Pharmaceutical Tribune 06/2018

dm Wirtschaft gibt nicht Seite auf Seite 6–7 3 Diffuser Forschung Haarausfall Seite 16 Seite OTC-Umfrage: 10 14-Tage Rückspiegel Pollen Seite 20 19 

aus dem inhalt 

Beratungs-Check 

Bei Übelkeit und Erbrechen heißt 

es erst einmal die – durchaus weiträumigen 

– Grenzen der Selbstmedikation 

auszuloten. ▶ SEITE 8–9 

10. Jahrgang | Nr. 6 | 4. April 2018 Die Zeitung für Apothekerinnen und Apotheker in Österreich 

Für Leib und Leber 

Mariendistelfrüchte sind Balsam 

für Leber & Galle. Aber auch bei 

Hautkrebs gibt es Effekte. Phytogramm 

auf ▶ SEITE 14 

MM: Analyse 

statt Management 

fotos: Oesterreichische Apothekerkammer/Foto Wilke; Nicole Lehner-Dvorak; istock/mahesh14 

Apotheke mit 

flottem Drive-in 

Aus der Not geboren, hat die 

Salvator-Apotheke in Mattersburg 

ein besonderes Ass im 

Ärmel: Das Parkplatzproblem 

löste Konzessionär Mag. Dr. 

Akos Koloszar nämlich elegant 

mit einem Drive-in-Schalter, 

der nicht nur Menschen mit 

Behinderungen, Ältere und 

Eltern mit Kleinkindern freut. 

In Kürze startet ein weiteres 

Service. ▶ SEITE 18–19 

MM-kompakt: 

Nagelpilz & DOAK 

Keine seltene Situation: 

ein bestimmtes 

direktes 

Antikoagulans, 

ein Cholesterinsenker 

und dann gesellt sich 

noch ein Medikament gegen 

Nagelpilz dazu. Doch verträgt 

sich das vom Hausarzt verschriebene 

Azol-Antimykotikum 

überhaupt mit der Dauermedikation 

von Herrn O.? Ein 

MM-Check ergibt ein beachtliches 

Nebenwirkungs- und Interaktionspotenzial, 

bis hin zu 

einem erhöhten Blutungsrisiko. 

Was dahintersteckt und wie die 

möglichen Interaktionen sicher 

umschifft werden können, erfahren 

Sie auf ▶ SEITE 12–13 

In den nächsten Wochen und 

Monaten geht das Kammerpräsidium 

einige große Brocken für die Zukunft 

des apothekerlichen Alltags an. Bis 

zur Klausur wird ein Konzept zum 

„MM neu“ erstellt, danach müssen 

die Details geklärt werden. Wobei 

Mag. Raimund Podroschko aber 

lieber von „Medikationsanalyse“ 

denn von „Medikakationsmanagement“ 

spricht. Warum und wieso ein 

völlig neues Honorarsystem kommen 

soll, erklärt der 1. Vizepräsident der 

Apothekerkammer auf ▶ SEITE 2–3 

IHR STARKER 

PARTNER IN DER 

HYPERTONIE 

Datum der Erstellung: 02/2018, AT1709706336 

Fachkurzinformationen auf Seite 18 

Österreichische Post AG, WZ 02Z032751 W, Medizin Medien Austria, Grünbergstr.15, 1120 Wien, Retouren an PF 100, 1350 Wien

2 AKTUELL | POLITIK | WIRTSCHAFT 

Pharmaceutical Tribune | Nr. 6 | 4. April 2018 

kurz gemeldet 

Budget: Biach sieht 

Reformauftrag 

Der Vorsitzende des Hauptverbandes 

der österreichischen Sozialversicherungsträger, 

Dr. Alexander 

Biach, sieht das Budget der Regierung 

als Auftrag für Reformen. Die 

wirtschaftliche Entwicklung bedeute 

auch eine Steigerung auf der 

Beitragsseite, sagte er Ende März 

im Klub der Wirtschaftspublizisten. 

Auf die geplante Senkung der 

Lohnnebenkosten wolle er mit einer 

Weiterentwicklung der Strukturen 

reagieren. 

APA 

„Zur Rose“ machte 

2017 erneut Verlust 

Die Schweizer Online-Apotheke 

und Ärztezulieferin „Zur Rose“ 

konnte ihren Wachstumskurs im 

Vorjahr erneut fortsetzen. So stieg 

der Umsatz um zwölf Prozent auf 

983 Millionen Franken (838,7 Millionen 

Euro). Allerdings schlugen 

die hohen Kosten der Expansion 

erneut mit roten Zahlen zu Buche. 

So machte die Zur-Rose-Gruppe 

2017 einen Verlust von 36,3 Millionen 

Franken (2016 Verlust von 

12,8 Millionen Franken). Für 2018 

erwartet die Gruppe ein weiteres 

starkes Wachstum von mehr als 

20 Prozent. APA 

mitgezählt 

569 Tuberkulose-Fälle 

wurden 2017 in 

Österreich gemeldet, 

das entspricht einem Rückgang 

um 65 Fälle im Vergleich zu 2016. 

64 

Millionen Männer 

schluckten seit dem 

27. März 1998 (Markteinführung) 

über drei Milliarden 

Tabletten Viagra. Der Durchbruch 

war den Pfizer-Forschern allerdings 

schon fünf Jahre zuvor geglückt – 

1993 entdeckten sie auf der Suche 

nach einem Medikament gegen 

Blut hochdruck zufällig die bekannte 

„Nebenwirkung“ von Sildenafil. 

„Die Medikationsanalyse soll bald in allen 

Apothekerkammer ■ Die Reform des Apothekenhonorarsystems, die Medikationsanalyse 

von Mag. Raimund Podroschko, 1. Vizepräsident der Österreichischen Apothekerkammer und 

Mag. Tanja Beck 

Herr Mag. Podroschko, was 

steht im Kammerpräsidium 

2018 auf der Agenda? 

Wir freuen uns sehr, dass es uns gelungen 

ist, so viele für uns Apotheker 

wichtige Themen im aktuellen 

Regierungsprogramm zu verankern. 

Diese müssen wir jetzt abarbeiten. 

Die für mich wichtigsten Themen 

sind die Ausarbeitung eines neuen 

Honorarsystems, die Medikationsanalyse 

und die klinische Pharmazie. 

Sie sprechen von Medikationsanalyse, 

im Regierungsprogramm 

steht Medikationsmanagement. 

Was ist der Unterschied? 

Medikationsmanagement ist das, 

was z.B. in Deutschland von unserem 

Kollegen Olaf Rose gemeinsam 

mit Ärzten, Sozialarbeitern usw. gemacht 

wird. Dort arbeiten verschiedene 

Berufsgruppen zusammen, 

analysieren die Medikation unter Berücksichtigung 

aller Laborparameter 

und begleiten die Patienten über einen 

längeren Zeitraum. Bei der von 

uns geplanten Medikationsanalyse 

gehen wir pragmatischer vor, indem 

wir schauen: Welche Daten werden 

uns zur Verfügung gestellt und wie 

können wir damit arbeiten? So war 

in einem ersten Entwurf vom Medikationsmanagement 

vonseiten der 

Apothekerkammer vorgesehen, dass 

die Menschen mit einem sogenannten 

„Brown Bag“ in die Apotheke 

kommen, dort alle Medikamente 

ausgepackt werden und notiert wird, 

was jemand einnimmt etc. Das dauert 

alles viel zu lange. Wir müssen so 

vorgehen, indem wir hinterfragen, 

was wird auch von der Sozialversicherung 

bezahlt? Und bezahlt wird 

nur, was der Sozialversicherung auch 

etwas bringt und finanziell in einem 

vernünftigen Rahmen abläuft. 

Wie sieht der Fahrplan aus? 

Der Kammervorstand hat beschlossen, 

dass wir bis zur Klausur im April 

ein Konzept zum „MM neu“ erstellen. 

Danach werden noch einige 

„Wir freuen uns sehr, dass es uns 

gelungen ist, so viele für uns Apotheker 

wichtige Themen im aktuellen 

Regierungsprogramm zu verankern.“ 

Dinge zu klären sein, wie z.B., ob wir 

dafür auf das E-Medikationssystem 

zugreifen dürfen usw. Offen ist auch 

noch, mit welchen Medikationsanalyseprogrammen 

wir arbeiten werden. 

Hier haben wir uns weltweit 

Systeme angeschaut und dabei hat 

sich herausgestellt, dass sich die 

meisten Länder dafür entscheiden, 

solche Programme selbst zu programmieren. 

Sehr interessante Ansätze 

gibt es hier u.a. in den USA. 

Zum Glück gibt es auch im Apothekerverlag 

großes Know-how, um 

solche Aufgaben umzusetzen. 

Mag. Raimund Podroschko 

Wie soll die Medikationsanalyse 

in der Apotheke ablaufen? 

Mir ist wichtig, dass die Medikationsanalyse 

in allen Apotheken angeboten 

werden kann. Dabei ist der 

Schlüssel zum Erfolg bei der Medikationsanalyse, 

dass der Zugriff auf alle 

dafür benötigten Daten gewährleistet 

ist. Im Idealfall passiert das alles 

im Rahmen von ELGA/E-Medikation. 

Natürlich müssen dafür auch die 

rechtlichen Rahmenbedingungen 

geschaffen werden. 

Dazu kommt, dass ich, so sehr 

ich Konsilium-Teams schätze, der 

Meinung bin, dass das in der Apotheke 

gemacht gehört. Es geht 

nicht, dass man jeden, der mehr 

als sechs Medikamente einnimmt, 

an ein Konsilium-Team weiterleitet. 

Da wäre ein Konsilium-Team 

von 50 Leuten notwendig, um das 

alles abzuarbeiten. Und ich benötige 

die richtigen Programme, die 

mir helfen und die mich so unterstützen, 

dass ich das mit einer normalen 

Zusatzausbildung schaffe 

und auch rechtlich abgesichert bin. 

Also eine tiefgehende Zusatzausbildung 

mit den entsprechenden 

Wiederholungen? 

foto: Oesterreichische Apothekerkammer/Foto Wilke

Pharmaceutical Tribune | Nr. 6 | 4. April 2018 AKTUELL | POLITIK | WIRTSCHAFT 3 

Apotheken angeboten werden“ 

und die Etablierung der klinischen Pharmazie stehen 2018 ganz oben auf der Agenda 

Präsident des VAAÖ. 

Genau. Es wird zu keinem Paradigmenwechsel 

kommen, wir werden 

aber in enger Zusammenarbeit mit 

meiner Kollegin Mag. Susanne Ergott-Badawi, 

die im Präsidium primär 

für die Fortbildung zuständig ist, 

Anpassungen vornehmen. Das ganze 

muss pragmatischer funktionieren. 

Die Teilnehmer müssen rausgehen 

aus dem Kurs und sagen: „Ich traue 

mir zu, dass ich das jetzt mache.“ 

Zusätzlich muss auch das pharmazeutische 

Basiswissen aktualisiert 

und aufgefrischt werden. Damit 

wir am aktuellen Stand der 

Wissenschaft bleiben, muss das 

pharmazeutische Basiswissen laufend 

aufgefrischt und adaptiert 

werden. Dafür sind permanente 

Fort- und Weiterbildungsangebote 

enorm wichtig! Natürlich muss es 

daher für die Medikationsanalyse 

praxistaugliche Schulungen geben, 

damit die Absolventen das 

verwendete Tool in der Apotheke 

optimal einsetzen können. Dann 

benötigt man natürlich auch noch 

eine weitere Ausbildung für das 

Tool, das wir dann letzten Endes 

verwenden, sodass die Absolventen 

damit auch wirklich gut umgehen 

können. 

In der Apothekerkammer arbeitet 

man daran, ein neues Honorarsystem 

auf die Beine zu stellen. 

Wie ist hier der aktuelle Stand? 

Wir arbeiten gerade daran, ein völlig 

neues Honorarsystem auszuarbeiten, 

bei dem die apothekerlichen 

Dienstleistungen mit einem 

Sockelbetrag für die Beratung abgegolten 

werden sollen. Zusätzlich 

dazu soll ein bestimmter Prozentsatz 

des Arzneimittelpreises auch 

den Apotheken zugute kommen. 

Denn oft ist es so, dass ein kostengünstiges 

Arzneimittel beratungsintensiver 

ist als ein teures. Darauf 

soll mit diesem neuen Honorarsystem 

Rücksicht genommen werden. 

Leistungen wie z.B. die Medikationsanalyse 

sehen wir als Zusatzleistungen, 

die – wenn gewünscht 

– extra zu refundieren sind. 

Was ist in puncto klinische 

Pharmazie geplant? 

Dieses Projekt wird sich über 

mehrere Jahre erstrecken. Es gibt 

einerseits in Österreich schon 

viele Apotheker, die eine Ausbildung 

in klinischer Pharmazie gemacht 

haben. Durch unser Projekt 

mit der Universität Aberdeen 

kommen in den nächsten Jahren 

noch einige hinzu, so haben sich 

bereits über 40 Kollegen entschlossen, 

das Masterstudium in 

Angriff zu nehmen. Hier muss 

man schauen, wo diese Pharmazeuten 

tätig sind bzw. sein werden: 

Im Spital z.B. im Entlassungsmanagement 

und künftig auch in 

den Primärversorgungszentren. 

Hier werden noch Verhandlungen 

mit den Ländern erfolgen müssen, 

da diese laut Gesetzgeber für die 

PVEs zuständig sind. 

In der Apothekerkammer gibt es 

jetzt eine Schlichtungskommission. 

Wie funktioniert das? 

Die Schlichtungskommission besteht 

aus Funktionären und Juristen 

der beiden Kollektivvertragsparteien 

und wird dem Disziplinarrat 

in Angelegenheiten, die den 

Kollektivvertrag betreffen oder mit 

diesem in Zusammenhang stehen, 

vorgeschaltet. Ziel ist es, bei etwaigen 

Verstößen, zum Beispiel einer 

zu geringen Besetzung einer Apotheke 

mit pharmazeutischen Fachkräften, 

den betroffenen Konzessionär 

zum Einlenken zu bewegen. 

Ist dieser uneinsichtig, erfolgt die 

Anzeige an den Disziplinarrat. Anzeigen 

können auch anonym an 

die Apothekerkammer erfolgen. 

Wie sieht denn das Jahresprogramm 

des VAAÖ aus? 

Bei uns steht der Kongress im 

Herbst an, wir planen eine Bundesländerreise 

und wollen die 

Landesgruppen stärken. Wir haben 

es zum Glück geschafft, unsere 

Forderungen von vor der Apothekerkammerwahl 

jetzt auch im Regierungsprogramm 

zu verankern. 

Und natürlich ist der Kollektivvertrag 

auch immer ein großes 

Thema bei uns. 

Wie sieht es beim Kollektivvertrag 

aus? 

Hier haben wir es vor Kurzem geschafft, 

mit unserem Kollektivvertragspartner, 

dem Österreichischen 

Apothekerverband, eine 

Vereinbarung über die Besoldung 

von Abendbereitschaftsdiensten 

zu treffen. Derartige Dienste wurden 

in einigen Bundesländern eingerichtet, 

ohne dass es eine rechtsverbindliche 

Art der Entlohnung 

gegeben hätte, was für die betroffenen 

Dienstnehmer sehr unangenehm 

war. Die zukünftig geltende 

Kollektivvertragsregelung bringt 

hier Klarheit und ist somit ein Gewinn 

für alle. 

Gleichzeitig arbeiten wir daran, 

gemeinsam mit der Einführung 

der verpflichtenden Fortbildung 

auch die Arbeitszeit, die den angestellten 

Apothekern für die Fortbildung 

zur Verfügung gestellt 

werden muss, von drei auf fünf 

Tage pro Jahr zu erhöhen. ■ 

KONSEQUENT 

PREISWERT 

01/02.2018 

kurz gemeldet 

Rauchverbot 

aufgehoben 

Die schwarz-blaue Koalition hat 

am 22. März die Aufhebung des 

Rauchverbotes in der Gastronomie 

beschlossen. ÖVP und FPÖ stimmten 

geschlossen für die Rücknahme 

des ab 1. Mai geplanten 

Rauchverbotes, die Opposition votierte 

dagegen. Insgesamt stimmten 

28 ÖVP-Abgeordnete, die 2015 

für das Rauchverbot gestimmt hatten, 

nun dagegen. Einzig ÖVP 

Mandatar und Arzt Dr. Josef 

Smolle blieb der Abstimmung 

fern. 

Die Initiatoren des Volksbegehrens 

DON’T SMOKE bezeichneten 

das in einer Aussendung als „politisch 

und historisch einmaligen 

gesundheitspolitischen Rückschritt“. 

Nun liege die Verantwortung 

zur Erhaltung des Nichtraucherschutzes 

in Österreich endgültig 

in den Händen der Bevölkerung. 

Gleichzeitig riefen sie dazu 

auf, das Volksbegehren DON’T 

SMOKE zu unterschreiben, „denn 

eine andere Möglichkeit gibt es 

nicht mehr, die Regierung auf den 

Weg der gesundheitspolitischen 

Vernunft zu bringen“. APA/RED 

Laktosefrei 

Teilbar 

Die Fachinformationen und weitere Informationen finden Sie unter www.genericline.at 

Fachkurzinformationen auf Seite 23



Niederschwellige Spitzenmedizin 

systemanalyse ■ Dr. Herwig Ostermann, Gesundheitsökonom und Chef der Gesundheit Österreich GmbH, 

sieht Österreich auf einem guten Weg – lernen könne man von Ländern wie Dänemark oder den Niederlanden. 

Mag. Hans-Jörg bruckberger 

Herr Dr. Ostermann, in internationalen 

Vergleichsstudien schneidet 

das österreichische Gesundheitswesen 

insgesamt recht gut ab, es 

gibt aber Schwachstellen. Eine ist 

die stagnierende Zahl an Vertragsärzten 

und die zunehmende Anzahl 

an Wahlärzten. Droht eine 

Zweiklassenmedizin und ist das 

Solidarprinzip gefährdet? 

Ostermann 

„Revolutionen 

in Gesundheitssystemen 

gibt 

es selten.“ 

Eine rein zahlenmäßige Betrachtung 

ergibt hier ein zu wenig differenziertes 

Bild. Internationale Vergleiche 

zeigen, dass wir eine hohe 

Zahl an versorgungsrelevanten Ärztinnen 

und Ärzten haben. Wir beobachten 

gleichzeitig eine konstante 

Steigerung der Produktivität 

im Sinne von erbrachten Leistungen. 

Die zentrale Frage ist aus meiner 

Sicht eher, ob die Verteilung adäquat 

ist, sowohl regional, aber 

auch zwischen Allgemeinmedizinern 

und Fachärzten sowie bei der 

Abstimmung zwischen niedergelassenen 

Ärzten und den Spitalsambulanzen. 

Hinsichtlich der Zahl der 

Wahlärzte ist zwischen jenen zu unterscheiden, 

die sich neben ihrer 

angestellten Tätigkeit in einer Krankenanstalt 

entschieden haben, für 

ein paar Stunden eine Wahlarztordination 

zu betreiben, und jenen, 

die das hauptberuflich machen und 

damit auch zur Versorgungswirksamkeit 

des Gesamtsystems beitragen. 

Gerade erstere Gruppe hat in 

den letzten Jahren eine große Dynamik 

erfahren. 

