Defizite des Leiters<br />
1: Vgl. z. B.: vgl. Ueberschaer 1997, Katzenbach/Smith 1993, Heidack/Br<strong>in</strong>kmann 1987, Schnei<strong>der</strong> 2003,<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 7
Ohne gelungene Teamarbeit funktioniert die <strong>Pflege</strong> <strong>und</strong><br />
letztlich die Versorgung im Krankenhaus nicht<br />
AAspekte kt <strong>der</strong> d gelungenen l TTeamarbeit b it<br />
Ziele setzen<br />
Theoretische<br />
Kenntnisse e t sse über übe<br />
Teamarbeit<br />
Kommunikation<br />
o u ato<br />
Engagement<br />
Verhalten<br />
Teamerfolg<br />
abhängig von …<br />
Emotionale<br />
Intelligenz<br />
Persönlichkeitszüge<br />
1: Vgl. z. B. Resick/Bloom 1997, Loughry et al. 2007, Poulton/West 1999; Draechsl<strong>in</strong> et al. 2000, Leggat 2007, Barrick et<br />
al. 1998, McCall<strong>in</strong>/Bamford 2007, Am<strong>und</strong>son 2005, Hirschfeld et al. 2006.<br />
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TTeilzeitkräfte il itk äft <strong>in</strong> i <strong>der</strong> d <strong>Pflege</strong> Pfl<br />
AAgenda d<br />
1. Ausgangslage <strong>und</strong> Problemstellung<br />
22. RRealitäten lität<br />
2.1 Teamarbeit<br />
2.2 Teilzeitbeschäftigung<br />
2.3 Auswirkungen von Teilzeit- auf Teamarbeit<br />
3. Konsequenzen<br />
Hochschule Aalen<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Institut für Management<br />
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Insbeson<strong>der</strong>e im <strong>Pflege</strong>bereich ist <strong>Teilzeitarbeit</strong> häufig,<br />
sie liegt im Jahr 2008 bei 30,2 % 1<br />
AArbeitsformen b it f fü für Pfl <strong>Pflege</strong>kräfte k äft (2003)<br />
1: http://www.forum-ges<strong>und</strong>heitspolitik.de/dossier/PDF/pflegekraefte-report_1.pdf, S.35. (2004).<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 10
IInsbeson<strong>der</strong>e b d im i <strong>Pflege</strong>bereich Pfl b i h ist i t <strong>Teilzeitarbeit</strong> T il it b it häufig hä fi<br />
Til Teilzeitmodelle it dll<br />
Teilzeit Classic<br />
Teilzeit Classic Vario<br />
Teilzeit Jobshar<strong>in</strong>g<br />
Teilzeit Invest /Sabbatical<br />
Teilzeit Teams<br />
Teilzeit e e t Sa Saison so<br />
Teilzeit Home<br />
Quelle: http://www.bmas.de/portal/10718/teilzeitmodelle.html<br />
Klassisch. Arbeitszeit täglich st<strong>und</strong>enweise reduziert.<br />
Wöchentliche Arbeitszeit wird auf 2 bis 5 Tage verteilt.<br />
2 Arbeitnehmer/<strong>in</strong>nen teilen sich e<strong>in</strong>e Stelle.<br />
Gearbeitet Vollzeit, bezahlt Teilzeit. Differenz angespart.<br />
IIm Team T werden d die di persönlichen ö li h AArbeitszeiten b it it<br />
aufe<strong>in</strong>an<strong>der</strong> abgestimmt.<br />
Zum Ausgleich von Über- o<strong>der</strong> Unterauslastung <strong>in</strong><br />
Saisonbetrieben.<br />
Arbeitnehmer/<strong>in</strong>nen arbeiten <strong>in</strong> Teilzeit von zu Hause.<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani<br />
11
Aus Arbeitgebersicht birgt die Teilzeit Vor Vor- <strong>und</strong><br />
Nachteile<br />
VVorteile t il <strong>und</strong> d NNachteile ht il<br />
Vorteile<br />
• Produktivitäts- <strong>und</strong><br />
Qualitätssicherung<br />
• Motivation o a o u<strong>und</strong> dArbeits- be s<br />
