IFachbeitrag - Dr. Gerhard Iglhaut

Zeit zu spülen (2 x täglich 1 Min. konz.). Für die ersten
drei postoperativen Tage wurden ihr Ruhe und
Schonung angeraten. Bei komplikationsloser
Wundheilung konnten die Mikrofäden bereits nach
fünf Tagen entfernt werden.
Bereits nach drei Wochen zeigte sich ein harmonischer
Gingivaverlauf und ansprechende Ästhetik
der Oberkieferfrontzahnregion. Nach Stabilisierung
dieser Weichteilaufbauten wurde vom Prothetiker
die definitiven Restaurationen sechs Monate post
OP durchgeführt. Die Zähne 11,12,13,21,22 und 23
wurden mit Vollkeramik-Kronen (gepresste Authentic
überschichtet) versorgt und adhäsiv (Cumdente
Adhäsiv mit thixotropem Composit Viscous,
Fa. Cumdente) eingegliedert. Die zahntechnischen
Arbeiten wurden von ZTM Bernd Scherer, Niederrieden
durchgeführt. Die metallfreien Restaurationen
generieren eine natürliche weiße Ästhetik mit hoher
Transluzenz (Abb. 7). Die harmonische Kontur der
Gingiva trägt zu einem ansprechenden Gesamtergebnis
dieser komplexen Therapiemaßnahmen verglichen
zur Ausgangssituation bei. Die Patientin war
mit ihrem neuen Lachen sichtlich zufrieden.
_Zusammenfassung
Methoden und Techniken zur Korrektur der Gingiva
stehen heute vielfältig mit hoher Vorhersehbarkeit
zur Verfügung. Über Möglichkeiten zur Deckung
vormals restaurierter Wurzeloberflächen wird in der
Literatur nur sehr spärlich berichtet. 15 Mit der vorliegenden
Fallpräsentation wird ein Konzept vorgestellt,
wie erfolgreich entsprechende Wurzeloberflächen
mit Weichgewebsaufbau regeneriert und
weiße und rosa Ästhetik zu einem positiven Erscheinungsbild
korrigiert werden können.
Dies erfordert eine perfekte interdisziplinäre Zusammenarbeit,
da diese Behandlungsmaßnahmen
exakt aufeinander abgestimmt werden müssen. Von
großer Bedeutung ist eine präzise Untersuchung,
Befundung und Diagnosestellung.
Darauf aufbauend muss vom restaurativ tätigen
Zahnarzt das Endergebnis für Chirurgen und Patient
klar definiert werden. Die Umsetzung sollte diskutiert
und ein Behandlungsplan in Absprache erstellt
werden. Der zeitliche Rahmen ist für den Patienten
von großer Bedeutung und sollte möglichst gestrafft
werden. Trotzdem sollten Ausheilphasen genau
eingehalten werden. Erst bei entsprechender
Stabilität der Weichgewebsaufbauten (Reevaluation
nach sechs Monaten!) kann mit der definitiven
Versorgung begonnen und von einem langzeitstabilen
Ergebnis ausgegangen werden. Der Patient
sollte in den täglichen Hygienemaßnahmen geschult
werden, um ein Rezidiv der Rezession mittels
starker Druckausübung zu vermeiden. Wir empfehlen
aus diesem Grunde eine schallaktivierte, maschinelle
Handzahnbürste (Sonicare, Fa. Philips).
_Danksagung
Dieser Artikel ist meiner Frau Rita und unseren Kindern
Karina und Theresa gewidmet. Ohne ihren Support
und hohe Toleranz wäre mein Schaffen nicht
möglich. Weiter danke ich meinem Mentor Prof. Edward
P. Allen für seine fachliche wie menschliche
Unterstützung._
Literatur beim Verlag
_Autor
Fachbeitrag _ Parodontalchirurgie I
Dr. Gerhard Michael
Iglhaut
Studium der Zahnmedizin
von 1977–1982 an der
Justus Liebig Universität,
Gießen. Im Anschluss drei
Jahre wissenschaftlicher
Mitarbeiter in der Abt. Oralchirurgie
selbiger Universität unter Leitung von Prof.
H. Kirschner. Erlangung der Zusatzbezeichnung Oralchirurg,
später Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie
(BDIZ) und Spezialist der Parodontologie (EDA). Seit
1987 in freier Praxis in Memmingen niedergelassen.
Nationale und internationale Referententätigkeit in
den Bereichen Implantologie, Parodontologie, plastische
Parodontalchirurgie und parodontale Mikrochirurgie,
gehört dem Lehrkörper der APW/DGI im Rahmen
der Curricula an und ist Mitglied in zahlreichen
zahnärztlichen Organisationen, u.a. Neue Gruppe,
DGI, DGP und der AAP.
Dr. Peter Roth
cosmetic
dentistry
Studium der Zahnmedizin an der Albert-Ludwig Universität,
Freiburg von 1962–1968. Promotion im
Jahre 1968. Bis 1970 Assistent in der Praxis Dr.Türk
mit kieferchirurgischer Belegstation, und im Anschluss
bis 1976 als Assistent und später Partner in
der Praxis Dr. Dechant mit Schwerpunkt kieferchirurgische
Unfallversorgung. Seit 1976 ist er in eigener
Praxis in Kempten mit Schwerpunkt funktionsorientierte
und restaurative Zahnmedizin, Parodontologie
und zahnärztlicher Chirurgie. Im Zeitraum
1982–2000 engagierte er sich als 2.Vorsitzender
des Zahnärztlichen Arbeitskreises Kempten e.V. Seit
1987 Referententätigkeit auf dem Gebiet der Vollkeramik
und Adhäsivtechnik. 2002 Ernennung zum
Spezialisten für rekonstruktive Zahnmedizin, Ästhetik
und Funktion (EDA)
cosmetic
dentistry 2_2004
I15