Die Entwicklung in eine differenzierte 

Versorgungslandschaft ist 

daher eher eine gefühlte als eine 

empirisch belegbare: So hat Österreich 

nach wie vor bei der Frage 

nach unerfüllten Behandlungswünschen 

– auch differenziert nach Einkommensgruppen 

– einen der niedrigsten 

Werte innerhalb der EU. Insbesondere 

bei der (spitzen-)medizinischen 

Versorgung, zum Beispiel 

nach schweren Unfällen oder bei 

Krebserkrankungen, zeichnet sich 

unser System durch eine hohe 

Dichte und Niederschwelligkeit aus. 

Als Schwäche unseres Systems 

werden hohe Kosten (Ausgaben 

pro Kopf weit über EU-Schnitt) 

und komplexe Strukturen ausgemacht. 

Ist unser System tatsächlich 

zu teuer und ineffizient? 

Zunächst einmal sind hohe Gesundheitsausgaben 

pro Kopf weder 

gut noch schlecht. Ganz im Gegenteil: 

Ich sehe Österreich lieber in 

der Vergleichsgruppe mit jenen 

wohlhabenden Ländern, die auch 

ein hochentwickeltes Gesundheitssystem 

aufweisen, als mit den 

neuen EU-Mitgliedsstaaten, die 

noch einen Systemaufbau vor sich 

haben und aufgrund des geringeren 

Volkseinkommens viel weniger 

für Gesundheit ausgeben können. 

Die Frage ist wohl eher, was man 

für die Ausgaben an Nutzen, sprich 

an Gesundheit bekommt. Im Besonderen 

geht es darum, Fehlversorgungen, 

also Unter- und Überversorgungen, 

zu identifizieren. 

Hier gibt es neue Ansätze, wie etwa 

die „Value-Based Health-Care- 

Initiative“. Ich bin überzeugt, dass 

uns solche Analysen auch in Österreich 

weiterbringen. 

Wären marktwirtschaftlichere 

Strukturen gar besser? 

Zur Frage des Effizienzvergleichs 

von öffentlichen und privaten 

Strukturen gibt es international 

keine Evidenz, die das eine oder andere 

Setting stützen würde. Viel wesentlicher 

erscheint mir die Frage 

nach der Wirksamkeit der Steuerung 

und Organisation. Die kann 

sowohl im öffentlichen als auch im 

privaten Setting gut sein. Was allerdings 

klar ist: Eine Situation, in 

welcher die Versorgung geteilt ist 

und private Institutionen die weniger 

risikohaften Patienten versorgen 

und die öffentlichen Träger die 

Strukturen für den Ernstfall bereitstellen 

und die Risikopatienten 

übernehmen, erzeugt immer strukturelle 

Ineffizienzen. 

Was müsste strukturell verändert 

werden? Ist das System zu fragmentiert, 

bräuchten wir mehr 

Zentralismus? Und welche Länder 

eignen sich als Vorbilder? 

Ich denke, wir sind auf einem guten 

Weg, durch übergreifende Steuerung, 

regionale Verantwortung 

und neue Gestaltungsmöglichkeiten 

im Rahmen der Strukturplanung 

eine kontinuierliche Veränderung 

zu ermöglichen. Revolutionen 

in Gesundheitssystemen gibt es selten, 

eher geht es darum, ein in vielen 

Facetten gutes und produktives 

Gesundheitssystem evolutionär 

weiterzuentwickeln. Hierbei kann 

man von vielen Ländern lernen. So 

verfolgen etwa die Dänen derzeit 

einen interessanten Weg in der 

Krankenanstaltenplanung oder die 

Niederländer und einzelne italienische 

Regionen in der Primärversorgung. 

In Österreich sehe ich bei 

den Reformen in der Steiermark 

gute Ansätze: Dort wurde Gesundheitsversorgung 

im Rahmen des 

Konzeptes „Gesundheitsplan 2035“ 

integrativ und übergreifend neu 

gedacht, und das wird jetzt auch 

sukzessive umgesetzt. ■ 

FSME-Immun 0,25 ml Junior Injektionssuspension in einer Fertigspritze. Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) Impfstoff (Ganzvirus, inaktiviert). Qualitative und quantitative Zusammensetzung: 1 Dosis (0,25 ml) enthält: Frühsommer-Meningoenzephalitis Virus 1,2 (Stamm Neudörfl) 

1,2 Mikrogramm. 1 adsorbiert an Aluminiumhydroxid, hydratisiert (0,17 Milligramm Al 3+ ). 2 hergestellt in Hühnerembryonal-Fibroblastenzellen (CEF Zellen). Liste der sonstigen Bestandteile: Albumin vom Menschen, Natriumchlorid, Natriummonohydrogen-phosphat-Dihydrat, 

Kaliumdihydrogenphosphat, Wasser für Injektionszwecke, Saccharose, Aluminiumhydroxid, hydratisiert. Anwendungsgebiete: FSME-IMMUN 0,25 ml Junior dient bei Kindern vom vollendeten 1. bis zum vollendeten 16. Lebensjahr zur aktiven (prophylaktischen) Immunisierung gegen die 

Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME). Hinsichtlich der Notwendigkeit und des Zeitpunktes der Impfung wird auf die offizielle Impfempfehlung verwiesen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, einen der in Abschnitt 6.1 der Fachinformation genannten sonstigen 

Bestandteile oder einen der Produktionsrückstände (Formaldehyd, Neomycin, Gentamicin, Protaminsulfat). An Kreuzallergien mit anderen Aminoglykosiden als Neomycin und Gentamicin soll gedacht werden. Schwere Überempfindlichkeit gegen Ei- und Hühnerproteine (anaphylaktische 

Reaktion nach oraler Aufnahme von Eiprotein) können bei sensibilisierten Personen zu schweren allergischen Reaktionen führen (siehe auch Abschnitt 4.4 der Fachinformation). Bei mittelschweren oder schweren akuten Infekten (mit oder ohne Fieber) soll die FSME-Impfung verschoben 

werden. Pharmakotherapeutische Gruppe: FSME, inaktiviert, ganzes Virus, ATC-Code: J07 BA01. Inhaber der Zulassung: Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H., Wien. Stand der Information: Juni 2017. Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig; wiederholte 

Abgabe verboten. Angaben zu besonderen Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen entnehmen Sie 

bitte der veröffentlichten Fachinformation. 

FSME-IMMUN 0,5 ml Injektionssuspension in einer Fertigspritze. Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) Impfstoff (Ganzvirus, inaktiviert). Qualitative und quantitative Zusammensetzung: 1 Dosis (0,5 ml) enthält: Frühsommer-Meningoenzephalitis Virus 1,2 (Stamm Neudörfl) 2,4 

Mikrogramm. 1 adsorbiert an Aluminiumhydroxid, hydratisiert (0,35 Milligramm Al 3+ ). 2 hergestellt in Hühnerembryonal-Fibroblastenzellen (CEF Zellen). Liste der sonstigen Bestandteile: Albumin vom Menschen, Natriumchlorid, Natriummonohydrogen-phosphat-Dihydrat, Kaliumdihydrogenphosphat, 

Wasser für Injektionszwecke, Saccharose, Aluminiumhydroxid, hydratisiert. Anwendungsgebiete: FSME-IMMUN 0,5 ml dient bei Personen ab dem vollendeten 16. Lebensjahr zur aktiven (prophylaktischen) Immunisierung gegen die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME). 

Hinsichtlich der Notwendigkeit und des Zeitpunktes der Impfung wird auf die offizielle Impfempfehlung verwiesen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, einen der in Abschnitt 6.1 der Fachinformation genannten sonstigen Bestandteile oder einen der Produktionsrückstände 

(Formaldehyd, Neomycin, Gentamicin, Protaminsulfat). An Kreuzallergien mit anderen Aminoglykosiden als Neomycin und Gentamicin soll gedacht werden. Schwere Überempfindlichkeit gegen Ei- und Hühnerproteine (anaphylaktische Reaktion nach oraler Aufnahme von Eiprotein) 

können bei sensibilisierten Personen zu schweren allergischen Reaktionen führen (siehe auch Abschnitt 4.4 der Fachinformation). Bei mittelschweren oder schweren akuten Infekten (mit oder ohne Fieber) soll die FSME-Impfung verschoben werden. Pharmakotherapeutische Gruppe: 

FSME, inaktiviert, ganzes Virus, ATC-Code: J07 BA01. Inhaber der Zulassung: Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H., Wien. Stand der Information: Jänner 2017. Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig; wiederholte Abgabe verboten. Angaben zu besonderen 

Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation. 

MULTIflora ® Stressmanager ist ein Nahrungsergänzungsmittel mit einer gut ausgewogenen Mischung von 10 im menschlichen Darm vorkommenden vermehrungsfähigen Bakterienstämmen und den Vitaminen B6/B12. MULTIflora ® Stressmanager ist für Erwachsene bestimmt, die ihre 

Ernährung mit den in der Zubereitung enthaltenen Bestandteilen und Bakterienstämmen anreichern wollen. MULTIflora ® Stressmanager enthält zusätzlich zu ausgewählten, aktiven Bakterienstämmen mit hoher Überlebensfähigkeit gegenüber Magen- und Gallensäuren (= Probiotikum), auch 

eine präbiotische Komponente, die das Wachstum und die Aktivität der Bakterien fördern soll. Diese Kombination aus Prä- und Probiotikum wird auch als Synbiotikum bezeichnet. Probiotikum. 10 Bakterienstämme mit mindestens 7,5 Milliarden Keimen pro Tagesdosis (= 3 g). Bifidobacterium 

bifidum W23; Bifidobacterium breve W25; Bifidobacterium lactis W51; Bifidobacterium longum W108; Lactobacillus acidophilus W22; Lactobacillus casei W56; Lactobacillus plantarum W21; Lactobacillus salivarius W24; Lactobacillus salivarius W57; Lactococcus lactis W19. Präbiotikum. 

MULTIflora ® Stressmanager enthält zusätzlich mit Oligofruktose angereichertes Inulin als Ernährungsgrundlage für die Bakterienstämme. Vitamin B6 und Vitamin B12. Das Qualitätsprodukt MULTIflora ® Stressmanager enthält zusätzlich Vitamin B6 und B12. Vitamin B6 und B12 tragen 

zu einem normalen Energiestoffwechsel, zu einer normalen Funktion des Nervensystems und zur normalen psychischen Funktion, sowie zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei. Vitamin B12 trägt zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung bei. Verzehrempfehlung: Die 

tägliche Dosis für Erwachsene beträgt 1 Beutel (1 Beutel = 3 g). Überschreiten Sie nicht die empfohlene Tagesdosis. Lösen Sie die empfohlene Dosis in einem 1/8 l lauwarmen Wasser auf. 1 Minute Aktivierungszeit abwarten, umrühren und trinken. Nehmen Sie MULTIflora ® Stressmanager 

am besten auf leeren Magen, also vor dem Frühstück oder abends kurz vor dem Zubettgehen, ein. Schnelle Aktivierung dank „Turbo-Formulierung“. Ein speziell hinzugefügtes Pflanzenprotein MULTIflora ® Stressmanager lässt die Bakterien schneller ihre volle Aktivität entwickeln. Damit ist 

MULTIflora ® Stressmanager bereits 1 Minute nach dem Auflösen des Pulvers in Flüssigkeit trinkbereit. Wichtige Hinweise: Dem Produkt wurde keinerlei tierisches Eiweiß bzw. Gluten zugefügt und es ist für Vegetarier geeignet. Nehmen Sie MULTIflora ® Stressmanager nicht ein, wenn Sie 

immunsupprimiert oder allergisch auf einen der Bestandteile des Präparates sind. Nahrungsergänzungsmittel stellen keinen Ersatz für eine abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung sowie für eine gesunde Lebensweise dar. Falls Sie unter Fructoseintoleranz leiden, lassen Sie das 

Pulver für 1/2 Stunde im Wasser, bevor Sie es einnehmen. In dieser Zeit wird die gesamte Oligofruktose von Bakterien verstoffwechselt und es ist zu erwarten, dass keine Fruktose in den Darm gelangt. Multiflora ® Stressmanager, OP zu 30 Stk. Pharmazeutischer Unternehmer: Genericon 

Pharma Gesellschaft m.b.H., A-8054 Graz, E-Mail: genericon@genericon.at. 

foto: r. ettl

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Life Sciences: Prall gefüllte Kassen deuten auf mehr 

Fusionen ■ 2017 war in puncto Übernahmen ein eher ruhiges Jahr. Ein Jahr, das Pharma-, Biotech- und Medizintechnikfirmen 

Das Beratungsunternehmen EY rechnet für 2018 mit einer deutlichen Steigerung. 

Mag. Harald Fercher 

1,7 Billionen Dollar sind eine gewaltige 

„Feuerkraft“. Und sie stehen 

ante portas, um im Markt der 

Life-Sciences-Industrien (Pharma, 

Biotech, Medizintechnik, ...) kräftig 

umzurühren. Das zumindest 

meinen die Studienautoren der 

weltweit tätigen Beratungsgesellschaft 

EY in ihrem jüngst vorgelegten 

„2018 M&A Firepower Report: 

Life Sciences Deals and Data“. 

Zugerechnet werden die 1,7 Billionen 

Dollar Firepower 1 den größten 

sieben Technologieunternehmen 

der Welt. Diese könnten die 

gewaltige Finanzkraft einsetzen, 

um sich neue Geschäftsfelder zu eröffnen. 

Allen voran die drei A (Alphabet 

[= Google Mutter], Amazon 

und Apple), denen Ambitionen auf 

die Ausdehnung ihrer Geschäftsfelder 

in neue Branchen, unter anderem 

auch den Life-Sciences-Sektor, 

nachgesagt werden. 

Disruption heißt das geflügelte 

Wort, welches die künftige Entwicklung 

in vielen Branchen beschreiben 

soll. Auf gut Deutsch bedeutet 

Disruption nichts anderes als einen 

zerstörerischen Wandel, der alte Geschäftsmodelle 

durch neue ersetzt. 

Und eine solche Disruption steht 

auch in der Life-Sciences-Industrie 

vor der Tür, sagen zumindest die 

Experten von EY. 

Finanzkraft in Billionen Dollar 

Quelle: S&P Capital IQ und EY Analyse (2018 M&A Firepower 

Report: Life Sciences Deals and Data) 

Billionen Dollar 

1.600 

1.200 

800 

400 

0 

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 30.Nov 17 

Medizintechnik 

Spezialpharma- 

Unternehmen 

Große Biotechunternehmen 

Große 

Pharmafirmen 

Überlebensstrategie Zukäufe 

Bis es so weit ist, werden die großen 

und kleinen Player in der 

Pharma- und Medizintechnikindustrie 

alles daran setzen, um 

durch Zusammenschlüsse und Akquisitionen 

ihre eigene Position zu 

festigen und ihr Wachstum voranzutreiben. 

Auch sie haben im vergangenen 

Jahr ihre finanziellen 

Ressourcen für M&A-Aktivitäten 

(Fusionen und Übernahmen) ausgebaut. 

1,34 Billionen Dollar – zehn 

Prozent mehr als im Vorjahr – hat 

die gesamte Branche angesammelt, 

um beim künftigen M&A-Gerangel 

ein Wörtchen mitreden zu können. 

Dass so viel „Geld“ herumliegt, hat 

unter anderem mit den gestiegenen 

Börsekursen, aber auch mit der 

zurückhaltenden M&A-Tätigkeit 

im Jahr 2017 zu tun. Im vergangenen 

Jahr wurden von Pharma- und 

Medtechunternehmen 203 Milliarden 

Dollar für Übernahmen ausgegeben, 

um 20 Prozent weniger als 

im Jahr davor. Der größte Deal war 

die 30 Milliarden Dollar schwere 

Übernahme des Schweizer Biotechunternehmens 

Actelion durch 

den US-Riesen Johnson & Johnson. 

Die zweitgrößte Übernahme verzeichnete 

die Medizintechnikbranche. 

Im April des vergangenen Jahres 

meldete das US-Unternehmen 

Becton Dickinson, ein Spezialist für 

Medizintechnik im Bereich Urologie, 

Onkologie und Gefäßerkrankungen, 

den Zukauf des US-Konkurrenten 

C. R. Bard. 

Hauptgründe, warum im vergangenen 

Jahr weniger Geld in 

Übernahmen gesteckt wurde, waren 

laut den Studienautoren zu 

hohe Preise für mögliche Übernahmekandidaten 

sowie die politischen 

Unsicherheiten in den 

USA – allen voran die genaue Ausgestaltung 

der im Januar in Kraft 

getretenen US-Steuerreform. 

In 30 Jahren zum größten Biotech-Konzern der Welt 

Pharmariesen ■ Gegründet 1987, fünf Jahre später bereits an der Börse. Der HIV-Spezialist Gilead Sciences zählt 

heute zu den teuersten, aber auch profitabelsten Pharmaunternehmen der Welt. 

Mag. Harald Fercher 

Umsatz 26,1 Milliarden, Betriebsergebnis 

14,4 Milliarden Dollar – 

Gilead Sciences zählt innerhalb der 

Pharmaindustrie zu den ganz großen 

Cash Cows. Auch wenn die Zeiten 

vom Umsatz betrachtet schon 

einmal besser waren: Mit einer 

EBIT-Marge (Betriebsergebnis in 

Prozent des Umsatzes) von zuletzt 

rund 55 Prozent liegt die entsprechende 

Kennziffer des US-Unternehmens 

um fast 21 Prozentpunkte 

über dem Schnitt der 20 größten 

Pharmakonzerne dieser Welt. 

Entsprechend hoch ist auch die Bewertung 

des Unternehmens an der 

Börse. Ende 2017 verzeichnete der 

Konzern einen Marktwert von rund 

107 Milliarden Dollar, das entspricht 

mehr als dem Vierfachen des Umsatzes 

im selben Jahr. Zum Vergleich: 

Der etwas größere Konzern Sanofi 

kam Ende 2017 auf einen Marktwert 

von rund 90 Milliarden Euro. Das 

Gilead Sciences: Entwicklung der Kennziffern 

entspricht in etwa dem 2,5-Fachen 

des Jahresumsatzes von 2017. 

Der Grund für die hohe Bewertung 

des Unternehmens liegt nicht 

zuletzt in einer exorbitanten Wachstumsphase, 

die Gilead Sciences zwischen 

2011 und 2015 zu verzeichnen 

hatte. Der Umsatz stieg in diesem 

Zeitraum von 8,39 Milliarden Dollar 

auf 32,64 Milliarden Dollar. 

(Quelle: Gilead Sciences) 

in. Mio. US-Dollar 2013 2014 2015 2016 2017 

Umsatz 11.201,7 24.890,0 32.639,0 30.390,0 26.107,0 

Nettogewinn 3.074,8 12.101,0 18.108,0 13.501,0 4.628,0 

Zurück zu den Ursprüngen 

Gegründet wurde Gilead Sciences 

im Jahr 1987 vom Arzt Michael Riordan. 

Der ursprüngliche Name 

lautete Oligogen, wurde aber bereits 

ein Jahr später in Gilead geändert. 

