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Aufklärung Darmspiegelung.pdf - Staufenbergzentrum

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Koloskopieaufklärung Dr.med. Uwe Deuster mit Patientenfragebogen, 3 Seiten<br />

Personalien/ Patientenaufkleber<br />

Patientenaufklärung<br />

Koloskopie ggf. mit Polypektomie<br />

(Spiegelung des Dickdarms ggf. mit Abtragung von Polypen)<br />

Dr.med. Uwe Deuster<br />

Facharzt für Innere Medizin<br />

Gastroenterologie<br />

Diabetologe, DDG<br />

Liebe Patientin, lieber Patient,<br />

die Spiegelung des Dickdarms ermöglicht uns die Ursache Ihrer Beschwerden genauer festzustellen bzw.<br />

krankhafte Veränderungen im Dickdarm frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.<br />

Wir wollen Sie über die Durchführung der Untersuchung und naheliegende/typische Risiken<br />

und Folgen informieren.<br />

Die Durchführung der Untersuchung<br />

Zur <strong>Darmspiegelung</strong> wird ein biegsames optisches<br />

Instrument (Koloskop) vom After aus bis zur<br />

Mündung des Dünndarms in den Dickdarm<br />

vorgeschoben.<br />

Falls erforderlich können während der Untersuchung<br />

Gewebeproben mit einer kleinen Zange<br />

schmerzfrei entnommen werden. Die Untersuchung<br />

selbst kann schmerzhaft sein. Sie erhalten daher bei<br />

Bedarf eine Beruhigungs-/Schmerzspritze. Sie<br />

können dann nach der Untersuchung selbst kein<br />

Fahrzeug führen.<br />

Wir werden auf alle Fälle dafür Sorge tragen,<br />

daß für sie die Untersuchung schmerzarm ist !<br />

Bitte beachten Sie die Anweisungen zur Darmreinigung<br />

genauestens!<br />

Falls Sie Medikamente einnehmen müssen,<br />

beachten Sie, daß die Wirkung durch die Abführmaßnahmen<br />

eingeschränkt ist. Das gilt auch für<br />

die ,,Pille" zur Empfängnisverhütung<br />

Wie werden Polypen abgetragen?<br />

Da Polypen -in der Regel gutartige Wucherungen-<br />

zu bösartigen Geschwulsten entarten können,<br />

müssen sie entfernt werden, auch wenn sie für Ihre<br />

aktuellen Beschwerden nicht verantwortlich sind.<br />

So ist eine Krebsentstehung zu verhindern.<br />

Wenn wir bei der <strong>Darmspiegelung</strong> einen Polypen<br />

entdecken, werden wir diesen nach Möglichkeit<br />

gleich entfernen, um eine Wiederholung der<br />

Untersuchung zu vermeiden.<br />

Mittels einer durch das Koloskop eingeführten<br />

Schlinge lassen sich Polypen elektrisch an der<br />

Basis abtrennen.<br />

Der abgetragene Polyp wird dann geborgen und<br />

feingeweblich untersucht.


Mit welchen Komplikationen ist bei der Koloskopie, ggf. mit Polypektomie zu rechnen?<br />

Die Dickdarmspiegelung, gegebenenfalls mit Polypektomie, ist heutzutage ein risikoarmes<br />

Routineverfahren. Trotz größter Sorgfalt kann es in seltenen Fällen dennoch zu Komplikationen<br />

kommen.<br />

• seltene Verletzungen der Darmwand durch das Endoskop oder im Rahmen der Polypenabtragung<br />

bis hin zum Darmwanddurchbruch. Dies kann eine Operation erforderlich machen, die<br />

ihre eigene Risiken hat.<br />

• selten stärkere Blutungen durch das Abtragen von Polypen. Sie können meist durch Einspritzen<br />

von blutstillenden Medikamenten über das Endoskop behandelt werden. Nur sehr selten muß<br />

eine Operation zurBlutstillung erfolgen.<br />

• äußerst selten Überempfindlichkeitsreaktionen auf eingespritzte Medikamente.<br />

• selten Beeinträchtigung der Atemfunktion insbes. bei der Gabe von Beruhigungs-u.<br />

Schmerzmitteln. Die Überwachung während und nach der Untersuchung reduziert dieses Risiko<br />

jedoch erheblich.<br />

Liebe Patientin, lieber Patienten,<br />

auf Grund Ihrer Krankheitssymptome wurde von Ihrem behandelnden Arzt bzw. von mir die<br />

Notwendigkeit zu einer <strong>Darmspiegelung</strong> festgestellt.<br />

Durch die Spiegelung und die Untersuchung der gegebenenfalls gewonnenen Gewebeproben lassen<br />

sich krankhafte Veränderungen des Dickdarmes mit hoher Sicherheit erkennen.<br />

Der mögliche Nutzen durch die Untersuchung für Ihre Gesundheit übersteigt um ein Vielfaches das<br />

geringe Risiko.<br />

Sollte Sie noch Fragen zum Untersuchungsablauf haben, werde ich diese mit Ihnen vor der<br />

Untersuchung besprechen.<br />

Fragen an den Arzt: ___________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________________<br />

Einverständniserklärung<br />

Nach der persönlichen <strong>Aufklärung</strong> durch Dr. Deuster und in Kenntnis der auf diesem Blatt<br />

gegebenen Erläuterungen und Ergänzungen bestehen meinerseits zu der geplanten Untersuchung /<br />

dem Eingriff keine weiteren Fragen. Ich wurde im vollen Umfang über Nutzen und Risiko der<br />

geplanten Maßnahme aufgeklärt. Entsprechend erkläre ich hiermit mein Einverständnis zu der<br />

Untersuchung und einer ggf. notwendigen und sinnvollen Polypektomie.<br />

Heilbronn, den<br />

________________________ ____________________________<br />

Unterschrift des Patienten Dr. Deuster, aufklärender Arzt


Liebe Patientin, lieber Patient;<br />

die Beantwortung nachfolgender Fragen erleichtert unsere Zusammenarbeit. Wir bitten Sie, diesen<br />

Bogen sorgfältig auszufüllen und beim nächsten Termin mitzubringen.<br />

Name, Vorname<br />

___________________________________________________________________________<br />

- Allergien (Überempfindlichkeit) ja nein<br />

Welche Stoffe?: _____________________________________________________________<br />

- Neigen Sie zu Nachblutungen ja nein<br />

- Leiden Sie an einer der folgenden Erkrankungen?<br />

- Hoher Blutdruck ja nein<br />

- Herzerkrankung ja nein<br />

- Asthma/chronische Bronchitis ja nein<br />

- Zuckerkrankheit ja nein<br />

- Nierenerkrankung ja nein<br />

- Lebererkrankung ja nein<br />

- Schilddrüsenerkrankung ja nein<br />

- Nehmen Sie Medikamente ein? ja nein<br />

Welche?: __________________________________________________________________<br />

- Wurden Sie schon operiert ? ja nein<br />

Woran ? : __________________________________________________________________

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