journal - Tumorzentrum Erfurt eV
journal - Tumorzentrum Erfurt eV
journal - Tumorzentrum Erfurt eV
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
Auswahl vom Kombinationstherapien, die im Rahmen der Studien untersucht wurden:<br />
Substanzen Dosierung Applikationsdauer Therapie- Therapieintervall<br />
Neben dem Einsatz in der palliativen Therapie ist die<br />
Gabe von Oxaliplatin nach dem FOLFOX4-Schema eine<br />
hoch effektive adjuvante Therapieoption. Nach den<br />
Ergebnissen der MOSAIC-Studie an insgesamt 2246<br />
Patienten erwies sich die adjuvante Therapie mit FOL-<br />
FOX4 der Therapie ohne Oxaliplatin nach dem LV5FU2-<br />
Schema bezüglich des krankheitsfreien Überlebens signifikant<br />
überlegen. Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit<br />
von 37,9 Monaten lag bei Patienten im<br />
Stadium III der Erkrankung das krankheitsfreie 3-Jahres-<br />
Überleben bei 72,7 % im FOLFOX-Arm, verglichen mit<br />
65,3 % im Arm ohne Oxaliplatin (Andre et al. 2004). Im<br />
Zuge einer Aktualisierung wurden die 4-Jahres-Daten<br />
veröffentlicht, die bei den Stadium III- Patienten im FOL-<br />
FOX4-Arm 69,7 % im Vergleich zu 61,0 % im LV5FU2-<br />
Arm betrugen. Dies führt nach den Angaben der<br />
Autoren zu einer relativen Risikoreduktion von 25 % bei<br />
dieser Patientenklientel (de Gramont et al. 2005).<br />
(mg/m 2 ) und -art tag(e)<br />
FUFOX 1, 8, 15, 22 Wiederholung an<br />
(Grothey et al. 2002) Oxaliplatin 50 2h-Infusion Tag 36, ab dem<br />
Folinsäure 500 2h-Infusion 5 Zyklus<br />
5-Fluorouracil 2000 24h-Infusion Oxaliplatin alle<br />
FOLFOX4 Oxaliplatin 85 2h-Infusion 1<br />
Literatur<br />
2 Wochen<br />
(de Gramont et al. 2000) Folinsäure 200 2h-Infusion 1, 2 alle 2 Wochen<br />
5-Fluorouracil 400 Bolus 1, 2<br />
5-Fluorouracil 600 22h-Infusion 1, 2<br />
FOLFOX6 Oxaliplatin 100 2h-Infusion 1<br />
(Maindrault-Goebel et Folinsäure 400 2h-Infusion 1 alle 2 Wochen<br />
al. 1999; Tournigand et 5-Flourouracil 400 Bolus 1<br />
al. 2004) 5-Flourouracil 2400-3000 46h-Infusion 1<br />
FOLFOX7 Oxaliplatin 130 2h-Infusion 1<br />
(Maindrault-Goebel et Folinsäure 400 2h-Infusion 1 alle 2 Wochen<br />
al. 2001; Tournigand et 5-Flourouracil 2400 46h-Infusion 1<br />
al. 2006)<br />
Andre T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L, et al. Oxaliplatin,<br />
fluorouracil, and leucovorin as adjuvant treatment for<br />
colon cancer. N Engl J Med 350: 2343-2351, 2004<br />
de Gramont A, Boni C, Navarro M et al. Oxaliplatin/5-<br />
FU/LV in the adjuvant treatment of stage II and stage III<br />
colon cancer: efficacy results with a median follow-up of<br />
4 years. J Clin Oncol, ASCO Annual Meeting Proceedings<br />
23, No. 16S: 3501, 2005<br />
de Gramont A, Figer A, Seymour M et al. Leucovorin and<br />
fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment<br />
in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol 18:<br />
2938-2947, 2000<br />
�� Seite 26 �� JOURNAL 01/2005 02/2007