Der Name leitet sich angeblich 

von der biblischen Landschaft 

Gilead ab. Im Januar 1992, also 

nicht einmal fünf Jahre nach der 

Gründung, erfolgte der Börsegang 

des Unternehmens. Er spülte dem 

Unternehmen 86,25 Millionen 

Euro in die Kasse. Insgesamt verfügt 

Gilead Sciences aktuell über 

23 Produkte, die vermarktet wer 

fotos: Gettyimages/siraanamwong; Privat

Pharmaceutical Tribune | Nr. 6 | 4. April 2018 AKTUELL | POLITIK | WIRTSCHAFT 7 

Übernahmen hin 

nutzten, um ihre Finanzkraft aufzuwerten. 

Mikromarketing 

steuertipp ■ 

Ob eine Apotheke erfolgreich ist, 

hängt auch vom Umfeld ab. 

Das Ende der Zurückhaltung 

Mit der Zurückhaltung dürfte es 

heuer aber vorbei sein. Dafür sprechen 

nicht nur die deutlich gestiegenen 

finanziellen Mittel, sondern 

auch Aussagen führender Manager 

aus dem Sektor. Laut einer anderen 

Studie aus dem Haus EY, dem sogenannten 

„Global Confidence Barometer“, 

meinten im Dezember 

2017 60 Prozent der befragten Manager 

aus dem Life-Sciences-Bereich, 

dass sie in den kommenden 

zwölf Monaten Akquisitionen tätigen 

wollen. Acht Monate zuvor 

hatten dies nur 46 Prozent erklärt. 

Tatsächlich könnte ein einziger 

Deal dafür sorgen, dass die M&A- 

Statistik des heurigen Jahres gewaltig 

nach oben gepusht wird. Die 

seit September 2016 schwebende 

Übernahme des US-Konzerns Monsanto 

durch den deutschen Chemieriesen 

Bayer soll noch heuer abgeschlossen 

werden – Wert der 

Transaktion: 62,5 Milliarden Dollar. 

Geschäftsmodell Big Data 

In puncto Übernahmen sind Überraschungen 

durchaus möglich. 

Denn nicht nur die Tech-Konzerne 

den. Dazu kommen mehr als 400 

von bereits gestarteten oder geplanten 

klinischen Studien, wie es 

im Geschäftsbericht heißt. 

Die Produkte von Gilead werden 

unter anderem zur Behandlung von 

Hepatitis C und Aids (HIV) eingesetzt. 

Bei den HIV-Präparaten zählt 

Gilead Sciences zu den führenden 

Anbietern. Insgesamt neun verschiedene 

Medikamente werden 

zur Behandlung angeboten. 2016 

rief Gilead zudem sein HIV Cure 

Grants Program ins Leben. Die Heilung 

der HIV-Erkrankung ist noch 

immer eine der größten Herausforderungen 

für die Wissenschaft, 

heißt es im Geschäftsbericht des 

Unternehmens. Deshalb habe man 

werfen ein Auge auf den Life 

Sciences-Bereich. Das Ganze funktioniert 

auch umgekehrt. So gab 

etwa im Februar dieses Jahres der 

Schweizer Konzern Roche bekannt, 

dass er für 1,9 Milliarden 

Dollar das Software-Unternehmen 

Flatiron Health komplett übernehmen 

wird. Dieses wertet über eine 

Kooperation mit mehr als 265 

Krebskliniken und Pharmafirmen 

die Daten von Millionen von Patienten 

aus, was eine bessere und 

effizientere Behandlung ermöglichen 

soll. Die Software des US-Unternehmens 

spielt aber auch bei 

behördlichen Genehmigungen von 

Krebsmitteln eine Rolle. Flatiron 

bereitet die Daten der Patienten 

aus den Kliniken für Entscheidungen 

der Aufsichtsbehörden auf, die 

über die Zulassung eines neuen 

Medikaments bestimmen. ■ 

1 

EY definiert die „Firepower“ (Finanzkraft 

für M&A-Transaktionen) anhand von Marktwert 

und Bilanzkennzahlen. Der Wert an der 

Börse (Marktwert) wird mit liquiden Mitteln 

und der Verschuldung kombiniert. Die Kaufkraft 

eines Unternehmens steigt mit einer 

zunehmenden Marktkapitalisierung oder 

einer Zunahme seiner liquiden Mittel bzw. 

einem Rückgang seiner Verschuldung. 

das Programm ins Leben gerufen, 

das akademische Institutionen, 

Non-Profit-Organisationen und andere 

Gruppen, die sich in der Heilung 

von HIV engagieren, unterstützen 

soll. Um möglichen Kritikern 

vorzubeugen, gibt sich Gilead 

Sciences betont transparent. So 

wird etwa auf der Homepage der 

österreichischen Tochter schon auf 

der ersten Seite eine Liste aller Zuwendungen 

an karitative oder sonstige 

Organisationen veröffentlicht 

(http://bit.ly/2FV0aFT). 

Mit 46 Standorten auf allen fünf 

Kontinenten, u.a. in Südafrika, und 

insgesamt 8.795 Mitarbeitern ist 

Gilead Sciences derzeit der weltweit 

größte Biotech-Konzern. ■ 

Mag. Andreas 

Sobotka 

Steuer- & Unternehmensberater 

mit Schwerpunkt 

Apothekenberatung 

bei 

LBG Österreich 

www.lbg.at 

Im Rahmen des Mikromarketings 

wird das unmittelbare Umfeld der 

Apotheke analysiert. Das Wissen 

über das Einzugsgebiet und das 

Potenzial der Apotheke spielt natürlich 

insbesondere beim Kauf einer 

Apotheke eine wichtige Rolle. 

Doch auch eine laufende Analyse 

des Apothekenumfeldes kann gerade 

in wirtschaftlich schwierigen 

Zeiten neue Erkenntnisse bringen 

und mögliche neue Umsatzpotenziale 

aufzeigen. 

Wichtige Faktoren 

Im Rahmen des Mikromarketings 

für die Apotheke sind folgende 

Faktoren von Bedeutung: 

▶ Kaufkraft, demografische Daten: 

Wie hoch sind das durchschnittliche 

Einkommen, das Geschlecht 

und die Altersstruktur im Umfeld 

der Apotheke und können aus der 

Information Kundentypologien 

gewonnen werden? 

▶ Radius der Apotheke: Wie viele 

Personen wohnen im gewählten 

Einzugsgebiet (Geh- und Fahrminuten)? 

Je näher eine Person 

im Umfeld der Apotheke wohnt, 

umso signifikant wahrscheinlicher 

ist auch ein Besuch in der 

Apotheke („5 Gehminuten“). 

▶ Gesundheitsausgaben: Wie 

hoch sind die Gesundheitsausgaben 

der Einwohner im Einzugsgebiet? 

▶ Marktpartner: Welche Ärzte 

(Fachrichtungen, ausgewogener 

Ärzte-Mix), Angehörige anderer 

Gesundheitsberufe (z.B. Hebammen) 

und auch Frequenzbringer 

(z.B. Supermärkte) sind im Umfeld 

der Apotheke? 

▶ Wettbewerbsanalyse: Welche 

Apotheken liegen im Einzugsgebiet 

der Apotheke und welche 

Schwerpunkte werden von den 

Konkurrenzapotheken angeboten? 

▶ Demografische Entwicklung: 

Wie entwickelt sich das Umfeld 

der Apotheke? Kommt es durch 

städtebauliche Entscheidungen 

zu Veränderungen in der Bevölkerungsstruktur 

(Wechsel von 

der älteren Stammkundschaft zu 

einem modernen Stadtviertel für 

junge Personen)? 

▶ Warenwirtschaftssystem: Eine 

Analyse des Warenwirtschaftssystems 

(Rezepteinreichstatistik, 

Sortimentsanalyse) bietet ebenfalls 

zusätzliche wichtige Informationen. 

Aus den gewonnenen Informationen 

können folgende Schlüsse gezogen 

werden: 

▶ Umsatzpotenzial: Aus den Informationen 

über die Gesundheitsausgaben, 

die Anzahl der 

Einwohner und daraus resultierend 

der Abschöpfungsquote 

(wie viele Einwohner aus dem 

Umfeld besuchen die Apotheke) 

kann das Umsatzpotenzial der 

Apotheke errechnet werden. 

▶ Kundenkommunikation: Durch 

eine genauere Kenntnis des 

unmittelbaren Apothekenumfeldes 

kann eine gezieltere Kommunikation 

(z.B. Aktionen, Verkostungen, 

...) mit den bestehenden 

und potenziellen Kunden 

erfolgen. 

▶ Sortimentszusammenstellung: 

Durch die Analyse können sich 

sinnvolle Ergänzungen bzw. 

Änderungen im angebotenen 

Sortiment ergeben. 

Datengewinnung 

Interessante Informationen zu 

Kaufkraft, Demografie und dergleichen 

können zum einen direkt aus 

dem Internet abgerufen werden 

(z.B. Statistik Austria), zum anderen 

bieten Pharma-Großhändler 

sowie Geomarketing-Anbieter spezifische 

Primärdaten an. ■

8 pharmazie | tara | medizin 


Pharmazeutische 

frage 

Übelkeit und Erbrechen 

beratungs-check ■ 

Übelkeit und Erbrechen können viele Ursachen haben. 

Es ist zu klären, ob Selbstmedikation zulässig ist. 

Sind am Standgefäß die Tagesmaximaldosen 

anzubringen? 

Gemäß § 6 der Apothekenbetriebsordnung 

ABO 2005 müssen die 

Vorratsbehältnisse mit einer dauerhaften 

und deutlich sicht- und 

lesbaren Aufschrift versehen sein, 

die den Inhalt eindeutig bezeichnet. 

Für Arzneimittel sind die im 

Arzneibuch oder in der Arzneitaxe 

angeführten Bezeichnungen zu 

verwenden. Abkürzungen sind 

nur dann zulässig, wenn sie eindeutig 

sind. Für Arzneimittel, die 

weder im Arzneibuch noch in der 

Arzneitaxe angeführt sind, ist eine 

sonst allgemein gebräuchliche 

wissenschaftliche Bezeichnung zu 

verwenden. 

Die Verpflichtung zur Anbringung 

der EMD und TMD auf den 

Behältnissen besteht seit der ABO 

2005 nicht mehr. 

In Kooperation mit der Pharmazeutischen 

Abteilung der Österreichischen Apothekerkammmer. 

Sie erreichen das Team 

der Pharmazeutischen Abteilung 

unter: Tel. 01/404 14-500, 

Mo–Fr: 08.00 bis 18.00 Uhr. 

kurz gemeldet 

Winter zu Ende, 

Grippe nicht 

Der kalendarische Winter ist zu 

Ende, die Grippewelle nicht. Die 

Anzahl nachgewiesener Influenzaviren 

ist zwar rückläufig, die Virusaktivität 

in Österreich liegt aber 

weiterhin über dem epidemischen 

Niveau. Dies teilte das Diagnostische 

Influenza Netzwerk Österreich 

(DINÖ) mit. Auch aus Schweden, 

Finnland, Deutschland und Tschechien 

wird eine nach wie vor hohe, 

aus Luxemburg sogar eine sehr 

hohe Virusaktivität gemeldet. 

Von 

Mag. Dr. 

Alexandra 

Mandl 

Apothekerin 

in Graz 

Viele Menschen benutzen die Begriffe 

‚Übelkeit‘ und ‚Erbrechen‘ 

synonym. Diese Beschwerden treten 

zwar häufig gemeinsam auf, 

erscheinen aber auch voneinander 

unabhängig. Sie können sowohl 

im direkten Zusammenhang mit 

einer Erkrankung stehen oder eine 

Begleiterscheinung der Erkrankung 

(z.B. bei Migräne) und/oder 

ihrer Therapie sein. 

1 Definition / Ursachen 

1.1 Definition 

Übelkeit ist eine Reaktion des zentralen 

Nervensystems, die es dem 

Körper erlaubt, den Mageninhalt 

rasch zu entleeren. Es handelt sich 

um eine subjektive Empfindung, 

die meist mit Unwohlsein und Neigung 

zum Erbrechen einhergeht. 

Begleiterscheinungen können 

Schwitzen, Speichelfluss, Blässe 

und Tachykardie sein. Erbrechen ist 

der retrograde Auswurf von Mageninhalt 

durch die Stimulation des 

Brechzentrums und bringt in vielen 

Fällen eine Erleichterung mit sich. 

1.2 Mögliche Ursachen 

▶ „Verdorbener Magen“: Reaktion 

auf bestimmte, verdorbene Nahrungsmittel 

oder zu viel Alkohol: 

Hier ist Erbrechen als Schutzreflex 

erwünscht, um Schadstoffe 

schnell zu eliminieren. 

▶ Reisekrankheit: ausgelöst durch 

das Gleichgewichtsorgan im Ohr, 

als normale Reaktion auf widersprüchliche 

Bewegungsreize, die 

den Organismus überfordern. 

▶ In der Frühschwangerschaft: 

bei 50–80 % aller Frauen im 

1. Trimenon, allerdings nur bei 

1 % der Frauen schwerwiegende 

Grenze der Selbstmedikation: Ein Arztbesuch ist fällig, wenn 

Übelkeit und Erbrechen länger als drei Tage anhalten. 

Hyperemesis gravidarum, die intravenöse 

Rehydratisierung im 

Krankenhaus notwendig macht. 

▶ Behandlung mit emetogenen 

Arzneimitteln (Chemotherapie) 

▶ bei psychischem Stress 

2 Behandlungsoptionen 

Auslöser des Erbrechens sind 

Serotoninrezeptoren im Hirnstamm 

(Brechzentrum). 

Vor allem bei wiederholtem Erbrechen 

drohen Flüssigkeits- und 

Elektrolytverluste und in Folge 

Stoffwechselentgleisungen, Gewichtsverlust 

oder Zahnschäden. 

! Unbedingt zum Arzt bei Übelkeit 

und Erbrechen, das länger 

als drei Tage anhält oder von hohem 

Fieber, Krämpfen und kolikartigen 

Schmerzen begleitet 

wird. Die Therapie der Grunderkrankung, 

die das Erbrechen auslöst, 

steht hier im Vordergrund. 

2.1 OTC-Präparate 

Unabhängig von der Ursache von 

Übelkeit und Erbrechen werden 

Rezeptfrei erhältliche Arzneimittel zur Therapie 

von Übelkeit und Erbrechen (Auswahl*) 

Präparat Inhaltsstoffe Dosierung, Anmerkungen 

Travelgum © 

20 mg Kaugummi 

Dimenhydrinat 

ab 6 Jahren, 

MTD 6 Kaugummis 

Vertirosan B6 © Dimenhydrinat, Vit. B6 rezeptpflichtig, 

ab 6 Jahren, MTD 8 Dragees; 

auch als Zäpfchen 

Neo-Emedyl © Dimenhydrinat, Coffein ab 12 Jahren, 

MTD 6 Dragees 

Zintona © Ingwerwurzelstock-Pulver MTD 4 Kapseln, 

Anwendung in 

Schwangerschaft möglich 

Iberogast © alkoholischer Frischpflanzenauszug 

ab 6 Jahren, 

aus Iberis amara sowie weitere 3 x tgl. 20 Tropfen 

alkoholische Drogenauszüge 

* kein Anspruch auf Vollständigkeit; MTD = maximale Tagesdosis 

fotos: privat; gettyimages/nik01lay; Planet Flem

Pharmaceutical Tribune | Nr. 6 | 4. April 2018 pharmazie | tara | medizin 9 

im Rahmen der Selbstmedikation 

H1-Antihistaminika der ersten Generation, 

Ingwerpräparate oder Vitamin 

B6 (Pyridoxin) eingesetzt. 

Auswahl von rezeptfrei erhältlichen 

Präparaten siehe Tabelle. 

H1-Antihistaminika 

der ersten Generation: 

Bei Substanzen wie Dimenhydrinat 

oder Diphenhydramin(kein in 

dieser Indikation zugelassenes 

Präparat in Österreich) ist die gewünschte 

antiemetische Wirkung 

auf die Beeinflussung aufsteigender 

Nervenbahnen zum Brechzentrum 

zurückzuführen. 

Außerdem wirken H1-Antihistaminika 

anticholinerg, zentral 

sedierend und lokalanästhesierend. 

Bei starken Beschwerden ist 

die Anwendung von Zäpfchen zu 

empfehlen. Bei Reisekrankheit 

sollte die Einnahme prophylaktisch 

etwa 30 Minuten vor Reisebeginn 

erfolgen, die Wirkdauer 

liegt bei 3–6 Stunden. Bei Engwinkelglaukom, 

Prostatahyperplasie, 

Asthma bronchiale oder Epilepsie 

dürfen die Substanzen nicht eingenommen 

werden, die Wirkung 

zentraldämpfender Arzneimittel 

kann verstärkt werden. 

Vitamin B6 (Pyridoxin): 

Das Vitamin ist ein Coenzym zahlreicher 

Enzyme im Aminosäuren 

STW und beeinflusst an mehreren 

Stellen den Tryptophan-STW. Eine 

abschließende Beurteilung der 

Wirkung ist derzeit noch nicht 

möglich, es wird vor allem als 

Kombinationspartner eingesetzt. 

Ingwer: 

Verantwortlich für die antiemetische 

Wirkung von Ingwer (Zingiber 

officinalis) sind Gingerole und Shogaole, 

sie beruht auf einem Antagonismus 

an zentralen Serotoninrezeptoren. 

Zugelassen für Kinder ab 

sechs Jahren. In klinischen Studien 

wurde ein Nutzen bei Schwangerschaftserbrechen 

nachgewiesen, 

ärztliche Rücksprache wird sicherheitshalber 

empfohlen. Die Wirkung 

tritt innerhalb von 15–30 Minuten 

ein. 

2.2 Weitere Therapieoptionen 

Pflanzliche Prokinetika werden 

bei unspezifischen Magen-Darm- 

Beschwerden bei Erwachsenen und 

Kindern eingesetzt. Besonders bewährt 

hat sich bei Übelkeit der Extrakt 

aus Iberis amara (Bittere 

Schleifenblume) in Kombination 

mit zahlreichen anderen (Bitterstoff-)Drogen 

und pflanzlichen 

Spasmolytika wie Schöllkraut – oder 

Kamillenblütenextrakt. Abgesehen 

von möglichen allergischen Reaktionen 

ist die Verträglichkeit gut. 

Cannabinoide (derzeit Gegenstand 

zahlreicher Studien) 

Scopolamin (als transdermales 

therapeutisches System in Deutschland 

zugelassen, verschreibungspflichtig) 

Vitamin C prophylaktisch bei Seekrankheit 

2.3 Rx-Präparate 

Wird mit rezeptfreien Präparaten 

nicht das Auslangen gefunden, so 

stehen Antiemetika wie Metoclopramid 

(Dopaminrezeptorantagonist), 

Odansetron (Serotoninrezeptorantagonist), 

Aprepitant (NK1- 

Rezeptorantagonist), Dexamethason 

oder Lorazepam verschreibungspflichtig 

zur Verfügung. 

Bei Chemotherapie-induziertem 

Erbrechen ist der Einsatz verschreibungspflichtiger 

Antiemetika 

vorgesehen, hierfür existieren 

spezielle Therapieschemata. 

