LEBERKOMA Hepatische Enzephalopathie - Gastro Liga
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Abb. 1: Zusammenhang zwischen Leberzirrhose, hepatischer <strong>Enzephalopathie</strong><br />
(Leberkoma) und verschiedenen auslösenden Faktoren.<br />
Bei einer Darmblutung gelangt sehr viel Eiweiß in den<br />
Darm, das zur Ammoniakbildung und HE führt. Für die Auslösung<br />
der hepatischen <strong>Enzephalopathie</strong> kommen auch Medikamente,<br />
entzündliche Prozesse oder auch eine Verstopfung in<br />
Frage.<br />
tischen <strong>Enzephalopathie</strong> beteiligt (Abb.1). Hierzu gehört insbesondere<br />
der Ammoniak, der im Darm beim Abbau von<br />
Nahrungseiweißen oder vom Körper selbst beim Abbau von<br />
Muskelmasse freigesetzt wird. Ammoniak führt zu einer Beeinträchtigung<br />
des Zusammenspiels verschiedener Zellarten<br />
des Gehirns mit der Folge einer hepatischen <strong>Enzephalopathie</strong>.<br />
Weitere mögliche Toxine und Entstehungsmechanismen<br />
werden heute diskutiert, aber noch nicht vollständig<br />
verstanden.<br />
Mehrere Faktoren kommen als Auslöser einer <strong>Hepatische</strong>n<br />
<strong>Enzephalopathie</strong> bei einer Leberzirrhose in Frage (Tab.1 siehe<br />
nächste Seite).<br />
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