zufriedenheit<br />
• Abnahme von Fehlzeiten<br />
• Kreativere Lösungen g<br />
• F<strong>in</strong>anzielle<br />
E<strong>in</strong>sparungen<br />
• Bewahrung von<br />
betrieblichem Know-how<br />
• Attraktivität des<br />
Arbeitgebers auf<br />
Ab Arbeitsmarkt it kt<br />
Nachteile<br />
• Fehlende Präsenz<br />
• Trägheit im Arbeitsablauf<br />
• Höhere<br />
Führungsanfor<strong>der</strong>ung<br />
• Zunahme <strong>der</strong><br />
Arbeits<strong>in</strong>tensität<br />
• F<strong>in</strong>anzielle Nachteile<br />
Quelle z. B.: Kan<strong>der</strong>a 1999, Gaugler 1982, Baillod et al. 1997, McK<strong>in</strong>sey 1996, McK<strong>in</strong>sey 1994, Haldimann 1996, Baillod 2001.<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani<br />
12
Aus Arbeitnehmersicht birgt die Teilzeit Vor- Vor <strong>und</strong><br />
Nachteile<br />
VVorteile t il <strong>und</strong> d NNachteile ht il<br />
Vorteile<br />
• Work-Life Balance<br />
• Erhöhte Flexibilität<br />
• Mehr e Zeit e für ü Familie a e<br />
• Mehr Zeit für sich selbst<br />
• Weiterbildungsmöglichkeiten/<br />
g<br />
qualifikationen<br />
• Eigenzeittherapie für<br />
Workoholics<br />
• Teilnahme am<br />
Erwerbsleben<br />
• Steuervorteile<br />
• VVorgezogener Ruhestand R h t d<br />
Nachteile<br />
• Erschwerte<br />
Aufstiegschancen<br />
• Weniger g qqualifizierte<br />
Stellen<br />
• Zunahme <strong>der</strong><br />
Arbeits<strong>in</strong>tensität<br />
• F<strong>in</strong>anzielle Nachteile<br />
Quelle: Vgl. z. B.: Bürgisser 1998, Eyer 2001, Haldimann 1996, Gonser/Helbrecht-Jordan 1994, von Rosenstiel 1982, Bürgisser 1998,<br />
Domsch et al. 1994, Blum, 2002, Resch 2001. Essl<strong>in</strong>ger / Quertani<br />
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TTeilzeitkräfte il itk äft <strong>in</strong> i <strong>der</strong> d <strong>Pflege</strong> Pfl<br />
AAgenda d<br />
1. Ausgangslage <strong>und</strong> Problemstellung<br />
22. RRealitäten lität<br />
2.1 Teamarbeit<br />
2.2 Teilzeitbeschäftigung<br />
2.3 Auswirkungen von Teilzeit- auf Teamarbeit<br />
3. Konsequenzen<br />
Hochschule Aalen<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Institut für Management<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani<br />
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Für die Organisation wirken sich die Vor- Vor <strong>und</strong> Nachteile von<br />
<strong>Teilzeitarbeit</strong> unterschiedlich auf die Teamarbeit aus<br />
AAuswirkungen i k<br />
+ -<br />
Vorteile<br />
• Produktivitäts- <strong>und</strong><br />
Zi Ziele l setzen t<br />
Nachteile<br />
• Fehlende Präsenz<br />
Qualitätssicherung<br />
• Trägheit im Arbeitsablauf<br />
• Motivation <strong>und</strong> Arbeits-<br />
zufriedenheit fi d h it<br />
Kommunikation<br />
• Höhere<br />
Füh Führungsanfor<strong>der</strong>ung f d<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
Abnahme von Fehlzeiten<br />
Kreativere Lösungen<br />
F<strong>in</strong>anzielle<br />
E<strong>in</strong>sparungen<br />
Bewahrung von<br />
betrieblichem Know Know-how how<br />
Persönlichkeitszüge<br />
Teamerfolg<br />
Emotionale<br />
abhängig<br />
Intelligenz<br />
von …<br />
•<br />
•<br />
Zunahme <strong>der</strong><br />
Arbeits<strong>in</strong>tensität<br />