Zusätzlich zur antiemetischen 

Therapie sollen die Flüssigkeitsund 

Elektrolytverluste ausgeglichen 

werden. ■ 

Bei Reisekrankheit: 

▶ Vor der Fahrt nur Leichtes essen 

▶ Kaugummi kauen 

▶ Im Mittelpunkt des Fahrzeuges/ 

Bootes sitzen und den Horizont 

fixieren 

▶ Ausreichend Frischluft 

Greifen auch Sie in der 

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Muskelschmerzen – nur vom Sport? 

an der tara ■ 

Harmloser Muskelkater, Verletzungen oder eine neuromuskuläre Erkrankung? 

Bei Muskelschmerzen heißt es genau schauen. 

1 Kundenwunsch 

Von 

Mag. 

Angelika 

Kogard 

Pharmazeutin 

und Trainerin, 

www.medicalmarketing.at 

„Ich bekomme diese Schmerzsalbe, 

die ich immer in der Werbung im 

Fernsehen sehe. Die soll ja toll helfen“, 

meint der junge Herr sehr 

selbstbewusst. „Ja, wir haben viele 

gute Salben gegen Schmerzen. Was 

ist denn passiert? Haben Sie sich 

verletzt?“ Jetzt wird der Kunde etwas 

unsicherer. Er ist beim Fußballspiel 

am Wochenende zwar umgeknickt, 

die Salbe möchte er aber 

auch gegen diese lästigen Verspannungen 

im Nacken anwenden, die 

ihn immer wieder quälen. 

2 Hintergrundwissen 

die sich vor allem im Bereich 

von Nacken, Rücken und Schultern 

bemerkbar machen. 

▶ Sind die Muskeln dauernd verspannt, 

so wird das als Myogelose 

bezeichnet. Auslöser sind 

keine, falsche oder einseitige Bewegung, 

Stress oder durchgelegene 

Matratzen. Sind vor allem 

Oberschenkel und Arme von den 

Schmerzen betroffen, können 

Statine verantwortlich sein. Cha 

und schmerzstillende Wirkung entfalten. 

Die Zubereitungen werden je 

nach galenischer Verarbeitung zwei 

bis viermal täglich aufgetragen. 

Personen, die pflanzliche Alternativen 

bevorzugen, greifen gerne 

zu Arnika und Beinwell. Arnika 

eignet sich vor allem für stumpfe 

Verletzungen wie Quetschungen 

und Zerrungen, Beinwell bei Knöchelverstauchungen. 

Auch Salben 

mit Campher und anderen ätheri 

handelt sich vielmehr um einen 

dynamischen Prozess, der an jeden 

Kunden und jede Situation individuell 

angepasst wird. Im Falle des 

jungen Herrn mit der akuten Sportverletzung 

zeigt sich das deutlich. 

Er leidet gleichzeitig an Verspannungen 

des Nackens. Das aktuelle 

Gespräch wird deshalb andere 

Schwerpunkte aufweisen als das 

beim nächsten Besuch in der Apotheke. 

Es ist folgende Formulierung 

möglich: „Ihren Fuß schmieren 

Sie zweimal täglich mit dieser 

Salbe ein. Dann wird der Schmerz 

gleich viel besser und auch die 

akute Entzündung geht zurück. 

Gegen die Verspannungen verwenden 

Sie diese Creme, sie wird 

richtig warm, nachdem Sie sie 

aufgetragen haben. Bitte waschen 

Sie sich deshalb nach dem 

Auftragen gründlich die Hände. 

Erzählen Sie mir doch beim 

nächsten Mal, wie es Ihnen damit 

ergangen ist. Alles Gute!“ ■ 

Der Mensch besitzt 656 Muskeln 

und jeder einzelne kann Schmerzen 

(eine Myalgie) verursachen. 

▶ Bei akuten Sportverletzungen 

oder Muskelkrämpfen ist es eindeutig, 

welcher Muskel Probleme 

macht. Auslöser solcher Muskelkrämpfe 

ist oft ein Magnesiummangel, 

da Magnesium für den 

Rücktransport von Kalium in die 

Muskelzelle verantwortlich ist 

und somit die elektrische Erregung 

beendet. Muskelkrämpfe 

plagen die Betroffenen auch bei 

Diabetes mellitus, Lebererkrankungen 

und Durchblutungsstörungen. 

Weiters können starker 

Alkoholkonsum und Flüssigkeitsverluste 

durch Fieber, starke 

sportliche Betätigung oder die 

Gabe von Diuretika die Ursache 

sein. Muskelkrämpfe können 

auch durch Arzneimittel wie 

Levodopa, Salbutamol oder Betablocker 

verursacht werden. 

▶ Ein anderer Grund für Myalgien 

sind Muskelverspannungen, 

rakteristisch ist, dass gleichzeitig 

eine Muskelschwäche zu beobachten 

ist. 

▶ Hinter einer Muskelentzündung, 

(Myositis) kann auch die Einnahme 

von Penicillin, Interferon-alpha 

oder Cimetidin stehen. 

3 Therapiemöglichkeiten 

Bei akuten Sportverletzungen ist 

nach der PECH-Regel vorzugehen – 

Pause, Eis, Compression und Hochlagerung 

sind die „Herzmassage“ 

beim Sport. 

Hierzu eignen sich spezielle 

Kühlpads, die mithilfe beigepackter 

Hüllen direkt an den Extremitäten 

befestigt werden und gleichzeitig 

die Haut nicht durch Erfrierungen 

verletzen. Danach kommen lokale 

Salben etwa mit Diclofenac 

oder Ibuprofen zum Einsatz. Sie 

transportieren die genannten Wirkstoffe 

bis tief ins Muskelgewebe, wo 

sie ihre entzündungshemmende 

schen Ölen sind beliebt, haben jedoch 

nur einen oberflächlichen, 

kühlenden Effekt. 

Bei Muskelkrämpfen lohnt die 

Gabe von Magnesium über einen 

Zeitraum von mindestens drei Monaten, 

um die Magnesiumspeicher 

wieder aufzufüllen. Bei Verspannungen 

helfen wärmende Salben mit 

den Inhaltsstoffen Capsaicin und 

Cayennepfeffer-Extrakt. Sie sorgen 

für eine Mehrdurchblutung der 

Muskulatur. 

Im Falle einer Statintherapie 

kann Coenzym Q10 helfen. Allgemein 

gilt sowohl bei Verspannungen 

als auch bei medikamentös oder 

erkrankungsbedingten Muskelschmerzen, 

dass es das oberste Ziel 

ist, die Ursachen zu beheben. 

4 Empfehlung 

Eine gute pharmazeutische Betreuung 

zeigt sich keinesfalls in einer 

standardisierten Anweisung. Es 

Muskelschmerzen 

durch Krankheiten: 

▶ Muskeldystrophien: genetisch 

bedingte Muskelerkrankung, 

die durch den Einbau defekter 

Proteine in das Muskelgewebe 

gekennzeichnet ist. 

▶ Fibromyalgie: fälschlicherweise 

als Weichteilrheuma bezeichnet. 

Es handelt sich jedoch nicht um 

eine Entzündung, sondern vermutlich 

um eine Schädigung 

kleinster Nervenendigungen im 

Unterhautgewebe. 

▶ Glykogenspeicherkrankheit: 

Enzymdefekt, der die Umwandlung 

von Glykogen in Glukose 

verhindert. 

▶ Schilddrüsenerkrankungen: 

bei Über- und Unterfunktion 

▶ Osteoporose 

▶ Bandscheibenvorfall 

▶ Rheumatoide Arthritis und 

andere rheumatische Erkrankungen 

– z.B. Morbus Bechterew 

▶ Morbus Parkinson 

foto: privat


Kahlschlag im Mikrobiom 

MIKROBIOM-FORSCHUNG ■ Helicobacter-pylori-Infektionen, die Gastritis und Magenkrebs 

verursachen können, beeinträchtigen das Magenmilieu massiv. 

In der medizinischen Forschung 

erkennt man zunehmend, wie 

wichtig das menschliche Mikrobiom 

für die allgemeine Gesundheit 

ist. Es kann sich laufend an 

Veränderungen des Ökosystems 

anpassen, wie zum Beispiel durch 

veränderte Lebens- und Ernährungsgewohnheiten. 

Neues zur H.p.-Eradikation 

Bereits vor einigen Monaten führte 

ein Forscherteam um den Infektiologen 

Univ.-Prof. Christoph Steininger 

von der Klinischen Abteilung 

für Infektionen und Tropenmedizin 

der Universitätsklinik für Innere 

Medizin I der MedUni Wien in Kooperation 

mit der Österreichischen 

Gesellschaft für Gastroenterologie 

und Hepatologie eine groß angelegte 

Studie über die Antibiotika 

Helicobacter pylori verdrängt 

andere Bakterien und Keime. 

Resistenz von Helicobacter pylori 

(H.p.) in Österreich durch. Helicobacter 

pylori ist ein weit verbreitetes 

Bakterium, das Gastritis und 

Magenkrebs verursachen kann. H.p. 

ist, wie die Studie aufzeigt, jedoch 

häufig resistent gegenüber den üblicherweise 

zur Eradikation eingesetzten 

Antibiotika. Alternative Behandlungsformen 

finden derzeit 

Aufnahme in eine neue Richtlinie 

zur Therapie der Helicobacter-Infektionen, 

die gerade erstellt wird. 

H.p. verdrängt Bakterien 

Im Rahmen einer Folgestudie* 

wurde nun untersucht, wie sich 

das Magenmilieu und damit die 

Flora verändert, wenn eine Helicobacter-pylori-Infektion 

vorliegt. 

Der Nährboden für zahlreiche 

Keime befindet sich in der Mundhöhle, 

von wo sie mit jedem 

Schluck in den Magen fortgeleitet 

werden. Im normalen Zustand 

wirkt das saure Magenmilieu wie 

ein Wächter für den Darm und tötet 

viele unliebsame Keime ab. Das 

Mikrobiom des Magens ist trotz 

dieses sauren Milieus überraschend 

divers und trägt durch Weiterleitung 

zur Diversität des Mikrobioms 

im Dickdarm wesentlich bei. Im 

Fall einer Helicobacter-Infektion ist 

diese Diversität jedoch deutlich reduziert. 

Das Bakterium kann bei 

massiver Infektion aber auch alle 

anderen Keime aus Magen und 

Darm verdrängen, sodass nur mehr 

der H.p. im Magen verbleibt. 

Wie es genau zu einer H.p.-Infektion 

kommt, ist bis dato nicht 

geklärt. Man weiß zwar, dass die 

Übertragung von Mensch zu 

Mensch erfolgt, aber nicht, wie das 

genau vor sich geht. 

Fazit für Steininger: Es wäre 

therapeutisch sinnvoll, bei krankhaften 

Veränderungen des Darm- 

Mikrobioms auch an eine Helicobacter-Infektion 

des Magens zu 

denken. ■ 

* doi: 10.3389/fmicb.2017.02508 

Verkaufspraxis: 5 Fragen zum 

MULTIflora ® Stressmanager 

werbung 

Stress ist in unserer heutigen Leistungsgesellschaft allgegenwärtig. 

Langanhaltender oder chronischer Stress kann der empfindlichen 

Darmflora (intestinales Mikrobiom) schwere Schäden zufügen. 

MULTIflora ® Stressmanager stärkt die Darmflora gezielt bei 

Stress und Belastungen im Alltag. 

fotos: gettyimages/iLexx; beigestellt 

1 

Warum 

empfehle ich 

MULTIflora ® Stressmanager? 

Stress oder starke Belastungen 

können zu einer Verschiebung der 

natürlichen Balance zwischen den 

Bakterien der Darmflora führen, 

wodurch ein Ungleichgewicht 

(Dysbiose) entstehen kann. 

Der Darm als leistungsstarker 

Schutz funktioniert nicht mehr 

optimal. MULTIflora ® Stressmanager 

stärkt die stressgeplagte 

Darmflora mit einer ideal abgestimmten 

Mischung aus 

aktiven Bakterienstämmen. 

2 

Welche 

Vorteile 

hat der Kunde? 

Einfache Einnahme: Dank 

„Turbo-Formulierung“ bereits 

1 Minute nach dem Auflösen des 

Pulvers in Flüssigkeit trinkfertig. 

Optimale Zusammensetzung: 

10 aktive Bakterienstämme in 

hoher Anzahl (mind. 7,5 Milliarden 

Keime pro Sachet) plus Vitamin 

B6 und B12 als Beitrag zur 

normalen Funktion des Nervensystems 

und der psychischen 

Funktion. Vitamin B12 trägt 

außerdem zur Verringerung von 

Müdigkeit und Ermüdung bei. 

3 

Für 

4 

Wie 

wen eignet sich 

MULTIflora ® Stressmanager? 

MULTIflora ® Stressmanager ist für 

Erwachsene und Kinder ab 1 Jahr 

bestimmt, die ihren Körper bei 

Stress und starken Belastungen 

gezielt unterstützen wollen. 

ist MULTIflora ® Stressmanager 

einzunehmen? 

Die empfohlene Dosis für Erwachsene 

beträgt 1 x täglich 1 Sachet. 

Idealerweise auf leeren Magen, 

also vor dem Frühstück oder 

abends kurz vor dem Zubettgehen, 

einnehmen. Den Inhalt 

5 

Wie 

eines Sachets in 1/8 l lauwarmem 

Wasser auflösen, 1 Minute 

Aktivierungszeit abwarten, 

umrühren und trinken. 

sage ich es 

am besten? 

Bei Stress und starken Belastungen 

bietet das neue Probiotikum 

MULTIflora ® Stressmanager 

gezielte Unterstützung von innen. 

Mit einer optimal abgestimmten 

Mischung wertvoller Darmbakterien 

ergänzt durch 

ausgewählte Vitamine. 

www.multiflora.at 


20180404_MFSM_5F_PT



DOAKs sicher anwenden 

mm-kompakt – teil 5 

Antikoagulation mit DOAKs bietet viele Vorteile. Doch wenn wie bei Herrn O. aktuell eine 

genau schauen. Und es gibt noch weiteres WW-Potenzial in seiner Dauermedikation. 

Herr O. kommt in die Apotheke 

Herr O. kommt heute mit einem Rezept von seinem Hautarzt in die 

Apotheke. Verordnet wurde ein Medikament gegen Nagelpilz: 

Itraconazol 100 mg Kapseln 2 x 2 Kps. für 1 Woche, 

dann 3 Wochen Pause 

Zusätzlich löst er ein vom Hausarzt ausgestelltes Rezept mit seinen 

Dauermedikamenten ein: 

Bisoprolol 5 mg 1-0-0 

Xarelto ® (Rivaroxaban) 1-0-0 

Pantoprazol 20 mg 1-0-0 

Simvastatin 40 mg 0-0-1 

Lisinopril 20 mg 1-0-0 

Magnosolv ® 

1 x täglich 

Entstehen durch die Nagelpilztherapie Interaktionen mit seiner 

Dauermedikation? Und wie könnten diese umgangen werden? 

Hinweis: Die im MM-Fall genannten Fertigarzneimittel hat das MM-Lecture-Board 

beispielhaft und wertfrei für die enthaltenen Wirkstoffe bzw. -kombinationen ausgewählt. 

Die genannten Produkte stehen damit für alle vergleichbaren Präparate. 

Kasuistik und Lecture-Board: 

Mag. Christina Labut, 

Mag. Dr. Alexander Hartl 

Bei fachlichen Fragen mailen Sie bitte an: MM@pharmaceutical-tribune.at 

Zur Klarstellung für alle Pharmakovigilanzbeauftragten: Bei den Fallbeispielen handelt 

es sich um Lehrbeispiele, die möglichst praxisnah formuliert wurden. Es besteht daher 

keinerlei Abklärungsbedarf hinsichtlich einer allfälligen Pharmakovigilanzmeldung. 

Von 

Mag. 

Sieglinde 

Plasonig 

Apothekerin 

in Graz 

1 MM-Check für Herrn O. 

Das Azol-Antimykotikum Itraconazol 

ist als potenter Hemmstoff 

von CYP 3A4 und des Effluxtransporters 

P-gp bekannt. Mögliche 

Interaktionen mit Arzneimitteln, 

welche über diese Systeme verstoffwechselt 

werden, sollten daher 

immer im Hinterkopf behalten 

werden: Zu erwarten ist ein starker 

Plasmaanstieg der entsprechenden 

Interaktionspartner. 

In Herrn O.s Medikationsliste finden 

sich gleich zwei Arzneistoffe, 

die auf diese Art und Weise mit 

Itraconazol interagieren können: 

1. Der Cholesterinsenker Simvastatin 

wird über CYP 3A4 metabolisiert. 

Laut Fachinformation Simvastatin 

ist die Kombination mit starken 

CYP-3A4-Hemmstoffen wie Itraconazol 

kontraindiziert: Durch die erhöhte 

Exposition mit Simvastatin 

könnten Nebenwirkungen wie Myopathien/Rhabdomyolyse 

auftreten. 

Empfehlung: 

▶ Die Pausierung von Simvastatin 

während der Itraconazoltherapie 

(bei kurzfristigen Therapien 

wie im Fall von Herrn O. im 

Normalfall möglich). 

▶ Die Umstellung auf ein nicht 

oder nur gering interagierendes 

Statin wie Pravastatin oder Fluvastatin. 

2. Das direkte Antikoagulans Rivaroxaban 

(Xarelto ® ) ist ebenfalls 

Substrat von CYP 3A4 (und P-gp). 

In der Fachinformation von 

Xarelto® wird die gleichzeitige 

Behandlung mit Itraconazol nicht 

empfohlen, da es zu einem Plasmaanstieg 

von Rivaroxaban um das 

2,6-Fache kommen kann. Die mögliche 

Konsequenz für den Patienten: 

ein erhöhtes Blutungsrisiko! 

Empfehlung: 

▶ Die gleichzeitige Anwendung 

wird nicht empfohlen; wird sie 

trotzdem durchgeführt, so wird 

eine vorsichtige Dosierung von 

Rivaroxaban unter gleichzeitiger 

Überwachung auf Blutungen angeraten. 

Gegebenenfalls muss 

die Dosierung von Rivaroxaban 

angepasst werden. 

▶ Ebenfalls möglich wäre, bei entsprechender 

Compliance, in der 

Zeit der Nagelpilzbehandlung 

für die Antikoagulation auf ein 

Heparin-Präparat auszuweichen. 

▶ Alternativ könnte auch ein Vitamin-K-Antagonist 

(Marcoumar®) 

eingesetzt werden, allerdings ist 

hier ebenfalls ein Interaktionspotenzial 

gegeben, sodass eine 

engmaschige INR-Überwachung 

des Patienten nötig wäre. 

Alternativ denkbar wäre auch die 

Behandlung mit einem lokal wirksamen 

Nagelpilzpräparat, soweit 

dies vom Ausmaß des Pilzbe falls 

noch erfolgversprechend sein 

kann. Als Grenze der Lokaltherapie 

gelten der Befall von mehr als 

50 Prozent der distalen Nagelplatte, 

der Befall der Nagelmatrix und die 

Infektion von mehr als 2–3 Nägeln. 

2 MM-kompakt DOAKs 

FACTS: DOAKs 

▶ DOAKs (Direkte Orale Antikoagulanzien) 

entwickeln ihre blutgerinnungshemmende 

Wirkung 

durch die direkte Inhibition bestimmter 

Gerinnungsfaktoren 

(Faktor Xa oder Thrombin). 

▶ Aktuell befinden sich vier DOAKs 

am Markt: die Faktor-Xa-Hemmer 

Rivaroxaban (Xarelto®), 

Apixaban (Eliquis®), Edoxaban 

(Lixiana®) und der Thrombin- 

Inhibitor Dabigatran (Pradaxa®). 

