Softwarekatalog_2021_DE_FR_DEF

Reinhold Sojer
11
Und welche Erkenntnisse lassen sich bezogen auf die
Schweiz gewinnen? Auch die eHealth Strategie Schweiz 2.0
setzt sich zum Ziel die Digitalisierung zu fördern und Gesundheitsfachpersonen
für digitale Lösungen zu sensibilisieren.
Zur Umsetzung der Strategie erarbeitet eHealth Suisse eine
Interoperabilitätsstrategie in Ergänzung zur Umsetzung des
elektronischen Patientendossiers (EPD).
Leiter Abteilung Digitalisierung
/ eHealh der FMH
Verbindung der Schweizer
Ärztinnen und Ärzte FMH
Tel. 031 359 11 11
www.fmh.ch
Unter Einbezug derjenigen, die täglich mit diesen Systemen
arbeiten müssen, ist die Integration von Standards in die
Primärsysteme ein erster Schritt zur semantischen Interoperabilität.
FMH SERVICES SOFTWARE 2021
Die im EPD vorgesehenen Austauschformate sind ein Baustein
dieser Interoperabilitätsstrategie. Sie alleine führen
jedoch zu keinem Erfolg, wenn erstens deren Umsetzung
nicht durch erfahrene Anwender (Gesundheitsfachpersonen)
begleitet wird und zweitens diese Austauschformate nicht im
Primärsystem aufgrund fehlender Schnittstellen, ungeeigneter
Terminologien oder Informationsmodelle automatisiert
verarbeitet und interpretiert werden können. Aus diesem
Grund haben sich die Schweizer Berufsverbände im Gesundheitswesen
im Jahr 2014 zusammengeschlossen, mit dem
Ziel die klinischen Inhalte des EPD zu harmonisieren und
den elektronischen Informationsaustausch zwischen den am
Behandlungsprozess beteiligten Gesundheitsfachpersonen
unterschiedlicher Profession zu unterstützen.
Obschon in den ersten Jahren nach Einführung des EPD
mit unstrukturierten Daten vorliebgenommen werden muss,
wiegt dieser Umstand minder schwer, da es bislang aufgrund
fehlender Schnittstellen in die Primärsysteme kaum Möglichkeiten
gibt diese sinnvoll und ohne manuellen Aufwand in
die elektronische Krankengeschichte einzulesen. Weit mehr
wiegt jedoch der Umstand, dass die selben Informationen –
etwa ein Medikationsplan – in verschiedenen Formaten im
EPD abgelegt werden können.
Quellenverzeichnis
Colicchio, T. K., Cimino, J. J., & Del Fiol, G. (2019). Unintended consequences
of nationwide electronic health record adoption: Challenges and
opportunities in the post-meaningful use era. In Journal of Medical Internet
Research. https://doi.org/10.2196/13313
Glaser, C. (2019). Mangelhafte Risikokommunikation. In Risiko im
Management: 100 Fehler, Irrtümer, Verzerrungen und wie man sie vermeidet
(pp. 281–284). Springer Fachmedien Wiesbaden. https://doi.
org/10.1007/978-3-658-25835-1_71
Halamka, J. D., & Tripathi, M. (2017). The HITECH Era in Retrospect. New
England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/nejmp1709851
Mandl, K. D., & Kohane, I. S. (2009). No Small Change for the Health
Information Economy. New England Journal of Medicine. https://doi.
org/10.1056/nejmp0900411
An Bemühungen, die Interoperabilität in den und insbesondere
zwischen den Primärsystemen zu verbessern mangelt
es nicht: Vor 10 Jahren wurde der Kommunikationsstandard
SMEEX auf Initiative des Verbands Schweizerischer Fachhäuser
für Medizinal-Informatik (VSFM) entwickelt. Dass sich ein
solcher nationaler Standard etablieren kann, darf angesichts
der dynamischen Entwicklung internationaler Standards
wie HL7 FHIR bezweifelt werden. Der Lösungsweg für die
Schweiz besteht in Initiativen wie SMART (Mandl & Kohane,
2009) und Standards wie FHIR , welche die Entwicklung von
Anwendungen von Drittanbietern ermöglichen, die nahtlos
mit kommerziellen Primärsystemen verbunden sind und damit
einen Beitrag für die Entfaltung von Innovationen leisten.