Zertifizierte Software Blankoformularbedruckung Stand 10.11.2004
Zertifizierte Software Blankoformularbedruckung Stand 10.11.2004
Zertifizierte Software Blankoformularbedruckung Stand 10.11.2004
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<strong>Zertifizierte</strong> <strong>Software</strong><br />
<strong>Blankoformularbedruckung</strong><br />
<strong>Stand</strong> <strong>10.11.2004</strong><br />
Dezernat 5 – Zentrale Dienste<br />
IT- Bereich<br />
10623 Berlin, Herbert-Lewin-Platz 2<br />
© KBV Kassenärztliche Bundesvereinigung<br />
Dokument N06<br />
Version 1.29<br />
Freigabe <strong>10.11.2004</strong><br />
© KBV Kassenärztliche Bundesvereinigung, Berlin 2004
Bereich Informationstechnik<br />
Verzeichnis aller positiv geprüften Praxiscomputersysteme<br />
für die <strong>Blankoformularbedruckung</strong><br />
APW-Wiegand GmbH<br />
Donaustr. 21<br />
65468 Trebur<br />
Homepage: www.apw-wiegand.de<br />
Herr Stapff<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 06147-3997<br />
Fax 06147-1862<br />
eMail: apw-wiegand@t-online.de<br />
Systemname: Arztpraxis Wiegand #<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS<br />
Prüfnummer(n): 043310<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
-------------------------------------<br />
Compugroup Holding AG<br />
Maria Trost 25<br />
56070 Koblenz<br />
Homepage: www.albis.de<br />
Frau Heidinger<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0261-80700600<br />
Fax 0261-80700650<br />
eMail: ihe@compugroup.com<br />
Frau Hackler-Anlauf<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0261-80700600<br />
Fax 0261-80700650<br />
eMail: ihe@compugroup.com<br />
Systemname: ALBIS ON WINDOWS<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 95/98/NT<br />
Prüfnummer(n): 074203<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 2 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
-------------------------------------<br />
Compugroup Holding AG<br />
Maria Trost 25<br />
56070 Koblenz<br />
Homepage: www.medistar.de<br />
Herr Sigurd Hansen<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0511-5405164<br />
Fax 0511-540504164<br />
eMail: info@medistar.de<br />
Systemname: MEDISTAR #<br />
Betriebssystem(e): 2000 XP WIN95/98/NT<br />
Prüfnummer(n): 073280<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
-------------------------------------<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 3 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
DOCexpert Computer GmbH<br />
Kirschäckerstraße 27<br />
96052 Bamberg<br />
Homepage: www.docconcept.de<br />
Petra Gebenroth-Müller<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0951/9335452<br />
Fax 0951/9335192<br />
eMail: docexpert.vertrieb@docexpert.de<br />
Michael Ruess<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0951/9335179<br />
Fax 0951/9335192<br />
eMail: docexpert.vertrieb@docexpert.de<br />
Systemname: DOCconcept<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 2000 NT XP<br />
Prüfnummer(n): 024243<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 4 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
DOCexpert Computer GmbH<br />
Kirschäckerstraße 27<br />
96052 Bamberg<br />
Homepage: www.docexpert.de<br />
Herr Jürgen Hintz<br />
Spezialgebiet: Blankoformulardruck<br />
Fon 0951-9335200<br />
Fax 0951-9335295<br />
eMail: j.hintz@docexpert.de<br />
Herr Seidel<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0951/9335-131<br />
Fax 0951/9335-139<br />
eMail: docexpert.vertrieb@docexpert.de<br />
Systemname: DOCexpert Comfort<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 95/98/NT 2000 XP<br />
Prüfnummer(n): 063266<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M8a: Verordnung einer vergrößernden Sehhilfe<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 5 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
DURIA eG<br />
Kölner Landstraße 240<br />
52351 Düren<br />
Homepage: www.duria.de<br />
Herr Dürbaum<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 02421-27070<br />
Fax 02421-2707122<br />
eMail: info@duria.de<br />
Herr Dr. Deiters<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 02421-27070<br />
Fax 02421-2707122<br />
eMail: info@duria.de<br />
Systemname: DURIA<br />
Betriebssystem(e): MS-DOS WINDOWS NT<br />