▶ Die einzelnen Arzneistoffe aus 

der Gruppe der DOAKs unterscheiden 

sich geringfügig in ih 

fotos: gettyimages/alvarez; istock/mahesh14; privat


Nagelpilzinfektion behandelt werden soll, heißt es 

rer Halbwertszeit, ihren Interaktionen 

über das CYP- und P-gp 

System und dem Grad der renalen 

Ausscheidung. 

FAQs: DOAKs 

Welche Unterschiede bestehen 

bei DOAKs gegenüber 

? 

der herkömmlichen Antikoagulation 

mit Cumarinen? 

▶ Vorteile der DOAKs liegen in den 

signifikant seltener auftretenden 

intrazerebralen Blutungen und 

der besseren Steuerbarkeit. Die 

Wirkung setzt im Gegensatz zu 

Marcoumar® verhältnismäßig 

schnell ein und klingt je nach 

Halbwertszeit der Substanz auch 

verhältnismäßig schnell ab. 

▶ Patienten schätzen zudem den 

Vorteil der fixen Dosierung: Im 

Gegensatz zu den Cumarinen 

können regelmäßige Gerinnungskontrollen 

entfallen. Dies 

bedeutet allerdings auch einen 

gewissen Nachteil: Das exakte 

Monitoring der Gerinnung ist 

bei DOAKs schwieriger als bei 

Cumarinen, ein spezifisches Antidot 

zum Beenden von Blutungskomplikationen 

existiert 

bislang nur bei Dabigatran. 

? 

Was können Anzeichen von 

Blutungen unter der Therapie 

mit DOAKs sein? 

Wie bei anderen Antikoagulanzien 

sind dies Schleimhautblutungen 

(Nasenbluten, Zahnfleischbluten), 

urogenitale Blutungen (Blut im 

Harn), Anzeichen für mögliche 

gastrointestinale Blutungen (z.B. 

schwarzer Stuhl) sowie Anämien 

(weiße Skleren, Abgeschlagenheit). 

? 

? 

MM-Quiz: Testen Sie Ihr Wissen! 

1. Welche Arzneistoffe gehören nicht zu den DOAKs? 

(3 Richtige) 

a. Phenprocoumon 

b. Apixaban 

c. Clopidogrel 

d. Ticagrelor 

2. Welche der folgenden Aussagen sind korrekt? (2 Richtige) 

a. Rivaroxaban zeigt potenzielle Interaktionen via CYP 2D6. 

b. Rivaroxaban zeigt potenzielle Interaktionen via CYP 3A4. 

c. Höhere Dosen Rivaroxaban müssen unbedingt zur Mahlzeit 

eingenommen werden. 

d. Niedrige Dosen Rivaroxaban müssen unbedingt zur Mahlzeit 

eingenommen werden. 

3. Welche der folgenden Aussagen sind korrekt? (2 Richtige) 

a. Dabigatran-Kapseln sollten nicht geöffnet werden. 

b. DOAKs müssen mindestens 10 Tage vor einer Operation pausiert 

werden. 

c. Symptome von Blutarmut bei DOAK-Einnahme können ein 

Anzeichen von unbemerkten Blutungen sein. 

d. Die Gerinnungshemmung unter DOAKs setzt langsamer ein 

als unter Phenprocoumon. 

Die Lösung finden Sie auf Seite 14.ehr zum Thema 

Was ist bei der Einnahme 

von DOAKs zu beachten? 

▶ Während niedrige Dosen Rivaroxaban 

(Xarelto® 2,5 mg und 

10 mg) sowohl mit als auch ohne 

Mahlzeit eingenommen werden 

können, ohne die Bioverfügbarkeit 

relevant zu ver ändern, 

müssen höhere Dosen (15 mg 

und 20 mg) immer zur Mahlzeit 

eingenommen werden, da die 

Bioverfügbarkeit nüchtern deutlich 

geringer ist. 

▶ Dabigatran, Apixaban und 

Edoxaban können mit oder 

ohne Mahlzeit eingenommen 

werden. 

▶ Dabigatran-Kapseln (Pradaxa®) 

dürfen nicht geöffnet und auch 

nicht im Liegen eingenommen 

werden, da der Wirkstoff zu 

Speiseröhrenreizungen führen 

kann. Außerdem steigt durch 

das Öffnen die Bioverfügbarkeit, 

was zu einem erhöhten Blutungsrisiko 

führt. Sie eignen 

sich auch nicht zur Voreinteilung 

in den Medikamentendispenser, 

sondern sollten immer 

erst unmittelbar vor der Verabreichung 

aus dem Blister genommen 

werden. 

Wenn ein operativer Eingriff 

ansteht: Wie lange vorher 

sollte das DOAK pausiert werden? 

Den MM-Kurs 

„DOAKs“ 

finden Sie online auf 

mm-kurse.at / Kurs Nr.10 

Im Allgemeinen reicht es, das Medikament 

24 bis 48 Stunden vorher 

zu pausieren, der Arzt berücksichtigt 

dabei das Blutungsrisiko und 

die Nierenfunktion des Patienten. 

Kleinere, z.B. zahnärztliche, Eingriffe 

sind meist ohne Absetzen 

der Therapie möglich – es entscheidet 

der behandelnde Arzt. ■ 

Impressum 

Die Zeitung für Apothekerinnen und Apotheker in Österreich • www.pharmaceutical-tribune.at 

Offenlegung nach § 25 Mediengesetz: Verlag und Herausgeber: Medizin Medien Austria GmbH Anschrift: 1120 Wien, Grünbergstraße 15 / Stiege 1, Telefon: (01) 54 600-0, Fax: (01) 54 600-710 Geschäftsführer: Dr. Karl Ulrich 

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54 600-610, E-Mail: b.kammerer@medizin-medien.at Chefin vom Dienst: Mag. Tanja Beck, Telefon: (01) 54 600-613, E-Mail: t.beck@medizin-medien.at Redaktion: Mag. Anita Groß, Mag. Ulrike Krestel (Ressort: Aktionen, Markt, 

Menschen; u.krestel@medizin-medien.at) E-Mail: redaktion@pharmaceutical-tribune.at Ständige Mitarbeiter: Dr. Marion Breiter O’Donovan, Mag. Harald Fercher, Mag. Angelika Kogard, Mag. Andrea Krieger, Mag. Dr. Alexandra 

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100 19 608 107, BLZ: 12000; IBAN: AT80 1200 0100 1960 8107; BIC: BKAUATWW ISSN 0344-8304 DVR-Nr.: 4007613 Unternehmensgegenstand: Herausgabe, Verlag, Druck und Vertrieb von Zeitungen und Zeitschriften sowie 

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Fachinformationen GmbH (SVHFI). Gesellschafter SVHFI sind die Süddeutscher Verlag GmbH mit 99,718%, Herr Holger Hüthig mit 0,102%, Frau Ruth Hüthig mit 0,09%, Herr Sebastian Hüthig mit 0,045% und Frau Beatrice Hüthig 

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Mikrofilm oder ein anderes Verfahren) ohne schriftliche Genehmigung des Verlages reproduziert oder unter Verwendung elektronischer Systeme gespeichert, verarbeitet, vervielfältigt, verwertet oder verbreitet werden. Anmerkung der 

Redaktion: Zur besseren Lesbarkeit wurde an einigen Stellen die männliche Schreibweise gewählt, z.B. „Apotheker“ statt „Apothekerinnen“. Dabei handelt es sich ausdrücklich um keine Bevorzugung eines Geschlechts. 

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Für Leib und Leber 

phytogramm 

Mariendistelfrüchte (Silybi mariani fructus) sind längst als Heilmittel bei Lebererkrankungen 

bekannt. Auch wachstumshemmende Effekte, z.B. bei Hautkrebs, wurden in Studien bestätigt. 

Panaschiert! Eines der Lieblingswörter 

aus dem Wortschatz meiner Oma 

beschreibt die Blätter der Mariendistel 

mit ihrer charakteristischen 

Zeichnung. (französisch) 

bedeutet „mit buntem Muster versehen“. 

In der Botanik wird der 

Begriff meist für zweifarbige Blattmuster 

verwendet. Die weiße Farbe 

entlang der Blattnervatur erklärt 

den deutschen Namen von Silybum 

marianum (L.). Laut christlicher 

Mythologie vergoss Maria beim Stillen 

des kleinen Jesus Tropfen der 

Muttermilch auf diese Pflanze. In 

Europa ist die Mariendistel seit dem 

Mittelalter als Heilmittel bei Lebererkrankungen 

und Beschwerden 

der ableitenden Gallenwege bekannt 

und dokumentiert. Medizinisch 

kommen heute hauptsächlich 

die hochwirksamen Extrakte von 

Cardui mariae fructus zum Einsatz. 

Inhaltsstoffe: Aktives Wirkprinzip 

der Samen ist das in der Fruchtwand 

lokalisierte Silymarin. Ein 

Auflösung 

MM-Quiz: 

von Seite 13 

Frage 1: richtig a, c, d 

Frage 2: richtig b, c 

Frage 3: richtig a, c 

CLARITYN 10 mg – Tabletten; Qualitative und quantitative 

Zusammensetzung: Jede Tablette enthält 10 mg Loratadin. 

Die Menge an Lactose-Monohydrat in Loratadin 10 mg Tabletten 

entspricht 71,3 mg. Liste der sonstigen Bestandteile: Tabletten: 

Lactose-Monohydrat, Maisstärke, Magnesiumstearat. 

Anwendungsgebiete: CLARITYN wird für die symptomatische 

Therapie der allergischen Rhinitis und der chronischen, idiopathischen 

Urtikaria verwendet. Gegenanzeigen: CLARITYN 

ist kontraindiziert bei Patienten, bei denen eine Überempfindlichkeit 

gegenüber dem Wirkstoff oder einem der sonstigen 

Bestandteile dieses Arzneimittels besteht. Schwangerschaft 

und Stillzeit: In tierexperimentellen Studien wurde keine teratogene 

Wirkung von Loratadin festgestellt. Die Sicherheit 

der Anwendung von Loratadin während der Schwangerschaft 

ist nicht erwiesen. Deshalb wird von einer Anwendung von 

CLARITYN in der Schwangerschaft abgeraten. Da Loratadin 

in die Muttermilch übergeht, wird von einer Anwendung in 

der Stillzeit abgeraten. Pharmazeutischer Unternehmer: 

Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H., Am Euro Platz 2, 1120 

Wien, E-Mail: msd-medizin@merck.com. Verschreibungspflicht/Apothekenpflicht: 

Rezeptfrei, apothekenpflichtig. 

Darf Kindern unter 12 Jahren nur über ärztliche Verschreibung 

verabreicht werden. Pharmakotherapeutische Gruppe: 

Antihistaminika – H 1 

-Antagonisten, ATC-Code: R06A X13. 

Stand der Information: Dezember 2010. Weitere Angaben 

zu Dosierung, Art und Dauer der Anwendung, Warnhinweisen 

und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, 

Wechselwirkungen mit anderen Mitteln, Auswirkung auf 

die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen, 

Nebenwirkungen, Überdosierung, pharmakologische 

Eigenschaften und pharmazeutische Angaben sind der 

veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. 

RP/Leber-Detox-Tee (volksmedizinisch) 

4 Teile Silybi mariani fructus cont. 

1 Teil Menthae piperitae folium 

1 Teil Cynarae folium 

Flavonolignankomplex, der bis zu 

drei Prozent in der Droge vorliegt. 

Das Arzneibuch fordert zur Qualitätskontrolle 

einen Mindestgehalt 

von 1,5 Prozent. Hauptkomponenten 

des Silymarins bilden die Diastereoisomerenpaare 

Silybin A+B 

und Isosilybin A+B zu 50 Prozent 

des Gemisches und Silychristin A 

und Silydianin zu je 25 Prozent. Die 

gesamte Flavonoidfraktion weist 

geringe Mengen Taxifolin und Flavonolderivate 

(Quercetin) auf. 

Die Samen enthalten bis zu 30 

Prozent Eiweiß und ebenso viel 

hochwertiges fettes Öl mit hohem 

Anteil an Linolsäure. Das Öl wird 

als Speiseöl verwendet, aus dem 

Pressrückstand können die pharmazeutisch 

relevanten Extrakte 

hergestellt werden. Silymarin ist 

kaum wasserlöslich, deshalb erfolgt 

der Auszug großtechnisch 

mit Aceton oder Ethylacetat. 

DS: für 3 Wochen 3 x tgl. 1 Teelöffel 

mit ¼ Liter kochendem Wasser 

übergießen, 10 min ziehen lassen. 

Intensive Forschung und klinische 

Studien konnten die hepatoprotektiven 

Effekte des Silymarin-Komplexes 

wissenschaftlich 

belegen. Durch Gabe von Silymarin 

wird die leberschädigende Wirkung 

diverser hepatotoxischer 

Stoffe (z.B. Toxine des Knollenblätterpilzes) 

verringert oder aufgehoben. 

Erfolgreicher Mechanismus 

des Silymarins ist die direkte 

Blockade von Transportsystemen 

in der Leberzellmembran. Hohe 

Wirkungsgrade werden vor allem 

bei der prophylaktischen Einnahme 

erzielt. Der Wirkkomplex 

ist hoch antioxidativ wirksam und 

ein potenter Radikalfänger. 1,2 

Wachstumshemmende Effekte 

auf gewisse Tumorgeschehen (z.B. 

Hautkrebs) konnten durch Studien 

bestätigt werden. 3 In vitro 

wurde für Silybin die Stimulierung 

der nukleolären Polymerase I 

steckBrief 

nachgewiesen, was zu einer Erhöhung 

der Ribosomenzahl in der 

Leberzelle und erhöhter Proteinbiosynthese 

(Enzyme, Strukturproteine) 

führt. 4 

Zubereitungen aus Mariendistelsamen 

gelten als sicher. Außer 

einem leicht laxierenden Effekt 

liegen keine Neben- oder Wechselwirkungen 

mit anderen Arzneimitteln 

vor. Hochwertige Fertigpräparate 

mit Wirkstoffangaben 

sind zum Wohle und Nutzen unserer 

Patienten vorzuziehen. Es gibt 

eine gute Auswahl am Markt. Die 

hepatoprotektive Wirkung ist mit 

einer Dosierung von 140 mg Silymarin 

2–3 x tgl. empfohlen. ■ 

1 

Juma KM et al., Afr J Pharm Pharmacol 

2009: 242–247. 2 El-Kamary S et al., Phytomed 

2009: 391. 3 Karimi G et al., Iran J Bas 

Med Sci 2011: 308–17. 4 Sonnenbichler J 

et al., Planta Med 1992: A580 

Produktbeispiele 

Flüssigextrakte: Iberogast ® Tropfen, 

Mariendistel BioTonikum ® Fa. Salus 

Trockenextrakte: Dr. Böhm ® Mariendistel 

Kapseln (140 mg Silymarin), 

Legalon ® Kapseln (140 mg Silymarin), 

Legamed ® Kapseln (100 mg Silymarin, 

Kombination mit Artischocke) 

Pulverisiertes Drogenmaterial: 

Fa. Hafesan (100mg Droge) 

Familie: Asteraceae 

Stammpflanze: Silybum marianum (L.) 

GAERTN., syn. Carduus marianus L. 

Verwendete Pflanzenteile : 

▶ Silybi marianus fructus: getrocknete, reife 

und vom Pappus befreite Früchte 

▶ Cardui mariae herba: getrocknete oberirdische 

Teile zur Zeit der Blüte (wenig gebräuchlich, nicht empfohlen) 

Herkunft: Mittelmeerraum, Anbau in Südamerika, China, Balkan und 

Österreich (hier auch verwildert) 

Monographien Früchte: Europäisches Arzneibuch 8.0, ESCOP, WHO, 

Kommission E 

Anwendungsbereiche für Zubereitungen: adjuvante Therapie bei toxischen 

Leberschäden und chronisch-entzündlichen Lebererkrankungen, 

dyspeptische Beschwerden (laut Kommission E auch gültig für die Droge) 

fotos: istock/mahes14; pemp, www.biolib.de


FSME: Impfaktion läuft 

zECKEN ■ 2017 gab es eine steigende Anzahl von FSME- 

Erkrankungen in Österreich. Nur die Impfung schützt. 

® 

mAG. tANJA beck 

123 FSME-Fälle wurden im Jahr 

2017 in Österreich gemeldet, 116 

davon wurden auch hierzulande 

infiziert und hospitalisiert. Zu letzt 

hatte es 2011 mehr als 100 FSME 

Fälle in Österreich gegeben. 

Die Mehrheit der Patienten (54 

Prozent) war über 50 Jahre alt. „Allerdings 

waren diesmal auffällig 

viele Kinder unter 

15 Jahren sowie Jugendliche 

zwischen 

15 und 20 Jahren betroffen“, 

erklärte 

Univ.-Prof. Dr. Ursu 

la Kunze, MedUni 

Wien anlässlich der 

Auftaktpressekonferenz 

zur diesjährigen 

FSME-Impfkampagne. 

Eine derartige 

Verteilung sei 

in Österreich erstmals 

nach 15 Jahren 

wieder aufgetreten. 

Impfen schützt 

Durch die FSME-Impfung wurden 

Schätzungen zufolge seit dem Jahr 

2000 etwa 4.000 FSME-Erkrankungen 

sowie 30 Todesfälle verhindert. 

Seit der Verfügbarkeit des FSME 

Impfstoffes zu Beginn der 1980er 

Jahre hat sich das Risiko einer Erkankung 

von 5,7 Fällen pro 100.000 Einwohner 

auf 0,9 reduziert. Für jene, 

die nicht geimpft sind, ist es praktisch 

unverändert geblieben. 

Da in ganz Österreich Infektionsgefahr 

besteht, rät die Medizinerin 

allen, die noch nicht geimpft sind, 

das dringend nachzuholen. So sollten 

sich alle impfen lassen, 

▶ die bisher ungeimpft waren, 

▶ die 2017 die Teilimpfungen 

1 und 2 erhalten haben, 

▶ die 2015 die letzte Teilimpfung 

der Grundimmunisierung erhalten 

haben, 

Komplettinterview mit Univ.-Prof. Dr. 

Ursula Kunze, MedUni Wien, zum Thema 

FSME-Impfung jetzt am Handy ansehen. 

▶ die unter 60 Jahre alt sind und 

2013 das letzte Mal geimpft wurden, 

▶ die über 60 Jahre alt sind und 

die 2015 das letzte Mal geimpft 

wurden, 

▶ sowie alle, die nicht wissen, wann 

sie zuletzt geimpft wurden. 

Bei Überschreitung des Impfintervalls 

ist eine nochmalige Grundimmunisierung 

nicht nötig. ■ 

Der einzige FSME Impfstoff 

auf Basis eines österreichischen 

Virusstamms. Produziert und 

entwickelt in Österreich. 

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Prof. Kunze auf Ihrem Handy oder 

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1. Laden Sie die neue medONLINE 

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2. Aktivieren Sie den AR-Scanner. 

3. Scannen Sie den mit dem roten 

„mo AR + “-Logo gekennzeichneten 

Inhalt. 

