Qualitätsbericht 2017 - Marien Hospital Düsseldorf
Berichtsjahr 2017
Berichtsjahr 2017
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<strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2017</strong><br />
<strong>Marien</strong> <strong>Hospital</strong> <strong>Düsseldorf</strong><br />
Fachlicher Hinweis IQTIG<br />
Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich die Ergebnisse<br />
eines Indikators als unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung<br />
mit einem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächst<br />
rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eine Analyse im<br />
Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zu beachten, dass ein<br />
Indikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht<br />
gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung.<br />
Die Abweichung kann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder<br />
auf Einzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweise gut<br />
begründet von medizinischen Standards abgewichen wurde. Die<br />
Bewertung der Qualität wird im Rahmen des Strukturierten Dialogs<br />
mit den Einrichtungen vorgenommen. Bei diesem Indikator handelt<br />
es sich um einen planungsrelevanten Qualitätsindikator. Die<br />
Ergebnisse zu diesem Indikator werden an die für die<br />
Krankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, an die<br />
Landesverbände der Krankenkassen und die Ersatzkassen<br />
weitergeleitet. Nähere Informationen zu den planungsrelevanten<br />
Qualitätsindikatoren sind unter folgendem Link zu finden:<br />
https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.<br />
RECHNERISCHES ERGEBNIS DES KRANKENHAUSES<br />
Vertrauensbereich 93,67 % - 99,5 %<br />
BUNDESERGEBNIS<br />
Bundesdurchschnitt -1<br />
Referenzbereich >= 90,00 %<br />
Vertrauensbereich 98,99 % - 99,07 %<br />
FALLZAHL<br />
Beobachtete Ereignisse 109<br />
Erwartete Ereignisse -<br />
Grundgesamtheit 111<br />
QUALITATIVE BEWERTUNG DES KRANKENHAUSES DURCH DIE BEAUFTRAGTEN STELLEN<br />
Ergebnis im Berichtsjahr<br />
R10 - Ergebnis liegt im Referenzbereich: Ergebnis rechnerisch<br />
unauffällig, daher kein Strukturierter Dialog erforderlich<br />
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr<br />
Ü unverändert<br />
21 Schwergradiger Dammriss bei Spontangeburt - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle<br />
Kennzahl-ID 51181<br />
Leistungsbereich<br />
Indikator mit Bezug zu Infektionen im Krankenhaus<br />
Geburtshilfe<br />
Nein<br />
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