F<strong>in</strong>anzielle Nachteile<br />
• Attraktivität des<br />
Arbeitgebers auf<br />
Verhalten<br />
Arbeitsmarkt<br />
Engagement<br />
Theoretische<br />
Kenntnisse über<br />
Teamarbeit<br />
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Erste Ergebnisse aus Expertengesprächen (Personen<br />
mit it Füh Führungsfunktion f kti im i ärztlichen ä tli h <strong>und</strong> d pflegerischen<br />
fl i h<br />
Bereich) I<br />
AAussagen allgeme<strong>in</strong>erer ll i AArt t<br />
Vorab:<br />
Insgesamt schwieriges Thema, Thema ger<strong>in</strong>ge Auskunftsfreude bei Befragten<br />
Generelles zur <strong>Pflege</strong>situation<br />
ZZugenommene Leistungsdichte, L i t di ht mehr h AAufgaben f b<br />
Zur Zusammenarbeit verschiedener Berufsgruppen<br />
<strong>Pflege</strong> g häufig g mit Konflikten, , ebenso Verwaltung, g, Physiotherapie y p kaum Konflikte, ,<br />
ebenso Technik, Ärzte <strong>in</strong>terprofessionelle, ausbaufähige Zusammenarbeit<br />
Belastungssituationen<br />
Stress <strong>in</strong> Notfallsituationen, Notfallsituationen bei zeitlichen Engpässen<br />
Stresssymptome<br />
Kopfschmerzen, Schlafstörungen, weniger soziale Kontakte<br />
UUnzufriedenheit f i d h it mit itA Arbeitszeitmodell<br />
b it it d ll<br />
„hält sich <strong>in</strong> Grenzen, habe E<strong>in</strong>flussmöglichkeiten“<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 16
Erste Ergebnisse aus Expertengesprächen (Personen<br />
mit it Füh Führungsfunktion f kti im i ärztlichen ä tli h <strong>und</strong> d pflegerischen<br />
fl i h<br />
Bereich) II<br />
AAussagen zur Teilzeitbeschäftigung<br />
T il itb häfti<br />
Schafft <strong>Teilzeitarbeit</strong> mehr persönliche Freiräume für Mitarbeiter?<br />
Ja Ja, aber Arbeitszeiten s<strong>in</strong>d nicht komplett frei bestimmbar<br />
Welches s<strong>in</strong>d die vorrangigen Vorteile <strong>der</strong> <strong>Teilzeitarbeit</strong> für die Mitarbeiter,<br />
welches s<strong>in</strong>d Nachteile?<br />
BBalance l FFamilie-Beruf, ili B f Möglichkeit Mö li hk it zur WWeiterbildung it bild (i (<strong>in</strong> FFreizeit) i it)<br />
„Für Karriere nicht son<strong>der</strong>lich för<strong>der</strong>lich“<br />
Welche negativen g Auswirkungen g hat die Teilzeitbeschäftigung g g im<br />
<strong>Pflege</strong>bereich generell?<br />
Seltener Anwesenheit � „Durchdr<strong>in</strong>gung von neuem Wissen o<strong>der</strong> <strong>der</strong><br />
Arbeitsabläufe dauert länger<br />
Gründe für die Aufnahme e<strong>in</strong>er <strong>Teilzeitarbeit</strong> (Rangreihenfolge)<br />
1. Mehr Freiraum für an<strong>der</strong>e Aufgaben<br />
2. Abbau des Leistungsstresses<br />
33. MMehr h ZZeit it für fü FFamilie ili<br />
4. Mehr Freizeit<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 17
Erste Ergebnisse aus Expertengesprächen (Personen<br />
mit it Füh Führungsfunktion f kti im i ärztlichen ä tli h <strong>und</strong> d pflegerischen<br />
fl i h<br />
Bereich) III<br />
AAussagen zur Teilzeitbeschäftigung T il itb häfti <strong>und</strong> d TTeamarbeit b it<br />
Wird <strong>Teilzeitarbeit</strong> von den Vollzeitmitarbeitenden anerkannt?<br />
Wird akzeptiert akzeptiert, Integration im Team aber manchmal schwierig<br />