4. Sofort können Sie das Video ansehen. 

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* Die FSME-Impfung bietet 

ausschließlich einen Schutz vor der 

Frühsommermeningoenzephalitis (FSME) 

PP-FSM-AUT-0117/02.2018 

Fachkurzinformationen auf Seite 4



kurz gemeldet 

Stammzellen 

Kürzlich wurde in Wien die Ös terreichische 

Gesellschaft für Stammzellforschung 

gegründet. Damit 

wolle man die wichtigsten Akteure 

der nationalen Stammzellforschung 

vernetzen, teilte Stammzellenforscher 

Mag. Dr. Jürgen 

Knoblich, Vizechef des Instituts 

für Molekulare Biotechnologie 

(IMBA) der Akademie der Wissenschaften 

(ÖAW) mit. Präsident ist 

Univ.-Prof. Dr. Frank Edenhofer 

vom Institut für Molekularbiologie 

der Uni Innsbruck. A PA 

V.l.: Bauer, Dechant, Edenhofer, 

Tanaka, Hengstschläger, Strunk, 

Valent, Knoblich und Günther. 

Vakzine aus Insekt 

Statt in Hühnerei könnten Impfstoffe 

künftig in Insekten produziert 

werden. Ein Team um Univ.- 

Prof. Dipl.-Ing. Dr. Reingard Grabherr, 

BOKU Wien, entwickelte eine 

Methode, Virus-ähnliche Partikel 

(VLP) in Insektenzellen herzustellen. 

Sie können zum Immunisieren 

von Viren sowie gegen Krebs 

eingesetzt werden. 

APA 

Starke Eis-Keime 

Mikrobiologie-Student Daniel Gattinger 

isolierte Bakterien im Hintertuxer 

Eispalast für seine Master-Arbeit 

(bei Priv.-Doz. Birgit 

Sattler, Institut Ökologie, Uni 

Innsbruck). Überraschend: 54 der 

62 Stämme waren gegen sechs 

häufige Antibiotika multiresistent, 

nur bei einem Stamm waren alle 

Antibiotika wirksam. red 

Gattinger im Eispalast. 

Lichtblick für neue Arzneimittel 

Photopharmakologie ■ Grazer Forscher entwarfen eine neue Methode, um künstliche 

Fettmoleküle durch Licht zu steuern. Damit eröffnen sich Perspektiven für neue Therapien. 

mag. anita gross 

Das Team um Assoz.-Prof. Priv.- 

Doz. Mag. Dr. Rudolf Schicho am 

Otto-Loewi-Forschungszentrum 

der Grazer Med Uni hat im Zuge 

seiner Forschung zum Dickdarmkarzinom 

den Membranrezeptor 

GPR55 im Gastrointestinal-Trakt 

untersucht. GPR55 arbeitet u.a. 

mit Cannabinoid-Rezeptoren zusammen 

und wird teilweise auch 

selbst durch Cannabinoide in seiner 

Tätigkeit reguliert. 

„Wir konnten in unserem Projekt 

zeigen, dass GPR55 im Gegensatz 

zu den Cannabinoid-Rezeptoren, 

von denen man annimmt, 

dass sie den Darm vor schädlichen 

Einflüssen schützen und die Heilung 

beschleunigen, eine entgegengesetzte 

Rolle spielt“, fasst 

Schicho die Ergebnisse* der vom 

Zellkontrolle per Licht scheint 

in greifbare Nähe zu rücken. 

Heilen mit Licht? Was wie Alchemie 

anmutet, könnte ein neues Tor 

zu Arzneimittelentwicklungen 

aufstoßen. Wissenschaftler der 

Med Uni Graz haben gemeinsam 

mit Kollegen des Forschungsverbundes 

BioTechMed-Graz und eng 

vernetzt mit Arbeitsgruppen an 

der Johannes Kepler Universität 

Linz und der MedUni Wien ein 

neuartiges photopharmakologisches 

und optochemogenetisches 

Prinzip entwickelt, das nun im 

Journal „Nature Chemical Biology“ 

publiziert wurde*. 

„Wir nutzen künstliche, durch 

Licht steuerbare Fettmoleküle – 

sogenannte optisch schaltbare Lipide 

bzw. Photolipide –, um Zellund 

Organfunktionen gezielt kontrollieren 

zu können“, erläutert 

Univ.-Prof. Mag. Dr. Klaus Groschner, 

Lehrstuhl für Biophysik an 

der Med Uni Graz. Im Fokus stehen 

Moleküle der TRP-Ionenkanalfamilie, 

deren Lipidsensitivität 

die Grazer mithilfe neu entwickelter 

Photolipide aufklären konnten. 

In weiterer Folge etablierten sie 

Forschungsfonds FWF geförderten 

Arbeit zusammen. Das Team hatte 

bei Mäusen das entsprechende Gen 

für den Rezeptor GPR55 ausgeschaltet. 

Daraufhin wiesen diese 

Mäuse weniger Tumorwachstum 

im Dickdarm auf als gewöhnliche 

Mäuse. Es handle sich bisher um 

Grundlagenforschung, so Schicho. 

die Rezeptoren als Zielstrukturen 

für optische Interventionen. 

Lipidempfindliche TRP-Moleküle 

werden sowohl im Gehirn als 

auch im Herz-Kreislauf- und Immunsystem 

exprimiert. Durch gezielte 

genetische Veränderungen 

modifizieren die Wissenschaftler 

die Moleküle zu einem höchstempfindlichen 

(Super-)Rezeptor 

für künstliche Photolipide, ohne 

jedoch die Reaktion auf den normalen 

Fettstoffwechsel wesentlich 

zu verändern. 

Die neu etablierte Technologie 

soll nun „zur Entwicklung von 

neuen Therapiekonzepten sowie 

raschen und hocheffizienten optischen 

Screeningverfahren in der 

Pharmakologie bzw. Arzneimittelentwicklung 

zum Einsatz kommen“, 

schildert Groschner seine 

Zukunftsvision. ■ 

* Lichtenegger M et al., publ. online March 

2018, doi: 10.1038/s41589-018-0015-6 

Vorsicht: Cannabis zur Krebstherapie 

Onkologie ■ Pharmakologe Prof. Rudolf Schicho zeigte in einem Forschungsprojekt, 

dass Endocannabinoid-Rezeptoren auch Krebs fördern könnten. Er rät zur Vorsicht. 

Noch viel Forschung nötig: Cannabis und (Endo-)Cannabinoide. 

Mögliche Wirkstoffe gegen GPR55 

gebe es frühestens in zehn Jahren. 

Bis dahin rät der Pharmakologe zur 

Vorsicht bei der Verwendung von 

Cannabinoiden – nicht nur in der 

Medizin. 

APA/red 

* Hasenoehrl C et al., https://doi. 

org/10.1002/ijc.31030 

fotos: IMBA; Birgit Sattler; Med Uni Graz; gettyimages/LPETTET


Vielseitige Seelentröster 

Antidepressiva ■ Aus bis zu zehn Substanzklassen kann man ein passendes Antidepressivum 

wählen. Nebenwirkungen von Antidepressiva können dabei geschickt eingesetzt werden. 

Viele Patienten brechen antidepressive 

Therapien aufgrund der vielen 

Nebenwirkungen oder falscher Annahmen 

über die Wirkung ab. Welches 

Präparat sich individuell eignet, 

hängt von Vorerkrankungen, 

Begleitumständen und Erfahrungen 

des Patienten ab, sagt Prof. Dr. Nicole 

Praschak-Rieder , Wiener Universitätsklinik 

für Psychiatrie und 

Psychotherapie. Ganz wichtig sei 

daher ein ausführliches Aufklärungsgespräch 

bei der Verschreibung 

von Antidepressiva. Und die 

Expertin gibt auch praktische Tipps. 

UAWs strategisch nützen 

Vor allem trizyklische Medikamente 

und Serotonin-Noradrenalin- 

Wiederaufnahmehemmer (SNRI) 

aktivieren schmerzdämpfende Zentren 

im ZNS. Begleiten also Schmerzen 

die Depression, kann man die 

analgetische Wirkung der Substanzen 

nutzen. 

Selektive SerotoninAufnahmehemmer 

(SSRI) zeigen wiederum 

eine eigenständige gerinnungshemmende 

Wirkung. Diese UAW 

kann gezielt eingesetzt werden, um 

die Thrombozytenaggregation zu 

hemmen und so entsprechende 

Präparate einzusparen. Cave bei Patienten 

mit Blutungsneigung! 

Antihistaminerge Medikamente 

wirken zum einen appetitanregend, 

weshalb man bei Patienten mit „Gewichts 

problemen“ besser zu anderen 

Substanzen greifen sollte. 

Ein weiterer Effekt ist deren sedierende 

Eigenschaft. Wenn gerade 

diese erwünscht ist, sollte man 

nach Meinung von Praschak-Rieder 

eher zusätzlich Benzo diazepine geben. 

Nach einer stationären Therapie 

gehen viele Betroffene zurück in 

ihren Beruf und den Straßenverkehr, 

was v.a. in Kombination mit 

Alkohol ernsthafte Folgen nach sich 

ziehen kann. 

Bis zu 60 Prozent der SSRI-Konsumenten 

berichten von sexuellen 

Funktionsstörungen. Noradrenalinund 

Dopamin-Wiederaufnahmehemmer 

wie Wellbutrin könnten 

hier die bessere Wahl sein. 

Fehler bei der Therapie 

Häufig, so Praschak-Rieder, werden 

Antidepressiva „zu kurz oder zu 

niedrig dosiert“ gegeben. Mitunter 

vergehen mehrere Wochen, bis die 

Mittel ihre volle Wirkung entfalten. 

Zudem kann man (Verträglichkeit 

vorausgesetzt) eine Monotherapie bis 

zur Höchstdosis ausreizen, um deren 

pharmakologisches Potenzial zu nutzen, 

bevor man das Medikament 

wechselt oder kombiniert. mic/mf 

Praschak-Rieder N, J Neurol Neurochir 

Psychi atr 2017; 18: 144–150 

Weitere Fallstricke: 

Bei Senioren, so die Kritik von 

Prof. Praschak-Rieder, werden Antidepressiva 

häufig in zu geringer 

Dosierung verschrieben. Die volle 

therapeutische Wirkung bleibt den 

Patienten vorenthalten, ohne dass 

weniger UAWs auftreten. 

Bei multimorbiden Patienten 

wiederum sind Interaktionen eine 

Herausforderung, da viele Präparate 

über die CYP-Isoenzyme abgebaut 

werden. Deshalb kann die Gabe mancher 

Antidepressiva einige Arzneimittel 

sogar wirkungslos machen. 

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Ein besonderes Herz für Autofahrer 

apo-porträt 

Ungefähr 20 Salvator-Apotheken gibt es in Österreich. 

Jene in Mattersburg hat sich jetzt etwas ganz Spezielles einfallen lassen. 

MAG. ANDREA KRIEGER 

Fastfood-Restaurants sind für Driveins 

bekannt, ebenso der eine oder andere 

Supermarkt und sogar Copyshops. 

Eine Apotheke mit Drive-in 

Schalter ist dagegen ein Novum 

APOprivat 

Mag. Dr. Akos Koloszar 

Motto 

Erfolg 

„Mit voller 

Kraft voraus.“ 

bedeutet zufriedene 

Kunden ebenso wie 

ein gutes Arbeitsklima und ein 

harmonisches Familienleben. 

Work-Life-Balance 

ist sehr wichtig, um gesund zu 

bleiben. Ich verbringe möglichst 

viel Zeit mit meiner Familie. Ich bin 

glücklich verheiratet und habe einen 

einjährigen Sohn. Wir lieben die 

Natur und machen regelmäßig 

ausgedehnte Spaziergänge. 

Abgesehen davon lese ich gerne. 

von Stress 

Stressabbau ist heutzutage 

ständig die Rede. Ich sehe 

das so: Ein bestimmtes Maß an 

beruflicher Belastung muss jeder 

aushalten können. Leidet jemand 

ständig unter Stress, deutet das auf 

Überforderung hin, und man sollte 

sich überlegen, den Job zu wechseln. 

und erweckt dementsprechendes 

mediales Aufsehen. Die Salvator- 

Apotheke in Mattersburg wartet 

neuerdings damit auf. „Uns kam 

diese Idee aufgrund der eingeschränkten 

Parkmöglichkeiten hier 

am Hauptplatz“, erzählt der Konzessionär 

Mag. Dr. Akos Koloszar. Der 

Drive-in ist besonders für Menschen 

mit besonderen Bedürfnissen, ältere 

Menschen mit Gehproblemen, Eltern 

mit Kleinkindern im Auto oder 

Kranke eine große Hilfe. Dafür 

wurde der Hinterhof umgebaut und 

ein zusätzlicher Apotheken-Eingang 

neben jenem am Hauptplatz geschaffen, 

der auch als Nachtdienstschalter 

fungiert. 

Renovierung & Aufstockung 

Das alles passierte im Zuge einer 

Komplettrenovierung: In den letzten 

zwei Jahren hat man das Haus 

und die Apotheke, beide im Besitz 

der Familie Seedoch, völlig neu 

strukturiert und modernisiert. Der 

Verkaufsraum wurde auf 200 Quadratmeter 

vergrößert und mit beachtlichen 

sechs Taraplätzen ausgestattet. 

Es dominieren warme, helle 

Farben und Naturmaterialien wie 

Holz und Stein. In den oberen 

Stockwerken des nunmehr barrierefreien 

Hauses zogen drei Fachärzte 

und eine Allgemeinmedizinerin 

ein, was einige Synergieeffekte 

bringt. Die gibt es auch durch die 

angeschlossene Drogerie, in der 

Mag. Dr. Akos Koloszar und sein Team arbeiten nach der Komplettrenovierung 

auf 200 Quadratmetern mit sechs Taraplätzen. 

Hauttests angeboten werden und 

Kleidung für die Reinigung übernommen 

wird. Außerdem befindet 

sich ein Nagelstudio im Haus. All 

diese Geschäfte sorgen für potenzielle 

Laufkundschaft auch für die 

Apotheke. Die Kundschaft wird aufgrund 

der Bevölkerungsentwicklung 

immer bunter. Dem kommt 

die Apotheke mit mehrsprachigen 

Mitarbeitern entgegen. 

Grund zum Feiern 

Nächstes Jahr feiert die Apotheke 

ihr 220-jähriges Betriebsjubiläum, 

zugleich ist der Betrieb dann 

80 Jahre im Besitz der Seedochs. 

Bis 1977 führte Mag. Thomas Seedoch 

die Apotheke, danach sein 

Sohn Mag. Werner Seedoch, der 

2012 verstarb. Da seine Kinder andere 

Berufspläne hatten – Dr. Elisabeth 

Seedoch etwa ist praktische 

Ärztin – wurde mit Akos Koloszar 

ein Konzessionär bestellt. Der 

hatte bereits seit 2011 als Pharmazeut 

in der Salvator-Apotheke gearbeitet 

und kannte den 15-Mitarbeiter-Betrieb 

daher wie seine 

Westentasche. 

Allegra 120 mg Filmtabletten. Qualitative und quantitative Zusammensetzung: Jede Tablette enthält 120 mg Fexofenadinhydrochlorid, entsprechend 112 mg Fexofenadin. Liste der sonstigen Bestandteile: Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose, prägelatinierte Maisstärke, Croscarmellose-Natrium, 

Magnesiumstearat. Filmüberzug: Hypromellose, Polyvidon K30, Titandioxid (E 171), hochdisperses Siliciumdioxid, Macrogol 400, rotes Eisenoxid (E 172), gelbes Eisenoxid (E 172) • Anwendungsgebiete: Allegra 120 mg wird angewendet bei Erwachsenen und Kindern ab 12 

Jahren und älter zur Linderung der Symptome der saisonalen allergischen Rhinitis. • Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile • Zulassungsinhaber: sanofi-aventis, Wien • Abgabe: Apothekenpflichtig. • Pharmakotherapeutische 

Gruppe: Antihistaminika zur systemischen Anwendung; ATC-Code: R06A X26 • Stand der Information: Jänner 2016. Weitere Angaben zu den besonderen Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige 

Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit, Nebenwirkungen sowie ggf. Gewöhnungseffekte sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. 

Allergo-COMOD ® Augentropfen: Wirkstoff: Natriumcromoglicat. Zusammensetzung: 1 ml (= 30 Tropfen) enthält: Natriumcromoglicat 20 mg. Natriumedetat, Sorbitol, Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Als Zusatzbehandlung bei allergisch bedingter Bindehautentzündung, 

wie z.B. Heuschnupfen, Frühlingskatarrh. Gegenanzeigen: Allergo-COMOD ® Augentropfen dürfen nicht bei Patienten mit bekannter Hypersensibilität gegen Natriumcromoglicat, dem Wirkstoff von Allergo-COMOD ® Augentropfen, oder einem der Hilfsstoffe verabreicht werden. Pharmazeutischer 

Unternehmer: URSAPHARM Ges.m.b.H.; Inkustraße 1-7, A-3400 Klosterneuburg. Hersteller: URSAPHARM Arzneimittel GmbH, Industriestraße 35, D-66129 Saarbrücken. Abgabe: Rezeptfrei, Apothekenpflichtig. Zulassungsnummer: 1-24846. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und 

Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation. Stand: 04/2014. 

Allergo-COMOD ® Nasenspray: Wirkstoff: Natriumcromoglicat. Zusammensetzung: 1 Sprühstoß zu 0,14 ml enthält: Natriumcromoglicat 2,8 mg. Natriumedetat, Sorbitol, Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Als Zusatzbehandlung bei ganzjähriger und saisonaler allergischer 

Rhinitis, wie z.B. Heuschnupfen, Frühlingskatarrh. Gegenanzeigen: Allergo-COMOD ® Nasenspray darf nicht bei bekannter Hypersensitivität gegenüber Natriumcromoglicat, dem Wirkstoff von Allergo-COMOD ® Nasenspray, oder einem der Hilfsstoffe verabreicht werden. Pharmazeutischer 

Unternehmer: URSAPHARM Ges.m.b.H.; Inkustraße 1-7, A-3400 Klosterneuburg. Hersteller: URSAPHARM Arzneimittel GmbH, Industriestraße 35, D-66129 Saarbrücken. Abgabe: Rezeptfrei, Apothekenpflichtig. Zulassungsnummer: 1-24841. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und 

Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation. Stand: 04/2014. 