Prüfnummer(n): 104086<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M55: Ärztliche Bescheinigung zur Festlegung der Belastungsgrenze<br />
M56: Antrag auf Kostenübernahme für Rehabilitationssport<br />
M57: Antrag auf Kostenübernahme für Funktionstraining<br />
M58: Bescheinigung zur ärztlichen Folgeverordnung von Rehabilitationssport/Funktionstraining<br />
M60: Einleitung von Leistungen zur Rehabilitation oder alternativen Angeboten<br />
M61: Verordnung von medizinischer Rehabilitation<br />
M8a: Verordnung einer vergrößernden Sehhilfe<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
-------------------------------------<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 6 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
Flohrschütz, Thomas<br />
Landsbergerstraße 291<br />
80687 München<br />
Homepage: www.psyprax.de<br />
Herr Flohrschütz<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 089-5468000<br />
Fax 089-54680029<br />
eMail: vertrieb@psyprax.de<br />
Systemname: PSYPRAX ON WINDOWS<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 3.1 WINDOWS 95<br />
Prüfnummer(n): 103246<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
Frey ADV GmbH<br />
Hohbeck 11<br />
40878 Ratingen<br />
Homepage: www.frey.de<br />
Frau Hein<br />
Spezialgebiet: Windows<br />
Fon 02102 87420<br />
Fax 02102 874225<br />
eMail: mhein@frey.de<br />
Herr Joachim Szonn<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 04101-34237<br />
Fax 04101-36855<br />
eMail: jszonn@frey.de<br />
Frau Haas<br />
Spezialgebiet: Linux<br />
Fon 030/300630<br />
Fax 030/3050201<br />
eMail: lhaas@frey.de<br />
Systemname: QUINCY WIN<br />
Betriebssystem(e): MS-WINDOWS AB VERSION 3.1 MAC OS LINUX<br />
Prüfnummer(n): 103244<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 7 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
G.O.D. GmbH Gesellschaft für Organisation und Datenverarbeitung<br />
Berliner Straße 111<br />
38104 Braunschweig<br />
Homepage: www.epikur.de<br />
Herr Karsten Roll<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0531-2376777<br />
Fax 0531-2376741<br />
eMail: info@epikur.de<br />
Systemname: Epikur<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 95/98/NT/2000 XP MAC OS<br />
Prüfnummer(n): 034295<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
HASOMED GmbH<br />
Am Fuchsberg 6<br />
39112 Magdeburg<br />
Homepage: www.hasomed.de<br />
n.n.<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0391-6230112<br />
Fax 0391-6230113<br />
eMail: info@hasomed.de<br />
Systemname: Elefant<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 95/98/NT ME 2000<br />
Prüfnummer(n): 103298<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 8 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
Indamed EDV-Entwicklung und Vertrieb GmbH<br />
Paul-Klee-Straße 63<br />
51375 Leverkusen<br />
Homepage: www.indamed.de<br />
Frau Schlitt<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0214-891030<br />
Fax 0214-8910321<br />
eMail: schlitt@ indamed.de<br />
Systemname: Medical Office<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 9x NT 2000 XP<br />
Prüfnummer(n): 063210<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M25: Kurvorschlag des Arztes<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M41: Arztanfrage<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 9 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M50: Anfrage auf Zuständigkeit einer anderen Kasse<br />
M51: Anfrage auf Zuständigkeit eines sonstigen Kostenträgers<br />
M52: Anfrage auf Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit<br />
M53: Anfrage zum Zusammenhang von Arbeitsunfähigkeit<br />
M55: Ärztliche Bescheinigung zur Festlegung der Belastungsgrenze<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
Mediaform Informationssysteme GmbH<br />
Borsigstr. 21<br />
21465 Reinbek<br />
Homepage: www.mediaform.de<br />
Steffen Marienfeld<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 040-7273600<br />
Fax 040-72736072<br />
eMail: info@mediaform.de<br />
Systemname: ELAT<br />
Betriebssystem(e): WINDWOS<br />
Prüfnummer(n): 034574<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
-------------------------------------<br />
Mediamed Praxiscomputer GmbH<br />
Auf den Bersäcker 23<br />
69502 Hemsbach<br />