Ist die Versorgungsqualität im Krankenhaus negativ bee<strong>in</strong>flusst?<br />
Ne<strong>in</strong><br />
Wie wirkt sich die Teilzeitbeschäftigung auf die Teammotivation aus?<br />
Motivierend, die Teilzeitkraft ist häufig „entspannter“<br />
Entstehen Konflikte im Team?<br />
Nicht durch <strong>Teilzeitarbeit</strong>, aber Abläufe dauern u. U. etwas länger (Wissensstand)<br />
Welche positiven Verän<strong>der</strong>ungen hat die <strong>Teilzeitarbeit</strong> <strong>in</strong> Ihrer E<strong>in</strong>richtung<br />
bewirkt?<br />
Besseres Betriebsklima<br />
Ger<strong>in</strong>gerer Krankenstand<br />
WWeniger i PPersonalwechsel l h l<br />
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TTeilzeitkräfte il itk äft <strong>in</strong> i <strong>der</strong> d <strong>Pflege</strong> Pfl<br />
AAgenda d<br />
1. Ausgangslage <strong>und</strong> Problemstellung<br />
22. RRealitäten lität<br />
2.1 Teamarbeit<br />
2.2 Teilzeitbeschäftigung<br />
2.3 Auswirkungen von Teilzeit- auf Teamarbeit<br />
3. Konsequenzen<br />
Hochschule Aalen<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Institut für Management<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani<br />
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Die <strong>Teilzeitarbeit</strong> im Krankenhaus ist akzeptiert <strong>–</strong> es gilt,<br />
spezifische unterstützende Maßnahmen zu etablieren<br />
HHandlungspunkte dl kt<br />
• Zeit für Informationsweitergabe e<strong>in</strong>planen<br />
• Geme<strong>in</strong>same Teamevents starten<br />
• Teilzeitkräfte als „Motivatoren Motivatoren“ <strong>und</strong> Konfliktreduzierer nutzen<br />
• Stressituation (Ungeplantes) noch stärker vermeiden<br />
• Mitsprache des E<strong>in</strong>zelnen ermöglichen<br />
• Ermöglichen von „neuen“ Karrierechancen für Betroffene<br />
� Erst wenn die Organisation erkannt hat, dass sie durch das Angebot von<br />
Teilzeitbeschäftigung attraktiv ist, dies aber nur bleibt, wenn sie Teilzeitkräfte<br />
ernst nimmt <strong>und</strong> weiterh<strong>in</strong> Verantwortung bei ihnen belässt (Stichwort Karriere),<br />
wird sie auch dauerhaft als Arbeitgeber attraktiv bleiben. bleiben<br />
Essl<strong>in</strong>ger / Quertani 20
Kontaktdaten<br />
Prof Dr. Dr (habil (habil.) ) Adelheid Susanne S sanne Essl<strong>in</strong>ger<br />
Diplom-Kauffrau, Diplom-Psychogerontolog<strong>in</strong><br />
Hochschule Aalen für Technik <strong>und</strong> Wirtschaft<br />
Professur für Betriebswirtschaftslehre im Ges<strong>und</strong>heitswesen<br />
Friedrich-Alexan<strong>der</strong>-Universität Erlangen-Nürnberg<br />
Privatdozent<strong>in</strong> am Institut für Management<br />
Tel./Fax: 0911-5302-489/474<br />
E-Mail: a.s.essl<strong>in</strong>ger@wiso.uni-erlangen.de<br />
Essl<strong>in</strong>ger et al. 21
Vortragsliteratur g<br />
• Am<strong>und</strong>son, J.S. (2005): The impact of relational norms on the effectiveness of health and human service teams, <strong>in</strong>: The Health Care Manager, 24 (3), S. 216- 224.<br />
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391.<br />
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erfassen. Personalselektion ohne Diskrim<strong>in</strong>ierung, S. 129-141, Altstätten.<br />
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