Exforge HCT 5 mg/160 mg/12,5 mg Filmtabletten, Exforge HCT 10 mg/160 mg/12,5 mg Filmtabletten, Exforge HCT 5 mg/160 mg/25 mg Filmtabletten, Exforge HCT 10 mg/160 mg/25 mg Filmtabletten, Exforge HCT 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE 

ZUSAMMENSETZUNG: Exforge HCT 5 mg/160 mg/12,5 mg Filmtabletten: Jede Filmtablette enthält 5 mg Amlodipin (als Amlodipinbesilat), 160 mg Valsartan und 12,5 mg Hydrochlorothiazid. Exforge HCT 10 mg/160 mg/12,5 mg Filmtabletten: Jede Filmtablette enthält 10 mg Amlodipin (als Amlodipinbesilat), 

160 mg Valsartan und 12,5 mg Hydrochlorothiazid. Exforge HCT 5 mg/160 mg/25 mg Filmtabletten: Jede Filmtablette enthält 5 mg Amlodipin (als Amlodipinbesilat), 160 mg Valsartan und 25 mg Hydrochlorothiazid. Exforge HCT 10 mg/160 mg/25 mg Filmtabletten: Jede Filmtablette 

enthält 10 mg Amlodipin (als Amlodipinbesilat), 160 mg Valsartan und 25 mg Hydrochlorothiazid. Exforge HCT 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten: Jede Filmtablette enthält 10 mg Amlodipin (als Amlodipinbesilat), 320 mg Valsartan und 25 mg Hydrochlorothiazid. Liste der sonstigen Bestandteile: 

Exforge HCT 5 mg/160 mg/12,5 mg Filmtabletten: Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose, Crospovidon, Hochdisperses Siliciumdioxid, Magnesiumstearat. Überzug: Hypromellose, Titandioxid (E171), Macrogol 4000, Talkum. Exforge HCT 10 mg/160 mg/12,5 mg Filmtabletten: Tablettenkern: 

Mikrokristalline Cellulose, Crospovidon, Hochdisperses Siliciumdioxid, Magnesiumstearat. Überzug: Hypromellose, Macrogol 4000, Talkum, Titandioxid (E171), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2 

O (E172), Eisen(III)-oxid (E172). Exforge HCT 5 mg/160 mg/25 mg Filmtabletten: Tablettenkern: Mikrokristalline 

Cellulose, Crospovidon, Hochdisperses Siliciumdioxid, Magnesiumstearat. Überzug: Hypromellose, Macrogol 4000, Talkum, Titandioxid (E171), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2 

O (E172). Exforge HCT 10 mg/160 mg/25 mg Filmtabletten: Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose, Crospovidon, 

Hochdisperses Siliciumdioxid, Magnesiumstearat. Überzug: Hypromellose, Macrogol 4000, Talkum, Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2 

O (E172). Exforge HCT 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten: Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose, Crospovidon, Hochdisperses Siliciumdioxid, Magnesiumstearat. 

Überzug: Hypromellose, Macrogol 4000, Talkum, Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2 

O (E172). Anwendungsgebiete: Behandlung der essenziellen Hypertonie als Ersatztherapie bei erwachsenen Patienten, deren Blutdruck durch die Kombination aus Amlodipin, Valsartan und Hydrochlorothiazid (HCT), die 

entweder in Form der drei einzelnen Komponenten oder als Zweierkombination und einer Einzelkomponente gegeben wurde, ausreichend kontrolliert ist. Gegenanzeigen: • Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe, andere Sulfonamidderivate, Dihydropyridinderivate oder einen der in Abschnitt 

6.1 genannten sonstigen Bestandteile. • Zweites und drittes Schwangerschaftstrimester (siehe Abschnitte 4.4 und 4.6 der Fachinformation) • Leberfunktionsstörung, biliäre Zirrhose oder Cholestase • Schwere Nierenfunktionsstörung (GFR

Pharmaceutical Tribune | Nr. 6 | 4. April 2018 Aktionen | Markt | Menschen 19 

APO-Steckbrief: 

▶ Salvator-Apotheke 

Hauptplatz 9, 7210 Mattersburg 

▶ www.salvatorapotheke.com 

▶ Spezialisierungen: Impfberatung, 

Ernährungsmedizin, NEMs, 

Schüßler-Salze 

▶ Spezialitäten: in Kürze 

hauseigene NEMs 

▶ Service: Hauttests, Drive-in, 

in Kürze ein Zustelldienst, 

Putzerei-Annahmestelle 

Der gebürtige Ungar ist bestens 

ausgebildet. Er studierte bis 2006 

Pharmazie in Debrecen und hängte 

noch eine spezifische Apothekerausbildung 

sowie einen wirtschaftliches 

Post-Graduate dran. Bevor er 

nach Österreich kam, war er fünfeinhalb 

Jahre lang in einer ungarischen 

Apotheke angestellt gewesen. 

Über den Unterschied zwischen 

dem österreichischen und 

dem ungarischen System sagt Koloszar: 

„Generika spielen in Ungarn 

eine noch größere Rolle, ebenso 

magistrale Zubereitungen. Abgesehen 

davon gibt es unterschiedliche 

Tarife bei der Rezeptgebühr, sie 

sind also sozial gestaffelt.“ 

Wie sehen seine Pläne für die 

Zukunft der Salvator-Apotheke 

aus? Das große Angebot an NEMs 

wird noch erweitert. „In Kürze werden 

wir auch eine Eigenmarke im 

Sortiment haben. Die Produkte 

werden die gängigsten Vitamine, 

Mineralstoffe und Spurenelemente 

enthalten und günstiger als andere 

Marken sein.“ Eine eigene Kundenzeitung 

steht auch auf der Agenda. 

Ebenso ein regionaler Zustelldienst, 

der über die 7300-Einwohner-Stadt 

Mattersburg hinausgeht 

und auch die angrenzenden Ortschaften 

beliefert. ■ 

Beste Arbeitgeber 2018 

Am Siegerpodest: u.a. team-santé-Geschäftsführer Mag. Thomas 

Kunauer mit Urkunde, Doris Palz von Great Place to Work ® (6. v. l.) 

Auch heuer zeichnete Great Place 

to Work® die besten Arbeitgeber 

aus. Gekürt wurden Unternehmen 

aus Österreich, die sich durch hervorragende 

Arbeitsplatzkultur und 

mitarbeiterorientiertes Engagement 

auszeichnen. Die Wahl des 

besten Arbeitgebers erfolgt anonym 

durch eine Befragung der 

Mitarbeiter. 

team santé Apotheken erreichte 

in der Kategorie 50–250 

Mitarbeiter den 5. Platz. „Die Auszeichnung 

ist eine Bestätigung dafür, 

dass wir auf dem richtigen Weg 

sind. Unsere Mitarbeiter sind ein 

zentraler Faktor für den Erfolg, daher 

ist es uns sehr wichtig, dass wir 

ein ,Great Place to Work‘ sind!“, 

freut sich Mag. Thomas Kunauer, 

Geschäftsführer von team santé. 

Die Auszeichnung sei ein Beleg für 

die hohe Mitarbeiterzufriedenheit 

in den team santé Apotheken. „Das 

positive Feedback der Kunden, das 

wir laufend bekommen, motiviert 

und trägt zur Zufriedenheit der 

Mitarbeiter bei.“ ■ 

dm Wirtschaft gibt nicht SEauf I TE S6 E–7 I TE 3 Tara: Diffuser Heiserkeit Haarausfall SEITE SE1 I4 TE 10 Umfrage: 14-Tage Rückspiegel Darmflora SSE EI T TE E 21 90 

10. Jahrgang | Nr. 3 | 21. Februar 2018 Die Zeitung für Apothekerinnen und Apotheker in Österreich 

Impfen in 

der Apotheke 

Schweizer Apotheker sind oft 

schneller als jede Epidemie. In 18 von 

26 Kantonen dürfen sie direkt in der 

Apotheke Impfungen verabreichen. 

Umgekehrt dürfen die Ärzte in 

14 Kantonen Medikamente selbst 

dispensieren. Im Vergleich weist 

das Schweizer Gesundheitssystem 

erstaunliche Parallelen, aber auch 

: G E T T Y I M A G E S / P R E T T Y V E C T O R S ; F E L I C I TA S M AT E R N ; F E E L I M A G E ; I S T O C K / M A H E S H 14 

deutliche Unterschiede zum 

österreichischen auf. ▶ S E I T E 2 – 3 

Mohrenapotheke: 

Vom Tee zu NEMs 

Seit zwei Monaten prangt ein 

Koscher-Zertifikat auf den hauseigenen 

Nahrungsergänzungsmitteln 

der Mohrenapotheke in Wien. 

Doch die NEMs erfreuen sich 

nicht nur bei jüdischen Kunden 

großer Beliebtheit, sie genügen 

auch den muslimischen Speisevorschriften 

und sind sogar für Ved 

Menschen mit Lactose- 

Alles Schladming! 

Die Fortbildung in Schladming steht heuer unter dem 

Motto Infektionskrankheiten, Antibiotika und Resistenzen. 

Infektionskrankheiten sind weltweit 

auf dem Vormarsch, parallel 

dazu hat man mit steigenden 

E I T E 1 8 

Antibiotika-Resistenzen zu kämpfen. 

Zwei heiße Themen, denen 

sich die 51. Apothekerfortbildung 

in Schladming widmet. Pharmaceutical 

Tribune 

hat Reisemediziner 

Univ.-Prof. Dr. Herwig 

Kollaritsch um 

eine Vorschau auf 

sein Reisemedizinisches 

Up -date in 

Schladming (7. März) 

gebeten. Das Update 

zu Antibio ti ka wiederum 

liefert Mag. Dr. Elisabeth 

Feizlmayr am 5. März vor Ort. 

Ebenfalls vorab erzählt die klinische 

Pharmazeutin des LKH 

Steyr, was zur Vermeidung von 

Neben- und Wechselwirkungen 

bei oralen Antibiotika zu beachten 

Fixtermin: 4.–7. März 

in Schladming. 

Der neue MM-Band ist da! 

Besuchen Sie uns an unserem 

Stand in Schladming und holen 

Sie sich den 3. MM-Band! 

ist, und mahnt zum 

behutsamen Einsatz. 

Ganz besonders freuen 

wir uns auch, dass wir 

Tagungspräsidentin 

Mag. Dr. Doris Haider, 

MMB, aHPh, für 

unseren Gastkommentar 

gewinnen konnten. 

▶ S E I T E 8 – 1 1 , 2 4 

MM-kompakt: 

Agranulozytose 

Die schmerzhaften 

Wunden im Mund 

von Frau E. können 

viele Ursachen haben. 

Werden bestimmte Dauermedikamente 

eingenommen, 

Österreichische Post AG, WZ 02Z032751 W, Medizin Medien Austria, Grünbergstr.15, 1120 Wien, Retouren an PF 100, 1350 Wien 

sollte man aber auch an Agranulozytose 

denken. Zugegeben, die 

Bedeutung der UAW Agranulozytose 

liegt nicht in der Häufigkeit 

ihres Auftretens, sondern vielmehr 

in ihrer Schwere. Banale Infektionen 

können tödlich verlaufen. 

Bei entsprechendem Verdacht 

ist daher rasches Handeln 

angesagt. Auslösende Medikamente 

müssen ab gesetzt und der 

Patient vor Infektionen geschützt 

werden. ▶ S E I T E 1 2 – 1 3 

15.02.2018 14:46:46 

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Was hilft bei Pollenallergie? 

otc-umfrage ■ Das Ranking von hundert befragten Apothekern zu ihren OTC-Empfehlungen bei Pollenallergie zeigt 

teils starke Abweichungen gegenüber den Verkaufszahlen am Markt. Dazu die IQVIA-Marktanalyse. 

1 Clarityn® von Bayer enthält den 

Wirkstoff Loratadin und ist ein 

Antihistaminikum der zweiten Generation. 

Diese hemmen spezifisch die 

Histaminwirkung an den H1-Rezeptoren, 

die wiederum hauptverantwortlich 

für die allergischen Reaktionen sind. 

2 Lectranal® von Erwo wirkt durch die 

Traganthwurzel immunmodulierend und 

mildert so die Überreaktion der Körperabwehr. 

3 Allergo-COMOD® von Ursapharm gibt es 

als Nasenspray und Augentropfen. Beide 

enthalten den Wirkstoff Natriumcromoglicat. 

Die Top 10 der Apotheker und was tatsächlich Over The Counter ging 

Produkt/Firma Empfehlungen (%)* Markenranking* Packungen** 

Clarityn ® , Bayer Austria 56 1 2 

Lectranal ® , Erwo Pharma 38 2 8 

Allergo-COMOD ® , Ursapharm 30 3 6 

allegra ® , Sanofi-Aventis 18 4 7 

Similasan Antiallergische Augentropfen, Sanova Pharma 17 5 4 

Lorano ® , Hexal AG 16 6 5 

Livostin ® , Johnson & Johnson 12 7 1 

Similasan Tabletten gegen Heuschnupfen, Sanova Pharma 10 8 9 

Cetirizin Genericon, Genericon Pharma 10 8 3 

ratioAllerg ® , Ratiopharm Arzneimittel 6 10 10 

Die TOP 3 nach verkauften 

Packungen (12-Monatswert)***: 

1 Livostin® von 

Johnson & Johnson 

2 Clarityn® von 

Bayer Austria 

* Rot: Ranking der Produkte entsprechend der Nennungshäufigkeit durch die telefonisch befragten hundert Apotheker. Mehrfachnennungen möglich. ** Blau: Ranking der verkauften 

Packungen (UN) von IQVIA; IQVIA OTC Offtake, Selloutdaten bewertet zum AVP, MAT 02/2018 (rollierender 12-Monatswert). Das Ranking beinhaltet jene Produkte, die in der Umfrage 

von Apotheken empfohlen wurden, und stellt nicht den nationalen Markt dar. *** Top 3 der in der Umfrage genannten Produkte nach Verkäufen (12-Monatswert). 

3 


Cetirizin Genericon von 

Genericon Pharma 

Marktanalyse zu Pollenallergie 

▶ Der Markt der rezeptfreien antiallergischen Produkte gliedert sich in einen allgemeinen Markt und jenen der 

antiallergischen Augenpräparate. 

▶ Der allgemeine Markt mit rund acht Millionen Euro Umsatz und fast 900.000 abgesetzten Packungen in den 

letzten zwölf Monaten wird von Produkten wie Bayers Clarityn ® und Lectranal ® von Erwo Pharma dominiert. 

▶ Im spezielleren, rund 2,4 Millionen Euro schweren Markt der Augenpräparate stechen Livostin ® und die Similasan 

Augentropfen hervor. Beide Teilmärkte sind sowohl umsatz- als auch absatzseitig im einstelligen Bereich 

rückläufig, die Nachfrage nach antiallergischen Produkte schwächelte in den letzten zwölf Monaten. 

Dr. Martin 

Spatz 

General 

Manager 

von IQVIA 

Österreich 

L.AT.MKT.03.2018.7675 

POLLEN- 

ALLERGIE 

KANN 

Nr. Die 

1 

Empfehlung bei 

Pollenallergie 

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1 Tablette 

hilft 24 Stunden 

effektiv gegen 

Allergie-Symptome 

wie Schnupfen, 

tränende Augen, Juckreiz 

und Hautirritationen 

Fach-Kurzinformation entnehmen Sie bitte Seite 14. 

* 

Quelle: Pharmaceutical Tribune 6, Umfrage Pollenallergie 2018 

fotos: beigestellt; privat


Hautreinigung als Pflege-Basis 

KOSMETIK KOMPAKT 

Dermo-Kosmetik-Spezialistin Azra Bisanovic 

über ein wichtiges Thema im Beratungsgespräch. 

Vielen Kunden ist nicht ausreichend 

bewusst, dass die richtige 

Reinigung der Haut die Basis für 

erfolgreiche Pflege ist. So ist es 

sinnvoll, dieses Thema in Ihr Beratungsgespräch 

einzubringen. Damit 

lernt der Kunde diesen wichtigen 

Aspekt der Kosmetik besser zu 

verstehen, und es erschließt sich 

zugleich das Potenzial für interessante 

Zusatzverkäufe. 

Optimale 

Pflege-Vorbereitung 

Unsere Haut ist permanent 

Schmutz, Staub und Schweiß ausgesetzt. 

Zusätzlich gelangen Stoffwechselendprodukte 

nicht nur 

über die Nieren, die Lunge und 

den Darm nach außen, sondern 

auch über die Haut. Und diese 

Ausscheidungen müssen entfernt 

werden, um die Hautgesundheit 

zu erhalten. Daher ist es wichtig, 

morgens und abends zu reinigen. 

Morgens säubert man die Haut 

vom Schmutz, der in der Nacht 

entstanden ist. Abends wiederum 

entfernt man Umweltschmutz, 

Staub, Talg etc. 

Andernfalls können Rötungen, 

Porenverstopfungen und die Bildung 

von Mitessern die unschönen 

Folgen sein. Dazu kommt, 

dass die Pflege-Produkte wie 

Tages- und Nacht-Cremes ihre 

Richtige Reinigung ist die Basis für eine gepflegte Haut. 

Wirkung nur unzureichend oder 

schlimmstenfalls nicht entfalten 

können, wenn keine fachgerechte 

Reinigung erfolgt ist. Diese muss 

vollständig und auf den Hautzustand 

abgestimmt sein, um die 

richtige Basis für das darauffolgende 

Pflegeprogramm zu bieten. 

Die Ansprache 

der Kundentypen 

Beim Thema Reinigung gibt es 

grundsätzlich keine Unterschiede 

zwischen den Zielgruppen Mann 

und Frau. Sehr wohl aber zwischen 

den Kundentypen – denn die Anforderungen 

und individuellen Bedürfnisse 

sind in diesem Bereich 

sehr verschieden. Manche wollen 

sich der Hautreinigung gerne ausgiebig 

widmen und sind bereit, relativ 

viel Zeit zu investieren. Für 

andere wiederum muss es schnell 

gehen. Ob mit oder ohne Wasser 

gereinigt wird, hängt ebenfalls von 

der ganz persönlichen Vorliebe ab. 

Daher ist es empfehlenswert, 

im Lauf des Verkaufsgespräch zu 

fragen: „Wie reinigen Sie Ihre 

Haut?“ – eventuell auch ergänzt 

um den Nachsatz: „… mit einem 

kosmetischen Produkt oder mit 

Wasser und Seife?“ 

Das richtige 

Produkt 

Viele Kunden wissen nämlich, dass 

Wasser und Seife nicht gut für die 

Haut sind und wollen daher nicht 

eingestehen, dass sie ihre Haut genau 

diesem Reinigungsritual aussetzen. 

Formuliert man die Antwort 

für sie vor, dann brauchen sie 

dieser Aussage nur zuzustimmen 

– und das tun sie eher. Reagieren 

Sie dann lieber nicht gleich mit 

drastischen Feststellungen wie 

„Oh je, das ist gar nicht gut für die 

Haut“, sondern loben Sie Ihre Kunden 

lieber, dass sie überhaupt reinigen, 

und erläutern Sie im weiteren 

Gesprächsverlauf, dass dies 

nicht die optimale Reinigungsform 

ist. In der Folge lässt sich elegant 

auf ein kosmetisches Produkt 

hinweisen. In dieser Hinsicht sind 

wir in der Apotheke mit einem 

breiten Sortiment ausgestattet. 

Denn die Reinigungsprodukte 

sind nicht nur auf die unterschiedlichen 

Haut-, sondern auch auf die 

verschiedenen Kundentypen abgestimmt. 

Für die jeweiligen Anwenderwünsche 

gibt es eine Fülle genau 

zugeschnittener Produkte, aus 

der das passende gewählt werden 

kann. Lesen Sie darüber in einer 

weiteren Folge dieser Kolumne. ■ 

Azra Bisanovic 

ist Pharmazeutisch-kaufmännische 

Assistentin 

in einer Apotheke 

in Villach. Sie 

ist an der PKA- 

Akademie Trainerin 

für Dermo- 

Kosmetik sowie für Verkaufsberatung 

und Kommunikation an der Tara. 

Redaktion: Dr. Marion Breiter- 

O’Donovan 

fotos: gettyimages/Tassii; privat 

FKI siehe Seite 18 

HEISSER TIPP FÜR DIE 

KOMMENDE ALLERGIESAISON 

allegra ® . Das Antihistaminikum der neuesten Generation. 

allegra ® lindert allergiebedingte Symptome schnell und anhaltend. 