Homepage: www.praxiscomputer.de<br />
Frau Beate Schell<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 06201-490-555<br />
Fax 06201-490-150<br />
eMail: Schell@praxiscomputer.de<br />
Systemname: S3-Win<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 9x WINDOWS NT 2000 XP<br />
Prüfnummer(n): 114261<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 10 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
-------------------------------------<br />
MEDYS Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Wilhelmstraße 96<br />
42489 Wülfrath<br />
Homepage: www.medys.com und www.medys.de<br />
Frau Brosius<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 02058-921113<br />
Fax 02058-2091<br />
eMail: info@medys.de<br />
D. Knoth (DMP)<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 02058-921120<br />
Fax 02058-2091<br />
eMail: d.knoth@medys.de<br />
Herr Rohmann<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 02058-921120<br />
Fax 02058-2091<br />
eMail: f.rohmann@medys.de<br />
Systemname: MEDYS<br />
Betriebssystem(e): MAC OS WINDOWS NT OS/2<br />
Prüfnummer(n): 103015<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 11 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
-------------------------------------<br />
New Media Company GmbH & Co. KG<br />
Marie-Curie-Straße 1<br />
26129 Oldenburg<br />
Homepage: www.newmedia-company.de<br />
Herr Mathias Meyer-Peteaux<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0441-36116600<br />
Fax 0441-9250025<br />
eMail: mmp@newmediacompany.de<br />
Systemname: SMARTY<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 9x 2000 WINDOWS NT XP<br />
Prüfnummer(n): 104299<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M25: Kurvorschlag des Arztes<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 12 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M41: Arztanfrage<br />
M50: Anfrage auf Zuständigkeit einer anderen Kasse<br />
M51: Anfrage auf Zuständigkeit eines sonstigen Kostenträgers<br />
M52: Anfrage auf Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit<br />
M53: Anfrage zum Zusammenhang von Arbeitsunfähigkeit<br />
M55: Ärztliche Bescheinigung zur Festlegung der Belastungsgrenze<br />
M56: Antrag auf Kostenübernahme für Rehabilitationssport<br />
M57: Antrag auf Kostenübernahme für Funktionstraining<br />
M58: Bescheinigung zur ärztlichen Folgeverordnung von Rehabilitationssport/Funktionstraining<br />
M60: Einleitung von Leistungen zur Rehabilitation oder alternativen Angeboten<br />
M61: Verordnung von medizinischer Rehabilitation<br />
M80: Dokumentation des Behandlungsanspruchs von im Ausland Versicherten<br />
M8a: Verordnung einer vergrößernden Sehhilfe<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
Pro Medisoft GmbH <strong>Software</strong> Systeme<br />
Besselstraße 25<br />
68219 Mannheim<br />
Homepage: www.pro-medisoft.de<br />
Herr Faleschini<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0621-8771011<br />
Fax 0621-8771096<br />
eMail: info@pro-medisoft.de<br />
Frau Thiel<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0621-8771011<br />
Fax 0621-8771096<br />
eMail: info@pro-medisoft.de<br />
Systemname: PROFIMED win<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 95/98 2000 NT XP<br />
Prüfnummer(n): 063247<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 13 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M25: Kurvorschlag des Arztes<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M50: Anfrage auf Zuständigkeit einer anderen Kasse<br />
M51: Anfrage auf Zuständigkeit eines sonstigen Kostenträgers<br />
M52: Anfrage auf Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit<br />
M53: Anfrage zum Zusammenhang von Arbeitsunfähigkeit<br />
M55: Ärztliche Bescheinigung zur Festlegung der Belastungsgrenze<br />
-------------------------------------<br />
Promedico Computer für Medizin Vertriebs GmbH<br />
Dom-Pedro-Straße 19<br />
80637 München<br />
Homepage: www.promedico.com<br />
Frau Semia Denguir<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 089-99892015<br />
Fax 089-9827282<br />
eMail: info@promedico.com<br />
Systemname: easymed<br />
Betriebssystem(e): MS-DOS WINDOWS<br />
Prüfnummer(n): 024010<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