Als Antihistaminikum der dritten Generation macht es nicht müde 

und beeinträchtigt nicht die Reaktionsgeschwindigkeit. 1, 2, * allegra ® ist 

ein rezeptfreies Antihistaminikum der neuesten Generation und in 

der Grünen Box. 3 

* Nebenwirkung Schläfrigkeit auf Placeboniveau. 

1) Van Cauwenberge P, Juniper EF. Clin Exp Allergy 2000. 2) Meltzer EO, et al., Mayo Clin Proc. 2005. 

3) Erstattungscodex-EKO Stand 1. Jänner 2017, Seite 356. 

GRÜNE BOX 

REZEPTFREI 

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Aktionskalender & Neueinführungen 

www.apoaktiv.at / 2. bis 29. April 2018 

Start KW 14 / 2.–8.4. KW 15 / 9.–15.4. KW 16 / 16.–22.4. KW 17 / 23.–29.4. Ende 

01.11.2017 Diaboxal ® Glucose Stop Duo (Erwo) 

28.12.2018 

01.02.2018 Valeriana (Ratiopharm) 


12.02.2018 Couperose Rötungen & Äderchen Balsam (Pelpharma) 


13.02.2018 Fungalix Forte Spray (Pelpharma) 


01.03.2018 Dr. Böhm ® Magnesium Sport ® & Aminosäuren Brause (Apomedica) 


19.03.2018 Stilaxx ® Isländisch Moos Reizstiller Tee (Erwo) 

30.06.2018 

14.12.2017 Novalac (Medis) 


14.02.2018 Heliocare (Pelpharma) 


01.03.2018 SuperVital (Erwo) 


01.03.2018 Lysivir ® (Erwo) 


01.03.2018 Tricovel ® (Pelpharma) 


05.03.2018 OptiFibre ® (Nestlé Health Science) 


15.03.2018 Lectranal ® (Erwo) 


19.03.2018 SuperVital Oster- & Muttertagsaktion (Erwo) 


01.04.2018 Curcumin-Loges ® (Loges) 


* Stand 26.3.2018: Reihung nach Start und alphabetisch, 

aus Platzgründen sind maximal zehn Produktaktionen mit dem jüngst zurückliegenden Startdatum angeführt. 

■ ■ Neueinführungen, ■ ■ Produktaktionen: 

Print Radio TV Kino online Bevorratung Aktion 

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Diaboxal ® Glucose Stop 

Duo POS-Paket mit 

Einführungsangebot 

u.a. mit Plakat und 

Tara-Display. 

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mit Plakat, Jumbopackungen, 

Mond-Dekosowie 

Tara- 

Aufsteller. 

Couperose Rötungen & 

Äderchen Balsam 

Marketingpaket mit 

Patientenflyer, 

Apothekendisplay 

und A4-Poster. 

Fungalix 

Forte Spray 

Neueinführung mit 

Apothekendisplay 10+2. 

Dr. Böhm ® Magnesium 

Sport ® & Aminosäuren 

Brause Breites Paket 

mit Tara-Display, Poster 

Plakat, Factsheet etc. 

Omega 3- Loges ® plus 

Kapseln Paket mit 

Flyer und Produktinformationskarte. 

Allegra ® 

Heißer Tipp für die kommende Allergiesaison! 

Sind bei einem Allergiker wieder einmal die typischen Symptome ausgebrochen, ist rasche 

Abhilfe wichtig. Antihistaminika verschaffen schnelle Linderung der Symptome und verbessern die 

Lebensqualität der PatientInnen, indem sie die typischen Beschwerden wie Niesen, eine juckende, 

rinnende oder verstopfte Nase und juckende, gerötete und tränende Augen lindern. 

Allegra ® ist ein rezeptfreies Antihistaminikum der neuesten Generation mit dem Wirkstoff 

Fexofenadinhydrochlorid. Dieser gelangt nicht über die Blut-Hirn-Schranke ins Gehirn und wirkt 

daher weniger ermüdend als Antihistaminika der ersten Generation. 

Da allegra ® direkt ohne Umwandlung in der Leber wirkt, ist keinerlei Dosisanpassung oder 

spezielle Maßnahmen für PatientInnen mit Störungen der Leberfunktion indiziert. 

* Häufigkeit der Nebenwirkung „Schläfrigkeit“ auf Placeboniveau. 1 Van Cauwenberge P, Juniper EF, Clin Exp Allergy 2000. 2 Meltzer EO et al., Mayo Clin Proc. 2005. 

3 

Fachinformation Allegra ® 120 mg Filmtabletten, Stand der Information: Jänner 2016. 


Vorteile von allegra ® : 

• Antihistaminikum der dritten Generation 

• günstiges Wirkprofil 

• macht nicht müde 1, 2, * 

• schnell wirksam – innerhalb einer Stunde 

• anhaltend wirksam – 24 Stunden 3 

werbung 

SAAT.FEX.18.01.0048 

fotos: istock/Amornism, tulpahn; beigestellt


Innerlicher Frühjahrsputz 

Von 

Mag. Dr. Irene 

Promussas 

Apothekerin 

in Wien 

Der Frühling ist da. Die Blumen 

blühen, die Vöglein zwitschern. Es 

wird wärmer. Zeit für einen Frühjahrsputz. 

Nicht nur äußerlich! Die 

Menschen strömen in ihre Apotheke, 

um diesen auch innerlich zu 

starten. Neben diversen Fastenthemen 

und Abnehmstrategien geht es 

vor allem um Entschlackung oder, 

nennen wir das Kind beim Namen, 

um Darmreinigung. 

Menschen bringen uns großes 

Vertrauen entgegen, wenn es um 

ihre längste Innerei geht. Das ist 

auch gut so, schließlich sitzen Abwehrkräfte, 

Millionen von Bakterien 

und sonst so einiges im Darm 

– vor allem aber unser Endprodukt 

– der Stuhl. Und der sitzt manchmal 

ganz schön fest. Es funktioniert 

keine Diät, keine Fastenkur ohne 

eine Darmreinigung zu Beginn, das 

ist mittlerweile auch kein Geheimnis 

mehr. Das Geheimnis, warum 

Menschen dann aber den Rest des 

Jahres ihren Darm so vernachlässigen 

oder ihn ängstlich jeden Tag 

beobachten, hat sich mir bis heute 

nicht wirklich erschlossen. Auch 

der häufige Gebrauch von Abführmitteln 

vor allem bei jungen Mädchen 

zwecks Haltung der Figur – ist 

neben dem Missbrauch von Diuretika 

– für mich unverständlich. 

Jedenfalls scheint die Vorstellung 

eines inneren Frühjahrsputzes vielen 

zu gefallen. Besonders Menschen 

aus Osteuropa kommen gern 

mit dem Wunsch: „Haben Sie ein 

Pulver, das innen alles sauber 

macht?“ Obwohl ich diese Frage 

schon so oft gehört habe, weiß ich 

noch immer nicht spontan, was gemeint 

ist. Und in der Tat meinen 

auch nicht alle dasselbe. 

Manche denken, sie müssten 

eine Art Aktivkohle einnehmen, 

um Giftstoffe abzutransportieren. 

Andere geben sich mit Glaubersalz 

zufrieden, wie es zu Beginn vieler 

Fastenkuren eingenommen wird. 

Auch Tonerde wird gern gelöffelt 

oder auf die Haut gepappt, ein altes 

Hausmittel. Die schnelle und 

simpelste Variante des Darmputzens 

ist ob ihrer Anwendung anscheinend 

nicht so populär – die 

des Irrigators. Manche haben 

Scheu, sich einen Schlauch in den 

Allerwertesten zu stecken, obwohl 

das Leichtigkeitsgefühl unmittelbar 

danach unvergleichlich ist. 

Aber sogar da kann es Missbrauch 

geben: Ein junger Mann teilte mir 

mal mit, dass er absichtlich einen 

Vollrausch durch einen Rotweineinlauf 

produzierte. 

Ein anderer junger Mann bat 

mich kürzlich um etwas, dass den 

Darm schneller arbeiten lassen 

soll. „Leiden Sie an Verstopfung?“, 

fragte ich mitfühlend. Er verneinte. 

„Nein, ich möchte nur, 

dass mein Essen rascher verdaut 

wird.“ Er war jedoch weder aufgebläht 

noch übergewichtig, sondern 

durchtrainiert und fit. „Wie 

oft haben Sie Stuhlgang in der 

Woche?“ Auch diese Antwort war 

zufriedenstellend. Ich war ratlos. 

Nach längerem Fragen erfuhr ich, 

dass er einfach mehr und öfter essen 

wollte, um gezielt Muskeln 

aufzubauen, dabei aber nicht dick 

werden und deshalb seinen Darm 

erziehen wollte. Es kostete mich 

viel Überredungskunst, ihm klarzumachen, 

dass er gut daran tue, 

weiterhin gesund zu essen, Wasser 

zur trinken und Sport zu treiben. 

Zufrieden ging er von dannen. ■ 

WEBTRIBUNE 

Rückgrat bewahren 

Gesunder Rücken 

Anlässlich des „Tages der Rückengesundheit“ 

am 15. März stellt die 

gemeinsame Aufklärungsinitiative 

„Zeig Rückgrat“ der Österreichischen 

Vereinigung Morbus Bechterew 

(ÖVMB) und des Pharmaunternehmens 

AbbVie kosten 

lose Trainingsvideos auf www. 

rückencheck.at zur Verfügung. 

Darüber hinaus kann ein einfacher 

5-Fragen-Test absolviert werden, 

der innerhalb einer Minute eine 

erste Einschätzung eines möglichen 

Erkrankungsrisikos für chronisch 

entzündlichen Rückenschmerz 

ermöglicht. 

www.rueckencheck.at 

Info zu ATEMWEGen 

Gesunde Lunge 

Mit dem Frühling ziehen auch wieder 

die Allergien ins Land. Anlass 

genug, um erneut auf die Homepage 

der Österreichischen Lungenunion 

hinzuweisen. Die bundesweit 

aktive Selbsthilfegruppe für 

Allergie und Atemwegserkrankungen 

stellt auf der Homepage Informationen 

aus dem schulmedizinischen 

als auch aus dem komplementärmedizinischen 

Bereich zur 

Verfügung, gibt praktische Tipps 

und liefert Strategien zur Vermeidung 

und zur Bewältigung der Erkrankungen. 

Darüber hinaus gibt 

es eine österreichweite Liste des 

Sauerstoff-Tankstellen-Netzwerks 

der heimischen Apotheken sowie 

Informationen zu Schulungen für 

Patienten mit Asthma und COPD. 

www.lungenunion.at 

foto: privat 

kurz gesagt 

Die pharmazeutische Industrie stellt 

hocheffektive Schutzimpfungen bereit – 

es liegt aber an den Menschen, diesen Schutz 

auch in Anspruch zu nehmen. 

 

Dr. Jan Oliver Huber, Pharmig-Generalsekretär 

Sertralin G.L. 50 mg-Filmtabletten, Sertralin G.L. 100 mg-Filmtabletten. Zusammensetzung: 

1 Filmtablette enthält 50 mg Sertralin: 1 Filmtablette enthält 100 mg Sertralin. Sonstige 

Bestandteile: Tablettenkern: mikrokristalline Cellulose, Carboxymethylstärke-Natrium (Typ A), 

Calciumhydrogen-phosphat-Dihydrat, Hydroxypropylcellulose, Polysorbat 80, Magnesiumstearat. 

Filmüberzug: Hypromellose, Propylenglykol, Titandioxid E 171. Anwendungsgebiete: Episoden 

einer Major Depression. Zur Rezidivprophylaxe von Episoden einer Major Depression. Panikstörung, 

mit oder ohne Agoraphobie. Zwangsstörung bei Erwachsenen und pädiatrischen Patienten 

im Alter von 6 bis 17 Jahren. Soziale Angststörung. Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS). 

Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. 

Die gleichzeitige Anwendung mit irreversiblen Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) ist 

kontraindiziert, da die Gefahr eines Serotonin-Syndroms, mit Symptomen wie z.B. Agitiertheit, 

Tremor und Hyperthermie, besteht. Die Behandlung mit Sertralin darf frühestens 14 Tage nach 

Beendigung der Behandlung mit einem irreversiblen MAO-Hemmer begonnen werden. Sertralin 

muss mindestens 7 Tage vor Beginn der Behandlung mit einem irreversiblen MAO-Hemmer 

abgesetzt werden. Die gleichzeitige Einnahme von Pimozid ist kontraindiziert. Wirkstoffgruppe: 

Pharmakotherapeutische Gruppe: Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). ATC- 

Code: N06AB06. Inhaber der Zulassung: G.L. Pharma GmbH, A-8502 Lannach. Rezept- und 

apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Packungsgrößen: 10 und 30 Stk. Weitere 

Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen 

mit anderen Arzneimitteln oder sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft 

und Stillzeit, Nebenwirkungen sowie Angaben über Gewöhnungseffekte entnehmen Sie 

bitte den veröffentlichten Fachinformationen!

24 Aktionen | Markt | Menschen Pharmaceutical Tribune | Nr. 6 | 4. April 2018 

Seiten 

blick 

IGEPHA Switch 

Konferenz 

Am 14. März fand die erste IGEPHA 

Switch Konferenz in Wien statt. Diskutiert 

wurde über die Vorteile der 

Entlassung ausgewählter Arzneimittel 

aus der Verschreibungspflicht. 

Neben Vorträgen u.a. vom Wiener 

Apothekerkammerpräsidenten 

Mag. DDr. Philipp Saiko zu Switches 

als neue Chance für die Apotheke 

sowie der Präsentation von Dr. 

Natalie Gauld zu OTC-Switches in 

Neuseeland wurde auch eine neue 

Studie von Cosima Bauer, M.A., 

und Prof. Dr. Uwe May vorgestellt, 

die die Potenziale und Chancen von 

OTC-Switches in Österreich beleuchtet 

(Bericht folgt). 

Forscher der Commonwealth 

Scientific und Industrial Research 

Organisation haben das Rätsel um 

die antibakterielle Wirksamkeit 

der Milch des Schnabeltieres gelöst. 

Es ist ein neues Protein, das 

diese antibakterielle Eigenschaften 

aufweist. Dieses wurde nun 

mittels neuer Verfahren im Labor 

nachgebaut und seine Struktur 

entschlüsselt: eine bisher unbekannte 

3D-Faltung. 

neu 

Die neu entdeckte 

3D-Faltung des 

Proteins soll nun 

das Wissen über Proteinstrukturen 

im Allgemeinen bereichern sowie 

in die Forschung in puncto Antibiotika-Resistenzen 

miteinfließen. 

1,25 

Zentimter klein 

sind die Jungen 

der Schnabeltiere, 

nachdem sie frisch geschlüpft sind. 

14-tage-vorschau 

APOTHEKEN-KAMPAGNE 

Die erste gemeinsame Kampagne 

von Apothekerkammer, 

Apothekerverband, Verband 

Angestellter Apotheker und 

FORUM!pharmazie startet am 

9. April. Unter dem Motto 

„Sicher? Nur mit Ihrer Apotheke“ 

soll crossmedial die Leistung 

der Apotheken für Österreich 

sichtbar gemacht werden. 

E-Health 4.0 Unter diesem 

Titel lädt die Gesundheit Österreich 

GmbH (GÖG) am 11. April 

zu einem Vortrag in das Austrian 

Institute of Technology in 

Wien. Priv.-Doz. DI Dr. Günter 

Schreier wird die Entwicklung 

der Informations- und Kommunikationstechnologie 

und deren 

Anwendung im Gesundheitswesen 

beleuchten. goeg.at 

SELBSTSTÄNDIGKEIT Dem 

(weiten) Weg in die Selbstständigkeit 

widmet sich von 21. bis 

22. April ein Seminar des VAAÖ 

im Seminarhotel Kirchenwirt in 

Graz. Anmeldung und genaues 

Programm siehe Homepage des 

Verbands. vaaoe.at 

GASTKOMMENTAR 

Im digitalen Hamsterrad 

Das Smartphone ist nicht nur in 

die Seele der Menschen gedrungen. 

Es hat sie durchdrungen. Der 

Kopf denkt im Minutentakt an potenzielle 

neue Nachrichten, nicht 

der Nachrichten wegen, die nerven. 

Sondern wegen des neuronalen 

Impulses: Ich bin wichtig, ich 

bin wertgeschätzt, ich bin ein Held 

oder besonders nachgefragt auf 

dem Markt der menschlichen Attraktionen. 

Wir können es nicht mehr aushalten: 

die situative Einsamkeit, ohne 

von anderen geliked zu werden. 

Wir verabscheuen jegliche Unlust, 

wie schon immer Menschen sie zu 

vermeiden wussten. Nur halten wir 

bereits den Anflug eines potenziellen 

unlustigen Ereignisses wie zum 

Beispiel ein angekündigtes Telefonat 

für bedrohlich und weichen aus 

auf WhatsApp, reinkippen und 

weg. Und es ist uns sogar egal, was 

dort mit unseren persönlichsten 

Daten geschieht, selbst wenn 50 

Millionen Datensätze von Facebook 

gestohlen wurden, um Wahlen und 

Märkte zu manipulieren. Wir fühlen 

uns ausgegrenzt ohne die sozialen 

Netzwerke. Jeder weiß, die 

sind doof. Doch immer und mit jedem 

in Kontakt sein zu können, 

lässt uns nicht nur der Einsamkeit 

entrinnen, sondern auch Teil von 

etwas Größerem sein, glauben wir. 

Zudem können wir innere Unruhe 

nicht mehr aushalten, Unruhe, die 

Konsequenz von Ruhe, vom Nichtstun. 

Wir sind alle zu kleinen ADHSlern 

geworden, die zu schwitzen 

beginnen, wenn das Smartphone 

zu Hause vergessen wurde, wenn 

das virtuelle Leben vom realen abgeschnitten 

scheint, wenn das reale 

Leben plötzlich zu real wird. 

Wir wollen alles und sofort 

wissen, jede Nachricht, jede 

Katastrophe auf der Welt, Unwissen 

macht doof, denken 

wir. Verhindern können wir 

die Katastrophe auch nicht. 

Aber die Nachricht lenkt ab 

vom realen Leben, wie fein. 

Doch Unwissen gibt uns 

Zeit, für uns, Familie, 

Freunde. Die Quelle des Glücks 

und des ernsten Austauschs. Das 

digitale Hamsterrad hat uns im 

Griff. Auswege bedürfen Selbstreflexion 

und Entscheidungen. Doch 

Prof. Dr. 

Gerald Lembke 

war Gastredner 

beim 15. Forum 

Hospital Management 

zum Thema 

Digitalisierung 

und Gesundheit. 

wer möchte das 

schon und wer 

kann das überhaupt 

– für solche 

scheinbare Lappalie? 

Warten wir auf 

den digitalen Burnout! 

Auf den Hammer! 

Der steht schon 

längst vor der Kellertür. 

Spüren Sie ihn? Bekämpfen Sie 

ihn mit denselben Waffen, z.B. mit 

Apps wie „Freedom“ und „RealizD“. 

Die zeigen Ihnen, wie abhängig 

wir wirklich sind. ■ 

fotos: IGEPHA; gettyimages/mlauri; lembke

Pharmaceutical Tribune 06/2018

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