-------------------------------------<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 14 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
TurboMed EDV GmbH<br />
Schützenwall 59<br />
24114 Kiel<br />
Homepage: www.turbomed.de<br />
Qualitätssicherung<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0431-6592050<br />
Fax 0431-6592065<br />
eMail: qm@turbomed.de<br />
Vertriebsabteilung<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0431-6592050<br />
Fax 0431-6592065<br />
eMail: vertrieb@turbomed.de<br />
Systemname: TURBOMED #<br />
Betriebssystem(e): Windows 98, NT, ME, 2000, XP<br />
Prüfnummer(n): 104265<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M05: Bericht ü. Operationen o.Leistungsdef. n.d.Nrn 95-98BMÄ/E-GO<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M08: Brillenverordnung<br />
M09: Ärztl. Besch.f.d.Gewäh. v. Mutterschaftsgeld b. Frühgeburten<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M15: Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M25: Kurvorschlag des Arztes<br />
M26: Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V<br />
M27: Soziotherapeutischer Betreuungsplan gem. § 37a SGB V<br />
M28: Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie<br />
M30: Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M56: Antrag auf Kostenübernahme für Rehabilitationssport<br />
M57: Antrag auf Kostenübernahme für Funktionstraining<br />
M58: Bescheinigung zur ärztlichen Folgeverordnung von Rehabilitationssport/Funktionstraining<br />
M60: Einleitung von Leistungen zur Rehabilitation oder alternativen Angeboten<br />
M61: Verordnung von medizinischer Rehabilitation<br />
M80: Dokumentation des Behandlungsanspruchs von im Ausland Versicherten<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 15 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
M8a: Verordnung einer vergrößernden Sehhilfe<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
PT3: Bericht an den Gutachter (Psychotherapie)<br />
PTV1: Antrag des Versicherten auf Psychotherapie<br />
PTV2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Versicherten<br />
VT3: Bericht an den Gutachter (Verhaltenstherapie)<br />
-------------------------------------<br />
UNISOLO Technologiepark Braunschweig<br />
Nordstraße 11<br />
38106 Braunschweig<br />
Homepage: www.unisolo.de<br />
Frau Dipl.-Inf. KazantDOU<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 0531-336050<br />
Fax 0531-336049<br />
eMail: despina.kazantzidou@ unisolo.de<br />
Systemname: UNISOLO-POESY<br />
Betriebssystem(e): WINDOWS 3.11 WINDOWS NT<br />
Prüfnummer(n): 044205<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M38: Dokumentationsbogen zur Früherkennungs-Koloskopie<br />
-------------------------------------<br />
VariCom EDV-Systeme GmbH<br />
Remmesweilerstraße 16<br />
66646 Marpingen-Urexweiler<br />
Homepage: www.varicom.de<br />
Herr Dr. Hans Matheis<br />
Spezialgebiet: -<br />
Fon 06827-8001-0<br />
Fax 06827-8001-11<br />
eMail: matheis@varicom.de<br />
Systemname: Multimed#<br />
Betriebssystem(e): MS DOS WINDOWS<br />
Prüfnummer(n): 103317<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 16 von 17
Bereich Informationstechnik<br />
Geprüfte BFB-Formulare:<br />
M01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung<br />
M02: Verordnung von Krankenhausbehandlung<br />
M03: Bescheinigung über den mutmaßlichen Tag der Entbindung<br />
M04: Verordnung einer Krankenbeförderung<br />
M06: Überweisungs- / Abrechnungsschein<br />
M07: Überweisungsschein Psychotherapie<br />
M10: Überweisungs-/Abrechnungss. f. Laboratoriumsuntersuchungen..<br />
M11: Bericht für den medizinischen Dienst<br />
M12: Verordnung häuslicher Krankenpflege<br />
M13: Maßnahmen der physikalischen Therapie<br />
M14: Verordnung von Stimm-, Sprech-, und Sprachtherapie<br />
M18: Maßnahmen der Ergotherapie<br />
M19: Notfall-/ Vertretungsschein<br />
M20: Wiedereingliederung in das Erwerbsleben<br />
M21: Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes<br />
M22: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie<br />
M39: Krebsfrüherkennung Frauen<br />
M40: Krebsfrüherkennung Männer<br />
M99: Beleg über die Zuzahlung<br />
-------------------------------------<br />
N06: Zulassungsliste <strong>Blankoformularbedruckung</strong> Seite 17 von 17
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